化瘀补肾下石法对大鼠肾结石的作用

目的：探讨化瘀补肾下石法对Wistar大鼠肾结石的疗效及可能的治疗机制，为临床应用提供理论及实验依据。方法：用1．25％的乙二醇加1％氯化铵溶液造成大鼠肾结石模型，给予化瘀补肾下石法施治，并进行对照观察。结果：化瘀补肾下石法能显著降低肾结石大鼠血清Ca^2＋、尿酸及肾组织草酸，增加肾结石大鼠尿量、尿Ca^2＋、尿酸的排泄，提高血Mg^2＋、尿Mg^2＋含量，并能改善大鼠的肾功能。结论：化瘀补肾下石法对乙二醇法所致大鼠肾结石有明显的治疗和预防作用，其总体效果优于排石颗粒。     

药用醋膏预防大鼠泌尿系结石形成及其机制的初步研究

目的:通过应用药用醋膏喂养泌尿系结石模型大鼠,观察大鼠肾组织病理变化及测定肾组织草酸和钙离子含量,观察醋酸预防泌尿系结石的效果,进一步探讨其机制。方法:将适宜体重的健康Wister大鼠随机分为空白组、1%乙二醇+2%氯化铵诱石液造模对照组、30g/100ml高剂量醋膏+1%乙二醇+2%氯化铵诱石液组、10g/100ml低剂量醋膏+1%乙二醇+2%氯化铵诱石液组,喂养28天后处死,取肾组织HE染色,观察草酸钙结晶面积分布情况,测定各组大鼠肾组织中草酸与钙离子含量。结果:空白组与其它三组比较,肾组织草酸钙结晶面积分布及草酸和钙离子含量差异均有统计学意义(均P0.05);造模对照组与高剂量醋膏组比较,肾组织草酸钙结晶面积分布及草酸和钙离子含量差异均有统计学意义(P0.05),而与低剂量醋膏组比较,肾组织结晶面积分布及草酸和钙离子含量差异均无统计学意义(P0.05);高剂量醋膏组与低剂量醋膏组比较,肾组织草酸和钙离子含量差异有统计学意义(P0.05),肾组织草酸钙结晶面积分布差异无统计学意义(P0.05)。结论:在正常食用剂量范围内,高剂量醋膏对大鼠泌尿系结石的形成有预防作用,可降低肾组织中草酸及钙离子含量。     

4种大鼠肾草酸钙结石模型的比较

目的筛选简便、快捷、成石效果好的SD大鼠肾草酸钙结石的造模方法。方法分别采用目前普遍使用的2种大鼠肾草酸钙结石的模型复制方法和2种改良的造模方法进行造模,并设立空白对照组,造模结束后采集每组大鼠24h尿量及血清,比较大鼠24h尿量、尿Ca2＋、尿Mg2＋、尿pH、尿草酸（0x）及血尿素氮（BUN）、肌酐（cr）、P、Ca2＋、Mg2＋,肾脏病理切片HE染色后光学显微镜下观察和比较各组大鼠肾脏病理改变及草酸钙结晶的沉积情况。结果E组[1％乙二醇＋2％氯化铵＋10％葡萄糖（48d）]在光学显微镜下草酸钙结晶沉积较传统组C组明显增多（P〈0．05）,但有30％大鼠死亡,血肌酐在5组大鼠中最高。D组[1％乙二醇＋2％氯化铵＋10％葡萄糖（28d）]较传统组C组草酸钙结晶沉积明显增多（P〈0．05）,并且造模时间短,大鼠存活率高（80％）,E组与D组相比结晶形成量无统计学意义（P〉0．05）,B组[1％乙二醇（28d）3肾脏中无肾结晶形成,仅有轻微的肾脏病理学改变,大鼠无死亡,肌酐不高。空白对照组无结晶形成,无病理改变。结论用1％乙二醇＋2％氯化铵＋10％葡萄糖诱导28天复制肾草酸钙结石模型的效果好,并且花费时间短,大鼠存活率高,建议选用。     

大鼠肾草酸钙结石模型制备效果的比较研究

目的 验证大鼠肾草酸钙结石模型制备方法,为癸壬化石丸治疗肾结石的药理作用及机制研究选择有效的大鼠肾草酸钙结石模型.方法 按文献报道的四种大鼠肾草酸钙结石模型制备方法,将SD大鼠分为A、B、C、D四组,A组采用1％乙二醇+2％氯化铵溶液进行灌胃,B组采用1％乙二醇+2％氯化铵+10％葡萄糖进行灌胃,C组采用1％乙二醇+10％葡萄糖酸钙进行灌胃,D组采用1％乙二醇+2％氯化铵+10％葡萄糖酸钙进行灌胃,28 d后检查尿常规、尿生化、血生化和肾脏标本的病理切片后比较肾草酸钙结石模型制备效果.结果 四种方法制备大鼠肾草酸钙结石模型,造模效果D组＞A组＞B组＞C组.结论 采用1％乙二醇+2％氯化铵+10％葡萄糖酸钙所形成大鼠肾草酸钙结石模型效果较好.     

西梅汁预防大鼠草酸钙肾结石的实验研究

目的 研究西梅汁对乙二醇诱导的大鼠草酸钙肾结石形成的影响及其量效关系.方法 40只wistar大鼠随机分为8组:A空白对照组、B单纯乙二醇诱石组、C～E为西梅汁干预组[分别灌喂西梅汁2、4、8 mL· (kg·d)-1],每组8只.除空白对照组外,余皆用含1％乙二醇去离子水作为大鼠的唯一饮用水源并自由饮用,以诱导生成草酸钙肾结石.分别于实验前日和实验第4周末,检测大鼠尿钙、镁、草酸及枸橼酸浓度;血钙、镁、肌酐和尿素氮浓度;肾脏组织丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性;偏光显微镜观察HE染色肾脏组织草酸钙结晶形成情况;TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡,以此分析西梅汁及西梅干预防肾结石的量效关系.结果 所用三种剂量的西梅汁均能明显减轻乙二醇所致的各项血尿生化指标和肾小管上皮细胞凋亡指数的改变,大幅增加尿镁浓度,明显减少乙二醇诱导的大鼠草酸钙肾结石的生成,且效果呈剂量依赖性.结论 所用的三种剂量的西梅汁均可明显干预乙二醇诱导的大鼠草酸钙肾结石的生成,且呈正相关的量效关系.     

无肾功能损伤大鼠肾草酸钙结石模型的筛选

目的 用最小的肾脏功能损伤筛选制作短时、经济和成石效果好的大鼠肾草酸钙结石模型.方法 将雄性SD大鼠90只随机分为两组.实验1采用1.0％氯化铵和不同浓度乙二醇(EC,0.1％、0.2％、0.4％、0.8％)处理.实验2单用不同浓度EG(0.1％、0.2％、0.4％、0.8％)处理.7～21 d后处死大鼠,测体质量、血、尿肌酐和尿草酸盐含量.苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病理改变及肾成石.结果 实验1中,不同浓度EG+ 1.0％氯化铵处理7d后,大鼠尿草酸盐排泄量均高于对照组(P＜0.05).用0.4％或0.8％ EG+ 1.0％氯化铵处理14d后,大鼠肌酐清除率均低于对照组(P＜0.01);光镜观察,肾皮质、髓质和肾乳头等处出现草酸钙结晶体,肾组织炎性损伤加重.实验2中,用0.4％或0.8％ EG处理7d后,尿草酸盐排泄量高于对照组(P＜0.01),但肌酐清除率变化差异无统计学意义(P＞0.05).光镜观察,肾皮质及间质未出现明显水肿,可观察到少量结石结晶但无炎性细胞浸润.结论 单用EG处理大鼠可以在没有严重肾损伤的情况下构造短时、经济和成石效果好的大鼠肾草酸钙结石模型.     

创伤性脑损伤后血清镁、钙离子检测的临床研究

目的探讨急性期血清Mg^2＋、Ca^2＋浓度检测对创伤性脑损伤诊断和预后的价值。方法采用原子吸收分光光度法测定86例急性创伤性颅脑损伤患者和10例健康献血员血清Mg^2＋、Ca^2＋浓度。对颅脑损伤患者入院时进行GCS评分，3个月后随访记录GOS评分。结果与对照组比较，颅脑损伤后血清Mg^2＋、Ca^2＋浓度明显下降（P〈0．05）。轻型组下降不明显（P〉0．05），而中、重型组显著下降（P〈0．05；P〈0．01）。中型组与轻型组比较差异无统计学意义（P〉0．05），而重型组与轻、中型组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。三组间GOS评分两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论颅脑损伤后血清Mg^2＋、Ca^2＋浓度明显下降，且下降程度与中、重型患者伤情成正相关，与GOS评分成负相关。急性期血清Mg^2＋、Ca^2＋浓度测定对创伤性脑损伤具有诊断和预后的价值.     

苄丙酮香豆素对实验性大鼠肾草酸钙结石形成的影响

目的：探讨Vit．K拮抗剂苄丙酮香豆素(商品名华法令)对大鼠肾草酸钙结石形成的影响。方法：采用乙二醇饮水和氯化铵灌胃作成石剂，30只Wistar大鼠随机分为对照组(A组)、成石组(B组)、华法令组(C组)。饲养4周后，检测大鼠肾组织钙含量和草酸钙晶体形成、24h尿钙、尿草酸含量及血生化指标。结果：成石组和华法令组肾组织中钙、镁含量，24h尿草酸及尿钙、镁排泄量差异无显著性意义；镜下观察发现：华法令组大鼠肾脏草酸钙结晶形成多于成石组，但组间比较差异无显著性意义。结论：苄丙酮香豆素对大鼠肾草酸钙结石的形成无显著影响。     

西梅干预防大鼠草酸钙肾结石的实验研究

目的研究西梅干对乙二醇诱导的大鼠草酸钙肾结石形成的影响及其量效关系。方法 40只Wistar大鼠分为5组:A组空白对照组、B组为单纯乙二醇诱石组、C~E组为西梅干干预组[分别灌喂西梅干匀浆2、4、8mL/(kg·d)],每组8只。除A组外,余皆用含1%乙二醇去离子水于大鼠自由饮用。于实验前日和实验第4周末,分别检测大鼠尿钙、镁、草酸及枸橼酸浓度;血钙、镁、肌酐和尿素氮浓度;肾脏组织丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性;偏光显微镜观察HE染色肾脏组织草酸钙结晶形成情况;TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡。结果三种剂量的西梅干均能明显减轻乙二醇所致的各项血尿生化指标和肾小管上皮细胞凋亡指数的改变,大幅增加尿镁浓度,明显减少乙二醇诱导的草酸钙肾结石的生成。结论三种剂量的西梅干均可明显干预乙二醇诱导的大鼠草酸钙肾结石的生成,且呈正相关的量效关系。     

三种维生素对大白鼠草酸钙肾结石形成的影响

成熟雄性大鼠５５只，分成４组，乙二醇法诱导肾结石的形成。实验组大鼠分别补充大剂量维 生素Ｂ６、维生素Ｃ、维生素Ｄ，用１５Ｃａ示踪测定肾结石。并测定各组大鼠２４ 小时尿钙、镁、草酸、磷、尿 量。结果显示，维生素Ｂ６组肾脏放射性强度显著降低（Ｐ＜０．０５），但尿草酸排泄无明显变化；维生素Ｃ对肾草酸钙沉积和尿草酸、磷、镁和钙的排泄无明显影响，但有明显利尿作用（Ｐ＜０．０５）；大剂量维生素Ｄ能明显促进肾结石的形成（Ｐ＜０．０１）。     

单味中药金钱草、石韦、车前子对肾结石模型大鼠的预防作用

目的：观察单味中药金钱草、石韦、车前子对肾结石的预防作用。方法：90只大鼠随机分为5组,采用1.25%乙二醇和1%氯化铵制备大鼠肾结石模型,用上述3种单味中药的免煎剂型分别给各实验组大鼠肾结石模型灌胃,对照组用枸橼酸钾,4周后观察尿和肾组织中草酸钙结晶的形成情况。结果：单味中药金钱草组、石韦组、车前子组大鼠肾内草酸钙结晶明显少于模型组,而与西药枸橼酸钾组相当。金钱草组、石韦组、车前子组大鼠尿中草酸钙结晶的排泄均明显多于模型组。结论：单味中药金钱草、石韦、车前子对预防大鼠肾结石的形成有确切效果,并与西药枸橼酸钾相当,其作用可能主要是通过增加尿中草酸钙结晶的排泄而达到的。     

钙敏感受体活性改变对大鼠泌尿系草酸钙结石形成的影响

目的探讨钙敏感受体（CaSR）活性改变对草酸钙结石形成的影响。方法在实验期间给予乙二醇和氯化铵诱导雄性SD大鼠产生泌尿系草酸钙结石。在造模期间给予不同剂量的CaSR抑制剂（NPS-2390）。实验结束时检测各组大鼠血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血磷、血钙、血镁、PTH的含量、24h尿量、尿pH值、尿钙、镁、尿草酸的分泌量,显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化情况及肾脏中CaSR表达情况。从而评价CaSR活性的改变对泌尿系结石形成的影响。结果成石对照组大鼠血BUN、Cr、尿草酸、尿钙较空白组明显升高并且有大量结晶形成,表明建模成功。CaSR抑制剂组较成石对照组甲状旁腺激素（PTH）的分泌增加并且血Ca2＋升高尿钙升高。肾组织病理学检查显示CaSR抑制组的肾脏组织中的草酸钙结晶较成石对照组明显增加,组织病理损伤也较重。结论肾脏中及甲状旁腺中CaSR的表达下降可以导致草酸钙结晶的形成增加。     

肾结石大鼠肾组织bikunin mRNA的表达

目的 :研究bikunin在实验性肾草酸钙结石大鼠肾组织的表达及意义。方法 :采用乙二醇和氯化铵诱导大鼠肾草酸钙结石模型形成 ,检测各组大鼠肾功能、肾组织Ca2 + 含量和草酸钙晶体沉积、尿生化指标 ,并用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测bikuninmRNA在肾组织的表达情况。结果 :模型组大鼠的血清Cr、BUN、肾Ca2 + 含量、2 4h尿Ca2 + 、草酸 (Ox)分泌量和肾组织bikuninmRNA的表达均明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。结论 :高草酸尿和草酸钙结晶的沉积能促使大鼠肾脏通过合成更多的bikunin来抑制大鼠肾组织草酸钙晶体的形成。     

Effect of etidronate disodium (EHDP) on calcium oxalate renal stones induced by synthetic 1 alpha(OH) vitamin D3 and ethylene glycol in rats

Combination of 1 alpha(OH) D3(vit D) and ethylene glycol induced renal or ureteral stones or both consisting of calcium oxalate in male Wistar rats. This study investigates the effect of EHDP on calcium oxalate stone using the rat model. EHDP reduced the frequency of renal stone and calcium content in the kidney, and reduced the size of the stones in the renal pelvis and ureter. EHDP biochemically ameliorated renal injury induced by vit D and ethylene glycol. EHDP suppressed urinary excretion of calcium even though serum calcium slightly increased. EHDP had a phosphaturic action. EHDP elevated urinary excretion of magnesium. However, the severity of hypermagnesuria decreased in the rat which was not given EHDP concomitantly. Although EHDP slightly elevated urinary excretion of oxalate in the control rat, it did not affect the high level of urinary oxalate in the vit D/ethylene glycol rat. EHDP did not produce any histological change in the kidney or femoral bone. These data indicate that EHDP can suppress renal stone formation in the vit D/ethylene glycol rat. It is speculated that firstly, EHDP may physicochemically inhibit stone formation in the process of nidus, aggregation and crystal growth of calcium oxalate, under the supersaturated condition of calcium oxalate in the urine, and secondly, EHDP may endocrinologically inhibit production of 1,25 (OH)2 vit D in the kidney or inhibit 1, 25 (OH)2 vit D-mediated intestinal calcium absorption. It is suggested that in order to prevent stone recurrence, EHDP may be clinically applied not only to calcium phosphate stones but also to calcium oxalate stones and hypercalciuria mediated by an active form of vitamin D.     

232例湖北地区泌尿系结石红外光谱成分分析

目的：分析湖北地区泌尿系结石化学成分的构成,为本地区结石的防治提供依据。方法：采用结石红外光谱自动分析系统对2011年11月～2012年8月期间收集到的湖北地区泌尿系结石232例进行成分分析。结果：232例结石中,各成分的检出率为：一水草酸钙（COM）85．34％,二水草酸钙（COD）62．93％,碳酸磷灰石（CA）24．14％,无水尿酸（UA）12．93％,二水磷酸氢钙（PH）4．31％,磷酸铵镁（MAP）6．90％,黄嘌呤1．29％,胱氨酸（CYS）1．29％,方解石0．86％,尿酸铵（AU）0．86％。含草酸钙成分结石86．21％,含磷酸钙成分结石28．45％,含磷酸铵镁成分结石6．90％,含尿酸成分结石13．79％,含胱氨酸成分结石1．29％。混合成分结石181例（78．02％）,尿路结石发病男性多于女性,男女比例为3．14：1。结论：湖北地区泌尿系结石以混合性结石为主,COM检出率最高,其次为COD。结石成分分析对于结石的防治有重要意义。     

The influence of sex hormones on renal osteopontin expression and urinary constituents in experimental urolithiasis

PURPOSE: To our knowledge the influence of sex hormones on urinary stone formation remains undetermined. We investigated the effect of castration on urinary lithogenic factors and renal osteopontin expression in rats previously treated with ethylene glycol. MATERIALS AND METHODS: Sprague-Dawley rats were divided normal males, castrated males, males with 2 weeks of 0.75% ethylene glycol treatment, castrated males with 2 weeks of 0.75% ethylene glycol treatment, normal females, castrated females, females with 2 weeks of 0.75% ethylene glycol treatment and castrated females with 2 weeks of 0.75% ethylene glycol treatment. We analyzed 24-hour urine samples for urinary constituents, such as calcium, oxalate, citrate, uric acid, phosphate, magnesium, sodium, potassium and creatinine. The kidneys were examined for osteopontin expression by Northern blot analysis and for crystal deposition by histological examination. RESULTS: In intact male rats calcium and citrate excretion decreased and oxalate excretion increased significantly after ethylene glycol treatment. Castrated male rats with ethylene glycol had greater calcium and less oxalate excretion than male intact rats with ethylene glycol. In intact female rats uric acid excretion decreased and only calcium excretion increased significantly after ethylene glycol treatment. Castrated female rats with ethylene glycol excreted significantly more oxalate and less calcium than intact female rats with ethylene glycol. Renal osteopontin expression was the same in male intact and castrated rats, and in female intact and castrated rats. In males with ethylene glycol expression was stronger in castrated than in intact rats. In females with ethylene glycol expression was weaker in castrated than in intact rats. No crystal deposits were found in the kidneys in any group. CONCLUSIONS: Testosterone appears to promote stone formation by suppressing osteopontin expression in the kidneys and increasing urinary oxalate excretion. Estrogen appears to inhibit stone formation by increasing osteopontin expression in the kidneys and decreasing urinary oxalate excretion.     

三叶因子1在大鼠草酸钙结石模型肾组织中的表达及其意义

目的 探讨三叶因子1(TFF1)在大鼠草酸钙结石模型肾组织中的表达及其与肾脏草酸钙结石形成机制的关系.方法 分别以1％的乙二醇溶液自由饮用和2％的NH4Cl溶液2 mL/d灌胃2周和4周;用偏光显微镜观察结石结晶形成情况;采用免疫组织化学染色法分别检测成石2周(n=20)、成石4周(n=20)和正常组(n=20)大鼠肾组织TFF1蛋白的表达.结果 TFF1免疫反应阳性物质主要位于肾小球、肾小管,与正常组比较,成石2周肾组织TFF1平均灰度值略下降(P＞0.05),成石4周平均灰度值明显降低(P＜0.05).结论 乙二醇诱导的大鼠草酸钙结石模型肾组织中TFF1低表达,伴随结石结晶数量和密度的增加,TFF1表达降低.TFF1在肾组织中的表达与乙二醇和NH4Cl干预的时限呈负相关;TFF1可能在肾草酸钙结石的形成中起抑制作用.     

gamma-Carboxyglutamic acid, a component in human pediatric bladder stones containing calcium salts

The amino acid gamma-carboxyglutamic acid (Gla) has been previously detected in the vitamin K-requiring blood clotting factors, proteins of calcified vertebrate tissue, renal tissue, plasma protein C, ectopic calcifications, and calcium-containing renal calculi. This paper reports the presence of Gla in the EDTA-soluble, non-dialyzable material recovered from human pediatric bladder stones containing calcium salts. In bladder stones composed of calcium oxalate, uric acid and ammonium acid urate, 73 Gla residues per 1,000 amino acid residues were detected. Bladder stones composed of calcium oxalate, uric acid, ammonium acid urate, and hydroxyapatite contained 48 Gla residues per 1,000 amino acid residues present. No Gla was detected in the predominantly magnesium ammonium phosphate (struvite) bladder stones. These results with human bladder stones from children under 10 years of age are consistent with the observations from adult patients in which Gla was detected in the calcium-containing renal calculi but not in the non-calcium-containing renal calculi. The present study adds to the growing body of information concerning the possible role of Gla in normal and abnormal calcium metabolism.