特重烧伤伴吸入性损伤的治疗

目的探讨特重度烧伤伴吸入损伤的治疗方法.方法总结和分析16例特重烧伤伴吸入性损伤患者的临床资料.结果该组吸入性损伤疗程20～35d,全部并发肺部感染,治愈14例,死亡2例,死亡率12.5%.其中死于ARDS 1例,死于肺部严重感染1例.烧伤创面愈合良好.结论按照输液公式根据病人具体情况进行液体复苏,早期气管切开,应用纤支镜检查和治疗以及机械通气,加强烧伤创面处理等是治疗特重烧伤伴吸入性损伤的有效方法.     

纤维支气管镜在严重吸入性损伤的临床应用

吸入性损伤是当前严重烧伤的主要死亡原因之一。据统计 ,烧伤死亡病人中半数以上有不同程度的吸入性损伤。其发生率约占烧伤病人的 15 %～ 30 %左右 ,严重吸入性损伤的病死率一般在 4 0 %～ 80 %之间[1 ] 。近 5年来 ,我们在临床实践中应用纤维支气管镜诊治烧伤合并严重吸入性损伤取得了较为满意的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 70例均为我院近 5年来收治的重度及特重度烧伤患者。男 4 6例 ,女 2 4例 ,年龄 14～6 8岁。烧伤面积 35 %～ 95 % ,平均为 6 9 0 4±12 30 %。吸入性损伤原因分别为 :铁 (钢 )水高温烟雾吸入 36…     

氧驱动速尿雾化吸入治疗支气管哮喘临床疗效分析

目的探讨氧驱动速尿雾化吸入对支气管哮喘发作期患者的疗效.方法将46例经临床确诊为支气管哮喘发作期的患者随机分为治疗组43例,用速尿40 mg加生理盐水10 ml氧驱动雾化吸入,2次/d.对照组43例,用生理盐水10 ml以同样方法吸入,疗程7 d.结果治疗组有效率90.7%明显高于对照组72.1%(P＜0.05);肺功能均明显改善,治疗组在喘鸣音消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组(P＜0.01).治疗组部分病例出现尿液增多和痰液粘稠外,未见其他不良反应.结论氧驱动速尿雾化吸入治疗支气管哮喘临床使用方便,疗效确切,无明显副作用,有临床应用价值.     

干扰素与速尿超声雾化治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察干扰素与速尿超声雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 68例毛细支气管炎患儿超声雾化吸入干扰素与速尿,另有65例患儿吸入庆大霉素、α-糜蛋白酶作为对照组,比较两组5天有效率.结果 5天后治疗组有效率92.6%,对照组为70.7%,两组有显著性差异(x2=10.76、P＜0.01).结论干扰素与速尿雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎优于庆大霉素与α-糜蛋白酶.     

复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的 观察复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上给予复方异丙托溴铵及速尿雾化吸入,各2次/日,对照组给予α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入,4次/日,观察两组疗效.结果 治疗组在临床症状、体征持续时间及住院天数较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗5-7天,治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效满意.     

速尿雾化在痰多患儿中的应用

目的:对速尿雾化治疗痰多患儿的疗效分析.方法:40例咳嗽伴痰多的患儿随机分为两组,20例在常规治疗时加用速尿雾化(作为治疗组),20例在常规治疗时加用普通雾化(作为对照组).结果:对照组1天有效率10%,2天有效率25%,3天有效率60%,5天有效率85%,7天有效率95%.治疗组1天有效率15%,2天有效率45%,3天有效率75%,5天有效率90%,7天有效率95%.结论:速尿雾化也可作为咳嗽伴痰多患儿的有效的常规辅助治疗.     

速尿雾化吸入预防支气管哮喘疗效观察

目的 速尿雾化吸入,观察其预防支气管哮喘的疗效.方法 二组支气管哮喘病人在平喘治疗基础上,一组加用速尿雾化吸入与另一组进行比较,随访观察6个月.结果 速尿雾化吸入组,6个月内哮喘急性发作2例,对照组急性发作10例,两组有显著差异(P<0.01).结论 速尿雾化吸入对预防支气管哮喘有良好的近期疗效.     

急诊雾化吸入气道内给药治疗急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤

目的:探讨急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤的急诊救治方法. 方法:总结和分析16例急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤的临床资料.急诊明确诊断后立即予沙丁胺醇雾化液和布地奈德雾化液雾化气管内给药(1次/12h,10-15 min/次),疗程3～5 d,同时予以抗炎、补液和其他对症治疗. 结果:雾化吸入治疗3～5次后显效率显著提高.16例患者治愈15例,好转1例,无死亡,治愈率为93.75%;最短留观治疗2 d,最长7 d,平均2.38 d;所有患者均经3个月的随访,仅1例留有胸膜增厚外,无慢性咳嗽或其他后遗症. 结论:早期、局部、短程应用肾上腺糖皮质激素布地奈德雾化液合并β2受体激动剂沙丁胺醇雾化液雾化气管内给药急诊治疗急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤起效快、疗效好、不良反应少,该方法简便、实用、经济,患者易于接受,不受年龄和病史限制.     

重度烧伤伴吸入性损伤13例临床分析

目的:总结13例重度烧伤伴吸入性损伤患者的诊治经验。方法:通过对13例重度烧伤伴吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析,从影像学、纤维支气管镜检查、机械通气、血生化变化及病死率方面观察。结果:治愈8例,病死5例。结论:早期气管切开,合理补液,加强呼吸支持,尽早尽快处理创面,减少脓毒血症的发生率,是重度烧伤伴吸入性损伤救治的关键环节。     

表皮细胞生长因子治疗重度吸入性损伤的临床观察

吸入性损伤已成为当前烧伤主要死亡原因之一 ,也是阻碍治愈率进一步提高的重要因素。我们尝试使用表皮细胞生长因子 (ＥＧＦ - 2 0 8,第三军医大学研制 )以促进重度吸入性损伤后气道粘膜及肺泡上皮的修复 ,取得了较好的临床效果。1　临床资料1 1　一般资料 :所选 34例均为我院烧伤科 1995年以来收治的重度和特重度烧伤患者 ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 12～ 5 5岁。烧伤面积 <5 0 %的 6例 ,烧伤面积 >5 0 %的 2 8例。吸入性损伤原因为 :铁 (钢 )水高温烟雾吸入 14例 ,汽油或酒精火焰 12例 ,生石灰水 2例 ,其他 8例。本组病例均在伤后 1天内行气…     

速尿雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作40例疗效观察

目的探讨速尿雾化吸入对儿童哮喘急性发作的疗效。方法将70例经临床确诊为儿童哮喘急性发作的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上均采用博利康尼雾化液雾化吸入,其中治疗组40例同时加用速尿1~2mg/kg加入生理盐水10ml雾化吸入,2次/d,疗程3d,观察两组临床疗效及不良反应,并同时进行呼吸道症状评分,测定肺功能。结果治疗组的临床疗效及肺功能指标改善情况均明显高于对照组,治疗组总有效率95%,对照组总有效率73.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组仅2例患儿出现轻微口干、咽喉不适症状,但能耐受,继续进行治疗,余未发现不良反应。所有患儿治疗前后均无明显心率、血压的波动。结论速尿雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作可显著改善肺通气功能,提高疗效。     

瓦斯燃烧吸入性肺损伤的影像与临床分析

1 对象和方法瓦斯燃烧烧伤并吸入性肺损伤12例均为男性,年龄23～50(平均33.3)岁,伤后20 min～2 h抢救入院,平均1 h;烧伤部位以头面部为主,散在分布全身,中度烧伤4例,重度烧伤3例,特重度烧伤5例. 12例均为Ⅱ度以上烧伤,以深度Ⅱ为主,伴Ⅲ度烧伤3例,面积为22%～90%,平均48.3%,都伴有中度以上休克,其中重度休克2例,均伴有中度以上吸入性肺损伤,其中重度2例. 12例患者于入院时即行气管切开,5例应用呼吸机,经治疗后12例痊愈出院. 吸入性肺损伤按临床类型分为轻、中和重度吸入性损伤. 轻度:鼻腔、口腔及咽部损伤;中度: 喉及气管隆突以上的损伤;重度: 支气管以下,严重者可达小支气管和肺泡的损伤. 入院即时或1 h内均行首次胸部CR和/或CT检查,并随病情及时复查或随访. 胸部平片为床旁CR照相,CT为胸部螺旋CT平扫.     

氧气驱动雾化吸入速尿加地塞米松治疗哮喘的临床观察

目的　观察速尿加地塞米松在氧气驱动雾化吸入佐治气管哮喘的疗效。方法　将 96例哮喘患儿随机分为 2组。治疗组48例在综合治疗的基础上加用氧气驱动雾化吸入速尿加地塞米松,观察 2组治疗 48h后临床症状。结果　治疗组和对照组总有效率分别为 93.75%和 75.00%,差异有显著性(P<0. 05)。结论　氧气驱动雾化吸入速尿加地塞米松治疗哮喘可缩短病程,提高有效率。     

雾化吸入赖氨匹林与速尿治疗重症哮喘患者20例疗效观察

雾化吸入赖氨匹林与速尿治疗重症哮喘患者２０例疗效观察西安土门军工医院（７１００７７）石俊峰，潘婷据报道，雾化吸入速尿后有平喘作用，我院用赖氨匹林和速尿雾化吸入治疗反复发作的重症哮喘患者２０例，疗效满意，现报告如下。临床资料一、一般资料本组共２０例患者...     

速尿喷射雾化吸人治疗哮喘发作

目的 探讨速尿喷射雾化吸入对支气管哮喘发作期患者的疗效。方法将46例经临床确诊为支气管哮喘发作期的患者随机分为两组，治疗组30例，用速尿40mg加生理盐水5ml喷射雾化吸入，2 次/d。对照组16例，用生理盐水5 ml以同样方法吸入。观察两组疗效及副作用。结果治疗组有效率80％。对照组有效率19％，两组差异显著。治疗组部分病例出现痰液粘稠，3例血钾偏低，未见其他副作用。结论速尿喷射雾化吸入是治疗支气管哮喘发作期患者有效、安全的方法。     

速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎44例

目的：观察速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效，．方法：分析84你毛细支气管炎患儿，其中速尿雾化吸入44例为治疗组，无速尿雾化吸入40例为对照组。结果：两组在喘憋消失时间、啰音吸收时间、总病程、心衰纠正、呼衰纠正方面均有显著性差异。结论：速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎用药方便，疗效确切。     

特重度烧伤25例急救护理体会

特重度烧伤患者病情重,病程长,治疗及护理困难,预后差。近年来,虽然对特重度烧伤治疗及护理积累了较丰富的经验,但对90%以上深Ⅱ~Ⅲ度烧伤抢救成功率低,尤其在县级医院,几乎为零。我科2002~2004年共收治特重度烧伤25例,其中烧伤总面积90%以上的为5例,均伴有重度吸入性损伤,病情     

雾化吸入速尿治疗持续咳嗽患者的疗效观察

近 10年来 ,速尿雾化吸入的平喘作用已得到大量的研究证实 ,临床辅助治疗支气管哮喘已取得一定的疗效 ,但是雾化吸入速尿对持续咳嗽患者的治疗作用报道极少 ,我们应用速尿治疗持续咳嗽患者并与对照组作了比较观察。1　临床资料1 1　病例资料86例主诉至少持续两周以上咳嗽 ,病史 2周～ 3 5年 ,既往未被诊断为哮喘和慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)的患者 ,经检查Ｘ线胸片阴性 ,年龄 18～ 75岁 ,其中男 5 4例 ,女 32例。采用肺功能仪测定 1秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1) ,然后吸入舒喘灵气雾剂 2喷后 15分钟再次测定ＦＥＶ1,发现支气管扩张试验阳性即…     

雾化吸入辅治儿童哮喘41例临床分析

目的探讨应用酚妥拉明、速尿、地塞米松加入生理盐水中雾化吸入辅治儿童哮喘的作用机制及临床意义.方法将61例患者随机分为治疗组（41例）和对照组（20例）,治疗组应用酚妥拉明0.5～1.0mg/kg,速尿1.0mg/kg,地塞米松5mg加入生理盐水30ml中进行雾化吸入,每日2次,每次20～30min,疗程5～7d,对照组不加入雾化吸入.结果显效26例（63.4%）,有效10例（24.4%）,明显高于对照组,统计学检验两组差异显著（P＜0.05）.结论酚妥拉明、速尿、地塞米松加入生理盐水中雾化吸入治疗儿童哮喘是有效方法之一.     

速尿超声雾化佐治喘息性支气管炎

有报道 ,速尿雾化吸入可以预防多种因素诱发的支气管收缩 ,其在治疗支气管哮喘的疗效已得到国内外学者的肯定 ,而在治疗喘息性支气炎方面的报道甚少。近年来 ,我院应用速尿超声雾化吸入辅助治疗喘息性支气管炎 5 0例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例均为我院2 0 0 0年 1～ 1 2月住院患者 ,均符合文献 [1 ]诊断标准。治疗组 5 0例 ,男 3 0例、女 2 0例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,其中急性支气管炎伴喘息 1 2例、慢性喘息性支气管炎 3 8例。对照组 45例 ,男 2 5例、女 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,其中急性支气管炎伴喘…