牙冠延长术在残根桩冠修复中的应用

目的比较牙冠延长术和牙龈切除术在暴露残根断面及桩冠修复后的效果.方法随机选取临床病例,经检查患牙牙龈部分或全部覆盖牙根断面,牙周探查牙槽嵴顶距残根断面＜2 mm,随机分为两组,实验组采用牙冠延长术,对照组采用牙龈切除术.术后1周临时冠,4周后桩冠.结果牙冠延长术成功率明显高于牙龈切除术,两者之间有显著性差异.1年后复诊牙龈切除术后残根桩冠牙龈炎比例高于牙冠延长术.结论牙冠延长术能保持患牙生物学宽度,术后应用残根桩冠的近远期效果明显优于牙龈切除术.     

牙冠延长术在老年患者残根修复中的应用

目的：比较牙冠延长术和牙龈切除术在老年患者牙断端折断至龈下的残根修复中的应用疗效.方法：选取我科就诊的老年临床病例,经检查患牙牙龈部分或全部覆盖牙根断面,随机分为两组,实验组30例采用牙冠延长术,对照组30例采用牙龈切除术;术后6周行桩冠修复.结果：术后6周复查,牙冠延长术的手术疗效与牙龈切除术相比,两者之间差异有显著性;1年后复诊,牙龈切除术组桩冠修复后并发症的发病率高于牙冠延长术组.结论：牙冠延长术和牙龈切除术应用于老年患者残根修复中,均能明显改善龈袋深度,但前者优于后者.     

超声骨刀在牙冠延长术中的应用效果观察

目的：评价超声骨刀在牙冠延长术中的应用效果。方法：应用超声骨刀对20例患者的30颗患牙作牙冠延长术,检测术前、术后1周、术后4周患牙龈沟出血指数、缺损最低处探诊深度。结果：30颗患牙在观察期内均获得良好效果,患牙达到桩冠修复的条件。结论：超声骨刀应用于牙冠延长术可获得良好的疗效。     

牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及临床治疗

目的：观察牙体缺损至龈下患牙的处理方法及其疗效。方法：采用牙龈切除术、牙冠延长术和牙根牵引术分别对3颗、30颗和12颗已做过完善根管治疗的缺损至龈下患牙进行处理,暴露牙根断面,桩核冠修复后进行1～2年随访。结果：切牙龈组预后效果最差;龈下缺损较小的患牙,牙冠延长术和牙根牵引术的效果都较好;但缺损较深的患牙,牙根牵引术的效果优于牙冠延长术。结论：龈下缺损较小的患牙,可作牙冠延长术,但缺损较深的患牙,最好做牙根牵引术。临床上在适应证范围内应尽量先做牙根牵引术再做桩核冠修复。     

牙冠延长术用于前牙冠修复的牙周指标分析

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取30例前牙冠修复所致牙周病患者共105颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行冠修复,观察不同时段临床冠长度的变化,记录各相关牙周指数并进行分析,评估术后全冠修复的临床效果。结果：术后短期内临床冠长度增加效果确切,治疗组术后的各项牙周指数均优于术前（P＜0．05）,与对照组比较无明显差异（P＞0．05）,在1年的观察期内保持相对稳定（P＞0．05）;全冠修复体的固位良好,边缘密合,龈缘与冠缘的位置关系相对稳定。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。     

牙冠延长术改善前牙修复美观效果的临床观察

目的探讨对过短前牙行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美学效果。方法对22例患者的148颗过短前牙行牙冠延长术后再行修复治疗，用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况，用Kay牙齿美学分类标准评价患牙治疗前后的美观效果。结果牙冠延长术结合修复治疗后，22例患者牙齿的美观效果均达Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ（化妆）或ClassⅡ-Ⅰ标准。修复后2周复查时约7．4％患牙的牙龈有较明显的炎症。经治疗及口腔卫生保健指导后，98．6％的患牙在修复6个月以上复查时，牙龈、牙周健康状况良好。2例患者随访4年余，其牙龈、牙周均无炎症表现，牙冠比例保持正常。结论通过正确的适应证选择、准确的修复设计、精细的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及正规的口腔卫生保健，牙冠延长术结合修复治疗可获得满意的前牙修复美观效果。     

牙冠延长术在PFM修复失败病例中的应用

目的：总结牙冠延长术在PFM修复失败病例中的应用体会。方法：选择30例PFM修复因侵犯生物学宽度导致失败的病例,运用翻瓣术结合骨切除的方法进行手术治疗。结果：术后6周的成功率为89.5%,术后一年的成功率为84.8%。结论：牙冠延长术能有效的增加临床冠长度,掌握正确的手术方法,选择恰当的修复时机通常可获得较理想的中远期效果。     

牙冠延长术应用于后牙残根的临床研究

目的观察牙冠延长术应用于后牙残根保留的效果。方法选取远中缺损的后牙残根15颗,患者15例,应用牙冠延长术完成牙周软组织和牙槽骨硬组织的外科治疗,形成牙本质肩领,术后1周拆线,3个月后行桩核及冠桥修复。永久修复后2周复查,观察疗效。结果 15颗后牙残根无不适症状,术区牙龈颜色、形态和质地恢复正常,修复体无松动、脱落,基本恢复咀嚼功能,患者满意。结论牙冠延长术有利于后牙残根的保留和修复,但要注意适应证的选择。     

三种修复方法保留前牙残冠根的疗效比较

目的：观察3种不同方法修复前牙残冠根的效果。方法：选取患牙27个，分别采用牙冠延长术、根牵引术和牙龈切除术完全暴露断面，术后行核桩冠修复，通过术前、术后即刻、术后1月、术后3月和术后6月复查时的龈沟深度比较3种方法的修复效果。结果：切割牙龈组预后略差，根牵引术组病例局限，治疗周期长，牙冠延长术组能提供一个快速、稳定的结果。三者之间存在显著性差异。结论：牙冠延长术是前牙残冠根修复的最佳术式。     

Er∶YAG和Nd∶YAG激光在牙冠延长微创手术中的应用

目的 探讨Er∶ YAG和Nd∶YAG激光在牙冠延长术中的应用效果.方法 选取需行牙冠延长术的32位患者的32颗患牙,随机分为2组,激光手术组采用Er∶ YAG和Nd∶YAG激光,不翻瓣进行牙冠延长术;传统牙冠延长术组采用传统牙周手术方法.比较2组手术时间、术后疼痛、术后感染、龈缘位置、龈沟出血指数及探诊深度.结果 激光手术组手术时间明显短于传统牙冠延长术组,术后疼痛指数明显低于传统牙冠延长术组.激光手术组在2周后龈缘位置即达到稳定,传统牙冠延长术组4周后达到稳定.2组均未发生术后感染.龈沟出血指数和探诊深度2组差异无统计学意义.结论 应用Er∶ YAG和Nd∶YAG激光进行牙冠延长手术具有手术时间短、术后反应小、较短时间获得稳定的龈缘位置等优点,是一种创伤小、疗效好的手术方法,值得临床推广应用.     

超声骨刀在牙冠延长术中的临床应用

牙冠延长术是通过手术的方法,降低龈缘位置、暴露健康的牙齿结构,使临床牙冠加长,从而利于义齿的修复或解决美观问题的一种牙周外科手术。我科采用超声骨刀行牙冠延长术11例,术后观察6个月,患牙牙龈健康、稳定、龈缘协调。     

改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术对上前牙复杂根折治疗效果的比较

目的 比较改良牙冠延长术与正畸牵引+牙冠延长术对上前牙复杂根折的治疗效果.方法 选取60颗牙体缺损达龈下4.Omm以上的具有保留价值的上颌前牙,随机均分为两组,每组30颗患牙,分别采用改良牙冠延长术和正畸牵引+牙冠延长术,分别记录术前、术后一周及修复后6个月的牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(T...     

牙冠延长术用于上前牙残根固定修复11例临床观察

目的 观察牙冠延长术应用于上前牙残根固定修复的临床疗效。方法 选取2010—2011年安徽医科大学附属口腔医院牙周黏膜科门诊收治的上前牙残根患者11例（共15颗患牙）,行牙冠延长术并于术后6周进行桩核冠修复,修复后随访1年观察疗效。结果 牙冠延长术后1～2周,11例患者术区牙龈均无出血、溢脓,部分患牙牙龈组织稍红肿;术后6周,所有患牙牙龈组织基本不红肿,患牙无松动。龈缘至断端的距离测量结果显示,术后各时间点与术前比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。在冠修复后1个月,有1颗上侧切牙邻面有黏结剂,牙龈红肿,探诊出血,经过处理去除黏结剂,教会患者正确使用牙线,1个月后炎症消退;其余l4颗患牙经1年观察,龈缘位置正常,修复体与软组织协调,冠边缘密合,稳固无松动,患者对修复效果满意。结论 牙冠延长术是保留上前牙残根的一种有效方法,扩大了桩冠修复的适应证。     

牙冠延长术治疗龈染色的临床效果观察

目的:观察牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复治疗前牙龈染色的临床效果。方法:对12例共46颗经镍铬合金烤瓷冠修复后出现龈染色的前牙采用牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复,追踪观察1年。结果:46颗龈染色牙,治疗后未出现牙周组织病变及再次龈染色,美观恢复良好。结论:牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复是治疗龈染色的有效方法。     

应用改良冠延长术桩核冠修复上颌磨牙冠根折的临床观察

目的：评价上颌磨牙冠根折采用改良牙冠延长手术后,行桩核冠修复的短期临床效果。方法选取腭尖劈裂至牙龈下3~6mm的上颌磨牙23颗,分为4mm组、5mm组和6mm组,采用改良牙冠延长术即牙根改形结合少量去骨的方法重建牙生物学宽度,术后4周进行金属桩核冠修复。修复后即刻和1年检查牙齿松动度、菌斑指数、出血指数和探诊深度,并测量手术牙和对侧同名牙的力值和患者满意度。结果6mm组术牙中有1例术中出现基牙Ⅰ°松动,术后1周、修复后即刻、修复后1年复查松动度未出现明显变化;5mm组术牙中有1例在修复后9个月根折,其余术牙术后牙龈健康、未出现牙齿松动。修复后即刻和1年时,术牙力值与对侧同名牙差异没有统计学意义(P >0．05);冠缘位置未发生明显变化,患者对冠修复体功能满意。结论牙根改形结合少量去骨的方法作为一种改良的牙冠延长术,扩大了牙冠延长术的适应证,可以应用于临床上颌磨牙劈裂牙的保留。     

残根不同断面水平的牙周处理的疗效研究

目的 探讨残根不同断面水平的牙周处理的疗效作用,分析残根保留牙周手术适应证。 方法 85例患者(187颗患牙)入选本研究,根据残根断面位置和牙周手术方式分成三组：治疗1组（T1）67颗,PD≥3 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离≥4 mm,实施牙龈切除术;治疗2组（T2）71颗,PD<2 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离<3 mm,实施牙冠延长术;对照组49颗,PD<2 mm,牙槽嵴顶至残根断缘距离<3 mm,实施牙龈切除术;术后常规桩冠修复,观察术前、术后1周、4周、6个月和1年的SBI、GI和松动度,比较各组术后1周和1年成功率。 结果 残根保存率为97.3%;T1组和T2组在术后各时间点SBI、GI与对照组比较明显降低,在术后6个月和1年时松动牙所占比率比术前降低,对照组在6个月和1年时松动牙所占比率比术前增加;T1组和T2组术后1周和1年成功率显著高于对照组。 结论 残根不同断面水平采取不同牙周处理对残根保存修复有重要意义,可显著提高成功率。     

改良牙冠延长术临床疗效的观察

目的:观察改良牙冠延长术的临床疗效.方法:对31例患者的31个牙体缺损延伸至龈下3.0 mm以上患牙行改良牙冠延长术,术后1、3、9、15个月随访,比较患牙术前后的菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和松动度(TM).结果:31个患牙术后1,3,9,15个月的PD、BI、PLI、TM较术前改善明显(均为P＜0.05);术后无松动、牙龈健康、龈缘协调;修复体稳定;患者自诉功能良好,疗效满意.结论:改良牙冠延长术可作为常规牙冠延长术不足的一种弥补.     

牙冠延长术在外伤前牙修复中的临床应用

目的：探讨牙冠延长术在外伤前牙牙冠过短或缺损至龈下的患牙进行修复的临床疗效。方法：选择外伤后松动度≤Ⅰ度,牙冠折断至龈下≥3 mm的前牙52颗,对患牙完成根管治疗及牙周基础治疗后,采用翻瓣联合骨切除的方法及根向复位瓣手术行牙冠延长术,术后4～6周根据患者的口腔情况进行常规桩核冠修复。结果：所有患牙术后获得足够的临床冠长度,残根断端产生有效的箍效应。术后对患牙进行跟踪随访,患牙龈缘色泽正常、高度与邻牙相协调、全冠边缘密合。患者对患牙的功能、美观满意。结论：牙冠延长术对于外伤前牙的成功修复有重要意义,治疗过程中应注重手术的细节及修复时机的选择。     

牙冠延长术用于磨牙冠修复的临床疗效及牙周指标分析

目的　分析牙冠延长术用于磨牙全冠修复的临床疗效及牙周指数变化。方法　选择26颗临床冠长度过小无法满足全冠修复固位要求的磨牙,以及固位不良反复脱落,破坏了生物学宽度造成牙龈炎症的全冠修复失败病例,施以牙冠延长术,术后6周行固定全冠修复。观察不同时段临床冠长度的变化,记录各相关牙周指数并进行分析,评估术后全冠修复的临床效果。结果　术后短期内临床冠长度增加效果确切;试验组术后的各项牙周指数均优于术前(P<0.05),与对照组无明显差异(P>0.05),在1年的观察期内保持相对稳定(P>0.05);全冠修复体的固位良好,边缘密合,龈缘与冠缘的位置关系相对稳定。结论　对于临床冠过短的磨牙,冠延长术是改善全冠修复效果,促进牙周组织健康的有效方法。     

前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取21例前牙冠修复所致牙周病患者共208颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行全瓷冠修复,分别于基线点、术后8周、修复后3个月分别记录探针出血（BOP）、探诊深度（PD）、患者满意度,观察临床疗效。结果：术后8周BOP、PD较基线点时有统计学差异（P〈0.05）,修复后3个月BOP、PD与冠延长术后8周相比较无统计学差异。修复后患者的满意度为91.7%。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。