胺碘酮治疗恶性室性心律失常的疗效观察

目的：观察胺碘酮静脉与口服联合应用对恶性室性心律失常的疗效。方法：胺碘酮治疗28例室性心动过速（VT）和（或）心室颤动（VF）患者。结果：26例的恶性室性心律失常转复成功,2例电转复失败者死亡,胺碘酮总有效率92.86%。结论：胺碘酮治疗恶性室性心律失常疗效明显,不良反应少,安全性高,值得推广。     

步长稳心颗粒与比索洛尔联用治疗冠心病室性早搏的临床观察

室性早搏(简称室早)是冠心病患者最常见的心律失常之一,轻者可无症状或感心悸、气短、胸闷,重者可引起短阵或持续性室性心动过速甚至危及生命.临床常用的抗室早药物(IB或IC类抗心律失常药)因其致心律失常作用、负性肌力作用而增加病死率[1];胺碘酮长期应用毒副作用较大,患者依从性差.目前主张药物首选β-受体阻滞剂减轻症状[2].     

口服胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常68例疗效观察

目的:观察胺碘酮在治疗充血性心力衰竭患者合并室性心力失常的疗效。方法:选择2000年1月~2005年12月诊断明确的左心功能不全合并室性心律失常的患者68例,口服胺碘酮治疗2周、8周后进行统计分析疗效及心功能改善情况。结果:口服胺碘酮2周后总有效率为61%,口服8周后总有效率为78%。结论:胺碘酮是一种广谱而安全的抗心律失常药物,其对室性心律失常作用明确、安全,不良反应轻。     

致心律失常性右室发育不良一例

致心律失常性右室发育不良一例仇玉民，张新超（宁夏医学院附属医院心内科７５０００４）患者男性，２２岁，因“发作性心悸２年，晕厥４次”入院。在院外多次做心电图（ＥＣＧ）发现频发室性早搏，短阵室牲心动过速（ＶＴ）．用过普奈洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、美酉律、利...     

不同时程动态心电图和NYHA分级对慢性心衰患者心律失常检出率的影响

目的：分析不同时程动态心电图监测以及NYHA分级对慢性心力衰竭患者心律失常检出率的影响。方法：384例慢性心力衰竭患者，分为NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组，进行连续72小时动态心电图监测，对数据进行分析。结果：59例患者诊断为心房颤动，其中42例在既往已被确诊为持续性房颤，17例为本次新诊断患者，72小时动态心电图均确诊为持续性房颤。短阵性房性心动过速24小时动态心电图检出169例（48.56%），48小时则为235例（67.53%），72小时达到255例（73.28%）。24、48、72小时动态心电图均显示随着NYHA等级升高，短阵房性心动过速检出率明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。48、72小时动态心电图在NYHAⅠ～Ⅳ级患者中短阵房性心动过速检出率明显高于24小时动态心电图，差异均有统计学意义（P＜0.05），72小时动态心电图仅在NYHAⅠ级患者中检出率高于48小时，差异有统计学意义（P<0.05）。24小时动态心电图检出短阵室性心动过速76例（21.84%），48小时检出95例（27.30%），72小时检出129例（37.07%）。24、48与72小时动态心电图均显示随着NYHA等级升高，短阵室性心动过速检出率明显上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。48、72小时动态心电图在NYHAⅠ～Ⅳ级患者中短阵室性心动过速检出率明显高于24小时动态心电图，差异均有统计学意义（P＜0.05），72小时动态心电图仅在NYHAⅠ、Ⅱ级患者中检出率高于48小时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：动态心电图对房性心律失常和室性心律失常的检出率随着患者NYHA等级升高而升高，延长动态心电图监测时程可明显提高心律失常检出率，但在NYHAⅢ~Ⅳ级患者72小时动态心电图与48小时动态心电图相比优势不明显。     

静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床观察

0引言 急性心肌梗死（AMI）出现室性心律失常是发生心室颤动的危险信号,传统处理方法是静脉注射利多卡因,利多卡因虽能减少室性心律失常,但并不能降低病死率;而胺碘酮则能够降低病死率,并且在终止室性心动过速（VT）、心室纤颤（VF）及抢救心跳骤停方面,利多卡因疗效不及胺碘酮．AMI伴发室性快速心律失常,静脉注射胺碘酮为首选．我院2004-06／2008—12对42例AMI并发室性心律失常患者静脉应用胺碘酮治疗,疗效满意．     

中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果分析

目的观察中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)室性心律失常的临床疗效。方法将2009年2月至2012年4月在湖北医药学院附属东风医院住院治疗的125例冠心病室性心律失常患者依据随机数字表法分为3组:联合治疗组(45例)采用中药复方罗布麻片结合胺碘酮治疗,复方罗布麻片每日3次,每次2片,胺碘酮第1周每日3次,第2周每日2次,第3周每日1次,每次均为200 mg;胺碘酮组(45例)采用胺碘酮治疗,方法同联合治疗组;对照组(35例)采用普罗帕酮治疗,每次150 mg,每日3次。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效。结果治疗后,联合治疗组总有效率为95.6%(43/45),胺碘酮组为86.7%(39/45),对照组为74.3%(26/35),3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后的室性期前收缩数、短阵室性心动过速(短阵室速)数均呈现明显下降的趋势,而联合治疗组、胺碘酮组的室性期前收缩数、短阵室速数均低于对照组,联合治疗组的室性期前收缩数、短阵室速数低于胺碘酮组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,用药安全,价格低廉,用药途径方便。     

稳心颗粒改善老年缺血性心律失常

目的观察稳心颗粒改善老年缺血性心律失常的临床效果及安全性。方法对80例有（或无）心悸等主观不适,并有心电图及动态心电图证实有心律失常,如频发房性期前收缩、短阵室上性心动过速或心房纤颤、室性期前收缩、或伴有短阵室性心动过速患者,采用单盲法观察。开始服用稳心颗粒5g,3次/d,连续治疗4周,记录患者的症状和不良发应,并有心电图及动态心电图作前后对照。结果稳心颗粒对老年缺血性心律失常患者疗效比较优于对照组（稳心颗粒组症状缓解总有效率92.5%,胺碘酮组症状缓解总有效率85%,P〈0.05）,未观察到明显的不良反应。结论稳心颗粒对老年缺血性心律失常相关症状的治疗安全有效。     

静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗塞并室性心动过速26例疗效观察

静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗塞并室性心动过速２６例疗效观察周善存（广东药学院诊断学教研室，广州５１０２２４）赵进（广州市红十字会医院内科，广州５１０２２０）关键词胺碘酮；急性心肌梗塞；室性心动过速中图号Ｒ５４２．２０５胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药，该药能有...     

射频导管消融起源于希蒲系统特发性室性心动过速的临床观察

随着射频导管消融（RFCA）治疗快速心律失常的广泛应用,其治疗特发性室性心动过速（IVT）的技术日臻成熟。我们在实际工作中对一部分患者采用了术前确定最佳诱发条件,以心动过速下最早P电位靶点,然后终止心动过速,在窦性心律下消融,若试放电过程中出现与IVT同形或近似的室性早搏及短阵室性心动过速为有效靶点,以术后进行反复程序刺激不能诱发为消融终点,取得良好效果,现将结果报告如下。     

动态心电图监测短阵室性心动过速的临床意义

室性心动过速是一种常见的恶性心律失常,一般认为器质性心脏病发生Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常易引发心室颤动而致猝死,由于它的种类繁多,发生机制和病因各异,因此预后差别很大.本文通过对35例短阵性室性心动过速的动态心电图监测,探讨动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义.     

短阵室性心动过速的动态心电图分析

短阵性心动过速在常规心电图中难以测得，是一种较少见的恶性心律失常，是引起猝死的主要原因之一。为此，我们对８００例２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）资料中２３例室速患者进行重点分析，旨在探索室速发生、临床症状的规律。１资料和方法从１９９４年１１月至１９９８年１...     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

目的:探讨胺碘酮对冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:60例冠心病患者,男39例,女21例。其中急性心肌梗死13例,心绞痛6例,心功能不全41例。给予胺碘酮0.2每日3次口服,对于有短阵室速的病人给予胺碘酮150mg稀释后静注。结果:93%病人在2周内室性心律失常满意控制,余7%将胺碘酮追加剂量0.2每日4次口服,室性心律失常控制,胺碘酮相关不良反应少。结论:胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床疗效确切、安全。     

动态心电图检出频发室性早搏伴短阵室性心动过速的临床意义

目的 探讨动态心电图检出频发室性早搏伴短阵室性心动过速与心肌缺血性改变的关系及潜在性心肌病的作用.方法 对560例住院患者采用美高仪公司生产的动态心电监护仪进行24小时监测,并对检出的33例频发室性早搏伴短阵室性心动过速患者就其临床和心电图进行对比分析.结果 动态心电图共检出单源室性早搏26例、多源室性早搏7例、成对室性早搏21例,RonT 2例,共检出短阵室性心动过速601阵,其中24小时发生1阵室性心动过速5例、2~10阵23例、10阵以上15例,ST-T改变28例,其中呈缺血性ST-T改变的有26例.结论 短阵室性心动过速或频发室性早搏的同时存在严重的心肌缺血,心肌缺血是短阵室性心动过速或频发室性早搏的诱因,改善心肌供血是预防短阵室性心动过速或频发室性早搏的有效措施.     

胺碘酮治疗持续性室性心律失常30例临床观察

危重器质性心脏病引起的持续性室性心律失常、室性心动过速 (SVT) ,常危及患者的生命 ,我院应用胺碘酮静脉注射加口服治疗持续性心律失常 ,效果显著 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　选择使用其他抗心律失常药 (利多卡因、普罗帕酮 )治疗无效的SVT或心室纤颤 (VF)患者3     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常20例分析

急性心肌梗死并发心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症,见于75%～95%的急性心肌梗死患者,多发生在起病1～2d,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,是急性期死亡的主要原因之一。尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发（5次/min）,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上）,常为心室颤动的先兆。室颤是急性心肌梗死的早期症状,特别是入院前主要的死因,需积极给予控制。近年来胺碘酮作为第Ⅲ类抗心律失常药物,在急性心肌梗死并发心律失常中倍受重视。现就胺碘酮静脉用药治疗急性心肌梗死并发心律失常的临床效果及安全性进行探讨,报告如下。     

动态心电图检出老年患者短阵室性心动过速72例分析

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法采用24h动态心电图检测122例门诊及住院病人，对检出的72例短阵室性心动过速的老年患者进行分析。结果冠心病、高血压病及高血压并冠心病出现室性心动过速的发生率分别为63％、58％、63％。结论室性心律失常多发生在冠心病、高血压病等基础上，与心肌缺血、左室肥厚、低血钾有关，对于这些患者应积极治疗病因。     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常的疗效比较

目的回顾性比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死（AMI）并室性心律失常的疗效。方法对40例AMI合并严重室性心律失常患者，给予利多卡因（利多卡因组）治疗（2000年1月至2004年6月）；对30例AMI合并严重室性心律失常患者，给予胺碘酮（胺碘酮组）治疗（2004年7月至2006年12月），回顾比较两种药物对严重室性心律失常的疗效。结果胺碘酮与利多卡因对AMI并室性心律失常的疗效、室颤发生率及病死率差异均有显著性意义（均P〈0.05）。结论胺碘酮治疗AMI并室性心律失常疗效显著，能明显降低AMI并室性心律失常患者室颤发生率及病死率，推荐作为治疗AMI并室性心律失常药物治疗的首选药物。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴心律失常90例临床体会

心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的终末期，往往伴有心律失常，二者互相影响，临床上治疗较困难。胺碘酮是碘化苯并呋晴衍生物，自1990年后一系列大量临床试验肯定了它在心房纤颤、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常防治中的价值。在慢性充血性心力衰竭伴心律失常患者中，