应用头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎的短程序治疗

通过对２３例化脓性脑膜炎患儿采用短程治疗，即抗生素头孢三嗪１００ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），每日静脉输注１次，疗程２周，激素地塞米松０．６ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）分 ４次静脉输注，连胜４天，同时对照组２５例仍采用青霉素、氨苄青霉素治疗，疗程３－４周。两周治愈率治疗组为９５．５％， 对照组为５２％。     

甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿疗效观察

目的探讨甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿的临床疗效。方法53例过敏性紫癜重症患儿随机分为2组。治疗组21例,采用甲基强的松龙15～30mg／（kg·d）,加入5％葡萄糖150-200mL静脉点滴（1h内滴完）,连续应用3d后改用琥珀酸氢化可的松10mg／（kg·d）,加入5％葡萄糖150～250mL静脉点滴,连续应用10d,再予强的松1mg／（kg·d）晨顿服,逐渐减量至停用,疗程4周;甲基强的松龙冲击治疗的同时给予静脉用丙种球蛋白400mg／（kg·d）静脉点滴,疗程3～5d。对照组32例,给予琥珀酸氢化可的松10mg／（kg·d）,加入5％葡萄糖150-250mL静脉点滴,连续应用14d,再予强的松1mg／（kg·d）晨顿服,逐渐减量至停用,疗程4周。观察2组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消退时间。结果治疗组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消退时间明显短于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,且治疗组住院天数较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿疗效显著,为临床治疗过敏性紫癜重症者提供了一个很好的选择。     

口服头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎62例

目的探讨头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效。方法将113例细菌性肠炎患儿随机分为治疗组（62例）和对照组（51例），治疗组给予头孢克肟分散片3—6mg／（kg·d），分2次口服；对照组给予头孢哌酮针50-100mg／（kg·d），分2次静脉点滴。两组总疗程5—7d。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．32％和94．12％，差异无显著性（P〉0．05）。结论头孢克肟口服治疗小儿细菌性肠炎疗效满意，副作用少。     

哮喘宁辅助治疗小儿肺炎50例疗效对比

目的探讨在常规西医治疗基础上加用哮喘宁治疗小儿肺炎的疗效。方法将我院收治的小儿肺炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用青霉素（5～10）mg／（kg·d）,2次肌注;病毒唑（10-20）mg／（kg·d）,3次口服。治疗组在对照组基础上加服咳喘宁,（2～4）片／次,2次,d。对比临床症状、体征消失时间及血常规和胸部x线复查情况。结果治疗1个疗程,治疗组50例总有效率为94％;对照组50例总有效42例,总有效率为84％。在临床症状、体征消失时间上,治疗组较对照组平均缩短1．4d。结论治疗组总有效率94％;对照组总有效率84％,治疗组明显高于对照组。     

头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎疗效观察

目的:研究头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎(简称化脑)疗效。方法:治疗组:头孢曲松钠100 mg/(kg.d),分2次静脉输注,青霉素60～80万u/(kg.d)分3～4次静脉输注,辅助治疗地塞米松0.15 mg/(kg.d)分4次静脉输注,连用4 d.对照组:头孢曲松钠?青霉素及地塞米松剂量用法同治疗组另加用氯霉素75 mg/(kg.d),1次/d静脉输注。治疗组、对照组疗程均为3周。结果:治疗组平均体温正常时间2.75 d,对照组3.75 d,t=1.56,P>0.05;治疗组2周脑脊液正常16例(80.0%),对照组为15例(75.0%),χ2=0.649,P>0.05,治疗组并发症1例(5.0%),对照组2例(10.0%),χ2=0.358,P>0.05。结论:头孢曲松钠联合青霉素治疗病原菌未明的化脓性脑膜炎疗效确切,无需加用氯霉素,且价格适中,可推广使用。     

炎琥宁注射液治疗小儿手足口病60例疗效观察

目的观察炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将125例手足口病患儿随机分为治疗组65例和对照组60例，分别静脉给予炎琥宁注射液4～8mg／（kg·d）和利巴韦林10～15mg／（kg·d），疗程5d，对临床体征的变化进行分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早（P〈0．01），治疗组总有效率92．3％，对照组总有效率76．7％（P〈0．01）。结论炎琥宁注射液治疗小儿手足口病疗程短、见效快、无明显毒副作用。     

甲基强的松龙冲击治疗难治性川崎病效果观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗难治性川崎病（kawasaki disease,KD）的效果。方法将52例难治性KD患儿随机分为两组,每组各26例。对照组给予口服阿司匹林50mg／（kg·d）,分2～3次服用;静脉输注丙种球蛋白,2g／kg;血小板高的患儿给予口服潘生丁5mg／（kg·d）,分2～3次服用。观察组在上述治疗的基础上加用甲基强的松龙冲击治疗3d。结果治疗后,观察组有效率为84．6％,高于对照组的42．3％（P〈0．01）。结论甲基强的松龙冲击治疗难治性KD临床效果较好,值得临床推广应用。     

莲必治注射液治疗婴幼儿秋季腹泻158例疗效观察

目的探讨莲必治注射液对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法将158例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组92例采用莲必治注射液10—15mg/kg·d,分2次静滴治疗,疗程3-5d;对照组66例给予阿昔洛韦片口服,5mg／kg·次,4次/d,连用5d。结果治疗组总有效率为（96．7％,89／92）明显高于对照组（63．6％,42／66）,差异具有统计学意义（x^2=29．72,P〈0.01）。结论莲必治注射液治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,值得推广应用。     

还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗化疗药物相关性肝损害的疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽（GSH）对化疗药物所致肝损害的疗效。方法：采用随机对照研究，设立治疗组与对照组，治疗组22例，给予还原型GSH2．4g加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次／d，甘利欣150mg加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次／d，疗程10d。对照组20例，仅给予甘利欣150mg加5％葡萄糖注射液250ml，静脉点滴1次/d，疗程10d。结果：治疗5天后复查肝功能时，治疗组有63．6％（14／22）肝功能完全恢复正常，而对照组只有40％（8／20），两组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗结束，治疗组与对照组比较，治疗组总有效率为90．9％，对照组总有效率为80％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：还原型GSH联合甘利欣治疗化疗药物相关性肝损害疗效显著，不良反应少，值得临床推广。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停治疗观察

目的 观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 原发性呼吸暂停早产儿48例，随机分为治疗组26例和对照组22例。在常规综合治疗的基础上，对照组用东莨菪碱注射液0．0l～O．03mg／（kg·次），开始lh静脉射1次注，呼吸暂停次数减少后改为0．01mg／（kg·次），每6小时一次。治疗组用纳洛酮注射液以10μg／（kg·h）的速度经微量输液泵持续静脉注射，氨茶碱注射液首次负荷量5mg／kg静脉滴注，8h后予小剂量维持，以0．7mg／（kg·h）的速度经微量输液泵持续静脉注射。结果 治疗组显效率、总有效率分别为65．4％和88．5％，对照组分别为36．4％和59．1％，两组显效率、总有效率比较均有显著性差异（X^2＝4．022和5．483，P均＜0．05）。结论 纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用东莨菪碱。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床疗效。方法将84例支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组与对照组各42例,观察组采用5％葡萄糖液＋阿奇霉素针10mg／（kg·d）,每日1次,5d后给予阿奇霉素口服,连服3d,停药4d为1个疗程,共2个疗程。对照组采用5％葡萄糖液＋红霉素针30mg／（kg·d）连续静脉滴注,疗程均为14d。结果观察组治愈41例（97．6％）,总有效率100％;对照组治愈35例（833％）,总有效率100％,两组比较总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率12．5％,对照组不良反应发生率38．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全、经济。     

促红细胞生成素治疗早产儿贫血疗效观察

目的：研究促红细胞生成素治疗早产儿贫血。方法：将我院收治的早产儿33例,分为治疗组17例、对照组16例,两组早产儿于生后4天起,口服维生素E15mg／d,维生素C 0．2g／d,铁剂自生后7天起两组均添加元素铁6mg／（kg·d）计算,疗程6周;治疗组于生后7天开始用国产rhEPO 600IU／（kg·w）隔日一次,每周3次皮下注射,疗程6周。结果：早产儿贫血发生率,RBC、Hb、中RBC的改变,对贫血早产儿输血的影响,血清铁蛋白的比较均存在显著差异。结论;采用rhEPO治疗早产儿效果好、且经济,值得基层推广。     

妈咪爱治疗母乳性高胆红素血症的疗效观察

目的探讨妈咪爱对轻中度母乳性高胆红素血症的临床应用价值。方法将80例母乳性黄疸患几分为2组。治疗组40例，采用妈咪爱（1．5g／d），3次／d口服，5d1疗程；对照组40例采用苯巴比妥5mg／（kg·d），1次／d，5d1疗程，并用蓝光箱直接照射。结果显效率：治疗组为70％，而对照组为25％，2组相比差异显著（P＜O．01）。结论妈咪爱对轻中度母乳性高胆红素血症疗效好，经济，无不良反应。     

炎琥宁佐治小儿手足口病临床疗效分析

目的观察炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将115例手足口病患儿随机分为治疗组59例和对照组56例，对照组予以利巴韦林10～15mg／（kg·d），治疗组在对照组治疗的基础上给予炎琥宁10mg／（kg·d），均是每日1次，疗程5d，对临床有效率及体征的变化进行分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早（P〈0．01），治疗组总有效率91．5％，观照组总有效率71．4％（P〈0．01）。结论炎琥宁治疗小儿手足口病疗程短、见效快、无毒副作用。     

复方甘草甜素联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

目的探讨复方甘草甜素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿过敏性紫癜（HSP）的疗效。方法将48例HSP患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗过敏、增加血小板环腺苷酸、改善毛细血管脆性等基础治疗。治疗组在对照组基础上给予复方甘草甜素注射液（1．2）mL／（kg·d）,加入5％葡萄糖150mL中静滴,疗程14d,并联合丙种球蛋白400mg／（kg·d）,静脉缓慢滴注,连用5d。结果治疗组有效率为96．2％,明显高于对照组的77．3％（P〈0．05）。随访6～18个月,治疗组复发率为7．7％,对照组复发率31．8％,差异有显著性（P〈0．05）。结论复方甘草甜素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿HSP临床疗效满意。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少陛紫癜的临床观察

目的旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月在我院住院的的50例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象。对符合以上条件的50例患者分为治疗组30例反对照组20例,治疗组中男13例,女17例,平均年龄（43．9±7．5）岁,病程5d～15年;对照组中男8例,女12例,年龄（41．8±7．7）岁,病程7d～12年。对照组予地塞米松40mg／d,静脉输注4d。观察组同时联合应用丙种球蛋白400mg/（kg·d）,4d后改强的松1mg/（kg·d）口服,疗程4～6周,比较两组治疗后的疗效及治疗后出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间。结果观察组治疗后的总有效率与对照组总有效率分别为93.3％、90．0％,组间比较差异不显著（P〉0．05）。观察组显效20例,显效率66．7％．对照组治疗后显效12例,显效率60．0％,两组显效率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组患者治疗后出血症状控制时间（4．1±0．7）d,血小板上升时间（2．1±0．3）d,血小板恢复时间（3．2±0．8）d,上述各指标分别明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可以明显升高血小板,安全性好,值得广泛推广和应用。     

氟嗪酸治疗小儿菌痢48例疗效观察

用氟嗪酸10～15mg／kg·d×4d治疗小儿急性细菌性痢疾治愈率达97．8％，优于先锋必治疗的对照组（89．4％，P＜0．01）．认为严格掌握适应证，剂量和疗程，无毒副作用．     

埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床分析

目的比较埃索美拉唑、法莫替丁联合二联抗生素治疗小儿消化性溃疡的疗效和幽门螺杆菌（Hp）根除率。方法83例Hp感染伴消化性溃疡患儿分为2组接受治疗,治疗组41例,埃索美拉唑0.8 mg/（kg·d）,睡前1次口服,疗程2周;对照组42例,法莫替丁0.9mg/（kg·d）,睡前1次口服,疗程2周～4周。2组都加用阿莫西林30 mg/（kg·d）和克拉霉素15 mg/（kg·d）,均分2次口服。结果溃疡治愈率治疗组为92.7%,对照组为76.2%;Hp根除率治疗组为85.4%,对照组为59.5%。结论埃索美拉唑加二联抗生素治疗伴Hp感染的小儿消化性溃疡疗效更高。     

多潘立酮混悬液治疗小儿夜间咳嗽疗效观察

目的观察多潘立酮混悬液治疗小儿夜间咳嗽的临床疗效。方法将63例小儿夜间咳嗽病例分为2组,治疗组43例给予多潘立酮混悬液0．2mg／kg,1d4次：对照组20例给予阿莫西林冲剂,40mg／（kg·d）,分4次口服。结果治疗组和对照组有效率分别为90．7％和65％。治疗组高于对照组．差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿夜间咳嗽与胃食管反流有关,采用多潘立酮混悬液治疗效果明显。     

脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

探讨脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效，应用FDP治疗52例患儿，剂量．7．5mg/kg/d，半小时内静脉滴入，每日1次，7天1疗程，轻者用1疗程，重者用2疗程。结果表明：临床疗效治疗组有效率48／52（92．3％）。对照组有效率30／40（75％），两组有显著性差异P〈0.05。患儿满30天查脑电图及头颅CT复查。治疗组异常率分剐为10／50（20％）、6／50（12％）：对照组分别为16／37（43.2％），10／37（27％），两组均有显著性差异P〈0．05。随访6—36个月，两组后遗症发生率分别为4／35（11．4％）、9／30（30％），有显著性差异（P〈0.05）。结论：外源性脑水解蛋白能显著改善HIE患儿临床症状、脑电图及头颅CT的恢复，改善预后，减少后遗症发生。