前列地尔注射液治疗慢性肺心病急性期的临床分析

目的观察前列地尔注射液(PGE1)对慢性肺心病急性加重期血液流变学、血气分析指标及临床预后的影响。方法随机将50例慢性肺心病急性加重期患者分为治疗组(25例)和对照组(25例)。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加压前列地尔注射液。两组疗程均为10 d。分别检测患者治疗前后血液流变学与血气各指标变化。结果两组慢性肺心病急性加重期患者的血液流变学指标显著增高,治疗组应用前列地尔注射液治疗后,症状和体征显著改善(P<0.05),血液流变学指标显著降低(P<0.01),血气分析指标明显改善(P<0.01),较治疗前比较有显著性差异,且PGE1组明显优于对照组。结论前列地尔注射液可降低慢性肺心病急性加重期患者血流粘滞度,升高PaO2水平,降低PaCO2水平,对慢性肺心病急性期患者确有良好疗效。     

自血光量子疗法治疗肺心病急性加重期的疗效观察

2000年1月～2002年1月 ,我们对48例慢性肺心病急性加重期患者在常规治疗的同时加用自血光量子治疗 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :慢性肺心病急性加重期患者94例 ,随机分为两组 ,观察组48例 ,男40例 ,女8例 ,年龄50～70岁 ,平均60 8岁。对照组46例 ,男38例 ,女8例 ,年龄4     

还原型谷胱甘肽在老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者中的应用

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对老年慢性肺心病患者急性加重期肝损害的作用.方法 66例60岁以上老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者随机分为两组.所有入选患者采用慢性肺心病急性加重期常规方案治疗.对照组(n=31)护肝采用静脉滴注肌苷1.0g,维生素C 2.0g和门冬氨酸钾镁20mL,1次/d,连用2周.治疗组(n=35)护肝采用GSH1.2g经静脉输入,2次/d,连用2周.同时监测治疗前后肝功能指标血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及child-push评分并进行对照比较.结果治疗组较对照组在慢性肺心病急性加重期肝损害的肝功能复常方面显示更为良好的治疗效应,ALT,AST,TBIL,TBA和child-push评分改善明显好于对照组(P均＜0.01);治疗组30d内急性肾功能衰竭的发生率低于对照组(P＜0.05);PT,ALB,出院时的死亡率和30d内多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率两组比较无显著性差异(P均＞0.05).结论 GSH治疗老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害是有效的和安全的.在慢性肺心病常规方案治疗的基础上应用GSH对老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害具有一定的改善作用,其疗效优于常规护肝治疗.     

小剂量多巴胺及低分子量肝素钙治疗肺心病心衰36例

肺心病常反复急性加重 ,使肺功能的损害逐渐加重 ,多数预后不良 ,我们在 1998年 3月至 2 0 0 1年 3月使用小剂量多巴胺及低分子量肝素钙治疗肺心病心衰 36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　全部病例均符合 1977年全国肺心病会议制定的慢性肺心病的诊断标准 ,均为慢性肺心病急性加重期、存在Ⅰ°至Ⅲ°心衰的住院患者。将病人按随机双盲法分为对照组和治疗组。单日住院者为对照组 ,双日住院者为治疗组。1.2　分组　治疗组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 46～ 73岁 ,平均 6 2 .3岁 ,病程 10～ 40年 ,平均 2 4.…     

还原型谷胱甘肽在老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者中的应用

目的　探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对老年慢性肺心病患者急性加重期肝损害的作用。方法　66例60岁以上老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者随机分为两组。所有入选患者采用慢性肺心病急性加重期常规方案治疗。对照组(n=31)护肝采用静脉滴注肌苷1.0g,维生素C2.0g和门冬氨酸钾镁20mL, 1次/d,连用2周。治疗组(n=35)护肝采用GSH1. 2g经静脉输入, 2次/d,连用2周。同时监测治疗前后肝功能指标血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及child pugh评分并进行对照比较。结果　治疗组较对照组在慢性肺心病急性加重期肝损害的肝功能复常方面显示更为良好的治疗效应,ALT,AST,TBIL,TBA和child pugh评分改善明显好于对照组(P均<0.01);治疗组30d内急性肾功能衰竭的发生率低于对照组(P<0.05);PT,ALB,出院时的死亡率和30d内多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率两组比较无显著性差异(P均>0. 05)。结论　GSH治疗老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害是有效的和安全的。在慢性肺心病常规方案治疗的基础上应用GSH对老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害具有一定的改善作用,其疗效优于常规护肝治疗。     

肺源性心脏病血栓前状态及奥扎格雷抗凝疗效分析

目的探讨慢性肺源性心脏病（肺心痛）患者急性加重期的血栓前状态，并观察奥扎格雷抗凝干预的价值。方法将48例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组，奥扎格雷治疗（观察）组25例和常规治疗组23例，分别捡测血浆凝血酶片段1＋2（F（1＋2））、纤维蛋白原和D-二聚体，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2），同时观察症状和体征变化并与20例健康者进行比较。结果慢性肺心病患者F（1＋2）、纤维蛋白原、D-二聚体血浆浓度显著高于对照组；观察组经奥扎格雷治疗后上述各凝血分子标记物明显降低，PaO2显著升高，PaCO2显著下降．而常规治疗组虽血气指标略有改善，但凝血分子标记物未见改善。结论奥扎格雷可改善慢性肺心病急性加重期患者的血栓前状态，改善预后。     

中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析

目的：探讨中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床表现及治疗效果。方法：选择本院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者123例（年龄大于60岁）作为观察组,同时选择同期此类患者83例作为对照组（年龄30～60岁）。两组患者均给予支气管扩张剂、祛痰药、抗生素,严重时行机械通气及对症治疗。观察两组患者治疗前基础疾病、肺心病心力衰竭、低氧血症、高碳酸血症、体温、白细胞升高情况、心电图异常情况、胸部X线异常情况等。结果：两组在合并基础疾病、合并肺心病心力衰竭、合并低氧血症和高碳酸血症、心电图异常方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺疾病和中年慢性阻塞性肺疾病的临床表现存在差别,老年患者死亡率高于中年患者。     

西米替丁预防肺心病合并上消化道出血54例

肺心病急性加重期预防性地应用H2受体拮抗剂,能有效地降低肺心病合并上消化道出血的发病率。我们应用西米替丁预防肺心病合并上消化道出血54例,现报道如下。1一般资料自1999年10月～2000年10月我院收治慢性肺心病急性加重期的患者108例,其中男74例,女34例,年龄60～79岁。随机分成两组,治疗组、对照组各54例。108例肺心病患者的诊断均符合1980年肺心病的诊断标准。上消化道出血患者的临床表现为呕血或黑便,或伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭征象。2方法治疗组预防性地应用西米替丁0.4加5%葡萄糖注射液250ml,每日1次,静滴,连用7天。并…     

前列腺素E1治疗肺心痛急性加重期心衰30例

慢性肺心病急性加重期心衰是临床常见危重症之一，由于感染、缺氧、酸中毒等因素，因而普遍存在不同程度高凝状态，一般治疗疗效不甚满意，病死亡率较高。前列腺素Ｅ１是一组作用复杂的生物活性物质，生理作用各异，外源性的前列腺素Ｅ１具有抗凝、扩血管和扩张支气管作用。在综合治疗的基础上，加用前列腺素Ｅ１治疗肺心病急性加重期３０例，取得较满意疗效，现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料：６０例慢性肺心病均为我院住院患者，均符合１９７７年和１９８０年全国肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准，均以急性加重期入院…     

银杏达莫治疗慢性肺心病急性加重期30例疗效观察

目的 观察银杏达莫治疗慢性肺心病急性加重期的疗效.方法 应用银杏达莫注射液治疗慢性肺心病急性加重期30例,并与30例常规药物治疗进行比较.结果 银杏达莫组总有效率86.7%,常规药物治疗组总有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏达莫治疗慢性肺心病急性加重期有较好的疗效.     

酚妥拉明可拉明治疗肺心病心力衰竭80例

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期出现明显的心力衰竭时 ,病情危重 ,临床治疗较为棘手。我们采用酚妥拉明和可拉明混合液静脉滴注治疗肺心病心力衰竭病人 80例 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选自第三医院和第二医院在 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月间住院的慢性肺心病急性加重期病人 15 8例 ,所入选病例均符合全国第三次肺心病会议制定的诊断标准。将其随机分为观察组 80例和对照组 78例。观察组中男 5 9例 ,女 2 1例 ;年龄 4 9～ 84岁 ,平均 6 8 4岁 ;病程 7～ 2 8年 ;心功能按NYHA分类分组 ,Ⅱ…     

丹参黄芪注射液治疗肺心病心衰

我科自 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月应用丹参黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心力衰竭患者 35例 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　资料　本组病例均符合 1977年、1980年全国肺心病专业组制定的慢性肺心病诊断标准 ,均为急性加重期的住院患者 ,随机分为两组。治疗组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 6岁 ,重型 2 4例 ,中型 11例。对照组35例 ,男 19例 ,女 16例 ,年龄 4 3～ 71岁 ,平均 5 7岁 ,重型2 5例 ,中型 10例。1 2　治疗情况　两组均在入院后综合治疗 ,包括强心、利尿、扩张血管、吸氧、平喘、抗感染、…     

硝酸甘油、复方丹参治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的 :观察硝酸甘油、复方丹参注射液静脉滴注治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期的疗效。方法 :将 80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组 ,对照组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油 ,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参 ,7d为 1个疗程。结果 :治疗组显效率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :硝酸甘油、复方丹参注射液联合应用治疗慢性肺心病急性加重期疗效明显。     

低分子肝素和硝苯地平缓释片治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察

目的观察低分子肝素和硝苯地平缓释片治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法随机将80例慢性肺心病急性加重期患者分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和硝苯地平缓释片,两组疗程为7～10天。观察临床疗效、血气分析及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论低分子肝素和硝苯地平缓释片是治疗慢性肺心病急性加重期的有效药物。     

低分子肝素钙治疗慢性肺心病高凝状态的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期高凝状态的治疗疗效。方法将124例慢性肺心病急性加重期的病例随机分为对照组和治疗组,对照组60例采用常规综合治疗方法,治疗组64例除与对照组治疗的基础上,还给予低分子肝素钙注射液的治疗方法。观察两组治疗前、后的临床疗效及血液流变指标的变化情况。结果治疗组的临床疗效明显高于对照组(90.98%vs 72.09%,P<0.05),治疗组血液流变学的各项指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期患者的高凝状态取得了良好的疗效。     

脉络宁治疗慢性肺源性心脏病加重期42例疗效观察

本院1992～1996年在综合治疗的同时加用脉络宁治疗42例重症慢性肺心病加重期患者,取得较好的疗效。现报告如下。临床资料对象：符合1977年全国第二次肺心病专业会议的诊断标准,均为急性加重期住院病人,随机分治疗组42例,男28例,女14例,年龄46～72岁,平均59岁;对照组30例,男18例,女12例,年龄45～75岁,平均60岁。两组均为慢性阻塞性肺病,排除高血压性心脏病与冠心病,均有明显紫组、气促、颈静脉怒张、肝颈逆流征阳性、两肺可闻及干湿性罗音、肝肿大、双下肢浮肿、尿少、心功能均为巨级～IV级。方法：按常规综合治疗原则控制呼…     

小剂量肝素治疗慢性肺心病心衰30例疗效观察

为提高慢性肺心病的治疗效果缩短其病程减少病死率,我院自1997年11月～1999年3月用肝素治疗肺心病心衰30例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料对象：均符合198O年全国肺心病会议修订的诊断标准,均为急性加重期的住院病人。按随机双盲法分为对照组和治疗组,每组叨例。治疗组：男18例,女12例,年龄57～71岁,平均64岁;对照组：男16例,女14例,年龄53～70岁,平均62．5岁。两组病例心功能均为皿级。两组年龄、性别无显著性差异,（Ptoo．05）。方法：两组均予综合治疗（抗炎、吸氧、平喘、祛痰、强心、利尿及血管扩张剂、激素等）,…     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作32例疗效观察

慢性肺源性心脏病是一种常见的难治性疾病,常因急性感染导致病情加剧,表现为呼衰、心衰并存、其病死率较高.我们近几年来采用清开灵注射液加西药常规治疗慢性肺心病急性发作期患者,并与同期具有可比性单纯应用西药治疗相对照,结果显示,治疗组疗效优于对照组,报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组64例均为1994年1月～1998年1月收治的慢性肺心病急性加重期患者,全部病例均符合1983年全国第三次肺心病专业会议修订标准,随机分为2组,各组性别;年龄,入院时功能NYHA分级见表1。表1各组年龄,性别及入院。C功能分组比较两组患者年龄…     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病56例

1996年6月～2002年12月我们用无创双水平气道正压呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病56例。取得了较好的疗效 ,现分析如下。1资料与方法1 1资料 :所选肺性脑病病例均符合1980年全国肺心病会议制定的诊断标准的住院患者。治疗组 :56例肺性肺病患者均为慢性阻塞性肺疾病所致 ,男43例 ,女13例 ,年龄58～86岁。对照组 :为同期住院的慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病因各种原因无法或不愿使用呼吸机的患者31例 ,男25例 ,女6例 ,年龄60～91岁。1 2方法 :1 2 1两组患者均按慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭急性加重期常规治疗 ,应用抗生素、解痉祛痰、氧…     

慢性肺心病急性感染加重期患者的临床治疗观察

目的分析慢性肺心病急性感染加重期的临床治疗方法。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的60例慢性肺心病急性感染加重期患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用硝普钠联合双氢克尿噻治疗,观察组采用注射脉络宁治疗,对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果观察组患者的总有效率为96.67%;对照组患者的总有效率为93.33%。两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论硝普钠联合双氢克尿噻治疗以及注射脉络宁治疗慢性肺心病急性感染加重期患者均具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。