下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗42例分析

目的 观察介入治疗下肢动脉硬化性闭塞症的近期疗效,探讨其治疗经验.方法 42例下肢动脉硬化性闭塞症患者采用介入治疗,其中行单纯球囊扩张术16例(髂动脉4例、股胭动脉3例、膝下动脉9例),行球囊扩张支架术26例(髂动脉17例、股胭动脉9例).结果 本组无手术死亡病例.髂动脉21例介入治疗全部获得成功;股胭动脉9例介入治疗获得成功,另3例介入治疗失败行动脉旁路转流术;膝下动脉6例介入治疗获得成功,另3例介入治疗失败,其中1例患者行踝关节上截肢术,2例继续保守治疗.术后随访2～12个月,平均(6.1±2.1)个月,2例股浅动脉行单纯球囊扩张术患者6个月后再次出现狭窄,行内置支架术,症状消失.结论 介入治疗下肢动脉硬化性闭塞症具有较高的可行性,近期疗效满意,其长期疗效还有待于进一步随访研究.     

血清SOD在2型糖尿病下肢血管病变患者下肢动脉介入治疗中的变化特点

目的 探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)在2型糖尿病下肢血管病变患者下肢动脉介入治疗中的变化特点。方法 选取2019年5月至2020年10月在本院行介入治疗的2型糖尿病下肢血管病变患者44例为下肢动脉介入组,同期仅行下肢动脉造影的31例患者为单纯下肢动脉造影组,同期门诊健康体检者18例为健康对照组。采集各组入组时空腹外周静脉血3 ml,检测血脂指标、糖化血红蛋白水平,使用总超氧化物歧化酶测定试剂盒测定入组时SOD水平,酶联免疫吸附法测定血管性假性血友病因子(vWr)水平,发色底物法测定血栓调节蛋白(TM)水平,测定踝肱指数。患者手术过程中,手术过程中置入动脉鞘管,在导丝、导管穿过闭塞部位或狭窄部位时,在病变动脉远端采集动脉血3 ml;球囊扩增或支架置入后,在病变动脉的远端采集动脉血3 ml;术后24 h采集患者外周静脉血3 ml;分别检测血清SOD水平。结果 各组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中下肢动脉介入组和单纯下肢动脉造影组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。糖化血...     

通心络胶囊治疗糖尿病下肢动脉闭塞性病变32例临床分析

糖尿病患者合并下肢动脉闭塞性病变是糖尿病足发病的重要因素[1]。若在本病的早期即给予积极有效的干预治疗,可以防止糖尿病足的严重后果。2003年8月~2005年3月,采用通心络胶囊治疗2型糖尿病合并糖尿病下肢动脉闭塞性病变一期患者32例,取得比较满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1·1研究对象全部64例糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者均为我院门诊病人,均为一期下肢动脉病变病人。临床症状、体征符合中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的《糖尿病肢体动脉闭塞症诊断及疗效标准(草案)》之临床分期一期(局部缺血期)的标准[2]:下肢麻…     

常摸足背动脉可有效预防糖尿病下肢动脉病变

下肢动脉病变是糖尿病比较常见的并发症之一,尤其是糖尿病足,目前,由其引发的下肢的感染、溃疡形成和深部组织破坏,已成为截肢、致残的主要原因之一。因此,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断十分重要。进行足背动脉触诊无任何花费,对发现糖尿病下肢动脉病变有一定的意义。     

糖尿病外周血管病变患者采用介入治疗的效果分析

目的:探讨糖尿病外周血管病变患者行介入治疗的临床效果.方法:以我院收治的110例糖尿病外周血管病变患者为对象,依据入院先后顺序分成对照组与观察组,每组各55例.两组患者均采用常规治疗方法,观察组同时行介入治疗,治疗一段时间后对比两组患者治疗效果.结果:一个疗程治疗后,观察组患者各项指标明显优于对照组,患者治疗满意度同样高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病外周血管病变患者行介入治疗,可以有效控制患者病情,改善患者生活质量,提高质量效果,具有临床推广价值.     

2型糖尿病下肢血管病变的临床流行病学分析

目的了解2型糖尿病下肢血管病变的发生情况、临床特征等,并探讨其危险因素。方法收集2型糖尿病患者身高、体重和糖尿病病程等一般临床资料,检测炎症因子、血糖和胆固醇等常规临床生化指标,测定踝肱指数,进行下肢血管彩色多普勒超声检查。结果 1 253名2型糖尿病患者中发生下肢血管病变者564例（45.01%）。下肢血管病变组年龄、糖尿病病程和体质指数高（t=16.13、19.59和7.83,均有P<0.05）,超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive proteins,hsCRP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）和甘油三酯（triglyceride,TG）等也高（t=55.80、10.70、14.64、2.47和8.35,均有P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）则低（t=-3.83,P<0.05）;Logistic回归分析显示...     

2型糖尿病下肢血管病变的临床流行病学分析

目的了解2型糖尿病下肢血管病变的发生情况、临床特征等,并探讨其危险因素。方法收集2型糖尿病患者身高、体重和糖尿病病程等一般临床资料,检测炎症因子、血糖和胆固醇等常规临床生化指标,测定踝肱指数,进行下肢血管彩色多普勒超声检查。结果 1 253名2型糖尿病患者中发生下肢血管病变者564例（45.01%）。下肢血管病变组年龄、糖尿病病程和体质指数高（t=16.13、19.59和7.83,均有P〈0.05）,超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive proteins,hsCRP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）和甘油三酯（triglyceride,TG）等也高（t=55.80、10.70、14.64、2.47和8.35,均有P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）则低（t=-3.83,P〈0.05）;Logistic回归分析显示,随着糖尿病病程、hsCRP、TC/HDL-C比值和HbA1c的增加,糖尿病下肢血管病变发生危险增加（均有P〈0.05）。结论 2型糖尿病下肢血管病变发生率高,糖尿病病程、hsCRP、TC/HDL-C比值和HbA1c是糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

冠状动脉复杂病变的介入治疗策略

自1977年第一例经皮冠脉内扩张成形术(PTCA)成功用于临床以来已经25年,冠脉介入治疗从初期的单一球囊扩张技术,发展到目前的多种介入方法并用,使介入治疗的范围有了很大的扩展,即使对冠脉复杂病变也能获得与简单病变相同的成功率,术中的安全性更高,并发症和再狭窄率也明显降低。 冠脉复杂病变是指多支病变、慢性完全闭塞性病变、分叉处病变、无保护左主干病变、弥漫性病变     

探究糖尿病性下肢血管病变临床诊治

目的?探讨和研究糖尿病性下肢血管病变临床诊治.方法?摘取该院近年来收治的74例糖尿病下肢血管病变患者的临床资料作为研究对象,其中31例患者进行基础治疗,22例患者采用结合中医进行治疗,其余21例患者则采用外科治疗.随访1~3个月,对本组患者治疗前后的血流变和血脂变化进行统计对比.结果?基础治疗组、中医治疗组及外科治疗组的总有效率分别为90.32%(28)、95.45%(21)和85.71%(18).中西医结合治疗的效果最好,相较于其他两组具有明显差异(P<0.05).结论?临床上在治疗糖尿病性下肢血管病变时应当主要采用中西医结合的治疗方法,内科治疗为主,必要时佐以外科手术治疗能够更有效的治疗此类疾病,尽早诊断,确保尽早治疗和控制血糖是治疗的关键,同时也是预防截肢,提高患者生活质量的关键.     

糖尿病下肢动脉病变患病率与治疗现状

下肢动脉病变(PAD)是指下肢血管的动脉粥样硬化(AS)而导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血坏死.糖尿病(DM)合并PAD是导致DM足部溃疡和下肢截肢、特别是高位截肢和再次截肢的主要原因.作为PAD最主要的危险因素之一, DM起病10～15年以后,约50%的患者发生下肢动脉硬化闭塞性疾病,其患病率是非DM的4倍.     

糖尿病下肢动脉病变患病率与治疗现状

下肢动脉病变（PAD）是指下肢血管的动脉粥样硬化（AS）而导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血坏死。糖尿病（DM）合并PAD是导致DM足部溃疡和下肢截肢、特别是高位截肢和再次截肢的主要原因。作为PAD最主要的危险因素之一，DM起病10～15年以后，约50％的患者发生下肢动脉硬化闭塞性疾病，其患病率是非DM的4倍。     

糖尿病并发下肢周围神经血管病变住院患者非手术治疗疗效的研究

目的 通过对糖尿病并发下肢周围神经血管病变非手术治疗疗效的研究,探索在一级医院对该病最好的治疗方法.方法 分析2005-2011年天津市某一级医院住院并发下肢周围神经血管病变的500例糖尿病患者的非手术治疗效果.结果 中西医结合非手术治疗方法对于病程在5～10a、较少并发症(无或少于3种并发症)以及处于病理Ⅰ期的患者治疗效果较佳.结论 该一级医院中西结合特色治疗对糖尿病并发下肢血管病变患者获得最佳效果、最少副作用,尤其对于处于病理Ⅰ期及较少伴发症和动脉病变的患者.     

彩超对糖尿病下肢血管病变的诊断价值

目的探讨彩超对糖尿病下肢血管病变的诊断价值。方法选取2009年10月—2012年12月收治的糖尿病下肢血管发生病变的患者60例为观察组,选取非糖尿病患者60例为对照组,两组患者平卧,使用相同的彩色超声多普勒诊断仪器。测量两组患者的血管内径、内中膜厚度,观察管壁有无狭窄、斑块,血管有无充盈缺损情况等。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组检出血管病变52例,检出率86.7%,血管内径减少26.7%,内中膜增厚36.7%,管壁狭窄60.0%,血管内出现斑块71.7%,血管充盈缺损30.0%。对照组血管内径减少3.3%,内中膜增厚5.0%,管壁狭窄16.7%,血管内出现斑块18.3%,血管充盈缺损11.7%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论彩超对糖尿病下肢血管病变具有重要的诊断价值和临床意义,值得在临床普遍推广应用。     

56例糖尿病患者下肢动脉超声声像图分析

糖尿病足是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽或感染，特别容易并发下肢血管病变。以往血管病变的诊断主要依靠下肢血管造影，但其属于有创性检查。二维彩色多普勒超声能清晰显示血管的解剖结构和血流状况．对诊断下肢动脉的病变有较高的实用价值。     

糖尿病足下肢动脉病变的诊断及介入治疗进展

糖尿病足的高发病率与致残率已成为一个重要的社会问题,造成严重的社会和家庭负担.充分认识糖尿病足病变特点,及早诊断和积极治疗是贯彻降低糖尿病截肢率和改善患者生活质量的主要原则.以下就糖尿病足的血管病变特点、临床检查方法和介入治疗进行综述.     

肝素利多卡因联合治疗糖尿病下肢血管病变70例临床分析

糖尿病下肢血管病变是糖尿病的常见并发症 ,是使糖尿病患者致残的主要原因 ,严重威胁着糖尿病患者的生存时间和生存质量。国内糖尿病足坏疽的发生率比同龄非糖尿病患者高３０倍 ,目前对该病无特效疗法。我院近年在一般治疗的基础上 ,给予肝素、利多卡因股动脉注射治疗 ,疗效显著。报道如下。１对象与方法糖尿病患者７０例 ,其中２型糖尿病６８例 ,１型糖尿病２例 ,男３７例 ,女３３例 ,年龄２１～６８岁 ,平均病程０ ８～４０年。均排除其它可致血流动力学改变的疾病。同时设年龄、性别、病程等相匹配的对照组３０例（男１８例 ,女１２例 ,…     

2型糖尿病患者下肢血管病变的相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法 应用美国生产AU-4及SPEC-TRA彩色以功能超声诊断仪，对95例2型糖尿病患者下肢动脉进行检测。并记录患者年龄，性别，病程和血压，同时测定空腹血糖，餐后2h血糖，糖基化血红蛋白，血脂及24h尿白蛋白。结果 与正常对照组比较，糖尿病患者下肢Guo动脉和足背动脉内径变细，内膜增厚，峰值流速减慢，糖尿病伴有下肢血管病变患者的病程明显延长，血压，糖基化血红蛋白，血脂和24h尿白蛋白排泄率显著增高。结论 高血糖，脂代谢异常，高血压，病程和尿白蛋白排泄增加是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

股动脉血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,AS0）是指由于下肢动脉血管壁内出现的粥样硬化斑块引起动脉狭窄或闭塞所导致的下肢供血不足,是常见的肢体缺血性疾病,患病率逐年上升,常常因为截肢致残,严重影响患者生活质量。我科采用经皮腔内血管成形术（percutaneous translumina langioplasty,PTA）和血管内支架治疗ASO患者,取得较好效果,现将股动脉血管内支架治疗中围手术期护理报道如下。     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的临床应用价值

1资料与方法1.1对象本组31例患者均经临床确诊为糖尿病,其中男22例,女9例,年龄45～78岁,平均60.1岁。病史1～26年。31例     

糖尿病并发下肢周围神经血管病变住院患者的非手术治疗相关费用的调查

目的通过糖尿病并发下肢周围神经血管病变患者非手术治疗的相关费用的调查,探索在一级医院对该病治疗的最好疗效和最低费用。方法分析某一级医院2005—2011年500例住院并发下肢周围神经血管病变糖尿病患者的非手术治疗相关费用。结果①平均每人住院费4 555.37元,其各项平均费用为西药1 669.38元、中药1 313.41元、检验800.78元、治疗193.69元、床位167.98元、检查198.72元、护理68.32元、诊查63.29元及材料79.87元。②病程长短、并发症严重程度等均与患者非手术治疗所花费用成正比:病程5～10 a以及10 a的患者所花费的西药费、治疗费、床位费以及总费用均高于病程5 a的患者;病程10年的患者所花费的中草药费、诊查费和护理费高于病程5 a以及5～10 a的患者。2种和3种及以上并发症的患者所花费的西药费、中成药费、检验费、检查费、床位费、诊查费以及总费用均高于无并发症或只有1种并发症的患者。病理二期的患者所花费的西药费、检查费、治疗费、床位费、诊查费以及总费用均高于病理一期的患者。3种和3种以上并发症及动脉病变的患者所花费的检查费和治疗费高于1及2种动脉病变的患者。结论某一级医院采用中西结合特色治疗糖尿病并发下肢周围神经血管病,可使该病获得了最佳治疗效果和最少不良反应,且住院费用最低,为国家、医保、个人节减医药费用开支探索出新的途径。