染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系

目的：探讨染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系。方法对147例男性不育和复发性流产患者进行染色体核型、生殖激素和精液分析,并对其结果进行对比分析。结果染色体畸变组血清 FSH、LH 水平和无精子症发生率分别高于染色体变异组和正常组（P ＜0.05,P ＜0.01）,血清 T 水平显著低于染色体变异组和正常组（P ＜0.05）。Y 染色体变异组血清 FSH 水平和少精子症发生率显著高于常染色体变异组（P ＜0.05）,两组无精子症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。性染色体畸变组血清 FSH、LH 水平和无精子症发生率显著高于常染色体畸变组（P ＜0.05）,血清 T 水平显著低于常染色体畸变组（P ＜0.05）。结论染色体变异、畸变与生殖激素紊乱和生精功能障碍密切相关,性染色体变异和畸变导致男性血清 FSH、LH水平显著升高、T 水平显著降低可能是导致少精子症和无精子症的发病机制之一。     

无精少精弱精子症男性不育与染色体核型异常关系的探讨

为了解无精子症、少精子症、弱精子症男性不育与染色体核型异常关系,对124例确诊为无精子症、少精子症、弱精子症男性不育行染色体核型检查,统计染色体核型异常状况分析如下。     

染色体畸变与不良孕产关系研究

目的:对不良孕产患者染色体核型进行分析,明确畸变核型的分布特点。方法:取受检者外周血行淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,镜下计数50个中期分裂相,显微摄影分析10个核型。结果:1 065例生殖异常患者中,不良孕产者染色体畸变核型79例(7.4%),其中常染色体畸变36例(3.4%),性染色体畸变43例(4.0%)。36例常染色体畸变核型中,结构畸变率[30例(83.3%)]多态性率[6例(16.7%)]数目畸变率(0例)。43例性染色体畸变核型中,多态性率[32例(74.4%)]数目畸变率[11例(25.6%)]结构畸变率(0例)。结论:不良孕产患者常染色体畸变特点以结构畸变为主,性染色体畸变特点以多态性为主。     

25例无精子症患者常染色体异常的临床分析

据现有对Y染色体遗传序列的研究证实，Y染色体的微缺失是引起男性不育的重要原因之一，在对男性不育做染色体检查时发现，除性染色体异常引起的生殖器官异常，进而导致男性精子生成障碍而不育外，我们对一些无精子症患者进行体细胞染色体分析时，发现常染色体异常导致的不育所占比例也很大。     

解脲支原体感染与精液白细胞及精子密度关系探讨

目的探讨解脲支原体,精液白细胞与精子密度的关系。方法对275例男性不育患者精液样本进行分析,解脲支原体采用培养法进行检测,白细胞采用联苯胺染色方法进行检测,精子密度检测采用计算机辅助系统进行分析。结果UU阳性率为31．64％,白细胞阳性率为22．55％。UU阳性组精子密度显著低于UU阴性组（P〈0．05）,白细胞异常组精子密度显著低于白细胞正常组（P〈0．05）,UU阳性组白细胞异常例数与UU阴性组相比,有显著性差异（P〈0．05）,UU阳性自细胞异常组精子密度显著低于其对应的白细胞正常组及UU阴性组（P〈0．001）,而UU阴性白细胞异常组精子密度与其对应的正常组无显著性差异（P〉0．05）。结论UU感染、白细胞、精子密度关系密切,UU感染可通过引起白细胞异常,进而使ROS水平增高,使精子密度下降。     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力的关系研究

目的：研究男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力关系。方法230例男性不育患者分别根据年龄和精浆弹性硬蛋白酶浓度与精子密度及运动间的关系,根据世界卫生组织标准（第4版）进行精液常规分析,采用酶联免疫吸附试验进行精浆弹性硬蛋白酶检测。结果不同年龄段的患者精浆弹性硬蛋白酶浓度、精子密度和精子活动率比较,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。在不同精浆弹性硬蛋白酶浓度中,精子曲线速度、直线速度、前向运动精子密度及其百分比和非前向运动精子密度及其百分比比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论精浆弹性硬蛋白酶浓度升高不影响精子的密度、活率及运动速度。     

男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力分析

目的探讨男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力的关系,为男性不育的治疗提供资料。方法精液常规分析后,按精子密度、活力的不同进行分组。分别检测各组精子核蛋白组型转换率。利用t检验对结果进行统计学分析。结果不同精子密度组（〈20×10^6／mL、20×10^6／mL40×10^6／mL、40×10^6／mL～60×10^6／mL、≥60×10^6／mL）精子核蛋白组型转换率分别为：（81．43±10．01）％、（83．30±11．23）％、（79．57±10．49）％、（81．71±9．14）％。不同精子活力组（〈10％、10％～30％、30％～50％、50％～70％、≥70%）精子核蛋白组型转换率分别为：（77．86±12．80）％、（79．76±12．22）％、（81．74±9．48）％、（79．45±10．58）％、（84．72±10．25）％。统计学分析结果表明,不同精子密度组与不同精子活力组比较,差异无统计学意义。结论男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力无关,精子核蛋白组型转换可能是影响男性不育的一个独立性因素。     

人精子染色体结构畸变与苯妥英钠的影响

背景:当各级生殖细胞DNA受到损伤而发生突变时,均可能通过受精卵遗传给后代,苯妥英钠作为传统抗癫痫药物,已被许多研究证实其对体细胞具有诱变效应,而是否对生殖细胞也具有诱变作用,并通过受精卵遗传给后代,尚需进一步研究。目的:检测苯妥英钠对人精子染色体的诱变效应。设计:以离体人精子染色体为观察对象的随机对照观察。单位:重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心。材料:苯妥英钠购自Sigma公司,人精液标本取自近半年内未接触过理化诱变因子的健康成年男性。鼠卵取自6～8周龄的雌金黄地鼠,用含0.3%人血清白蛋白的BWW液培养基洗涤精卵和受精,在含3.5%血清白蛋白的BWW液培养基中使精子获能,受精后培养基用含10%地鼠血清的卵培养基。方法:将精子洗涤、离心、获能后,制作成5mL精子悬液,平均分置于5支离心管中,一支加入终浓度为40mg/L的平阳霉素作为阳性对照,一支不加任何试剂作为空白对照,其余3支分别加入终浓度为10mg/L、20mg/L、40mg/L的苯妥英钠。按常规方法制作无透明带的地鼠卵后,平均分为5等份,分别与上述5组精液混合,使地鼠卵受精,并用受精的地鼠卵制备人精子染色体。采用染色体结构畸变精子率(简称畸精率)和断裂数2个指标,应用人精子染色体离体测试系统检测不同浓度苯妥英钠对人精子染色体的诱变作用,并与平阳霉素40mg/L组和空白对照组比较。主要观察指标:各染色体精子染色体结构畸变情况,结构畸变精子率和断裂数。结果:①染色体结构畸变:不同浓度苯妥英钠组、阳性对照组和空白对照组均显示染色体断裂和单体断裂、断片、相互易位、双着丝粒体、环状染色体等多种精子染色体结构畸变,尤以苯妥英钠40mg/L组和平阳霉素40mg/L组更为显著。②染色体结构畸变精子率和染色体断裂数:不同浓度苯妥英钠组和平阳霉素40mg/L组的染色体结构畸变精子率和断裂数均较空白对照组高,其中苯妥英钠40mg/L组和平阳霉素40mg/L组差异有显著和高度显著性(P<0.005,P<0.05～0.01)。结论:苯妥英钠对人精子染色体有诱变作用。     

精子形态差异对活力的影响研究

目的：研究精子形态差异对活力的影响.方法：采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态,计算机辅助精子分析（CASA）系统进行精子活力分析.结果：精子形态异常组的精子活力低于精子形态正常组,两组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：精子形态异常导致精子活力的降低.     

男性不育患者顶体酶活性与精子质量关系的分析

目的探讨精子顶体酶活性与精液常规分析指标的相关性,了解精子顶体酶活性在男性不育中的诊断价值。方法采用改良Kermedy法测定顶体酶活性,WJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精子密度、活动率和a＋b级活动力分析。分析1012例不育患者精液顶体酶活性与精子密度,活动率和活动力的相关性;并比较顶体酶活性、密度、活动率及a＋b级活动力在液化组（733例）和非液化组（279例）的差别,观察其差别是否有统计学意义。结果精子顶体酶活性与活动率、a＋b级活动力均存在正相关（P〈0．05）,与精子密度不相关（P〉0．05）。液化组的顶体酶活性、活动率、a＋b级活动力、精子密度均高于非液化组,活动率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子顶体酶活性与精液常规分析指标有相关性,精液液化状态影响精予质量。     

精液中一氧化氮含量与精子凋亡关系的初探

目的研究精液中一氧化氮（NO）含量对精子凋亡的影响及其与男性不育之间的相关性,寻找治疗男性不育的有效途径。方法依据世界卫生组织（WHO）标准进行精液常规检测。应用硝酸还原酶法测定不育组和对照组精液中NO的含量。应用末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）介导的原位末端标记（TUNEL）法检测精子凋亡情况,观察不育组精子凋亡的形态结构改变,统计2组间精子凋亡率。结果不育组精液中NO含量[（58．37±14．14）μmol/L]高于对照组[（35．20±8．23）μmol／L]（P〈0．01）;对照组精子凋亡率为9．67％±2．54％,低于不育组精子凋亡率33．98％±10．54％（P〈0．01）。将不育组分为弱精组、少精组和畸形精子组,以畸形精子组NO含量最高,凋亡率也为最高,弱精组及少精组次之。结论不育组高浓度NO和精子凋亡率呈正相关,随着NO浓度增高,精子凋亡率增加。精液中高浓度NO可能是男性生育力下降的原因之一。     

精液中一氧化氮含量与精子凋亡关系的初探

目的研究精液中一氧化氮(NO)含量对精子凋亡的影响及其与男性不育之间的相关性,寻找治疗男性不育的有效途径。方法依据世界卫生组织(WHO)标准进行精液常规检测。应用硝酸还原酶法测定不育组和对照组精液中NO的含量。应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的原位末端标记(TUNEL)法检测精子凋亡情况,观察不育组精子凋亡的形态结构改变,统计2组间精子凋亡率。结果不育组精液中NO含量[(58.37±14.14)μmol/L]高于对照组[(35.20±8.23)μmol/L](P<0.01);对照组精子凋亡率为9.67%±2.54%,低于不育组精子凋亡率33.98%±10.54%(P<0.01)。将不育组分为弱精组、少精组和畸形精子组,以畸形精子组NO含量最高,凋亡率也为最高,弱精组及少精组次之。结论不育组高浓度NO和精子凋亡率呈正相关,随着NO浓度增高,精子凋亡率增加。精液中高浓度NO可能是男性生育力下降的原因之一。     

精子碎片指数与精子形态的关系研究

目的：探讨精子DNA碎片指数（DNA fragmentation index, DFI）与精子形态学之间的相关性。方法：回顾性分析3 068例男性患者的精液检查结果,将精子DFI分为<15%、15%~30%、>30%共3组,再根据精子形态学检查结果,按照正常形态精子所占比例<4%、4%~10%、>10%将精子分为3组,分析精子不同形态学分组与精子DFI分组间的关系。结果：不同精子DFI分组的正常形态、头部畸形、混合畸形百分比差异无统计学意义（P均>0.05）;不同的精子正常形态率分组间的精子DFI差异无统计学意义（P均>0.05）,用Spearson相关性分析精子DFI与精子形态之间的相关性,结果发现两者间无相关性。结论：本研究发现精子DFI与精子形态学之间没有相关性。     

禁欲时间对精子参数及精浆生化指标的影响

目的 探讨禁欲时间对精子参数及精浆生化指标的影响.方法 采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析.采用精子质量检测系统进行精子密度、活力分析.精浆果糖含量、中性a糖苷酶、精浆锌、酸性磷酸酶等采用分光光度比色法测定.采用DTNB改进法检测精浆肉毒碱含量.前列腺特异性抗原(PSA)采用试剂盒进行检测.根据禁欲时间分为3组:G1(禁欲1～3d)组、G2(禁欲4～5d)组和G3(禁欲6d以上)组.结果G2组精子密度[(70.64±63.79)×106]显著高于G1组[(57.40±45.36)×106,P＜0.01],G3组精子密度[(77.00±65.43)×106]显著高于G1组[(57.40±45.36)×106]和G2组[(70.64±63.79)×106,P＜0.01];而G3组精子活力[(36.30±21.46)%]和形态正常精子百分率[(17.00±9.86)%]显著低于G1组[(40.47±20.60)%,(18.32±9.83)%,均P＜0.01].G3组果糖含量[(20.86±15.54)μmol/1次射精]显著低于G1组和G2组[(26.40±16.53)、(23.45±18.08)μmol/1次射精,P＜0.01,P＜0.05],而G3组精浆中性a-糖苷酶[(47.14±33.61)mU/1次射精]、肉毒碱[(28.31±21.87)mmol/L]、锌含量[(2.67±1.47)mmol/L]均显著高于G1组[(33.67±24.14)mU/1次射精,(20.78±16.04)mmol/L,(2.21±1.01)mmol/L]和G2组[(42.05±30.63)mU/1次射精,(24.58±19.21)mmol/L,(2.07±1.01)mmol/L](P＜0.01,P＜0.05).结论 禁欲时间影响精子参数和精浆生化指标.     

Association between sperm quality, oxidative stress, and seminal antioxidant activity

Objectives

To determine seminal antioxidant capacity, oxidative stress markers, and their association with semen quality as oxidative stress is considered to be a major etiological factor in male infertility.

Subjects and methods

Semen samples were obtained from 138 men and categorized on the basis of sperm count, motility, and morphology. Seminal oxidative and antioxidant markers are as follows: lipid peroxidation (LPO), protein carbonyls (PC), superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), thiols, and ascorbic acid were determined.

Results

Sperm count significantly correlated positively with progressive sperm motility and normal morphology. Sperm count and normal morphology showed significant negative correlation with LPO and PC. Sperm count and progressive motility showed significant positive relationship with SOD. The SOD, CAT, and thiols positively whereas LPO and PC negatively associated with elevated sperm count.

Conclusion

Insufficient antioxidant enzymes and increased oxidative stress may attribute to the risk of declining semen quality and hence protective role for antioxidant enzymes against the oxidative damage cannot be ruled out.     

Effect of Tribulus terrestris L. on sperm parameters in men with idiopathic infertility: A systematic review

Background and objective(S)Tribulus terrestris L. is an herbal plant that has long been used as sex stimulant and to treat male infertility. This systematic review collected the clinical trials and/or quasi-experimental studies on the effect of T. terrestris on sperm parameters in idiopathic male infertility.Materials and methodsTo search the related articles, Cochrane Library, EMBASE, ProQuest, Clinicaltrial.gov, WHO, Google Scholar, MEDLINE via Pubmed, Web of Science, SID, Magiran, Irandoc, and Iranmedex databases were used without any time limitation. Words used to search were T. terrestris L., Tribestan, male infertility and sperm parameters based on the MeSH glossary. To assess the eligibility of the articles, the views of the two authors and in cases where there was no agreement, the third person was used.ResultsThrough searching of the databases, 5775 articles were identified, of which 3509 were entered after removing the duplicates. Afterward, 102 articles were screened for inclusion. Finally, 7 articles were included in this systematic review. Only one quasi-experimental without control arm article reported that the use of T. terrestris L. in the treatment of idiopathic male infertility was not effective, In the others, T. terrestris L. was reported to be effective in improving some or all parameters of the sperm, namely number, motility and morphology.ConclusionThe results of the present systematic review showed that the consumption of T terrestris L., in general, resulted in the improvement of sperm parameters. This result was obtained from 6 out of the 7 articles.     

人类精子低渗试验的机制及优化方法的研究

对几种主要的精子低渗试验方法进行了比较研究 ,采用电镜观察低渗精子的超微结构 ,探讨了精子低渗试验的机制。采用不同渗量的低渗液 ,结合活体染色技术 ,建立了新的精子低渗试验 ,结果以指数形式表示。对 2 1 0例生育与不育男性精液对比分析结果表明 :精子卷尾率、g型肿胀精子率和精子低渗试验指数 ( SHOTI)三项参数均呈显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,提示 :SHOTI可作为一个综合指标用于评估男性生育力 ,初步确定参考范围为 :SHOTI<0 .0 96提示精子功能不良 ,在 0 .0 96～ 0 .2 1 5之间精子功能部分正常 ,有机会生育 ,在 0 .2 1 5～ 0 .34之间预示精子功能正常 ,生育力良好。