医疗成本项目分类标准核算实现过程研究

医疗成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.医疗成本项目数据信息的分类整理是医院成本核算的基础和前提[1].     

作业成本法在项目成本核算中的应用

与传统的成本核算方法相比,作业成本法提供了一种全新的成本理念,可更有效归集和分配间接成本,该方法通过分析成本动因,使医院成本管理重心深入到作业层次,优化作业流程,提高医院成本管理效益。以作业成本法为核心构建医院作业成本核算系统核算医疗项目成本,设计作业链,确定成本动因,进行成本分析,为医院管理和宏观决策提供更准确合理的成本核算资料。     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

医院成本核算与管理初探

1 医院实行成本核算的对象参照企业成本核算的做法,医院实行成本核算的对象应是医疗服务和药品经营。其中:医疗服务中的成本项目包括:医疗人员的经费、医用耗材、应分摊计入管理的费用及固定资产折旧等;药品经管中的成本项目包括:药剂人员的经费、药品费、应分摊计入的管理费用及固定资产折旧等。同时,在成本核算中要注意医疗服务成本具有不确定性,每一项医学技术和服务的提供都会因患者对医疗服务的需求时间、选择方式、应用程度不同,而使医疗服务成本有所差异,同时要从控制成本费用的角度细化成本对象。     

试论医院成本核算应处理好的关系

医院成本核算在我国尚处于起步阶段 ,人们对此项工作 ,特别是医院成本核算与管理和各方面的关系存在许多模糊不清的认识 ,对此必须引起足够的重视。1.医院成本核算与成本管理的关系医院成本核算为成本管理服务 ,不能为算而算 ,要算为管用 ,算管结合 ,以成本核算为基础 ,以管理为手段 ,讲求成本效益。2.医院成本核算管理与医疗服务质量的关系医院成本核算与管理的出发点是使患者获得质优价廉的医疗服务 ,医院不能因开展成本核算管理减少成本而降低医疗服务质量 ,但也不能因提高医疗服务质量 ,而不讲节约成本 ,要正确理解和认识两者的关系。医…     

我国医疗成本核算研究进展与思考

一、我国医疗成本核算研究进展 1.医疗成本测算方法逐渐完善 在我国,卫生服务成本测算方法从20世纪80年代中期开始发展应用起来.1985年7月,卫生部、财政部、国家物价局联合发出《关于进行医疗成本调查的通知》,成立联合调查组,调查了吉林、山东、甘肃三省的医疗成本与收费.复旦大学公共卫生学院（原上海医科大学公共卫生学院）于1987年开展了上海医院成本核算方法和应用研究,1990年又对全国10个城市25所医院进行了成本核算方法、成本标准化管理及病种成本研究.山东省卫生厅于1994年对132种代表项目进行了成本核算,并提出了医疗服务项目成本的指数推测方法.1996年卫生部卫生经济研究所在山东成立了成本测算中心,并对11省（市）33所医院医疗服务成本进行了测算和分析.单病种成本核算方法主要有两种：历史成本法和标准成本法,主要用于制定按病种收费的价格以及评价病种收费的合理程度.目前,我国医院基本上实行按医疗项目收费制度,但随着医疗保险制度的逐步实施,一些地区和医院正在尝试开展医疗项目成本核算和病种成本核算,加强医疗项目和病种的成本管理.     

对医院成本核算若干问题的思考

一、存在的问题１．政府对医疗收费的统一定价造成医疗成本的不可比基于历史原因 ,医疗收费由政府统一定价。目前 ,政府对医疗收费的定价相对偏低 ,有的医疗服务定价甚至低于成本。一方面是由于价格政策对医疗服务定价的约束 ;另一方面 ,是因为医院的医疗成本核算基础薄弱 ,影响了医疗服务的按成本定价 ,造成医疗项目收入和成本的不可比 ,价格并没有体现医疗服务的真正价值。２．间接的管理成本合理分摊存在困难医院要实行全成本核算并准确分摊各种间接成本 ,首先要在各供应保障部门及行政管理部门实行内部成本核算。但是由于历史原因和政府…     

医院成本核算与绩效评价的理论与方法

实行院、科、个人三级成本核算是医院经营管理的灵魂,是实现“优质、高效、低耗、便捷”的管理目标,走内涵发展科学治院的必由之路,是最终达到“收费合理,质量优良”的有力保证。1 成本核算的内容及方法1.1 成本费用的构成 科室(包括个人)在医疗活动中消耗的料、工、费组成科室医疗项目成本。凡是进入成本的医疗支出项目,皆为科室成本核算项目。分为三种类型:一是变动成本;维修材料费、浆洗费、消毒费、卫生材料及药品消耗费、办公用品     

浅谈如何加强医院成本核算

一、强化成本观念 ,是医院进行成本核算的前提医疗服务成本 ,是医疗单位在医疗服务过程中所消耗的物质资料价值(物化劳动Ｃ)和必要劳动价值 (活劳动Ｖ)的货币表现。其中 ,物质资料消耗所转移的价值包括房屋、医疗器械、设备折旧等劳动资料 ;也包括药品、材料等 ;还包括医院为进行医疗业务活动所开支的各项管理费用。活劳动包括医院全体员工的脑力和体力耗费。医院领导和全体员工应树立成本核算、成本效益观念 ,这是医院进行成本核算的前提。二、进行成本核算是提高医院经营管理水平的关键开展全面、准确的成本核算是医院从外延型向内涵型发…     

完善驻海岛军队医院成本核算

目的：探讨驻海岛军队医院实行全成本管理的方法.方法：完善成本核算体系,主要在核算内容、核算单位和核算形式三方面具体实施.核算内容规范化、制度化,按科室与项目动态分摊源头成本,组成完整的成本核算链;核算单位明细化,向实现医疗小组和医疗项目的核算发展;核算形式机构化,设立核算中心,有专业化的专职人员进行日常核算、监控、研究与测算,对院里的整体收入和支出情况定期进行统计、分析.结果：实行全成本核算以来,医院全体医务人员成本核算意识明显增强,科室经济效益明显提高,卫勤保障更加有力.结论：降低成本是医院管理十分重要的任务,强化医疗成本管理意识,有目的地对医疗成本进行计划和控制,核算和分析,是医院科学管理的基本点.     

管理会计和业财融合视角下护士人力成本核算问题分析

护士的工作不但以护理收费项目为主,还大量参与了其他医疗收费项目,是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗-人力成本而言,医生（含医技）和护士的人力成本都是最重要的部分,但长期以来护士的人力成本核算工作没有得到充分重视。本研究从管理会计和业财融合视角出发,分析了护士人力成本及核算的特点,对基于护士人力成本的医疗服务项目成本核算若干问题进行研究和探讨,希望为医院更科学、合理地开展医疗服务项目中的护士人力成本核算提供参考。     

基于作业成本法的医疗服务项目成本核算探索

目的 :探索基于作业成本法的医疗服务项目成本核算方法与路径,从而有效控制成本。方法 :引入作业成本理论,结合某医院成本核算的实际情况,运用实地调研法、专家咨询法,尝试在公立医院开展项目成本核算,构建一种新型的医疗服务项目成本核算模式。结果 :通过项目成本核算,为某医院提供及时、准确的成本信息,找到控制成本的有效途径。结论 :提出综合医院医疗服务项目作业成本核算系统的实施方案,不但对该医院未来的成本核算与管理有很好的实践指导意义,也能为政府的医疗服务项目定价及制订预算补助标准提供参考依据,而且对国内同类型医院的成本核算与管理也有较好的借鉴意义。     

医院成本管理疑点解析

新的《医院财务制度》和《医院会计制度》实施后,对医院成本管理提出了更高的要求。本文通过财务会计制度成本管理的难点问题——＂医疗风险基金的成本核算方法＂、＂有经费来源的科教项目支出的成本反映＂＂、临床服务类科室全成本与医疗全成本、医院全成本的构成＂进行解析,指导医院会计人员正确理解、运用成本管理工具,加强和规范医院成本管理。     

公立医院医疗服务项目人力成本精算探索

公立医院医疗服务项目成本中人力成本占医疗服务项目成本的结构比重较大,能够直接体现医务人员技术劳务价值,影响医院长期发展活力。如何能够通过医疗服务项目人力成本的精准核算提高医院成本核算精细化水平,使医院人力资源配置最优,使医院人才技术要素充分发挥效用。文章借鉴“标化工作量”概念的理论基础,以医疗服务检查项目为例,探索加强医疗服务项目人力成本精准核算的新思路,为实现医院人员精细化管理和医院高质量发展提供精确的数据支持。     

浅谈医院成本核算方法和成本控制

根据实际情况可确定各病区、门诊及医技科室为科室成本核算对象。医疗项目成本的核算对象就是单位医疗项目，是核算项目单位完成医疗项目所付出的劳务和消耗的物资。通过医疗项目成本核算，一方面能增强医疗项目操作者的成本意识，主动参与管理，形成良好的内部制约机制；另一方面能为管理者提供开展医疗项目管理的信息。     

医疗成本核算研究现况与思考

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。介绍了国内医疗成本核算研究的现况及其存在的问题,探讨了医院经营的成本核算策略及其发展趋势。     

浅谈医疗成本核算

成本核算是医院经济管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。本文拟分析我国医院医疗成本核算的方法，探讨医疗成本核算的重点和发展趋势。     

对医院成本核算相关问题的探讨

我国医院从20世纪80年代开始实行成本核算,最初大多是借鉴于企业的成本核算方法。经过二十多年的探索,医院成本核算方法很多,包括历史成本法和标准成本法;设备成本测算模型;医疗项目成本法;以医疗项目成本为基础测算病种成本法,等等。但目前国内尚无统一的医院成本核算制度体系,影响了这项工作的深入推进。因此,笔者认为,今后一段时间里,     

加强医院成本核算与管理的几点建议

医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段 ,开展成本核算可以降低医疗服务成本 ,减少浪费 ,增强医院的竞争能力 ,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据 ,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议。1　加强成本核算与管理的组织机构建设 ,建立和完善成本核算体系医院成本核算是医院重要的内部经济运作机制 ,医院要尽可能通过完善医院成本核算机制 ,进一步加强目标成本管理 ,对医院的服务项目逐步做到以市场成本为目标成本 ,按成本、效益的原则进行科学决策 ,及时调整医院拥有的有限资源。建立健全成本管理…