甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗眼肌麻痹

目的　探讨甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗眼肌麻痹的临床疗效。方法　回顾性分析７５例眼肌麻痹患者的临床资料,按照治疗方法分为３组。联合用药组３０例,患者患侧颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液２ｍＬ,同时患眼甲钴胺注射液５００μｇ离子导入,每天１次。甲钴胺组２５例,患眼甲钴胺注射液５００μｇ离子导入,每天１次。复方樟柳碱组２０例,患侧颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液２ｍＬ,每天１次。以上治疗连续１０ｄ为１疗程,每疗程结束后观察并记录患者的主观症状、眼位偏斜、眼肌运动、复视相及副作用,随访６个月。结果　联合用药组治愈率８０．０％,高于甲钴胺组５２．０％及复方樟柳碱组５０．０％,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但联合用药组总有效率（８６．７％）与甲钴胺组（８０．０％）及复方樟柳碱组（８５．０％）比较差异均无统计学意义（χ２＝０．４４２８,Ｐ＝０．５０５８;χ２ ＝０．２７７０,Ｐ＝０．８６７９）。联合用药组治愈时间（２９．５±１２．６）ｄ,较甲钴胺组和复方樟柳碱组分别缩短约１０ｄ和１１ｄ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。甲钴胺组和复方樟柳碱组的治愈率、总有效率和治愈时间之间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。治疗中无注射部位硬结、出血等发生。结论　甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射,可提高眼肌麻痹患者治愈率,缩短治疗时间,安全有效,而副作用没有增加。     

甲钴胺超声雾化对LASIK术后角膜神经修复的影响

目的:评价甲钴胺超声雾化对LASIK术后角膜神经修复的影响。方法:我院行LASIK术式患者72例,屈光度-1.50～-4.50D,随机分为A,B,C三组,每组24例,所有患者行LASIK手术后进行治疗,A组空白对照组:手术后不进行抗干眼症处理。B组人工泪液点眼组:手术后点用人工泪液。C组超声雾化甲钴胺组:手术后超声雾化甲钴胺治疗。观察三组患者术前、术后1wk;1,3mo时测泪膜破裂时间(tear filmbreak-up time,BUT)、泪液分泌量和角膜前基质层神经纤维密度的变化。结果:与A组相比,B组术后1mo开始BUT明显增加,C组术后1wk;1,3mo时BUT明显增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B和C组不同时期泪液分泌量明显增加(P<0.05);与B组相比,C组术后1,3mo泪液分泌量明显增加(P<0.05)。与A,B两组相比,LASIK术后C组角膜中央区新生神经纤维面积均明显增加(P<0.05)。结论:甲钴胺超声雾化可以减少LASIK术后干眼症的发生,同时修复受损的角膜感觉神经。     

眶部,颅脑损伤与眼肌麻痹（附16例分析）

外伤性麻痹性斜视较常见,通过病史和一系列复视检查和分析,可诊断出为哪些眼外肌麻痹。在病史中,我们注意了伤后出现复视时间、受伤方式和受伤部位的询问,试图找出其与眼肌麻痹的关系。本文收集了我科1984～1990年收治的外伤性眼肌麻痹患者16例。报     

甲钴胺联合复方血栓通及维生素B1治疗糖尿病性眼肌麻痹临床观察

目的:观察甲钴胺联合复方血栓及维生素B1通治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床疗效。方法:收集近4a来我院就诊的糖尿病性眼肌麻痹患者64例,在控制原发病基础上口服甲钴胺联合复方血栓通及维生素B1治疗糖尿病性眼肌麻痹,并设立复方血栓通联合维生素B1治疗为对照组。结果:两组患者在良好控制血糖的情况下,眼科治疗2～16wk后症状及体征均有不同程度的减轻及消失;治疗3mo后,甲钴胺组治愈率优于对照组。结论:在控制血糖的情况下,甲钴胺联合维生素B1及复方血栓通治疗糖尿病性眼肌麻痹安全有效。     

小切口白内障手术联合散光角膜切开术疗效评价

目的 评价透明角膜小切口白内障手术联合散光角膜切开术的手术效果.方法 将96例108眼患者按术前散光度数分为A(散光度数≤1.50 D)、B(散光度数＞1.50 D)2组.其中A组60例(72眼),B组36例(36眼).2组患者均在最大屈光力径线上行透明角膜3.2 mm切口超声乳化白内障摘出 后房型人工晶状体植入术,其后B组患者根据剩余散光度数在切口对侧角膜缘制一个穿透性弧形切口.结果 A组患者术前平均散光度数为(0.84±0.39)D.术后1个月、3个月平均散光度数分别为(0.82±0.46)D、(0.77±0.29)D,手术前后散光度数差异无统计学意义(P＞0.05).B组患者术前平均散光度数为(3.09±0.91)D,术后1个月、3个月平均散光度数分别为(1.86±0.87)D、(1.40±0.78)D,手术前后散光度数差异有显著统计学意义(P＜0.01).VECTrAK软件分析得A、B组患者矫正指数分别为1.00、0.92,手术成功指数分别为1.32、1.30.结论 透明角膜小切口超声乳化白内障摘出 后房型人工晶状体植入术可以减少手术性散光的发生,联合角膜缘穿透性弧性切口松解术,还可以矫正术前散光.     

“T”切口矫正白内障合并角膜高度散光的临床观察

目的评价超声乳化白内障摘出术中"T"形切口矫正术前角膜散光的作用。方法年龄相关性白内障患者39例(46眼),所有患者术前角膜散光度(角膜地形图检查)均>2.00D。随机将患者分为2组:A组18例(23眼),B组21例(23眼)。A组患者行透明角膜3.0mm切口超声乳化白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术,B组患者首先完成同A组的手术操作,然后以最陡峭子午线为中心,可调钻石刀作成对横切口,即"T"形切口。观察术后1周、1个月、3个月患者的裸眼视力、角膜散光情况及散光轴向。结果 A组患者术前平均角膜散光度数为(2.43±0.34)D,术后1周、1个月、3个月平均角膜散光度数分别为(2.53±0.31)D、(2.46±0.27)D、(2.41±0.28)D,手术前后散光度数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。B组患者术前平均角膜散光度数为(2.44±0.45)D,术后1周、1个月、3个月平均角膜散光度数分别为(1.85±0.58)D、(1.46±0.46)D、(1.36±0.47)D,手术前后散光度数差异均有统计学意义(均为P<0.01)。术后各时间点A组与B组平均角膜散光度数比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),B组角膜散光低于A组。两组术后各时间点手术源性散光、散光轴向构成比比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论角膜散光>2.00D的患者在行白内障手术时联合角膜"T"切口,矫正了部分术前散光,视力恢复好,提高了患者的视觉质量。     

白内障手术切口对角膜原有散光的影响

目的评价小切口常规白内障手术联合角膜缘松解切口矫正散光的效果。方法对角膜散光>1.00D的30例(37眼)老年性白内障患者进行研究,以散光度数≥2.00D为A组,共11例(13眼);散光度数小于2.00D为B组,共19例(24眼)。两组患者均在角膜最大屈光径线上行角膜缘切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,A组患者再在白内障手术切口对侧角膜缘处行4mm穿透性切口。检测术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光度数和视力变化。采用SPSS17.0统计学软件进行分析。结果术后1周、1个月、3个月,A组平均视力分别为0.57±0.07、0.67±0.07、0.67±0.06,B组分别为0.52±0.07、0.56±0.06、0.59±0.06,A组术后各时间段均优于B组。A组患者术前平均散光度数为(3.06±0.89)D,术后1周、1个月、3个月平均散光度分别为(1.58±0.18)D、(1.18±0.17)D、(1.03±0.22)D,手术前后散光度数差异均有统计学意义(均为P<0.05)。B组患者术前平均散光度数为(1.69±0.17)D,术后1周、1个月、3个月平均散光度数分别为(0.67±0.04)D、(0.47±0.05)D、(0.26±0.13)D,手术前后散光度数差异有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,A组患者角膜散光平均矫正量为(2.08±0.08)D,B组患者角膜散光平均矫正量为(1.42±0.02)D,A、B两组患者手术散光矫正量差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口常规白内障手术联合对侧角膜缘穿透性松解切口可以更大范围地矫正术前已存在的角膜散光,提高患者裸眼视力和减少患者的不适。     

白内障术中局部注射麻醉导致的术后斜视及治疗

目的 在白内障手术中因球后或球周麻醉时药物可能导致眼外肌毒性而产生术后斜视及治疗.方法 对5例局部麻醉白内障术后患者,均于术后第一天去除眼罩时发现复视.于白内障术后3个月后在全麻下行受累肌肉的后徙及可调节缝线手术.结果 白内障术中局部注射布比卡因导致的眼肌麻痹于术后即发复视并持续存在.在观察病例中2例上直肌受累、3例下直肌受累.4例左眼,1例右眼.在受累肌肉行足量的肌肉后徙并可调节缝线,术后大部分注视方向复视消失,眼位调正.结论 白内障术后斜视应当注意到术中局麻药物肌肉毒性所致的斜视.早期由于肌肉麻痹产生复视,后期由于肌肉纤维化和(或)肥大产生与初始复视相反方向的复视.对受累肌肉的足量后徙和可调节缝线可以获得满意的术后效果.     

复视

复视是眼科门诊工作中经常碰到的一种主诉,一般眼科医生一听到这种主诉,就会联想到是否有眼外肌麻痹,于是就作复视检查,对复视像进行分析,从而作出某条肌肉有麻痹。固然,复视的原因,很多是眼外肌麻痹所造成的,但引起复视的原因很多。有些是非麻痹性的,例如小儿共同性斜视,在刚发生斜视的一段时间     

飞秒激光LASIK术中开放式冲洗与闭合式冲洗疗效的对比分析

目的 对比飞秒激光LASIK术中开放式冲洗与闭合式冲洗的疗效,以寻找更为安全的冲洗方法.方法 按飞秒激光LASIK术中冲洗方法的不同将360例(700眼)患者分2组,闭合式冲洗为A组,共180例(356眼),等效球镜度数为-1.50 ～-10.50 D,平均-7.13 D;开放式冲洗为B组,共180例(344眼),等效球镜度数为-2.75 ～-11.00D,平均-7.04 D.观察术后1d、7d、30 d两组患眼视力及术后早期并发症情况,并作统计学分析.结果 术后1d、7d、30 d裸眼视力A组分别为5.18±0.10、5.23 ±0.16、5.15±0.25,B组分别为5.20±0.12、5.21±0.18、5.24 ±0.13,两组各时间点视力相比差异均无统计意义(均为P＞0.05).术后1d,角膜水肿A组6眼(1.7％),B组1眼(0.3％),两组角膜水肿发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).术后早期,层间异物残留A组32眼(9.0％),B组9眼(2.6％)；角膜瓣皱褶A组32眼(9.0％),B组8眼(2.3％)；弥漫性层间角膜炎A组26眼(7.3％),B组10眼(2.9％)；上皮植入A组16眼(4.5％),B组2眼(0.6％)；以上并发症发生率两组相比差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).结论 飞秒激光术中采用开放式冲洗方法简便、安全、并发症少、疗效理想.     

玻璃体切除术前应用糖皮质激素治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的效果分析

目的 研究术前糖皮质激素的不同应用途径对孔源性视网膜脱离伴有脉络膜脱离玻璃体切除术后解剖复位的影响。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京同仁医院就诊的伴有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离患者155例（155眼）。方法 根据术前糖皮质激素使用情况分为4个组：未应用糖皮质激素（A组）43眼;口服糖皮质激素（B组）42眼;球旁注射糖皮质激素组（C组）32眼;玻璃体注射曲安奈德组（D组）38眼。所有患者均为首次行玻璃体切除手术。观察术后6个月视网膜解剖复位的情况。主要指标 首次玻璃体切除术后视网膜复位情况。结果 首次玻璃体切除术后,A组视网膜复位27眼,手术治愈率62.79%;B组视网膜复位37眼,手术治愈率88.10%;C组视网膜复位29眼,手术治愈率90.63%;D组视网膜复位34眼,手术治愈率89.47%。A组术后视网膜复位率与其他组比较均有统计学意义（P均<0.05）;B、C、D三组间比较无明显统计学意义（P>0.05）。结论 对于伴有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离,术前应用糖皮质激素可以提高术后视网膜复位率;口服、球旁和玻璃体注射不同糖皮质激素应用方式,对于玻璃体切除术后视网膜复位率无明显差异,可根据患者全身及局部情况进行选择。     

调制中频电联合弥可保球旁注射治疗神经源性眼外肌麻痹

目的:观察调制中频电联合弥可保球旁注射对神经源性眼外肌麻痹的疗效。方法:选取神经源性眼外肌麻痹患者10例,其中男9例,女1例;平均年龄43.40±7.68岁,病程中位数43.50d。给予调制中频电治疗,20min/次,1次/d,10d为1疗程,联合球旁注射弥可保,500μg/次,隔日1次,10d为1个疗程,根据病情治疗2～4个疗程;观察眼位、复视及眼球运动改善情况。结果:脑外伤性眼外肌麻痹患者3例均治愈,5例脑干梗死所致眼外肌麻痹患者显效,1例脑外伤性眼外肌麻痹患者有效,1例脑外伤性眼外肌麻痹患者未愈。结论:调制中频电联合弥可保球旁注射治疗神经源性眼外肌麻痹有效。     

Local anaesthetic techniques and pulsatile ocular blood flow

AIM: To compare pulsatile ocular blood flow (POBF) and intraocular pressure (IOP) between eyes of patients receiving either peribulbar (with and without balloon compression) or subconjunctival local anaesthesia (LA). METHODS: 30 eyes of 30 patients undergoing cataract surgery by phacoemulsification were investigated in a study of parallel group design. Ten patients had peribulbar LA and 10 minutes compression with a Honan's balloon (group A). A further 10 patients who received peribulbar LA alone (group B) acted as controls for the effects of balloon compression. Ten other patients were given subconjunctival LA (group C). POBF and IOP were measured using a modified Langham pneumatonometer. Three measurements were made in each eye, the first recording immediately before LA, the second 1 minute after, and the third 10 minutes after LA. RESULTS: No significant change in POBF or IOP was recorded in eyes receiving subconjunctival LA. In the peribulbar groups (A and B), there was a drop in median POBF of 252 and 138 microl/min respectively 1 minute after LA, which was statistically significant in both groups (p<0. 01). By 10 minutes, POBF tended to return to baseline levels, but remained significantly reduced in group B (p<0.05). In addition, there was a significant (p<0.05) reduction in IOP (mean drop of 4.82 mm Hg) in group A following peribulbar LA with balloon compression. CONCLUSIONS: POBF was significantly reduced after peribulbar LA but was unchanged after subconjunctival LA. Balloon compression reduced IOP and improved POBF following peribulbar LA. The findings may have clinical implications in patients with compromised ocular circulation or significant glaucomatous optic neuropathy.     

Effect of sub-Tenon's and peribulbar anesthesia on intraocular pressure and ocular pulse amplitude

PURPOSE: To compare the effect of peribulbar and sub-Tenon's anesthesia on intraocular pressure (IOP) and ocular pulse amplitude (OPA) in the injected eye and the fellow noninjected (control) eye. SETTING: Tel Aviv Medical Center, Tel Aviv, Israel. METHODS: This prospective study measured IOP and OPA at baseline and 1 and 10 minutes after administration of lidocaine anesthesia in 40 consecutive adult patients having elective cataract surgery. RESULTS: The IOP remained stable throughout the study with both modes of anesthesia. One minute after injection of the anesthetic agent, the OPA was significantly decreased in the injected eyes in both the sub-Tenon's (24%; P < .05) and peribulbar (25%; P < .05) groups. The decrease in the OPA in the sub-Tenon's group (14%; P < .05) was detectable after 10 minutes in the control eyes. In the peribulbar anesthesia group, the OPA in the control eyes increased significantly (9%; P < .05) 1 minute after injection of the anesthetic agent, returning to preinjection levels 10 minutes after the injection. CONCLUSIONS: The OPA in the eyes in which lidocaine was injected decreased significantly in both the sub-Tenon's and peribulbar groups. These findings have implications for the management of patients whose ocular circulation may be compromised.     

Intraocular pressure changes after peribulbar injections with and without ocular compression.

AIM: Two prospective studies were carried out in order to investigate (1) the rise in intraocular pressure (IOP) following peribulbar anaesthesia with a fixed volume of anaesthetic agent administered by a single surgeon, and (2) the efficacy of ocular compression with the Honan balloon for lowering IOP. Glaucomatous eyes were excluded from both studies. METHODS: In study group 1, 36 eyes of 36 patients undergoing cataract and/or implant surgery each received peribulbar injections consisting of 5 ml of anaesthetic from an inferotemporal site through the conjunctiva and a further 5 ml from a medial injection through the caruncle. IOP values were measured immediately before and after the injections and then after a variable period of external ocular compression. In study group 2, 20 eyes of 20 patients undergoing cataract surgery received peribulbar injections of local anaesthetic as above. IOP values were measured immediately before and after the injections and after 20 minutes without ocular compression. After a further 20 minute period with ocular compression the IOP was again measured. RESULTS: In study group 1, the mean immediate rise in IOP induced by the injections was 11.44 (95% confidence interval 8.97-13.90) mm Hg. The mean change in IOP after ocular compression was an overall fall of 2.42 (0.49-4.34) mm Hg from the pre-injection value. In study group 2, the mean injection induced rise in IOP was 9.45 (6.90-12.00) mm Hg. The mean fall in IOP during the first 20 minutes without ocular compression was 2.85 (1.20-4.50) mm Hg. During the second 20 minutes with ocular compression the mean fall in intraocular pressure was 11.05 (8.14-14.96) mm Hg. CONCLUSIONS: There is a large and individually variable rise in IOP following peribulbar anaesthesia. Ocular compression with the Honan balloon is effective in reversing this rise even when the initial rise is large.     

上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除及人工晶状体植入术

目的:探讨上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除术的安全性及优越性。方法:选取2005-06/2008-12在我科接受白内障手术的患者,将所有患者随机分成3组,分别采用不同麻醉方式,手术方式均为白内障囊外摘除并植入后房型IOL,手术中观察麻醉效果,并术后随访3d观察视力和结膜反应。A组:上方球周麻醉联合表面麻醉(126眼);B组:上方结膜下浸润麻醉联合表面麻醉(89眼);C组:球后麻醉(86眼)。结果:三组全部286例301眼患者,手术全程均获得良好的麻醉效果。后囊破裂,A组和B组明显优于C组;术后结膜反应,A组和C组明显优于B组;术后视力,A组和B组明显优于C组。结论:上方球周麻醉联合表面麻醉白内障囊外摘除术是安全而优越的。     

脉络膜上腔给药治疗兔眼穿通伤

目的 比较脉络膜上腔给药与全身给药治疗眼穿通伤的疗效。方法 16只日本大耳白兔制成双眼穿通伤模型,分为 经脉络膜上腔给药与全身给药两组,经处理后行视网膜脱离及玻璃体浑浊评级、眼底造影及组织病理研究。结果 脉络膜上 腔给药组抑制炎症和增殖反应的效果优于全身给药组。结论 脉络膜上腔给药安全有效,可作为一种新的穿通伤治疗手段。     

眼科手术或联合系统化学疗法治疗视网膜母细胞瘤的短期观察

观察视网膜母细胞瘤（RB）患者全身化学药物治疗联合局部治疗的临床效果。方法回顾分析2006年8月至2007年9月本院收治的68例84只眼行全身化疗联合局部治疗并随访3个月以上的RB患儿的临床资料。所有患儿均进行眼部超声（B型超声或彩色多普勒超声）、影像学（CT/MRI）以及眼底照相检查（RetCam婴幼儿眼底照相机）,确诊为RB的患儿共66例82只眼,双眼16例,单眼50例;男性36例,女性30例。按照国际眼内视网膜母细胞瘤分期（IIRC）系统分期,A期选择局部治疗（包括激光光凝和冷冻疗法）,B、C、D、E期在系统化疗（CCTV方案,环孢霉素、卡铂、替尼泊苷、长春新碱）的基础上,联合手术（包括局部治疗、眼球摘除和眶内容剜出）治疗。随访时间6~13个月,平均8.6个月。结果 按IIRC分期,A期5只眼,B期6只眼,C期5只眼,D期15只眼,E期51只眼（包括球外转移的）;治疗结束后22只眼得以保存,其中,A~E期分别为5、6、5、4、2只眼,分别占同期治疗眼的100%、100%、100%、26.7%、3.9%;死亡5例,均为E期患者,占总人数的7.6%。结论 眼科手术或联合系统化学治疗RB是有效的,其疗效与患者肿瘤的临床分期有关,A、B、C期患者治疗效果较好,D、E期次之。     

巩膜后注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效和安全性

背景 糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病常见的眼部严重并发症之一,以往常用激光光凝、球周注射曲安奈德(TA)和玻璃体腔注射雷珠单抗疗法,但存在疗效欠佳、较严重并发症发生和经济负担等问题,寻找安全、有效和经济的治疗方法对DME的治疗有重要的临床意义. 目的 评价采用新型巩膜后装置对DME患者行TA的巩膜后注射,并与球周注射TA、玻璃体腔注射雷珠单抗疗法进行比较,评价巩膜后注射TA对DME的疗效和安全性.方法 采用前瞻性非随机对照的临床研究设计,于2013年3月至2016年7月在第三军医大学第一附属医院眼科纳入DME患者60例60眼,将患者分为巩膜后注射组、球周注射组和玻璃体腔注射组,每组20眼,各组患者人口基线特征匹配.巩膜后注射组采用自行研制的新型巩膜后注射装置由巩膜后途径接近黄斑区部位注射TA 20 mg;球周注射组用常规注射针在眼球周围注射TA 20 mg;玻璃体腔注射组行玻璃腔内雷珠单抗0.5 mg注射,分别于注射后1个月和3个月检查注射眼最佳矫正视力(BCVA),并采用OCT测定黄斑区视网膜平均厚度,比较各组注射后并发症发生情况. 结果 注射后1个月和3个月,巩膜后注射组和玻璃体腔注射组患眼BCVA较注射前明显改善,巩膜后注射组和玻璃体腔注射组BCVA均明显优于球周注射组,差异均有统计学意义(均P=0.000),注射后各时间点巩膜后注射组BCVA与玻璃体腔注射组比较,差异均无统计学意义(P=0.244、0.397).OCT检查显示,注射后1个月和3个月巩膜后注射组和玻璃体腔注射组患跟黄斑区视网膜神经上皮下低反射区逐渐消失,而球周注射组至注射后3个月黄斑区视网膜下低反射区仍然存在.注射后1个月巩膜后注射组、球周注射组和玻璃体腔注射组黄斑区视网膜平均厚度分别为(321.85±31.98)、(382.75±39.28)和(315.75±40.43) μm,注射后3个月分别为(311.95±32.73)、(393.65±33.84)和(302.65±38.99) μm,巩膜后注射组和玻璃体腔注射组患眼黄斑区视网膜平均厚度值均明显低于注射前,差异均有统计学意义(均P=0.000),球周注射组患眼黄斑区视网膜平均厚度较注射前轻度变薄,但差异均无统计学意义(P=0.121、0.460),注射后1个月和3个月巩膜后注射组患眼黄斑区视网膜平均厚度明显薄于同时间点球周注射组,差异均有统计学意义(均P=0.000).注射后1个月和3个月,巩膜后注射组和玻璃体腔注射组黄斑区视网膜厚度值下降百分率均明显高于球周注射组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).各组患眼注射后均未发生结膜出血、眼内感染、玻璃体积血等并发症.结论 巩膜后注射TA的疗效和安全性与玻璃体腔注射雷珠单抗的疗效相近,均优于球周注射TA法.