急诊下肢深静脉血栓形成的治疗分析

目的：探讨急诊下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗方法。方法：对32例急诊诊断DVT的病例,从患侧远端浅静脉注射25万U尿激酶辅以近端浅静脉压迫,每日一次,持续1～2周,同时抗凝和祛聚治疗。结果：临床治愈23例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率为97％。结论：经患侧远端浅静脉注射尿激酶辅以近端浅静脉压迫并同时抗凝和祛聚疗法,治疗DVT安全有效,可作为急诊治疗DVT的首选方法。     

危重患儿下肢深静脉血栓10例

目的：探讨危重患儿下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素、诊断及治疗。方法：回顾性分析10例DVT的临床资料。结果：9例患儿应用股静脉插管。诊断DVT后均接受抗凝，祛聚综合治疗。4例行溶栓治疗；10例全部治愈，随访9例无复发，1例固原发病行截肢。结论：DVT在儿科发病率低，中心静脉插管是儿科DVT的主要危险因素，综合应用溶栓、抗凝及祛聚治疗，效果良好，后遗症少。     

下肢深静脉血栓形成33例治疗分析

目的：评价下肢深静脉血栓形成治疗的疗效，并探讨其技术特点。方法：33例下肢深静脉血栓形成(下肢DVT)患者，先行下肢静脉滤器植入术，然后静脉抗凝、溶栓(经足背静脉)化淤通脉治疗。结果：33例病人中，31例在2d～15d内患肢基本恢复正常，2例经察明确为左髂静脉压迫综合症，经血管内支架植入术后好转。结论：下肢静脉滤器植入术是防止因下肢DVT引起的致命的肺栓塞的有效方法；溶栓、抗凝、化淤通脉治疗疗效好。     

子宫良性病变全子宫切除术后并发深静脉血栓形成6例分析

目的：探讨子宫良性病变行经腹全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的治疗方法及治疗后并发阴道残端出血的处理。方法；1999—11／2004—11回顾性分析6例全子宫切除术后并发DVT的治疗方法及2例并发阴道残端出血的处理。结果：6例在常规剂量的尿激酶、速避凝的溶栓治疗下，静脉复通，下肢局部水肿消退。6例溶栓治疗后1例发生阴道残端出血，局部止血后继续行抗凝减量溶栓治疗，未再出现阴道出血；1例局部处理有效后未行溶栓治疗，仅单纯抗凝治疗，结果DVT复发。结论：DVT溶栓治疗并发阴道残端出血局部处理有效情况下，减量应用速避凝加尿激酶抗凝溶栓治疗，可取得安全、有效的溶栓效果，预防DVT复发。     

阻滞浅静脉溶栓治疗深静脉血栓形成的临床分析

目的 对52例深静脉血栓(DVT)形成患者进行阻滞浅静脉溶栓治疗,并探讨其疗效.方法 从DVT形成患者的患肢远端静脉滴入溶血栓药物,并在阻塞部位上方用皮条阻滞浅静脉,以减少静脉回流,治疗前后均作深静脉造影对照.结果 对52例DVT形成患者阻滞浅静脉造影有效率高达81%.结论 阻滞浅静脉溶栓治疗DVT效果良好、方法简单且安全有效,易于基层医院实施.     

下肢深静脉局部溶栓治疗的护理体会

目的：总结经患侧股动脉局部溶栓加抗凝治疗18例下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理体会。方法：采用尿激酶联合低分子肝素钙注射液、华法令治疗DVT,同时密切观察和护理。结果：本组病例经患侧股动脉局部溶栓加抗凝治疗后血栓全部和大部溶解,肢体肿胀消失14例,血栓部分溶解,侧支循环形成,肢体肿胀明显减轻4例,无并发症及过敏反应发生。结论：对患者进行护理评估,加强心理疏导及健康宣教,严密观察病情及用药效果,做好出院指导,病情可取得良好治疗效果。     

间接导向持续溶栓治疗下肢急性深静脉血栓形成

目的　比较间接导向持续输注高浓度尿激酶进行溶栓 ,辅以抗凝疗法治疗急性深静脉血栓形成 (ADVT)的疗效。方法　第 1天 ,在患肢的足背静脉穿刺置管 ,在内踝上方绑上弹力绷带 ,连续微量推注泵以 1ml/h速度持续推注尿激酶(剂量为 3 0 0万U / 5 0ml) ,维持 48小时 ;同时辅以抗凝治疗 2周 ;而对照组则按常规方法作全身性溶栓。结果　与对照组相比 ,本法治疗后 ,患肢症状缓解快而明显。治疗结束后超声复查 ,血栓可以得到比较完全的溶解 ,且疗效能持续 6个月。结论　间接导向持续输注高浓度尿激酶 ,同时辅以全身抗凝治疗ADVT ,是一种比常规全身性溶栓更有效的治疗方法。     

尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理

198 7年 8月至 1998年 10月我们共收治急性下肢静脉血栓形成 37例 ,常规用尿激酶加右旋糖酐静脉滴注取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 37例中男 2 0例 ,女17例 ,2 6～ 78岁 ,平均 48岁。病变位于左下肢 2 6例 ,右下肢 11例。发病时间 8ｈ～ 3个月。患肢均有肿胀、疼痛、活动障碍等表现。1 2　治疗方法1 2 1　溶栓治疗　尿激酶 16～ 2 0万Ｕ/ｄ加入液体中静脉滴注 ,连用 10ｄ ,在患肢足背静脉注射。1 2 2　祛聚治疗　低分子右旋糖酐5 0 0ｍｌ/ｄ静脉点滴 ,连用 10ｄ ,与尿激酶同时应用。肠溶阿斯匹林 15 0ｍｇ/ｄ ,…     

尿激酶微泵注入治疗急性下肢深静脉血栓及其护理

目的：探讨急性下肢深静脉血栓（DVT）形成后尿激酶静脉溶栓治疗的最佳给药途径及其护理。方法：急性下肢深静脉血栓患者62例，随机分为A组为试验组，经患肢足背静脉穿刺，踝关节上阻断浅静脉后，用微泵注入中等量的尿激酶；B组为对照组，经上肢周围静脉途径给予同剂量尿激酶，用药1周后比较治疗效果。结果：试验组治愈28例，治愈率为90．3％。对照组治愈21例，治愈率为67．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．05），前者平均住院时问为13．6d，后者为18.4d，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：阻断浅静脉后的患肢给药作用更为迅速，提高了治疗效果，缩短了患者住院时间。     

急性下肢深静脉血栓形成的诊治分析

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊治经验。方法:回顾分析2003年1月至2006年8月63例DVT患者的临床资料。结果:二维彩色多普勒超声显像诊断DVT正确率达94.5%。63例经过药物(抗凝、溶栓、祛聚)及手术等方法治疗,显效45例,有效10例。结论:二维彩色多普勒超声检查是DVT的首选诊断方法。抗凝、溶栓、祛聚与手术二者相互结合的综合治疗,效果满意。     

急性下肢深静脉血栓形成的成因与治疗分析

目的分析急性下肢深静脉血栓形成的形成原因，观察治疗效果。方法77例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者，均给予溶栓、抗凝、祛聚及活血化瘀治疗。药物溶栓组41例；手术治疗15例，同时行左髂总静脉球囊扩张术7例，腔内支架植入术4例；下腔静脉滤器植入及导管溶栓21例。结果住院治疗7—24天患肢均基本消肿，完全再通11例（14．3％）；部分再通42例（54．5％）；未通但有广泛侧枝循环建立者24例（31．2％）。随访1—24月遗留踊共25例（32．5％）。治疗期间发生咳血痰及呼吸不畅等非致死性PE共3例，均经胸片及CT证实。全组无死亡病例。结论下肢急性DVT形成原因主要有老年（伴有心脑血管疾病）、外科手术后长期制动、长期卧床，同时存在左髂静脉压迫综合症。本组病例行手术或药物治疗均取得较好疗效，Coekeet综合征应解除病因，避免复发。     

上肢深静脉血栓形成的诊治体会

目的探讨上肢深静脉血栓形成的诊断与治疗。方法回顾性分析2005-2009年收治17例上肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果经治疗后15例患者取得了临床疗效,2例无明显疗效。结论上肢深静脉血栓形成在深静脉血栓形成（DVT）患者中的比例有所增加,其原因可能与恶性肿瘤、深静脉置管、静脉壁损伤有密切关系。诊断方法主要是静脉彩超和D-二聚体检测。治疗主要采用非手术治疗,尿激酶静滴以溶栓,低分子肝素钙皮下注射以抗凝,丹参酮ⅡA磺酸钠祛聚。     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗。结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞。提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生。     

下腔静脉滤器置入的护理

下肢深静脉血栓抗凝不及时易发展成肺动脉栓塞。下腔静脉置入滤器是近年来发展起来的有效拦截深静脉血栓从而避免肺栓塞的方法,尿激酶溶栓则为公认的有效方法。本院内科自2001年6月～2003年1月为17例左下肢深静脉血栓患者置入腔静脉滤器,同时用大剂量尿激酶经股静脉留置溶栓导管或患肢足背浅静脉加压推注进行溶栓治疗,达到理想效果,现将治疗护理报告如下。     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗.结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞.提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生.     

下肢深静脉血栓形成综合介入治疗的并发症及其预防

目的分析下肢深静脉血栓形成（DVT）介入治疗的并发症及其预防措施。方法 300例DVT病人,共312条患肢,其中周围型DVT者63例,中央型DVT者158例,混合型DVT者79例,髂静脉压迫综合征69例。所有病人均行经颈静脉插管尿激酶溶栓术,同时行抗凝治疗,122例行下腔静脉滤器植入术（93例行滤器取出）,64例行髂静脉经皮腔内血管成形术（PTA）,21例PTA后植入支架。术后随访12个月。结果共出现并发症58例,死亡2例。其中出血37例,腔静脉滤器相关性并发症11例,肺栓塞4例,髂静脉压迫综合征介入治疗相关并发症6例。结论 DVT介入治疗的并发症以出血和肺栓塞最为严重,应采取各种措施加以预防。     

微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成的护理

目的：探讨下腔静脉滤器置入后静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理。方法：对76例DVT患者置入下腔静脉滤器后，再通过足背浅静脉穿刺进行微量泵持续泵入尿激酶，联合静脉滴注40％低分子右旋糖酐注射液和口服阿司匹林治疗．同时开展一系列的心理护理、微量泵应用护理和饮食指导等。结果：所有患者的临床症状均于用药3d后明显改善，用药期间出现牙龈出血、鼻衄或注射部位皮下瘀斑共13例（17％），无1例发生肺动脉梗塞。结论：下腔静脉滤器置入后静脉微量泵注射溶栓剂治疗DVT疗效显著，治疗中护士娴熟的静脉穿刺技术和规范化护理手段是治疗成功的重要因素之一。     

术后导致下肢深静脉血栓彩色多普勒超声显像的探讨

目的：探讨术后导致下肢深静脉血栓彩色多普勒超声显像的特点。材料与方法：对我院2010年2月～2013年7月骨科及妇产科检查并经手术或x线静脉造影证实的29例DVT患者做二维超声（2DUS）及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查。结果：29例患者35条下肢DVT中,DVT以生于手术侧肢体的共17例,发生远端血栓（只局限于小腿远端）6例,近端血栓（仅累及静脉以上）10例,全静脉血栓（远近端均累及）13例。结论：CDFI能充分了解血管内外的解剖学改变,可早期、无创地诊断静脉血栓,动态观察血栓变化,对指导临床治疗用药,及时观察疗效具有重要价值。     

脑出血急性期合并下肢深静脉血栓形成54例分析

目的：探讨脑出血合并下肢深静脉血栓形成的有效治疗方法。方法：对2000/2007年收治的54例脑出血合并深静脉血栓形成患者采用患肢局部静脉应用小剂量尿激酶溶栓,同时每12 h 1次皮下注射低分子肝素钙,部分效果不佳者持续静脉微量泵泵入尿激酶。结果：痊愈36例,显效18例,无效0例。结论：患肢局部静脉应用小剂量尿激酶溶栓治疗脑出血合并深静脉血栓形成安全有效。     

简易下腔静脉临时滤过器在治疗下肢深静脉血栓中的应用

目的：探索简易下腔静脉临时滤过器在治疗下肢深静脉血栓（DVT）时的疗效。方法：对13例下肢DVT患者采用放置简易下腔静脉临时滤过器结合经健侧股动脉插管持续加压灌注尿激酶溶栓治疗。结果：13个下腔静脉临时滤过器均成功放置于所有患者的下腔静脉,术后无1例患者并发肺栓塞（PE）及其他严重并发症;13例患者中12例患者患肢血管血栓完全溶解;平均尿激酶用量为540万U;平均疗程为4.5d。结论：对DVT患者采用放置简易下腔静脉临时滤过器结合经健侧股动脉插管持续加压灌注尿激酶,可有效溶解血栓,防止患者并发肺栓塞,值得临床推广。