消遥丸与抗精神病药联合治疗女性精神分裂症58例临床资料分析

精神分裂症需长期服药,而长期服用抗精神病药物容易引起女性患者月经失调、甚至闭经,这是药物对神经内分泌的不良作用,其中以传统的抗精神病药及非典型抗精神病药中的利培酮较容易引起,这给精神疾病的治疗和康复带来困难。为消除长期服药的不良反应,2008年1—12月对女性精神分裂症患者58例,用利培酮、氯氮平与消遥丸联合治疗,观察其疗效及副作用,报告如下。     

氨磺必利治疗以阴性症状为主慢性精神分裂症的对照研究

目的：探讨氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状为主的的临床疗效及观察其副反应。方法：将符合60例入组条件的精神分裂症患者随机分为单用氨磺必利组与合用舒必利组,采用临床疗效总评量表（ CGI ）,阴性与阳性症状量表（ PANSS ）和副反应量表（ TESS ）等评定其疗效和副反应。结果：两组比较无显著性差异,两药的抗精神病疗效基本相似。两药在治疗思维障碍、情感淡漠、焦虑抑郁及活力缺乏方面均有明显减分作用,均有非常显著性差异。研究组在思维贫乏和兴趣缺乏因子治疗前后相比有显著性差异,对照组则无显著性差异。结论：两组治疗精神分裂症疗效明显,特别是对阴性症状的疗效显著,是一种安全有效的抗精神病药物。     

抗精神病药合并舒肝解郁胶囊改善精神分裂症患者阴性症状的疗效分析

目的:观察并分析抗精神病药合并舒肝解郁胶囊改善精神分裂症患者阴性症状的疗效.方法:随机选取所在医院100例精神分裂症阴性症状患者作为主要观察对象,根据治疗方法将患者分为两组,对照组单纯服用抗精神病药,观察组采用抗精神病药联合舒肝解郁胶囊进行治疗,比较临床治疗效果及阴性症状改善情况.结果:观察组痊愈率为38.0%,对照组痊愈率为36.0%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴性症状、简明精神病理评分明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:抗精神病药联合舒肝解郁胶囊治疗以阴性症状为主的精神分裂症,临床效果显著,且具有用药安全性.     

团体治疗联合抗精神病药物对精神分裂症康复期治疗的效果观察

目的观察团体治疗联合抗精神病药物对精神分裂症患者康复期治疗的临床疗效。方法将精神分裂症康复期患者60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予团体治疗联合利培酮治疗,对照组仅予利培酮治疗。治疗后比较2组疗效及PANSS评分。结果观察组显效率为80.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第4、6、8周末PANSS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体治疗联合抗精神病药物对精神分裂症患者康复期的治疗效果明显优于抗精神病药物治疗,值得推广应用。     

精神分裂症患者用药合理性的调查与研究

目的：调查成年精神分裂症住院患者抗精神病药的临床使用现状。方法：结合患者的病历资料,对2017年12月期间某院603例精神分裂症患者的用药情况进行回顾性分析。结果：入组的603例患者中,接受单一抗精神病药物治疗（单一组）的患者260例（43.12%）,采用联合2种及以上抗精神病药治疗的患者245例（40.63%）,其中联用情感稳定剂例数为117（19.40%）。第2代抗精神病药使用比例明显高于第一代抗精神病药。使用频率居前的5种药物依次是：奥氮平213例（35.32%）,利培酮191例（31.67%）,氯氮平153例（25.37%）,阿立哌唑93例（15.42%）,丙戊酸钠93例（15.42%）。结论：精神分裂症住院患者的药物使用基本合理,但少部分病例存在3种及以上抗精神病药联合的情况,缺少循证医学证据支持,需进一步研究,以确保患者用药的安全、有效。     

不同配比的芍药甘草方对利培酮所致女性精神分裂症高催乳素血症的影响

目的：观察不同配比的芍药甘草方治疗抗精神病药利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床疗效。方法收集2013年7月－2014年1月河北省第六人民医院门诊及住院的患者120例,按随机数字表法将患者随机分为对照组、芍甘组A、芍甘组B,每组均为40例,观察治疗前、治疗12周后3组患者血清催乳素、雌激素（雌二醇、睾酮、促卵泡刺激素、促黄体生成素、孕酮）表达水平,采用阳性及阴性症状量表（ PANSS）评价精神分裂症患者精神症状,药物副作用量表（TESS）评价药物不良反应。结果治疗前3组患者血清催乳素、雌激素水平及 PANSS 评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗12周后,3组患者血清雌激素水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;A组、B组与对照组比较,血清催乳素水平均明显下降（P＜0．05）,B组与A组比较,血清催乳素水平明显下降（P＜0．05）。疗效方面：治疗12周后,3组患者PANSS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,3组患者分别与同组治疗前比较,PANSS评分均明显下降（P＜0．05）。安全性方面：3组患者治疗前后TESS 评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论不同配比的芍药甘草方能明显降低利培酮所致女性精神分裂症患者血清催乳素水平,尤以2∶1的芍药甘草方能降低催乳素水平,并且不影响抗精神病药利培酮的临床疗效。     

防风通圣丸治疗抗精神病药所致肥胖疗效观察

目的探讨防风通圣丸治疗抗精神病药所致肥胖的疗效及安全性。方法将65例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神分裂症患者,随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组在继续服用原抗精神病药的基础上加服防风通圣丸,对照组则仅继续服用原抗精神病药,而不加用其他任何药物,3个月后观察两组患者体质量、体质量指数(以下简称为BMI)及简明精神病量表(以下简称为BPRS)、副反应量表(以下简称为TESS)评分的变化。结果3个月后,治疗组体重、BMI均较治疗前有极显著下降(P<0.001),而对照组体质量、BMI与治疗前比较反而增加;两组BPRS评分较治疗前均有非常明显降低(P<0.001);治疗组TESS评分较治疗前有非常明显降低(P<0.001),而对照组TESS评分较治疗前无明显变化(P﹥0.05)。结论防风通圣丸治疗抗精神病药所致的肥胖有效,是治疗抗精神病药所致肥胖的一种安全、有效的药物。     

丙戊酸镁对精神分裂症冲动攻击行为疗效观察

目的观察丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效及不良反应。方法将63例2010年1月至2011年8月有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为研究组（丙戊酸镁缓释片合用利培酮组）32例和对照组（单用利培酮组）31例,疗程4周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）、药物副反应量表（TESS）,评定两组在治疗前后精神症状变化和不良反应。结果研究组PANSS评分包括兴奋因子分及攻击因子分改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效肯定,安全性高。     

夜合叶浓缩颗粒治疗慢性精神分裂症临床观察

目的观察夜合叶浓缩颗粒治疗慢性精神分裂症临床疗效。方法对30例长期住院慢性精神分裂症患者在原用抗精神病药基础上合用夜合叶浓缩颗粒治疗,共6月。用简明精神病量表（BPRS）、临床疗效总评量表（CGI）、不良反应量表（TESS）分别评定患者的疗效及不良反应。结果BPRS总分、CGI-GI分和TESS总分于治疗2、4、6月比治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论夜合叶浓缩颗粒合并抗精神病药治疗能减轻慢性精神分裂症症状及抗精神病药不良反应。     

抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的对照研究

目的：探讨分析抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的效果。方法选取2011年1月~2013年12月期间在本院住院治疗具攻击行为、精神分裂症患者120例,按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各60例,对照组给予喹硫平治疗,治疗组在对照组的基础上加用丙戊酸镁缓释片。结果治疗前两组患者的MOAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组MOAS评分均较治疗前下降,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组较对照组下降更明显,治疗第2、4周末,两组MOAS评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者出现的不良反应均为轻中度,经对症治疗后均得到不同程度的缓解,无严重不良反应出现,不影响继续治疗。结论丙戊酸镁缓释片可强化抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果,安全有效,值得临床进一步推广应用。     

血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征的效果观察

目的观察血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法选择2008年10月～2011年10月本院收治的原发性肾病综合征患者120例,按入院时间随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予常规泼尼松口服治疗,观察组在对照组的基础上给予血塞通滴丸口服治疗,两组治疗2个月后,分别采用中医及西医标准评价两组治疗效果。结果西医疗效评价：观察组治疗总有效率（86．67％）明显高于对照组（60．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;中医疗效评价：观察组治疗总有效率（90．0％）显著高于对照组（63.3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组总胆固醇（GHOL）、三酰甘油（TG）、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、血清清蛋白（ALB）、24h尿蛋白（24hUPQ）均较治疗前改善,但观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论血塞通滴丸治疗原发性。肾病综合征有效率高,可有效降低尿蛋白,改善血脂水平,值得应用。     

左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁的临床疗效

目的观察左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁的疗效与安全性。方法将本院收治的80例卒中后抑郁的患者根据随机原则分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予左洛复治疗,观察组在对照组的基础上加用丹栀逍遥丸,治疗8周后,对两组患者的疗效与不良反应进行观察和记录。结果在治疗2、4、6、8周后,观察组的HAMD抑郁量表评分减分率均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=4.571、3.317、3.971、3.348,P<0.05);治疗8周后,观察组的总有效率为97.5%,显著优于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=5.00,P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组(30%),差异具有统计学意义(χ2=6.65,P<0.05)。结论左洛复联合丹栀逍遥丸治疗卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效

目的：比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选取本院2009年1月～2011年2月58例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予齐拉西酮治疗,对照组给予利培酮治疗。根据PANSS评分,比较两组的阴、阳性症状评分及总分,临床疗效以及不良反应。结果：两组在治疗后,阳性症状评分、阴性症状评分以及总分比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）;观察组的治愈率（62.07%）与总有效率（89.66%）均略高于对照组的治愈率（55.17%）与总有效率（86.21%）。但两组的治愈率与总有效率的比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;观察组不良反应少于对照组,观察组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效相似,但齐拉西酮不良反应发生的情况明显少于利培酮,有临床推广的意义。     

依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响

目的:观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响。方法:74例急性脑梗死患者随机分为2组:对照组37例,给予银杏达莫注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,qd;观察组37例,在对照组治疗基础上给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠100mL静脉滴注,bid。观察比较2组治疗前后的临床疗效、神经功能缺损程度及血脂水平的变化。结果:观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后14、21d神经功能缺损程度评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能状态。     

西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关。     

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:观察多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择2009年9月-2010年9月在我院治疗的142例功能性消化不良患者,将其随机分为2组,对照组71例给予多潘立酮10mg,tid,饭前30min服用;观察组71例在对照组基础上加服阿米替林25mg,bid。2组疗程均为4周。观察2组的临床疗效和症状变化。结果:观察组的总有效率为87.3%,显著高于对照组的71.8%(P<0.05)。2组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱、上腹痛和恶心评分均较治疗前下降,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱、上腹痛和恶心评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多潘立酮联合阿米替林对功能性消化不良患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,显著改善临床症状。     

辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症(OP)的临床疗效和安全性。方法:341例老年性OP患者按随机数字表法分为对照组(170例)和观察组(171例)。在一般治疗的基础上,对照组患者给予碳酸钙D3600 mg,口服,qd+阿仑膦酸钠70 mg,口服,每周1次;观察组患者给予辛伐他汀20 mg,口服,qd+碳酸钙D3600 mg,口服,qd+鲑鱼降钙素50U,肌肉注射,qd,连用l周后改为50 U隔天1次,连用2周后改为50 U每周2次。两组患者疗程均为6个月。对比两组患者疼痛改善情况及临床疗效,并观察不良反应情况。结果:两组共325例患者完成疗程(对照组161例,观察组164例)。治疗前两组患者自发腰背疼痛、前屈后伸痛、翻身痛及负重痛的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各项VAS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性OP的临床疗效优于碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠,可有效改善和提高骨密度水平,缓解临床疼痛症状,安全性较好。     

运动疗法对抗精神病药物所致精神分裂症患者糖代谢异常的干预研究

目的 验证运动疗法干预抗精神病药物所致精神分裂症患者糖代谢异常的效果.方法 将100例未服用过抗精神病药的精神分裂症患者,随机分为运动疗法联合抗精神病药物治疗组(A组50例)和抗精神病药物治疗组(B组50例),于治疗前和治疗第8周末测定(计算)体质量指数( BMI)、空腹血糖、胰岛素(INS)、C肽、胰岛素抵抗指数(IR).结果 治疗8周末A、B两组BMI及B组空腹INS、C肽和IR较治疗前均升高(P＜0.05).结论 运动疗法能有效干预抗精神病药物引起的糖代谢紊乱.     

多潘立酮联合香砂六君丸治疗功能性消化不良的临床观察

目的:观察多潘立酮联合香砂六君丸治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性。方法:将106例FD的住院患者采用抽签方式随机均分为研究组和对照组。研究组患者口服多潘立酮片10 mg/次,tid,并口服香砂六君丸6 g/次,tid;对照组患者仅口服多潘立酮片10 mg/次,tid。两组患者均治疗4周。观察两组患者治疗前后的临床症状评分、总积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者食欲不振、上腹不适、腹胀、餐后早饱、恶心呕吐、嗳气等临床症状评分均较治疗前显著下降,且研究组患者除上腹不适外,其他症状评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者临床症状总积分下降值和下降比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:多潘立酮联合香砂六君丸治疗FD的疗效显著优于单用多潘立酮,且安全性较好。     

卡贝缩宫素联合米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:观察联合应用卡贝缩宫素与米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法:将2008年1月-2010年12月在我院行剖宫产的90例产妇,按单盲随机方法分为观察组52例(卡贝缩宫素+米索前列醇)和对照组38例(卡贝缩宫素)。观察比较2组治疗后的子宫收缩效果、止血效果及出血量。结果:观察组子宫收缩效果显著优于对照组(P<0.01);2组止血效果比较,观察组显效率显著优于对照组(P<0.01),而2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中、术后及总出血量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:卡贝缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血效果显著。