闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔积液临床十分常见,其中38%~52%为恶性胸腔积液。77%恶性胸腔积液患者有临床症状,最常见的症状为呼吸困难、干咳和胸痛。恶性胸腔积液的局部治疗包括排出胸腔积液和促进胸膜粘连。恶性胸腔积液的治疗宜结合原发疾病进行[1]。自2002年1月起,我科采用闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液患者30例,取得了满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例恶性胸腔积液均经病理学或细胞学证实,临床伴有呼吸困难,男9例,女21例。年龄19~79岁,平均53岁。其中肺癌11例,乳腺癌13例,非霍奇金淋巴瘤4例,恶性胸膜间皮瘤2例。2.治疗方法:胸部摄…     

全身加中心静脉导管胸腔内双路化疗治疗癌性胸腔积液50例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的主要并发症 ,其特点是胸腔积液生长迅速 ,可直接影响患者心肺功能和生存期。积极控制胸腔积液可以减轻患者痛苦 ,改善生存质量。我们于 1998年 7月— 2 0 0 1年 3月采用全身、中心静脉导管胸腔内双路化疗 5 0例恶性胸腔积液取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例。年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。其中肺癌 38例 ,乳腺癌 10例 ,食管癌 2例。5 0例中腺癌 2 9例 ,鳞癌 13例 ,小细胞癌 8例。1.2　治疗方法1.2 .1　胸腔引流和局部治疗 :患者取坐位或半卧位 ,B超…     

胸腔及静脉双路化疗治疗恶性胸腔积液74例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见表现 ,综合治疗在恶性胸水治疗中具有十分重要的意义。现将我科 1 994年 2月～ 1 999年 9月收治 74例恶性肿瘤并发中、大量恶性胸水应用胸腔及静脉双路化疗与单纯胸腔注射化疗药物的疗效对比报告如下。1　对象与方法1 .1　一般资料　男性 34例 ,女性 40例 ,年龄 36～78岁 ,中位年龄 59岁。所有病例均经病理学或细胞学诊断 ,其中肺癌 50例 ,乳腺癌术后肺转移 1 8例 ,卵巢癌术后肺转移 4例 ,子宫肉瘤术后肺转移 1例 ,滑膜肉瘤 1例。胸水量的测定以胸片或胸透结果测定[1] ,大量胸水 ( 34例 ) :膈肌影消失 ,胸水超…     

卡铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为晚期肿瘤患者常见并发症之一 ,严重影响患者生存质量 ,危及生命 ,消除恶性胸腔积液不但可以改善患者状态 ,也为其他治疗争取了时间。我院于 1999年 6月～2 0 0 0年 6月应用卡铂联合白细胞介素 -2 (ＩＬ 2 )胸腔内注入治疗恶性胸腔积液 16例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料治疗组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;中位年龄 5 3岁。对照组14例 ,男 10例 ,女 4例 ;中位年龄 5 9岁。均经病理或细胞学证实。以肺腺癌为主 ,两组各占 11例 ,其他为肺鳞癌 ,胸膜恶性间皮瘤等 ,随机安排治疗组或对照组。1.2　治疗方法胸片…     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量并加速病情恶化。现将我科应用力尔凡（长春力尔凡药业有限公司）及化疗药胸腔内注射合并静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效对比总结如下。１材料与方法１．１一般资料 ５６例晚期肿瘤合并胸腔积液患者，男２５例，女３１例；中位年龄５６岁（３２～８１岁）；胸水均经细胞学证实。肺癌及术后复发２５例，乳腺癌术后肺胸膜转移１６例，淋巴瘤８例，胃癌、卵巢癌各２例、子宫癌肺转移、滑膜肉瘤肺转移及间皮瘤各１例，其中３例合并双侧胸腔积液。胸水量的…     

胸腔积液引流后并发症相关因素分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我们对我院收治的各种良、恶性胸腔积液 3 14例中 86例大量胸腔积液者予以细管胸腔引流 ,现对引流后并发症发生的相关因素进行分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 86例中男性 54例 ,女性 3 2例 ,年龄 3 5岁～ 82岁 ,平均年龄67.4岁 ,胸腔积液均经 X线、B超及螺旋 CT证实 ,并定义 :在后前位胸片上 ,胸腔积液遮盖整个膈面以上为中量积液 ,液面内上缘超过肺门角水平为大量积液 [1]。病种及胸腔积液分布情况见表1。表 1　 86例病种及胸腔积液分布情况例病种 n 并发症肺水肿液气胸无积液部位双侧单侧积液程度大量中…     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌所致胸腔积液的临床观察

我科自 1997年 1月～ 1999年 6月应用日本化药株式会社生产的博莱霉素治疗肺癌所致恶性胸腔积液 2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　经病理学确诊的肺癌患者 2 4例 ,均并发恶性胸腔积液。其中小细胞肺癌 10例 ,鳞癌 7例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌2例。男性 14例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 5 6.5岁。无明显心、肝、肺及肾功能障碍 ,尤其是 60岁以上及肺部基础情况不佳者 ,其肺功能需基本正常 ;Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分≥ 60分 ;预计生存期 2个月以上 ;1个月以内局部未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂。除常…     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

卡铂联合白细胞介素一2治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为晚期肿瘤患者常见并发症之一,严重影响患者生存质量,危及生命,消除恶性胸腔积液不但可以改善患者状态,也为其他治疗争取了时间.我院于1999年6月～2000年6月应用卡铂联合白细胞介素-2(IL-2)胸腔内注入治疗恶性胸腔积液16例,取得满意效果,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 治疗组16例,男10例,女6例;中位年龄53岁.对照组14例,男10例,女4例;中位年龄59岁.均经病理或细胞学证实.以肺腺癌为主,两组各占11例,其他为肺鳞癌,胸膜恶性间皮瘤等,随机安排治疗组或对照组.     

康莱特注射乳剂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液预示癌细胞胸膜转移 ,已属晚期 ,治疗困难 ,生存期短。目前内科治疗恶性胸腔积液的主要方法是局部给药 ,有效率一般为２５ %～７３ % ［１，２］。我们应用康莱特乳剂（ＫＬＴ）腔内注入合并全身常规化疗治疗恶性胸腔积液 ,并与单用全身常规化疗作对照 ,现将临床疗效报告如下。１临床资料１．１病例来源经病理组织学或细胞学检查证实的４４例恶性胸腔积液病人 ,ＫＬＴ组２４例 ,男１４例 ,女１０例 ,年龄３０岁～７１岁 ;对照组２０例 ,男１１例 ,女９例 ,年龄３２岁～７０岁。病人预期生存大于３个月 ,心、肝、肾无明显功能损…     

热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液35例疗效观察

恶性胸腔积液指积聚于胸腔脏层与壁层间的恶性胸腔积液 ,治疗通常采用抽取积液后胸腔灌注化疗药物。我院从1998年 - 2 0 0 2年采用热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液 35例 ,与单纯化疗药物胸腔灌注 40例相比较 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料1.1　治疗组　 35例 ,男 2 1例 ,女 14例。年龄最大 6 5岁 ,最小 40岁 ,平均为5 2岁 ,肺癌 2 8例 ,乳腺癌 7例 ,病理类型 :鳞癌 13例 ,腺癌 15例 ,浸润性导管癌 5例 ,单纯癌 2例。1.2　对照组　 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 42岁 ,平均为5 0岁 ,肺癌 30例 ,乳腺癌 1…     

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液36例

我们就36例恶性胸腔积液患者的疗效情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料自2003~2005年共有36例中量至大量恶性胸腔积液患者接受了治疗:均采用中心静脉导管施行胸腔置管术引流胸腔积液,胸腔积液中查到恶性肿瘤细胞,其中非小细胞肺癌21例,小细胞肺癌5例,食管癌6例,乳腺癌2例,淋巴瘤1例,直肠癌1例。其中1例为双侧胸腔积液,双侧胸腔间隔1周施行了胸腔微创置管术。所有患者均无化疗禁忌证。其中24例患者同期使用全身化疗。1.2治疗方法行B超定位,常规消毒和局部麻醉,使用中心静脉导管进行胸腔穿刺置管,尽量将胸腔积液引流彻底,胸腔积液量大者…     

应用免疫制剂治疗恶性胸腔积液的结果分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者最常见的并发症,目前尚无较为有效的治疗方案。我院自1993年3月至今,对38例恶性胸水病人采用了IL—2与TNFr联合胸腔注射,疗效较好,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组38例患者,其中男性32例,女性6例,年龄34～68岁,平均56岁。本组     

康赛宁治疗恶性胸腔积液六例报告

康赛宁治疗各类恶性肿瘤均有一定的疗效,尤其对恶性胸腔积液的治疗效果显著。报告６例恶性胸腔积液的治疗结果。１　临床资料１１　病例选择　６例恶性胸腔积液病人,年龄为４５～６２岁,男女各３例,其中肺鳞癌２例,乳腺癌胸膜转移４例。１２　治疗方法　每例患者在青霉素皮试阴性后,在尽量抽尽胸腔积液的同时,胸腔内注入康赛宁０５ｍｇ加地塞米松５ｍｇ,每周１次,同时皮下注射康赛宁０５ｍｇ,每天１次,连续１５天。治疗后均随防半年以上。１３　结果　疗效评价以胸腔积液消失持续３０天无复发为作者单位：临朐县（２６…     

白细胞介素2联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一 ,影响患者的生存期和生存质量。我科近年应用白细胞介素 2(IL- 2 )联合顺铂 (PDD)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液 ,并以单药 PDD作对照 ,现报告如下。1.1　临床资料　联合用药组 30例 ,男1　资料和方法收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-0 6作者单位 :黑龙江省鸡西矿务局总医院 ,黑龙江　鸡西　 15 810 019例 ,女 12例 ,年龄 2 7岁～ 6 8岁 ,平均5 4岁。其中肺癌 17例 ,乳腺癌 6例 ,食管癌 3例 ,胃癌 3例 ,恶性淋巴瘤 1例。单药组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 6岁～ 70岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 18…     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一 ,化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法 ,但有些患者因体质虚弱、肝肾功能异常不能接受胸腔灌注化疗药物 ,我们采用沙培林治疗恶性胸腔积液取得较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料共 30例 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 35～ 6 8岁 ,均有病理学及细胞学诊断 ,原发性肺癌 2 3例 ,乳腺癌 4例 ,食管癌 4例 ,随机分为沙培林组 2 0例 ,化疗组 10例。1.2　治疗方法沙培林组 :先行青霉素皮试 ,阴性者方可使用。尽量抽尽胸腔积液后 ,每周注入沙培林 1次 ,治疗 2～ 3次 ,剂量为 2ＫＥ、…     

经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液

本科自1999年10月—2001年12月开展经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液58例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组58例，男性46例，女性12例，年龄35岁～76岁，均经影像学、病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液患者，无明显的心脏及肝肾功能障碍，Karnofsky评分50分以上，预计生存期在2个月以上。其中1例为食管中段小细胞未分化癌；5例为晚期乳腺……     

肿瘤坏死因子对肺癌所致的难治性胸腔积液的疗效观察

晚期肺癌患者常出现胸腔积液,导致生存质量降低。我院曾用顺铂(DDP)+足叶乙甙(VP16)局部化疗治疗胸腔积液,取得显著疗效。现针对胸腔局部化疗无效者,应用肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor,TNF)进行胸腔局部治疗,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择全组53例,其中男性43例,女性10例;年龄50～79岁,中位年龄61岁。KPS评分50以上。B超确诊为胸腔中至大量积液,胸水中均查到恶性肿瘤细胞;均为1月前用DDP+VP16局部化疗2～4次治疗失败者。1.2治疗方法用锁骨下静脉穿刺管置管引流,引流完全后,用TNF1500万U+地塞米松10mg+生理盐水250ml胸腔…     

胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

恶性胸腔积液目前多采用胸腔内给药治疗[1]。我们采用胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液患者65例,取得了较好的疗效,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2001年2月12日~2005年1月23日我科收治的恶性胸腔积液患者65例,男36例,女29例。年龄34~81岁,平均年龄50·4岁。行为状况评分(KPS评分)40~70,平均46·8±10·3。大量胸腔积液48例,中等量17例。全部病例均经病理学确诊。其中,肺癌39例,乳腺癌5例,恶性淋巴瘤5例,胸膜间皮瘤7例,贲门癌9例。1.2方法在胸腔穿刺或胸腔插管闭式引流抽出液体后向胸膜腔内注入胞必佳600μ…     

胸腔积液中三项生化指标的检测

胸腔积液患者中约有 1/5较难确诊其病变性质 ,为寻找有效的鉴别诊断方法 ,自 1994年 5月以来 ,我们对 40例患者的胸腔积液进行了ｐＨ值、胆固醇含量、糖含量 3项生化指标的检测 ,认为此 3项生化指标对确定胸腔积液的病变性质具有鉴别诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料40例胸腔积液患者 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 46岁。恶性胸腔积液 2 4例 ,其中原发癌为肺癌 16例、胃癌 4例、乳腺癌2例、淋巴肉瘤 2例 ;结核性胸膜炎 16例。两组胸腔积液临床资料见表 1。表 1　 2 4例恶性胸腔积液及 16例结核性胸腔积液组别首发症状咳嗽胸闷气促发热血痰Ｘ线…