含奈达铂方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌

目的 观察奈达铂联合方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌的疗效及毒性反应.方法 对15例根治性放疗后远处转移并经含顺铂方案多程治疗失败的晚期鼻咽癌,予奈达铂联合方案化疗,化疗Ⅱ周期或以上者,评价客观疗效,全部病例评价毒副反应.结果 15例中没有CR病例,有效率（RR）66.7%.疾病进展时间（TTP）2～8个月,中位疾病进展时间为4.5个月.15例共接受38个周期化疗,主要毒性反应为骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降为47.4%,Ⅲ度为52.6%;Ⅰ、Ⅱ度血小板下降为52.6%,没有Ⅲ、Ⅳ度血小板下降,恶心呕吐反应轻微.结论 奈达铂与顺铂无完全交叉耐药,对顺铂治疗失效的晚期鼻咽癌仍然有效,毒性反应可耐受,值得临床扩大使用.     

诺维本与盖诺分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析进口异长春花碱(诺维本)与国产异长春花碱(盖诺)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法A组用进口异长春花碱(诺维本)联合顺铂,男46例,女13例;B组用国产异长春花碱(盖诺)联合顺铂,男40例,女20例。对比观察两组的疗效和毒副反应。结果A组有效率为45.8%(27/59),B组有效率为46.7%(28/60),两组间无显著差异(P>0.05);主要毒性反应均表现为骨髓抑制和消化道反应,两组的发生情况相似,无显著差异(P>0.05)。结论盖诺与诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,疗效及毒副反应两组间均无显著差异,但盖诺价格低,更适合我国国情,可以普及应用。     

顺铂、5-氟脲嘧啶联合吉西他滨治疗晚期鼻咽癌的初步研究报告

目的了解国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂、5-FU方案治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用。方法自2002年10月～2005年1月,32例晚期鼻咽癌病人入组,对32例晚期鼻咽癌予以吉西他滨1000mg/m2静滴,第1、8天;顺铂30mg/m2静滴,第1～3天;5-Fu500mg/(m2·d)静脉滴注d1～5,每3周为1个周期,连用4周期。方案治疗结束4周后观察评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例30例,其中CR2例,PR14例,总有效率53.3%,中位生存期为11.2月。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠反应、脱发,绝大部分病人均能耐受。结论国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂、5-FU化疗方案治疗局部鼻咽癌有效。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合治疗非小细胞肺癌疗效。方法:自2000年11月至2002年4月,对21例晚期非小细胞肺癌采用去甲长春花碱联合顺铂的化疗方案治疗。结果:全组21例,部分缓解8例,总有效率为38%。主要毒性反应为骨髓抑制,其中白细胞下降Ⅲ、Ⅳ度者达57.1%。结论:去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效较好。     

国产异长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察国产异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效及其毒副反应。方法异长春花碱每次40mg,第1天、8天静滴。顺铂每次20mg,第1~5天静滴,第22天或第29天重复下一周期。结果本组26例,CR 0例,RP 13例,总有效率50.0%。结论国产异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌经济有效。     

去甲长春花碱并顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果

①目的 观察国产去甲长春花碱加顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果。②方法 应用去甲长春花碱加顺铂联合治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌86例。③结果 无完全缓解者，部分缓解33例，稳定37例，进展16例，总有效率38．4％，总的1年生存率为37．2％。主要的副作用为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。④结论 去甲长春花碱加顺铂联合方案是治疗晚期非小细胞肺癌效果较好、毒性适中的一线方案。     

异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

为观察异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效 ,分析 18例患者接受异长春花碱、顺铂联合化疗的效果。结果有效占 44.4%、无CR。毒副反应主要是白细胞减少。认为异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌有效 ,且可耐受     

异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶对晚期食管癌的疗效及毒副作用。方法收集我院晚期食管癌住院患者51例,给予异长春花碱NVB25mg/m2静点,d1,d5.氟尿嘧啶(5-FU)3000mg/m2,持续静脉输注120h,顺铂(DDP)12mg/m2静点。结果在51例晚期食管癌中,梗阻感减轻为80.3%,57%疼痛减轻.总有效率达58%。结论异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶可作为晚期食管癌救援治疗。     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.     

紫杉醇联合草酸铂、卡培他滨三药方案治疗晚期转移性鼻咽癌的临床研究

目的 探讨紫杉醇联合草酸铂、卡培他滨三药方案治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 2002年1月至2005年1月,110例晚期转移性鼻咽癌病人入组:试验组55例患者,第1天应用紫杉醇135mg/m2、草酸铂130mg/m2静脉滴注,口服卡培他滨1650mg/m2/d,连服1～14d,每3周为一个周期,连用2～4个周期;对照组55例患者,第1～5天应用DDP 20mg/m2、5-Fu 0.5g/m2静脉注射,3周为一个周期,连用2～4个周期;治疗结束2～4周后评价疗效.结果 试验组疗效可评价55例,对照组疗效可评价53例.试验组与对照组有效率分别为(CR PR)50.9%(28例)和32.1%(17例),两者差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组中位生存时间为10.6个月和8.6个月,两者差异有统计学意义(t<0.05).安全性方面:试验组Ⅳ反应主要为手足综合征8例(14.5%)、骨髓抑制2例(3.6%)和消化道毒性4例(7.3%);对照组Ⅳ反应主要为消化道毒性8例(15.1%)、骨髓抑制2例(3.8%).结论 紫杉醇联合草酸铂、卡培他滨三药方案对晚期转移性鼻咽癌的疗效较DDP 5-Fu有优势,且不良反应可以耐受.     

TP方案与NP方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)和诺维本联合顺铂(NP方案)治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法选择复发性NSCLC患者,随机分为两组,分别用TP方案、NP方案治疗。结果两组患者中TP方案有效率43.3%,中位生存期8.5个月,毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应;NP方案有效率36.7%,中位生存期7.5个月,两组毒性能耐受,本组无因治疗引起的死亡。结论紫杉醇联合顺铂(TP方案)和诺维本联合顺铂(NP方案)治疗晚期复发性非小细胞肺癌有效,两组疗效相似。     

吉西他滨联合顺铂治疗放、化疗后失败的复发转移鼻咽癌50例分析

目的评价吉西他滨联合顺铂治疗放、化疗失败的复发转移性鼻咽癌的疗效和安全性。方法50例复发转移性鼻咽癌患者接受吉西他滨联合顺铂方案：吉西他滨1000 mg/m2,第1天和第8天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1-3天;21 d为1个周期。按照常规给予止吐和水化处理,肿瘤疗效评价按照REC IST标准进行。结果3例（6.0%）完全缓解,18例（36%）部分缓解,有效率42.0%（21/50）;中位疾病进展时间3-4个月;中位生存期8-13个月,1年生存率为29.2%。主要不良仅应为Ⅰ或Ⅱ度血液学毒性、皮疹和恶心、呕吐。结论吉西他滨联合顺铂是治疗放、化疗后失败的晚期复发转移的鼻咽癌患者安全、有效的联合化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌25例分析

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的近期疗效和毒性反应。方法本组25例应用吉西他滨1000mg/m2静滴,第1、8天;顺铂20mg/m2静滴,第2、3、4、5天。21d/周期,两周期后评价疗效。结果总有效率为52%。主要毒性为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占20%、血小板减少占12%。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌疗效较好,毒副作用可耐受。     

顺铂紫杉醇与顺铂长春瑞滨治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的　比较顺铂加紫杉醇 (PP)方案与顺铂加长春瑞滨 (PN)方案治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。　方法　晚期鼻咽癌患者 4 2例 ,分别接受顺铂加紫杉醇 (PP)方案或顺铂加长春瑞滨 (PN)方案治疗 ,PP组 2 0例 ,PN组 2 2例 ,两组患者特征具有可比性 (P >0 0 5 )。　结果　PP组 2 0例均可评价疗效 ,PR 10例 (5 0 0 % ) ,SD 10例 (5 0 0 % ) ,PR病人中位缓解时间 7个月 ,SD病人中位稳定时间 4 5个月 ,全组病人中位疾病进展时间 5 5个月 ;PN组可评价疗效 2 1例 ,PR 10例 (4 7 6 % ) ,SD 10例 (4 7 6 % ) ,PD 1例 (4 8% ) ,PR病人中位缓解时间 5 5个月 ,SD病人中位稳定时间 2个月 ,全组病人中位疾病进展时间 3 5个月。不良反应主要为骨髓抑制及恶心、呕吐 ,Ⅱ度以上骨髓抑制均予G CSF支持。两组疗效及不良反应差异无显著性。　结论　PP组方案与PN组方案对晚期复发鼻咽癌的治疗疗效确切且相当 ,不良反应可以耐受。     

长春瑞滨为主联合化疗治疗晚期复发鼻咽癌

目的评价长春瑞滨、顺铂联合化疗方案对晚期复发鼻咽癌的疗效。方法50例Ⅲ~Ⅳ期复治鼻咽癌病人,用长春瑞滨、顺铂联合方案化疗。结果总有效率56.0%,CR 4.0%。主要副作用是骨髓抑制达82.0%,其中Ⅲ~Ⅳ度达26.0%。结论长春瑞滨、顺铂联合治疗晚期复发鼻咽癌为可行二线化疗方案,毒副作用可耐受。     

盖诺与诺维本分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的比较

对比观察国产异长春花碱 (盖诺 )与进口异长春花碱 (诺维本 )治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应 ,方法 :A组用国产异长春花碱 (盖诺 )联合顺铂 ,男性 35例 ,女性 2 5例 ,年龄 ( 4 1± 17)a。B组用进口异长春花碱 (诺维本 )联合顺铂 ,男性 38例 ,女性 2 2例 ,年龄 ( 4 1± 17)a。对比观察两组间疗效和毒副反应的差异 ,结果A组总有效率为 45 % ,B组总有效率为 48.3% ,两者间无显著差异 (P >0 .0 5 )。在毒副反应方面 ,两组均表现为骨髓抑制 ,尤其II～III度较多。另A组与B组周围神经炎分别为 18.3% ,15 % ,静脉炎分别为 6 1.7% ,5 8.3% ,组间比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,结论 :盖诺与诺维本联合顺铂在治疗NSCLC的疗效及毒副反应方面均无显著差异 ,但盖诺的价格低 ,更适合我国国情 ,以药物经济学成本—效果分析法及发展我国医药事业考虑 ,建议使用国产异长春花碱———盖诺。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇与顺铂联合方案用于治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法多西紫杉醇75 mg/m2,第1天静点,顺铂40 mg/ m2,第1,2天静点,21天为1个周期,连用3～4个周期.结果52例中完全缓解5例,部分缓解28例,稳定13例,进展5例,总有效率63.5%,临床获益率88.5%,中位疾病进展时间7.6个月,中位生存时间18.5个月,1年生存率66.7%.主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐.结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效好,不良反应能耐受.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂耐药的远处转移鼻咽癌的初步研究

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂联合氟尿嘧啶耐药的远处转移鼻咽癌的疗效及毒性。方法顺铂、氟尿嘧啶常规化疗耐药的远处转移鼻咽癌患者18例,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸方案化疗。结果 18例病人共完成95个化疗疗程,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）7例,进展（PD）5例,有效率（RR）为72.2%,1年生存率为88.8%,中位进展时间为9个月（95%置信区间为1.5～16.4）,未观察到Ⅲ度、Ⅳ度不良反应。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂耐药的远处转移鼻咽癌患者有效,毒性可耐受。     

NP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

目的　观察国产异长春花碱 (商品名盖诺NVB)加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法　 2 8例晚期NSCLC(初治 11例 ,复治 17例 ) ,采用盖诺2 5mg/m2 ,iv ,d1、d8,顺铂 2 5mg/m2 ,ivgtt ,d1-d3,联合化疗 ,2 1d为一周期 ,三周期后评价疗效。 结果　初治 11例中CR PR 6例 ,有效率 5 4.5 % ,复治 17例中CR PR 8例 ,有效率 4 7.1% ,主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及静脉炎 ,采用深静脉给药可减轻静脉炎的发生。结论　盖诺加顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好 ,副反应可耐受 ,值得临床推广应用     

放疗联合泰素帝、顺铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅱ期临床试验

[目的]研究放疗联合泰素帝、顺铂方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效与毒性反应.[方法]初治的局部晚期鼻咽癌患者接受泰素帝(70 mg/m2)联合顺铂(80 mg/m2)的3周方案诱导化疗2程及同期放化疗2程,评价近期疗效与毒副反应.[结果]在进入实验的20例病人中,诱导化疗有效率为85%(17/20),其中CR5%,PR80%;同期放化疗有效率100%.诱导化疗中,3级以上中性粒细胞减少发生率为26%,同期放化疗中为41%.总疗程中共6例出现发热性中性粒细胞降低且需抗生素预防感染处理,1例发生口咽细菌感染.其他严重毒副反应包括脱发与胃肠道反应.此外1例病人发生水钠渚留,1例发生2级肝脏毒性.[结论]泰素帝联合顺铂治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效.