超声引导置管灌洗引流在重症胰腺炎手术中的应用

目的探讨超声引导置管灌洗引流在重症胰腺炎手术中的应用效果。方法 2009年1月至2013年3月我院收治60例重症胰腺炎患者,按治疗方法分为实验组30例和对照组30例,对照组采用常规方法对患者进行治疗,实验组在常规治疗的基础上加用超声引导置管灌洗引流。对比分析2组患者住院时间、临床检查指标及治疗效果。结果实验组患者住院时间明显短于对照组(P0.05),实验组患者体温、心率明显明显低于对照组(P0.05),实验组患者白细胞量、血淀粉酶及尿淀粉酶量明显低于对照组(P0.01),2组比较有显著性差异。实验组治疗总有效率为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论超声引导置管灌洗引流在重症胰腺炎手术患者中应用效果良好,值得临床应用。     

重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略

目的探讨重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略。方法选取我院在2009年5月~2012年8月间收治的36例患者，将其分为两组，每组18例，实验组患者采用抗真菌性药物治疗，对照组采用醋酸奥曲肽注射治疗，对两组治疗情况进行比较。结果实验组治愈12例，好转6例，死亡2例，死亡率为22.2％。对照组治愈8例，好转2例，死亡8例，死亡率44.4%。结论重症胰腺炎合并感染的死亡率较高，采用抗生素治疗效果比较显著，值得在临床上推广使用。     

生长抑素联合加贝酯对重症急性胰腺炎临床转归的影响

目的探讨生长抑素联合加贝酯对重症急性胰腺炎（SAP）临床转归的影响,为临床诊治重症急性胰腺炎提供参考。方法 2008年8月至2010年8月收治重症急性胰腺炎患者110例,按照随机数字方法分成两组,对照组（55例）予以加贝酯治疗,而治疗组（55例）给以生长抑素联合加贝酯治疗,分析比较两组患者的临床资料。结果两组患者治疗后腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间、住院天数等临床指标均具有统计学,治疗组较对照组时间明显缩短（P〈0.05）;在并发症发生率、转为外科治疗率、死亡率方面,治疗组也较对照组明显降低（P〈0.05）;治疗组总有效率也较对照组明显高（P〈0.05）。结论生长抑素联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎可以缩短病程,减少并发症及死亡率,具有良好的治疗效果,对SAP疾病的转归起着重要作用。     

乌司他丁联合机械通气对急性胰腺炎并ARDS的治疗效果分析

目的:分析乌司他丁联合机械通气治疗急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效.方法:回顾性分析 2020年 3 月至 2022年 6 月我院收治的88 例急性胰腺炎并ARDS患者的临床资料.根据治疗方案的不同分为对照组(采取机械通气治疗,42 例)与实验组(采取乌司他丁联合机械通气治疗,46 例),分析对比两组临床疗效、血气分析指标与不良反应发生率.结果:实验组总有效率(93.18%)明显高于对照组(79.54%)(P＜0.05).实验组治疗后 1 d动脉血氧分压(Pressure of Oxygen,PaO2)与氧和指数高于对照组(P＜0.05),而动脉血二氧化碳分压(Pressure of Carbon dioxide,PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率,无显著差异(P＞0.05).结论:乌司他丁联合机械通气在治疗急性胰腺炎并ARDS有较好的临床疗效,可改善患者动脉血气分析,安全性高.     

血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值及安全性观察

目的探究分析对于ICU重症肺部感染患者给予其血必净联合抗生素的临床治疗效果和安全性。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2012年1月~2014年1月收治的98例ICU重症肺部感染的患者的临床资料,根据其治疗方法的不同将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各49例,对照组患者给予单纯抗生素治疗,实验组患者给予血必净联合抗生素治疗。分析比较两组患者的临床治疗有效率和不良反应发生情况。结果实验组患者的临床治疗有效率为85.71%,对照组患者的临床治疗有效率为65.30%,实验组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率为8.16%,对照组患者的不良反应率为10.20%,两组患者的不良反应情况没有统计学差异(P>0.05)。结论对于ICU重症肺感染患者给予其血必净联合抗生素治疗的效果好,能够明显提高患者的临床治疗有效率,同时其不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用。     

生长抑素在急性胰腺炎治疗中的临床观察

目的 探讨生长抑素在急性胰腺炎治疗中的作用。方法 将103例急性胰腺炎病人分为A、B两组，其中A组为急性轻型胰腺炎组，B组为急性重症胰腺炎组。在A、B两组内分别设生长抑素组和对照组并对两组之间的胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰瘘、肠瘘、腹腔内出血的发病率、死亡率及住院时间进行对比分析。结果 生长抑素治疗组并发症的发生率同对照组比较没有明显改善。在急性重症胰腺炎组中生长抑素组的死亡率同对照组相比有明显降低。结论 生长抑素对于急性胰腺炎特别是急性重症胰腺炎的治疗价值有待进一步深入研究和探讨。     

急性胰腺炎内科保守治疗舒适护理干预体会

目的：分析研究急性胰腺炎采取内科保守治疗以及舒适护理的临床效果。方法选取2008年11月~2013年1月在我院内科接受的患有急性胰腺炎的患者120例,对其采取保守治疗和舒适护理,对其临床效果给予深入分析研究。结果120例通过保守治疗以及舒适护理以后,所有患者全部治愈,没有1例患者发生严重并发症。结论急性胰腺炎采取内科保守治疗以及舒适护理,可以使患者治愈率明显提高,使并发症发生率降至到最低,具有临床推广价值。     

赤芍加清胰汤联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的 观察赤芍加清胰汤联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 选取2014年12月~2019年1月在我院治疗的90例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用赤芍加清胰汤联合空肠营养治疗,比较两组临床治疗总有效率、腹痛和腹胀症状消失时间、血尿淀粉酶恢复时间、炎性指标（TNF-α、IL-6、IL-18）以及住院期间感染率和不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组腹痛和腹胀症状消失时间（5.33±2.73）d、血尿淀粉酶恢复时间为（4.48±2.70）d,均短于对照组的（7.31±3.20）d、（6.61±3.09）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组TNF-α、IL-6、IL-18水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院期间感染率为8.89%、不良反应发生率为4.44%,分别低于对照组的15.56%、11.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 赤芍加清胰汤联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎疗效确切,患者临床症状消退快,可促进炎性因子的吸收,降低血清炎性指标含量,且临床用药安全性良好,具有较好的临床应用效果。     

重症急性胰腺炎89例手术治疗体会

目的研究重症胰腺炎的手术时机、指征、方式选择。方法通过对1995年6月至2006年6月收治的89例重症急性胰腺炎病例,其中手术治疗54例（60.7%）,非手术治疗35（39.3%）。结果手术组和非手术组并发症发生率、病死率、治愈率的比较,P〉0.05。结论正确把握重症急性胰腺炎的手术时机与指征,合理选择手术方式,对于决定重症急性胰腺炎预后至关重要。     

预防性应用抗生素在急性胰腺炎治疗中分析

目的：探讨在临床急性胰腺炎患者的治疗中预防性应用抗生素的意义。方法选取我院2011年4月~2013年12月收治的100例非重症急性胰腺炎患者作为本次研究的观察对象,随机将其分成对照组与观察组各50例,观察组预防性应用抗生素治疗,而对照组患者则不预防性应用抗生素,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的胰腺坏死性感染的发生率分别为2%、4%,胰腺外感染的发生率分别为10%、8%,两组比较无显著差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两组患者在病死率方面比较,均>0.05,差异无统计学意义,但观察组并发真菌感染率要显著高于对照组(P<0.05)。结论预防性抗生素药物应用于临床上非重症急性胰腺炎患者的治疗中,并不能有效降低患者的胰腺坏死感染率与胰腺外感染率,反而会大大增加患者的真菌感染率,故对于临床非重症急性胰腺炎患者的治疗无需预防性应用抗生素。     

重症胰腺炎康复期情志护理体会

目的：研究情志护理对重症胰腺炎恢复期的护理方法。方法本文选取了2010年6月~2013年6月接收并治疗的50例急性胰腺炎恢复期的患者，50例患者均符合重症胰腺炎的诊断标准。对50例重症胰腺炎恢复期患者采用常规西医护理附加中医护理的方法，其中包括情志护理、中药治疗护理等。结果通过治疗后，50例患者治愈38例，好转8例，无效4例，总有效率为92%。有效病例的腹胀缓解时间(5.37±1.81)d，腹痛缓解时间(3.25±1.38) d，胃肠功能恢复时间(4.27±0.78)d，住院时间(11.75±2.16)d。结论通过观察可知，在重症胰腺炎患者的恢复期采用情志护理的护理方法可减轻患者痛楚，缓解呕吐、腹胀等临床症状，减少并发症的出现，具有广泛推广价值。     

早期腹腔穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：研究分析早期腹腔穿刺引流应用于重症急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2001年12月~2013年12月在我院接受治疗的102例重症急性胰腺炎患者,随机性将其分成观察组与对照组,观察组51例患者在早期采取腹腔穿刺引流治疗,对照组51例患者在早期未采取腹腔穿刺引流治疗。结果观察组51例患者在膀胱压、APACCHE I 评分等方面与对照组相比,差异<0.05有统计学意义。观察组患者发生多器官功能障碍综合征、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征的机率显著性小于对照组,差异<0.05有统计学意义。结论早期腹腔穿刺引流治疗能够减小重症胰腺炎患者的腹腔压力,并且能够降低发生脏器功能衰竭的可能,临床实用、推广价值较高。     

急性上消化道出血的临床护理体会

目的对急性上消化道出血的临床护理措施进行分析。方法选取2012年6月~2013年6月期间在我院住院治疗的急性上消化道出血患者64例，随机分为实验组32例与对照组32例，使用不同的护理措施对患者进行护理，对比护理效果。结果对照组患者使用基础护理措施，患者及其家属满意度为84.38%，实验组患者使用综合护理措施，患者及其家属满意度为100%，具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性上消化道出血患者采取综合性护理措施，可以使患者的临床治疗效果得到显著的提高，降低并发症的发生，提高患者的满意度。     

乌司他丁与生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的 比较乌司他丁和生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选择我院2017年7月~2018年7月收治的68例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组32例和观察组36例,两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上应用生长抑素治疗,观察组使用乌司他丁治疗。记录两组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛恢复时间、血淀粉酶恢复时间,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α改善水平,比较两组治疗有效率。结果 观察组患者的上腹部压痛缓解时间、腹痛恢复时间、血淀粉酶恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α改善效果均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用乌司他丁为重症急性胰腺炎患者治疗可有效改善各项炎症介质,缩短各项指标和症状的改善时间,临床应用可行性高。     

缺血性脑血管病超早期救治的临床观察

目的：探讨缺血性脑血管病超早期救治的作用效果。方法选取于2012年5月~2013年7月在我院接受治疗的缺血性脑血管病患者60例为研究对象。随机分为两组,即实验组和对照组患者各30例。实验组治疗方案为院加强患者的脑保护,尽早进行溶栓以及帮助患者进行康复治疗。对照组治疗方案为院对患者的血压进行控制,维持患者的呼吸功能并预防并发症,采取相应的对症处理。比较两组患者的治疗效果。结果实验组30例患者治疗效果为无效、改善、有效的患者人数依次为3例、10例、17例,治疗总有效率为90.00%;对照组30例患者治疗效果为无效、改善、有效的患者人数依次为7例、13例、10例,治疗总有效率为76.67%;实验组的治疗总有效率明显高于对照组。上述指标对比差异有统计学意义(<0.05)。结论缺血性脑血管病的超早期救治在提高疾病治愈率和减少致残率方面起着关键作用。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果观察

目的：观察老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果。方法选择我院2012年3月~2014年3月收治的70例重症心力衰竭老年患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予强心、利尿等常规治疗,实验组患者除了行常规治疗外,加以美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对两组临床疗效及治疗前后心功能指标变化进行比较。结果实验组显效20(57.14%)例,好转11例(31.43%),治疗总有效率88.57%;对照组显效11例(31.43%),好转13例(37.14%),治疗总有效率68.57%,实验组治疗总有效率明显高于对照组,<0.05。另外,实验组治疗后NYHA、LVEE及BNP水平明显优于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭效果明显,能有效改善心功能,安全有效,值得临床推广。     

康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的疗效分析

目的 分析应用康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的疗效。方法 选取我院在2014年3月~2017年3月收治的60例经阴道分娩后4~6 h不能自解小便患者,随机分为实验组和参照组,每组30例。参照组采取传统诱导排尿方法治疗,实验组采取康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗结合新斯地明肌肉注射,对比两组患者的临床效果和并发症发生率。结果 实验组总有效率为96.67%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率为3.33%,明显低于参照组的26.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对经阴道分娩后4~6 h不能自解小便患者采取康复综合治疗仪脉冲电刺激穴位治疗,提高了治疗效果,降低了并发症的发生,有效促进子宫恢复正常,值得临床上借鉴以及进一步普及。     

急性胰腺炎内科临床治疗护理效果观察

目的观察和讨论急性胰腺炎的内科临床治疗护理效果。方法选取100例急性胰腺炎患者,将其分为观察组50例和对照组50例。两组患者均采用内科临床治疗,不同的是观察组采取针对性护理方式,对照组则采取一般护理方式。结果通过两个不同护理方式,观察组加上针对性的护理后,治愈率要比采用一般护理方式的对照组高,住院时间也较短,其显效的有37例,有效的8例,无效的5例,护理有效率为90.0%,住院时间为(11.36±3.46)d;对照组采用一般护理方式治愈率较低,住院时间较长,其显效的有29例,有效的10例,无效的11例,护理有效率为78.0%,住院时间为(16.43±5.47)d。结论对于急性胰腺炎患者的治疗应采用内科治疗加上针对性护理,效果更为显著。     

创伤骨折治疗过程中血栓并发症机制及预防、治疗及效果

目的：探讨创伤骨折治疗过程中血栓并发症机制及预防、治疗及效果。方法回顾性分析我院自2012年1月~2014年5月所收治的50例创伤骨折治疗过程中出现血栓的患者。将患者随机分成对照组与实验组，对照组采用常规单一药物护理。实验组在此基础上由专人对上述血栓患者进行合理的护理干预。结果对照组治疗过程中血栓并发症糖尿病2例、高血压2例、冠心病3例、器官衰竭1例，并发症率32%。实验组治疗过程中血栓并发症糖尿病0例、高血压1例、冠心病0例、器官衰竭0例，并发症率4%，并发症发生率要显著低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理干预措施有助于血栓并发症发生率的降低，能够提升患者治疗后的生活质量，且操作简单值得未来临床进一步推广。     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗经皮冠状动脉介入术后ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效比较

目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷治疗经皮冠状动脉介入术后ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2016年1月至2018年5月我院收治的124例经皮冠状动脉介入术后ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按照随机法分成两组,每组各62例。对照组患者给予氯吡格雷治疗,实验组患者采用替格瑞洛治疗。比较两组患者的治疗效果、心功能和并发症发生率。结果实验组患者临床总有效率为90.32%,明显高于对照组72.58%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者的LVEF(55.21±4.09)%、LVDs(31.58±2.16)mm、LVDd(47.02±7.13)mm改善程度明显优于对照组(P0.05);实验组患者并发症发生率为8.07%,明显低于对照组29.04%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛治疗经皮冠状动脉介入术后ST段抬高型心肌梗死患者可有效提高治疗效果,改善患者心功能,并发症发生率低,值得推广应用。