利血康治疗免疫性血小板减少症的药效学研究

目的: 观察利血康对家兔免疫性血小板减少症的治疗作用.方法:复制家兔免疫性血小板减少症模型, 设立利血康高、中、低3个剂量(2.0,1.0,0.5 g/kg)组和血康口服液(1.4 ml/kg)组,灌胃给药8 d,测定兔外周血小板数、凝血时间、骨髓巨核细胞数以及血小板相关免疫球蛋白(platelet associated IgG,PAIgG).结果:利血康高、中剂量组和血康口服液组能显著抑制模型家兔的血小板减少、凝血时间延长并将其调至正常范围;也能明显抑制模型家兔PAIgG升高,但利血康的作用更强;利血康中剂量能抑制模型家兔的骨髓巨核细胞升高,血康口服液组明显优于利血康中剂量组,病理模型家兔一般状况有所改善.结论:利血康治疗家兔免疫性血小板减少症具有肯定疗效,与血康口服液相比疗效相近.     

益气消癍汤治疗特发性血小板减少性紫癜实验研究

目的：益气消癍汤对特发性血小板减少性紫癜（ITP）小鼠模型IL-2、IL-6、转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响,为探讨中药疗效的作用机制及临床用药提供依据。方法：采用免疫法腹腔注射APS（豚鼠抗小鼠血小板血清）建立ITP小鼠模型,将50只BALB/C小鼠随机分为5组,分为正常组、模型组、泼尼松组、维血宁组、益气消癍汤组,观察小鼠一般情况、脾脏、外周血小板、骨髓巨核细胞及血清IL-2、IL-6、TGF-β1的水平。结果：治疗后,各组均能提高ITP小鼠模型体重,而泼尼松组、益气消癍汤组体重上升优于维血宁组,有显著性差异。各组均能缩小ITP小鼠模型脾脏,有显著性差异;益气消癍汤组、泼尼松组缩小脾脏明显,优于维血宁组。各药组均能提高血小板计数,有显著性差异;益气消癍汤组、泼尼松组提高血小板效果更好,有显著性差异。各组均能降低ITP小鼠模型骨髓巨核细胞,有显著性差异;益气消癍汤组、强的松组下降明显,有显著性差异。用药后,各组ITP小鼠模型IL-2、IL-6、TGF-β1水平均降低,泼尼松组、维血宁组、益气消癍汤效果相当。结论：益气消癍汤对ITP模型小鼠有明显治疗效果。     

小柴胡汤对原发性血小板减少性紫癜小鼠的干预作用

目的:通过观察小柴胡汤对原发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠的体重增长率、外周血血小板计数、出血时间和骨髓巨核细胞数量的影响来探讨小柴胡汤的药效。方法:建立ITP模型小鼠,将之分为正常组、模型组、激素组和小柴胡汤组,于造模后第14天开始分组给药,共14d,分别于给药前后称重、测出血时间;给药前、给药后4d、7d及14d测外周血血小板计数;造模21d处死,剥离股骨取骨髓测巨核细胞计数和分类。结果:ITP模型小鼠体重增长率下降,血小板计数持续降低,出血时间延长,骨髓巨核细胞增多,产板巨核细胞减少,与正常组相比有明显差异(P<0.05);小柴胡汤组体重增长率明显提高,与模型组、激素组相比有显著差异(P<0.05),给药组均使血小板计数上升、出血时间缩短、骨髓巨核细胞减少,产板巨核细胞增多,与模型组比较有显著差异(P<0.05)。结论:小柴胡汤能提高ITP模型小鼠体重增长率,提升血小板计数,促进骨髓巨核细胞成熟。     

龙丹生血颗粒对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠外周血象与骨髓巨核细胞以及血清PAIgG水平的影响

目的 观察龙丹生血颗粒对ITP模型小鼠骨髓巨核细胞和血清PAIgG的影响.方法 70只Balb/c小鼠随机分为对照、模型、升血小板胶囊、泼尼松、龙丹生血颗粒大、中、小剂量7组,除正常组外,其余各组隔日1次腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清（GP-APS）建立ITP小鼠模型,于造模第8天开始给药,各组均按0.2ml/（10g·d）体积灌胃.其中,正常组、模型组灌服生理盐水,升血小板胶囊组灌胃升血小板胶囊内容物混悬液1.125g/kg,泼尼松按0.0113mg/（10g·d）灌胃,龙丹生血颗粒大、中、小剂量组分别按13.75g生药/千克、6.88g生药/千克、3.44g生药/千克灌胃.连续8天后眼球取血分离血清,进行血液学、血清PAIgG检测,并观察小鼠骨髓巨核细胞形态及分类.结果 与正常组相比,模型组小鼠PLT、WBC、Hb降低,血清PAIgG明显升高,骨髓产板巨核细胞数减低.与模型组相比,龙丹生血颗粒各剂量组小鼠外周血PLT、WBC、Hb数值均有所恢复.大剂量组产板巨核细胞明显增加,PAIgG有所降低.结论 龙丹生血颗粒通过降低血清PAIgG水平、促进骨髓巨核细胞分化而提升ITP模型动物外周血小板数值.     

康血宝口服液益气补血作用实验研究

目的研究康血宝口服液对脾虚和血虚小鼠的益气和补血作用。方法建立利血平脾虚小鼠模型,观察康血宝对脾虚小鼠免疫功能的影响;建立失血性、溶血性血虚模型,观察康血宝口服液的补血作用。结果康血宝口服液能显著增加脾虚小鼠的炭末廓清指数、胸腺指数及脾脏指数、血清溶血素含量（P〈0.05或P〈0.01）,能显著升高失血性、溶血性血虚小鼠红细胞和血红蛋白（P〈0.05）。结论康血宝口服液具有益气、补血功效。     

紫癜康颗粒对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠外周血小板、TPO的影响

目的:通过观察免疫性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血小板计数、血小板生成素(thrombopoietin,TPO)含量的变化及紫癜康颗粒对其干预作用,探讨外周血小板计数、TPO含量变化与ITP发病之间的内在关系。方法:BALB/c小鼠随机分为正常组,模型组,中药对照组,西药对照组,紫殿康高、中、低剂量组,共7组,每组12只,采用腹腔注射豚鼠抗BALB/c小鼠血小板血清(APS)的方法造模,观察14 d,采用全自动血细胞分析仪检测外周血小板计数;酶联免疫方法检测ITP模型小鼠外周血TPO含量。结果:ITP时小鼠外周血小板计数、TPO含量明显降低,与对照组比较有统计学意义(P0.05);紫癜康颗粒可以明显提高血小板计数和TPO的含量,而中剂量组疗效最佳。结论:ITP小鼠存在外周血小板数量的减少;调节巨核细胞的正性作用因子TPO参与了ITP的发病过程并发挥重要作用;紫癜康颗粒可明显提高外周血小板数量和TPO的含量,使ITP得以改善。     

宁血饮对ITP模型小鼠血小板系统和免疫功能的影响

目的 观察宁血饮对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠血小板系统及免疫功能的影响.方法 建立ITP模型小鼠,并分为空白对照组,模型组,筪血小板胶囊组,宁血饮高、低剂量组,每组12只.于造模后第7天开始分组给药,连续给药8 d.检测各组血小板计数,外周血T淋巴细胞亚群、血小板相关抗体,骨髓巨核细胞计数和产板巨核细胞计数等,称脾脏质量,计算脾脏系数.结果 宁血饮高剂量组血小板计数升高,骨髓巨核细胞计数减少,产板巨核细胞计数增多,血小板相关抗体水平降低,脾脏质量及脾脏系数减少,T淋巴细胞亚群失调得到改善,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).升血小板胶囊组血小板计数升高,骨髓巨核细胞计数减少,产板巨核细胞计数增多,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).宁血饮低剂量组血小板系统有所改善,但与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宁血饮高剂量对ITP模型小鼠血小板系统和免疫相关指标的异常有明显改善、调节作用,而升血小板胶囊仅能改善血小板系统,宁血饮低剂量则无明显影响.     

气血康口服液的扶正固本作用

药理研究表明，气血康口服液对三种病理模型的小鼠，大鼠有抗贫血，提高应激能力，提高白细胞计数及免疫器官重量的作用，对小鼠有明显镇静作用，最大耐受量实验表明小鼠１次灌胃气血康口服液的最大耐受量为临床１次用量的２２５倍。     

特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞计数与疗效关系

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者巨核细胞数量与激素治疗疗效之间的关系及相关机制。方法观察120例ITP患者的骨髓巨核细胞数量及激素的疗效。结果 ITP患者中巨核细胞数量不少或增多者占大多数,巨核细胞少者激素治疗效果较差（总有效率20.0%）,巨核细胞明显增多者效果最好（总有效率93.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论由于获得性自身免疫使巨核细胞成熟障碍,血小板生成减少及血小板被直接破坏导致ITP的患者免疫抑制剂治疗效果较好,部分ITP患者血小板减少的原因是巨核细胞生成障碍,考虑运用血小板生长因子、白细胞介素-11等刺激骨髓巨核细胞生长的药物。     

生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的:观察健脾补肾、泻火凉血中药生血灵治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的临床疗效,探索其作用机制.方法:将86例ITP患者随机分为两组:治疗组56例用生血灵治疗,对照组30例用强的松治疗,观察临床疗效和治疗前后血小板计数(blood platelet count, BPC)、血小板相关抗体(platelet associated immunoglobulin, PAIg)、自然杀伤细胞活性 (natural killer cells activity, NKCA)、IL-4、T淋巴细胞亚群、骨髓象等指标的变化.结果:治疗3个月后,治疗组总有效率为85.71%,对照组为83.33%,两组比较无显著差异(P>0.05 );治疗6个月后,治疗组总有效率为91.07%,对照组为53.33%,治疗组明显高于对照组 (P<0.01 ),且无不良反应.治疗组大多数病人治疗后在临床出血减轻或消失、全身症状改善的同时,BPC明显上升,增高的PAIg恢复正常或大幅度降低, NKCA明显升高,IL-4明显减少,T淋巴细胞亚群比例趋向正常,骨髓象中原、幼巨核细胞和颗粒型巨核细胞明显减少,产板型巨核细胞显著增加,部分病人的束臂试验由阳性转为阴性.结论:生血灵治疗ITP疗效良好,安全无毒,能调节机体的免疫功能,抑制血小板抗体,减少血小板的破坏;能促进骨髓巨核细胞的分化成熟,使血小板生成及释放增加;可降低毛细血管脆性,防止出血倾向.