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嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种病因尚不清楚的皮肤、毛囊性疾患。多发生于男性青壮年。皮疹好发于颜面、躯干和四肢,表现为瘙痒性的成簇的毛囊性丘疹和脓疱,并可形成环形或多环形结构,可反复发作。病程呈慢性经过,有自行缓解和加剧现象[2]。我科于2009-01-05收治嗜酸性脓疱性毛囊炎患者1例,经过17 d精心的治疗和护理,患者康复出院。现将护理体会报道如下。1病历摘要女,27岁。因面、颈、躯干、四肢毛囊性丘疹、脓疱反复4 a于2009-01-05入我科。入科后见患者左侧面颊部、颈、腰背部、外阴、四肢伸侧、右足背米粒大小群集丘疹,部分为脓疱,针刺后可见少许脓液,脓疱间无融合未形成脓糊,皮疹约呈类圆形,约1-5 cm大,部分皮疹中间消退呈片状红斑,表面覆有鳞屑,皮疹向周围扩展,呈不规则形。入院后经予皮肤活检、抗感染、抗过敏、提高免疫力等对症治疗,患者左侧面颊部等处米粒大小群集丘疹、脓疱消退,皮疹无渗出。 相似文献
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1 病例报告男 ,6 8岁。主因躯干、四肢起皮疹伴痒 1个月余于 2 0 0 1- 0 9-2 0入院。 1个月前无明显诱因患者双前臂出现红斑、痒 ,2~ 3d后在红斑周边出现 2个绿豆大小的小水疱 ,未曾引起重视。 7~8d后 ,躯干部也出现片状红斑及红色丘疹 ,但未出现新的水疱。在基层医院诊断不明 ,给予皮康霜外用 ,间断用强的松口服(量不详 ) ,皮疹曾好转 ,遗留色素沉着 ,但停药后皮疹又复发 ,遂到我院就诊。当时查体 :双前臂、躯干可见大片环形损害 ,边界清 ,呈堤状隆起 ,由粟粒大小的红色丘疹融合而成。中心炎症轻 ,伴脱屑 ,部分中心区域可见正常皮岛 ,真… 相似文献
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1 病例报告 例 1 女 ,44岁。全身皮肤红斑、瘙痒 0 .5 a,于 1995 - 0 3入院 ,0 .5 a前全身皮肤出现片状红斑 ,微痒 ,诊断慢性荨麻疹 ,经抗过敏治疗无好转 ,全身无系统性病史。皮肤科情况 :全身皮肤鸡蛋大小红斑 ,边界尚清 ,压之褪色 ,痛觉、温觉试验有不同程度下降 ,右下肢皮肤感觉迟钝 ,发汗试验 ( )。病理切片示 :神经末梢炎 ,查麻风杆菌 ( ) ,确诊麻风。例 2 男 ,2 3岁。四肢多发性结节 1a,于 1996 - 0 6入院。 1a前 ,双侧大腿皮肤出现多个结节 ,黄豆大小 ,无痛痒 ,渐增大增多 ,破溃后结痂 ,诊断结节性痒疹 ,予抗过敏治疗后无好… 相似文献
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对皮肤结核误诊为银屑病1例分析如下。1病历摘要女,15岁。因全身多处皮疹2 a入院。2 a前患者无诱因出现全身散在大小不等皮疹,无疼痛及瘙痒,无潮热盗汗,无咳嗽。皮疹初期色红,后可自行消退结痂,反复发作。曾外院皮肤科拟诊银屑病,给予开瑞坦、葡萄糖酸钙、阿维A胶囊治疗后皮疹未见好转,于2008-06-24就诊我科。患者既往无结核病史,无四肢关节疼痛、脱发、光敏,无口干、眼干及结膜炎症。查体:一般情况可,心、肺、腹检查未见明显异常。专科情况:四肢及躯干皮肤可见散在红色斑丘疹,直径约0.3~0.6 cm,部分丘疹顶端可见针头大小的脓疱,部分丘疹已结痂,可见瘢痕及色素沉着,皮疹处无肿胀压痛(图1)。入院后血、尿、便常规,肝功、肾功能及免疫学检查包括免疫球蛋白、ANA、ANCA、抗ENA谱、血肿瘤标志物均未见异常。行PPD皮试(+++)。左大腿皮肤活检示表皮角化不全,基底细胞灶性液化变性,真皮乳头渗血明显,真皮全层慢性血管周围炎,以淋巴细胞浸润明显。诊断丘疹坏死性皮肤结核。予异烟肼0.3、1次/d,利福平0.45、1次/d,吡嗪酰胺1.5、1次/d,服药20 d后全身皮疹明显消退,可见较多结痂(图2)。患者带药出院。2... 相似文献
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1 临床资料我院皮肤科门诊从 1998- 0 1~ 2 0 0 1- 10诊治了在外院误诊为手足疣、玫瑰糠疹、副银屑病、银屑病、脓疱疮、环形红斑、扁平苔癣、生殖器疱疹、尖锐湿疣等 36例早期梅毒患者。其中男2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 2~ 6 8岁 ,病程 1周~ 3个月。头面额部脓疱及全身丘疹 1例 ,腰部及外阴环形红斑 1例 ,外阴生殖器及肛门红褐色荤样斑块 3例 ,躯干及四肢银屑病样皮疹 5例 ,全身副银屑病样皮疹 3例 ,掌跖部暗红色鳞屑斑 6例 ,掌跖红斑伴躯干玫瑰疹 8例 ,躯干斑丘疹 4例 ,生殖器溃疡 5例。本组经血清学检查 KPR均阳性 ,TPHA均为阳性 ,… 相似文献
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患者男性 ,15岁。腰骶部、右臀部扁平丘疹 2年 ,逐渐增多、不痛不痒。查体 :腰骶部、右臀部见簇集性黄豆粒大柔软结节 ,肤色正常 ,表面光滑。临床诊断为多发性脂囊瘤。病理检查 巨检 :皮肤组织 1块 ,1 2cm× 0 8cm大小 ,中央见一半球形结节 ,0 6cm× 0 5cm× 0 2cm大小 ,切面灰黄色、质软。镜检 :真皮中上层胶原束间 ,见成群分布的较大细胞 ,呈圆形或卵圆形 ,胞质呈空泡状 ,胞核扁圆形 ,位于细胞一侧 ,无异型 (图 1,2 )。病理诊断 :浅表脂肪瘤样痣。讨论 浅表脂肪瘤样痣罕见。好发于臀部及骨盆部位 ,多发于新生儿或儿童。皮损表现为群… 相似文献
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患者 ,女 ,6 4岁。因四肢多发性皮下结节、左大腿内侧皮肤破溃 1周伴高热于 2 0 0 0年 12月 2 7日入我院皮肤科。既往有糖尿病史 10年。查体 :体温 38.9℃ ,血压 110 / 70mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。四肢皮肤散在 2 0余个黄豆至核桃大小的皮下结节 ,呈暗紫红色 ,部分压之不退色 ,质地中等且有触痛 ,不痒 ,左大腿内上方见一 6cm× 8cm大小的皮肤破溃 ,但无脓性分泌物。浅表淋巴结无肿大。肺无异常 ,心率 10 8次 /min ,节律规则 ,肝脾未扪及 ,关节无异常。血常规 :WBC2 1.0× 10 9/L ,淋巴细胞 0 .2 4 ,中性粒细胞 0 .5 3… 相似文献
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1病例报告男,36岁。8 a前患者自己触及颈部、躯干及两上肢皮下结节数十个,无疼无痒及任何不适。2003-08自觉皮下结节较前增多,先后到本乡医院及夏邑县人民医院就诊,均诊断为纤维瘤。2004-05到我院就诊,查体:颈部两侧,躯干前后及两上肢皮下均有散在的结节,一般在0.5 cm×0.5 cm左右大小,移动与皮肤周围组织无粘连。胸透、眼底检查及大、小便常规检查均无异常发现。在本院门诊局麻下行右颈部皮下结节切除一个送病理检查,经活检病理证实为猪囊虫蚴结节。转内科口服中药和吡喹酮驱虫治疗,治疗后没有随访。2讨论猪囊虫病临床症状复杂、多样,易与… 相似文献
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对难辨认性马拉色菌毛囊炎误诊1例分析如下。1病历摘要男,65岁。面颊部、躯干部红色丘疹、结节6个月。患者6个月前无明显诱因面颊部、前胸、后背出现簇集状红色丘疹、结节,粟粒至绿豆大小不等,基底红润,部分中心可见黄色脓点,无互相融合。无痛痒。2007-09曾以假性淋巴瘤住入广州某三甲医院皮肤科,前后2次行背部皮损组织病理检查。2007-09-03病理结果示:皮肤真皮组织内见大量淋巴细胞浸润, 相似文献
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对成人丘疹性皮肤念珠菌病误诊2例分析如下。
1病历摘要
例1:男,83岁。因周身皮肤起红色斑丘疹伴瘙痒5个月余,头部瘙痒加重2个月于2005—08就诊。患者5个月前无明显诱因,周身出现红斑、丘疹伴瘙痒,先后就诊多家医院,均诊断为湿疹,先后给予开瑞坦片、多虑平片、雷公藤多甙片、中药、肤痒冲剂、派瑞松软膏等药物治疗,病情缓解。3个月后,头部瘙痒加重,继续应用上述药物,效果不理想。以湿疹收入院,入院查体:一般情况好,心肺腹部无异常。皮肤科查体:躯干散在分布淡红色米粒大小扁平丘疹,直径0.2~0.4cm,可见少量细小鳞屑。 相似文献
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不典型二期梅毒14例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨组织病理学在不典型二期梅毒诊断中的作用 ,对我市几家医院和我院首诊误诊为其它皮肤病的不典型二期梅毒14例分析如下。1 临床资料本组男 4例 ,女 10例。年龄 2 1~ 6 3岁 ,其中 2 1~ 4 0岁 3例 ,4 0~ 5 0岁 6例 ,5 0~ 6 0岁 4例 ,6 0岁以上 1例。已婚 12例 ,未婚 2例。 4例为婚外性传染 ,其它为配偶或固定性伴传染。病程 10 d~ 4个月。本组有外阴溃疡史 2例。 1斑疹或斑丘疹型 :共 6例 ,皮损分布以躯干为甚。有掌跖红斑 ,为首诊 2周后出现 1例。 2丘疹鳞屑型 :共 8例 ,躯干、四肢弥漫分布。多形皮疹 1例 ,表现为颈、躯干、四肢… 相似文献
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食道恶性纤维组织细胞瘤误诊1例 总被引:3,自引:0,他引:3
1 病例报告 男 ,72岁。因上腹部间歇性隐痛 9个月入院。患者于 9个月前开始出现上腹部不适 ,隐痛。曾在外院行胃镜检查示 :慢性胃炎 ,给予护胃 ,助消化治疗 ,效果不好。 1998- 0 4院外钡餐检查诊为食道下段平滑肌瘤。以后一直食欲不好 ,体重下降。查体 :一般情况好 ,锁骨上及腋下淋巴结不肿大 ,躯干 ,四肢软组织未发现肿块。心、肺、神经系统无异常。入院后钡餐示 :食道下段充盈缺损约 9cm× 4cm大小 ,境界清晰 ,边缘光整 ,与院外相比增大明显。于 1999- 10 - 2 0行左侧开胸术 ,切除肿块 ,作食道—胃弓吻合术。病理诊断为 :食道恶性纤维… 相似文献
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1 病史患者 ,女性 ,68岁 ,因全身白斑 16年 ,皮肤起红斑、丘疹、水疱伴剧痒 5个月入院。 16年前不明原因全身皮肤逐渐发生大小不等白色斑片 ,无自觉症状 ,未予治疗。 5个月前头、面、躯干及四肢突然发生红斑、丘疹、水疱及大疱、瘙痒剧烈。入院体检 :系统检查未见异常。头、面、躯干及四肢有大小不等的白色斑片 ,边界清楚。颈、腹部数个黄豆大小色素痣 ,无晕痣。躯干及四肢有环形、不规则形红斑及集簇小水疱 ,绿豆大小。散在大疱 ,疱壁紧张 ,尼氏征阴性。部 [作者简介 ] 李干群 (196 2 -) ,男 ,湖南益阳人 ,主治医师 ,主要从事皮肤病、… 相似文献
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对副脾误诊为肝脏肿瘤1例分析如下。
1病历摘要
女,39岁。因体检B超发现右侧肾中上极低回声占位入院。入院后无明显阳性体征。CT表现:肝右后叶下缘结节状低密度影并突出于肝表面,密度欠均匀,大小约3.0cm×2.1cm,边缘光滑;动脉期均匀强化,实质期及延迟扫描呈等密度,其内可见条状低密度区,脾脏未见明显异常。考虑为肝右后叶下缘良性结节(腺瘤或局灶性结节增生)。手术及病理:行肝右叶肿瘤切除术,术中见肿瘤位于右侧腹膜后,约4cm×3cm大小,与肝脏无明显粘连,完整切除肿瘤。病检示异位脾。 相似文献
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以腹壁皮下结节为首要表现的肺癌1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1 病例报告男 ,2 8岁。因发现多发皮下结节 1个月于 1999- 0 7- 0 8入院。1个月前无意中发现腹部皮下有多个结节 ,在外院诊断为皮下纤维瘤 ,未予治疗 ,之后皮下结节逐渐长大且增多。查体 :t37.3℃ ,P84次 / min,R2 0次 / min,BP12 0 / 75 mm Hg。全身浅表淋巴结未触及肿大。气管居中 ,双肺语颤对等一致 ,双肺叩清音 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性罗音 ,心脏听诊无异常。腹壁可触及多枚皮下结节 ,直径 0 .5~ 4cm不等 ,活动 ,质硬 ,无压痛边界清楚 ,肝脾不大。胸片示 :右肺上叶前段团块状阴影 ;胸部CT:右肺上叶前段肿物 5 cm× 4cm× 3c… 相似文献