手足口病患儿体液免疫功能临床分析

目的 研究不同病情手足口病患儿免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制.方法 收集手足口病患儿40例,根据病情分为普通组20例、重症组20例,另选取健康同龄儿童8mJ作为对照组,用免疫比浊法分别检测免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平.结果 与对照组相比,重症手足口病患儿IgM、IgG、IgA水平较正常对照组显著下降(P<0.01),但补体C3、C4水平无显著差异(P>0.05).结论 手足口病惠儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA降低,但对补体C3、C4影响不大.     

手足口病患儿体液免疫功能临床分析

目的研究不同病情手足口病患儿免疫球蛋白及补体水平变化,探讨其免疫功能改变及发病机制。方法收集手足口病患儿40例,根据病情分为普通组20例、重症组20例,另选取健康同龄儿童8例作为对照组,用免疫比浊法分别检测免疫球蛋白IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平。结果与对照组相比,重症手足口病患儿IgM、IgG、IgA水平较正常对照组显著下降（P〈0.01）,但补体C3、C4水平无显著差异（P〉0.05）。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA降低,但对补体C3、C4影响不大。     

儿童手足口病T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的检测结果分析

目的:通过检测外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平,探讨各项指标在手足口病病情评估、判断中的作用。方法:选取2017年3月～2017年11月佛山市第二人民医院儿科收治的82例手足口病儿童作为患儿组,选取相同时间段的80例体检健康儿童为对照组,两组均采集清晨空腹静脉血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群含量,采用全自动生化分析仪检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的含量,并分析比较两组的指标水平。结果:患儿组与对照组的T淋巴细胞亚群中CD~+_3、CD~+_4以及CD~+_4/CD~+_8的结果比较分别为(63.57±8.56)%vs(67.92±5.37)%、(32.78±5.68)%vs(38.32±3.39)%、(1.53±1.47)vs(1.75±0.26),显示患儿组表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而CD~+_8的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清免疫球蛋白IgG、IgA在患儿组和对照组中结果对比分别为(8.09±2.40)g/L vs(9.70±2.30)g/L、(0.66±0.50)g/L vs(1.05±0.31)g/L,显示患儿组含量显著下降;患儿组和对照组的补体C3、C4水平对比结果分别为(0.88±0.13)g/L vs(0.84±0.07)g/L、(0.27±0.08)g/L vs(0.22±0.04)g/L,结果显示患儿组含量明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组免疫球蛋白IgM含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过联合检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白和补体的水平,探讨手足口病患儿的免疫功能,对早期指导临床诊断,辅助了解患儿病情发展以及采取相应的治疗措施具有重要意义。     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的 分析手足口病患儿体液免疫状况.方法 测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平.结果 与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低(P<0.001).IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱.     

98例麻疹患儿的体液免疫指标的观察

目的 观察麻疹患儿血清免疫球蛋白IgG、lgA、IgM及补体C3、C4的变化,探讨其临床意义。方法 将杭州市儿童医院收治的98例麻疹患儿设为实验组,同时选取87例健康体检儿童作为对照组。利用全自动生化分析仪分别检测两组儿童血清免疫球蛋白IgG、lgA、IgM及补体C3、C4的水平。结果 观察组血清免疫球蛋白IgG、lgA、IgM及补体C3测定值均低于健康对照组(P<0.01),而C4的测定值高于对照组(P<0.01)。结论 对麻疹患儿的血清免疫球蛋IgG、lgA、IgM及补体C3、C4检测,有助于了解患儿体液免疫和细胞免疫的变化,以便采取积极有效的治疗措施。     

免疫球蛋白及补体检测在感染肠道病毒71手足口病患儿中的临床意义

目的 通过检测肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平,探讨其体液免疫状况.方法 采用散射比浊法检测50例感染EV71手足口病患儿及50例健康儿童的血清免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM和补体C3、C4.结果 EV71手足口病组IgG、IgA 水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgM水平明显高于健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C3略高于健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);C4水平较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道病毒EV71感染手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱,为临床感染EV71手足口病患儿的免疫治疗提供了理论依据.     

乙肝肝硬化对外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的影响

目的:检测乙型肝炎肝硬化患者外周血中T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的变化并探讨其临床意义。方法:选取67例乙肝肝硬化患者和20例健康对照者,采用流式细胞术检测其外周血中T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+),采用免疫比浊法测定其血清中免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)水平。结果:乙肝肝硬化患者外周血中CD4+T、CD8+T淋巴细胞计数低于对照组(P<0.05),免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均高于对照组(P<0.05),而补体C3、C4低于对照组(P<0.05)。结论:乙肝病毒可以影响T细胞亚群和免疫球蛋白水平,从而导致机体细胞和体液免疫功能紊乱,免疫功能的检测对评估乙肝肝硬化患者病情及判断预后有一定临床意义。     

小儿反复呼吸道感染与免疫球蛋白、IgG亚类水平和免疫缺陷的关系

目的:分析小儿反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类水平和免疫缺陷的关系。方法:选取50例RRTI患儿作为研究组,另选取同期进行体检的50例健康儿童作为对照组,采用免疫散射比浊法检测两组血清免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)和IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平。结果:两组血清IgA、IgG、IgG1和IgG3水平比较无统计学差异(P>0.05),研究组血清IgM、IgG2和IgG4水平显著低于对照组(P<0.01);研究组IgG亚类缺陷率显著高于对照组(P<0.01)。结论:血清IgM、IgG2、IgG4水平降低和IgG亚类缺陷是小儿RRTI发病的重要原因。     

EV71感染手足口病患儿细胞及体液免疫功能研究

目的探讨EV71感染手足口病患儿细胞免疫及体液免疫功能变化。方法将92例EV71感染的手足口病患儿分为重型组、轻型组,另选正常健康对照组儿童30例为对照组,检测各组静脉血T细胞亚群、B细胞表达情况,免疫球蛋白及补体C3、C4水平及TNF-α、IL-6及IL-10水平。结果重型组及轻型组患儿Th及Ts细胞比例降低,B细胞比例升高,TNF-α、IL-6、IL-10水平升高,IgA、IgG、C3、C4水平升高,各组间差异有统计学意义。结论 EV71感染手足口病患儿存在细胞及体液免疫异常情况,并且同病情相关,临床检测有助于病情预测及预后评估。     

小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检测研究

目的:分析研究手足口病患儿病变早期的免疫球蛋白与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及临床意义。方法:检测分析65例早期手足口病患儿免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并与同期65例健康儿童检测结果进行对照分析。结果:手足口病患儿组IgG与IgA的含量低于对照组,IgM的含量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手足口病患儿组hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密切关注小儿手足口病患者免疫球蛋白与超敏C反应蛋白含量的变化,联合检测以上指标对手足口病的早期诊断具有一定的临床价值。     

同型半胱氨酸、C反应蛋白与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探究同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系。方法:选取HDCP孕妇126例作为研究对象(HDCP组),其中妊娠期高血压69例,轻度子痫前期31例,重度子痫前期26例;同期选取正常妊娠晚期孕妇119名作为对照组,检测所有孕妇血浆Hcy、 CRP水平,并进行比较分析。结果:HDCP组孕妇血浆Hcy及CRP水平均明显高于对照组(P <0.01);3组HDCP 孕妇血浆Hcy和CRP水平均明显高于对照组(P <0.01),且3组孕妇血浆Hcy和CRP水平均随病情的加重而逐渐增高(P <0.01);HDCP病情程度与血浆Hcy和CRP水平均呈明显正相关关系(P <0.01)。结论:HDCP孕妇血浆Hcy及CRP水平随着病情发展不断升高,是HDCP的危险因素,应密切关注以上指标水平的变化,可进一步指导HDCP的预防、诊断及治疗。     

血清神经特异性烯醇化酶与C反应蛋白对手足口病并发脑炎患儿的早期诊断价值

目的：分析手足口病（HFMD）患儿血清神经特异性烯醇化酶（NSE）与C反应蛋白（CRP）水平的变化,探讨其在H FM D并发脑炎中的早期诊断价值。方法以120例 H FM D患儿及50例健康儿童（健康对照组）为研究对象,并按临床表现将HFMD患儿分为普通HFMD组（70例）与HFMD并发脑炎组（50例）,采用定量PCR法检测咽拭子肠道病毒71型（EV71）,采用酶联免疫吸附试验检测NSE及CRP水平,同时检测白细胞（WBC）计数,并分析NSE与CRP的诊断价值。结果 HFMD并发脑炎组患儿血清NSE、CRP水平高于HFMD普通组及健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;EV71阳性患儿NSE及CRP水平均高于EV71阴性患儿,差异均有统计学意义（P＜0．05）,但WBC计数差异无统计学意义（P＞0．05）。血清NSE与CRP水平呈正相关（r＝0．43,P＜0．01）。NSE、CRP的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）及其95％置信区间（CI）分别为0．893（0．833～0．952）、0．867（0．799～0．934）,最佳工作点（OOP）分别为11．6 ng／mL、14．15 mg／L ,此时NSE、CRP诊断 HFMD并发脑炎的灵敏度分别为80．0％、86．0％,特异度分别为81．4％、78．6％;二者串联检测的诊断灵敏度与特异度分别为88．0％和85．7％,AUC及其95％ CI为0．927（0．845～0．969）。结论 HFMD并发脑炎患儿早期NSE及CRP水平明显升高,EV71阳性者更为显著,联合检测血清NSE及CRP水平可作为诊断HFMD并发脑炎的早期敏感指标。     

肺炎支原体肺炎患儿体液免疫活性的临床研究

目的探讨肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae Pneumonia,MPP）患儿血清免疫球蛋白（Ig）、免疫复合物（IC）和补体（C）成分含量变化及在发病机制中的作用。方法采用手动速率散射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对MPP患儿及正常对照组血清IgG、IgA、Ig M、IC和补体C1q、C4、C3、B因子含量进行检测。结果 MPP患儿急性期和恢复期血清IgG、IgM、IC、C1q、C4、C3、B因子含量均明显高于正常对照组（P〈0.01）。MPP重症组血清IgG、IgA、IC、C1q、C4、C3含量明显高于轻症组（P〈0.01或P〈0.05）。结论 MPP患儿体液免疫活性变化在MPP发病机制中起重要作用,对判定病情程度有实用价值。     

肠道病毒71感染的手足口病患儿体液免疫检濒及应用价值

目的通过测定手足口病（HFMD）患儿机体血清炎症细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-01）、白细胞介素-6（IL-6）．免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体C3、C4水平,以探讨HFMD患儿体液免疫与HFMD的关系。方法收集舟山医院妇幼保健院区2010年6月-2012年12月HFMD患儿50例,其中30例肠道病毒71（EV71）感染呈阳性,20例呈阴性。另选取同期20例健康体检儿为对照。血清免疫球蛋白如IgA、IgG,IgM和补体C3、C4水平采用放射性免疫扩散法测定,血清TNF-α、IL-6采用化学发光免疫分析法进行测定。结果EV71阳性感染的HFMD患儿血清TNF-α、IL-6、IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平依次为（66．0±11．2）ng／L、（44．3±7．7）ng／L、（0．50±0．37）g／L、（8．09±3．55）g／L、（1．47±0．70）g／L、（0．96±0．51）g／L、（0．21±0．07）g／L,与其他肠道病毒引起HFMD相应指标水平比较,差异无统计学意义（t=0．462、0．734、0．209、0．125、0．259、0．209、0．833,均P〉0．05）,但EV71阳性感染组血清TNF—α、IL-6、IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t=20．398、19．496、4．319、2．756、2．379、2．146、3．148,均P〈0．05）,其中IgA、IgG和补体C3、C4水平较对照组明显降低,而IgM、TNF—α、IL-6则明显升高。结论EV71感染HFMD患儿的体液免疫功能紊乱．TNF—α、IL-6参与了HFMD的病理过程,可为HFMD的临床诊断、疗效观察及预后判断提供一定的理论依据。     

补体C3、补体C4和C反应蛋白在系统性红斑狼疮活动和感染中的临床价值

目的 通过分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病活动和合并感染时的血清学特点,探讨补体和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的临床意义.方法 对2011年至2014年在我科住院且资料完整的63例SLE患者的临床资料进行回顾性分析,分别根据是否合并感染和SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行分组,比较感染组(n=20)和非感染组(n=43)以及活动组(n=44)和非活动组(n=19)CRP、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、补体和免疫球蛋白的差异,并分析SLEDAI与血清学指标的相关性.结果 感染组中的CRP、ESR、IgA和SLEDAI高于非感染组(P＜0.05);活动组中的ESR、IgG高于非活动组,而补体C3低于非活动组(P＜0.05).相关分析发现SLEDAI与补体C3呈负相关(r=-0.666,P＜0.01),而与CRP和补体C4无相关性(r=0.073,r=0.143;P＞0.05).结论 SLE患者在感染时CRP升高,C3、C4未降低或降低不明显;在疾病活动时,C3降低,C4未降低或降低不明显,CRP未升高或升高不明显.提示CRP和C3的变化对SLE患者的病情活动或感染有重要价值.     

尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测临床应用

目的:探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义以及与免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)的关系。方法:采用乳胶增强免疫透射比浊法测定93例MHD患者和40名健康对照者血清中hs-CRP水平,同时检测IgG、IgA、IgM和C3、C4水平,然后根据hs-CRP参考范围(0～10 mg/L)将93例MHD患者分成hs-CRP正常组63例,hs-CRP异常组30例,并分析3组间的免疫球蛋白和补体的变化。结果:MHD患者hs-CRP较健康对照组明显升高(P0.01),而补体C3则较健康对照组明显降低(P0.01)。hs-CRP异常组IgG明显高于hs-CRP正常组(P0.01)。结论:hs-CRP和IgG的升高对MHD患者继发慢性感染的判断有一定的临床意义,而补体C3水平的降低则是MHD患者体液免疫功能下降的主要原因。     

手足口病患儿血中免疫球蛋白和超敏C反应蛋白联合检测的应用研究

目的探讨免疫球蛋白（Ig）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在小儿手足口病（HFMD）中检测的临床价值及应用研究。方法选取HFMD患儿76例（HFMD组）,均采用利巴韦林治疗,根据治疗效果又分为好转组和无效组;选择同期儿童健康体检者80名（对照组）。分别检测HFMD组和对照组Ig（IgA、IgG、IgM）和hs-CRP水平,评价2个指标在HFMD的诊断与治疗疗效观察中的敏感性和特异性,并绘制ROC曲线进行相关性分析。结果观察组Ig中IgA、IgG水平均低于对照组（P < 0.01）,而IgM、hs-CRP均高于对照组（P < 0.01）;观察组经利巴韦林治疗后64例好转,12例无效;好转组中IgA、IgG水平均高于无效组（P < 0.05）,IgM、hs-CRP水平均低于无效组（P < 0.01）。IgA、IgG、IgM和hs-CRP在小儿HFMD中诊断敏感性、特异性差异无统计学意义（P>0.05）,Ig联合hs-CRP诊断小儿HFMD敏感性、特异性,高于单一指标（P < 0.05）。结论Ig和hs-CRP联合检测对于HFMD患儿早期诊断具有辅助筛查作用,且对于已明确患儿疾病严重程度、疾病的进展和指导临床治疗具有较高的临床价值,值得推广应用。     

CRP、Ig和心肌酶学变化与川崎病患者冠状动脉损伤的关系

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）和免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与川崎病患者冠状动脉损伤及心肌酶谱（包括CK、CK-MB、AST、LDH和HBDH）变化的关系。方法对45例川崎病患儿在治疗前和治愈后进行血清CRP、IgG、IgA、IgM和心肌酶学检测，并通过心脏彩色多谱勒超声检查明确患儿冠状动脉损伤情况。结果川崎病患儿在急性发病时血清CRP、IgG、IgM、和CK-MB水平明显升高，治愈后上述指标基本恢复到正常水平。伴有冠状动脉损伤的川崎病患儿血清CRP、IgG、和IgM水平明显高于没伴有冠状动脉损伤的患儿。血清CRP、IgG和IgM水平与CK-MB水平呈显著正相关关系。结论川崎病患儿血清CRP、IgG和IgM的升高与患儿急性炎症反应程度密切相关，同时也可作为预测患儿心肌损伤及冠状动脉病变的重要参考指标。     

手足口病患者体液免疫与病情转归的相关性分析

目的：探讨手足口病患者血清免疫球蛋白及补体与病情转归的关系。方法：研究纳入102例手足口病患儿,按病情转归分成三组：合并神经源性肺水肿的重症手足口病组（Ⅰ组,24例）、未合并神经源性肺水肿的重症手足口病组（Ⅱ组,39例）、轻症手足口病组（Ⅲ组,63例）,另取同期住院的畸形矫治患儿为正常对照组（Ⅳ组,51例）。比较各组间血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平。结果：均数比较,合并肺水肿的重症手足口病患者血清IgG升高（15.29±11.77 g/L）,未合并肺水肿的重症手足口病患者血清IgA水平升高(0.73±0.54 g/L),各组手足口病患儿血清C3、C4水平较正常对照组升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手足口病患者存在体液免疫功能紊乱,血清IgG升高可能是手足口病患者出现肺水肿的机制之一。