神经干注射阿霉素治疗三叉神经痛的临床应用

三叉神经痛是发生在颜面部剧烈疼痛性的常见病,患病率为1.82‰,又称“疼痛之王”,是常见的顽固性疼痛疾病之     

阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛的临床研究

目的 寻求一种治疗顽固性三叉神经痛安全有效的方法。方法 对32例顽固性三叉神经痛患者，采取在CT下定位，用盐酸阿霉素进行三叉神经干阻滞，一年内观察治疗效果。结果 治疗后一周优良率为96．9％，半年优良率为84．4％，一年优良率为75．0％。结论 阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛，适应证广，操作精确，疗效较好，适宜普及。     

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛60例临床观察

三叉神经痛是口腔颌面部常见的神经性疾病 ,中老年人多见。其发病机制及病因尚未完全明了 ,本文对 6 0例三叉神经痛患者采用阿霉素神经干注射治疗 ,取得了满意的疗效 ,并随机对 2 0例三叉神经痛患者进行周围支撕脱术予以对照。总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中 ,男性 34例 ,女 36例。年龄 32～ 76岁。其中观察组 6 0例 ,对照组 2 0例。均为单侧 ,病程 1～ 2 6年 ,左侧 46例 ,右侧 34例。眼神经 2例 ,上颌神经 2 5例 ,下颌神经 2 8例 ,上、下颌神经 2 4例。发作次数 :最多 2 7/ d,最少 3～ 6 / d。持续时间 5～ 2 0 s,最长 2…     

地塞米松神经阻滞治疗三叉神经痛

三叉神经痛是临床常见病、多发病 ,因病因不清 ,故治疗有一定困难 ,目前仍以止痛为主。因此 ,选择什么方法 ,采用何种药物更简便、经济、适用、副作用少 ,便成了临床不断探索的课题。作者几年来采用地塞米松局部神经阻滞治疗三叉神经痛 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 34例病例中 ,男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 4 0岁以下 4例 ,4 1～ 5 0岁 12例 ,5 0岁以上 18例 ;三叉神经第二支疼痛 10例 ,三叉神经第三支疼痛 14例 ,三叉神经二、三支同时发病者 10例 ;病史最短 2个月 ,最长 2 4ａ ;除 3例首次发病外 ,其余 31例…     

神经阻滞治疗三叉神经痛的临床观察

目的分析神经阻滞治疗三叉神经痛的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法对本院2010年2月～2011年3月收治的15例实旄神经阻滞治疗三叉神经痛患者的临床资料进行回顾性分析,给予15例患者局麻神经节阻滞治疗和半月神经节阻滞治疗。结果15例患者均顺利完成治疗,优良12例,占80％,好转2例,占13．3％,无效1例,占6．7％。1例无效患者为采用局麻神经阻滞治疗的患者,1周后改用半月神经节阻滞治疗,疼痛消失。随访一个月,未见复发。结论神经节阻滞治疗三叉神经痛疗效显著,创伤小,对顽固性剧烈的疼痛效果好,值得临床推广。     

神经阻滞治疗原发性三叉神经痛27例临床观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院门诊对 2 7例原发性三叉神经痛患者 ,采用硫酸镁复合液进行三叉神经阻滞 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 7例中 ,男 9例 ,女 18例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,病程 3个月～ 2 2年 ,左侧第三支痛 13例 ,第二、三支痛 5例 ;右侧第二支痛 7例 ,第三支痛 2例 ,2 7例患者进行过药物或针灸治疗 ,其中 ,4例进行过无水乙醇破坏性神经阻滞 ,1例 5年前做过神经血管减压手术。1.2　阻滞方法1.2 .1　药液配制　 2 %利多卡因 1ｍｌ,10 %硫酸镁 2ｍｌ,氟美松磷酸钠 5ｍｇ ,为硫酸镁复合液。1.2 .2　阻…     

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的手术配合

原发性三叉神经痛是头面部疼痛最常见的原因之一,严重影响患者的生活质量.我院2005年9月-2010年5月开展阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛60例,均取得较满意的疗效.现将手术配合体会介绍如下. 1 临床资料 三叉神经痛患者60例,男25例,女35例,年龄40～87岁,平均65.5岁;病程1～15年,平均6.2年.充分完成术前各项检查.60例均为原发性三叉神经痛,手术均顺利完成,术中无意外发生.术后1～2天均有明显疗效.     

外周神经阻滞麻醉的临床应用

目的 观察探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用及其效果,总结其临床价值.方法 选取2008年1月～2010年1月102例应用外周神经阻滞麻醉的患者,其中坐骨神经联合股神经阻滞7例,坐骨神经阻滞9例,下肢手术股神经阻滞29例,上肢手术臂丛神经阻滞41例,经尿道膀胱癌电切术闭孔神经阻滞16例,观察麻醉阻滞效果.结果 不同部位的神...     

阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛160例远期疗效观察

目的 观察阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛的远期疗效。方法 对60例三叉神经痛患者进行阿霉素神经干内注射。结果 术后全部病例三叉神经痛样症状消失。术后4a，实际随访157例，复发25例；术后6a，实际随访101例，复发19例；术后8a，实际随访47例，复发10例。结论 阿霉素神经干内注射是临床上治疗三叉神经的可行性方法，具有较好的远期疗效。     

阿霉素注射神经干治疗原发性三叉神经痛

对 6 8例原发性三叉神经痛患者施行阿霉素神经干注射治疗。全部病例均在术后 2周内三叉神经痛症状消失 ,其中 6 3.2 %在术后 2 4h内痛疼消失 ;2 8.9%在术后 1周内疼痛消失 ;7.9%在术后 2周内疼痛消失。随访结果显示 ,3年内复发率为 10 .3% ,3～ 5年复发率为 15 .4%。该方法具有复发率低、疗效肯定、安全、微创等特点。     

经周围支射频温控热凝治疗三叉神经第一支痛的研究

目的探讨经周围支射频温控热凝术治疗三叉神经第一支痛的疗效。方法将63例原发性三叉神经第一支痛的患者随机分为3组,第1组（20例患者）应用经三叉神经节射频温控热凝术,第2组（30例患者）应用经眶上孔射频温控热凝术,第3组（13例患者）应用眶上神经撕脱术,然后应用2χ检验评价其即刻疼痛缓解率、并发症及复发率。结果第1组、第2组及第3组的即刻疼痛缓解率为95%、93%及92%,3组间无统计学差异（P=0.948〉0.05）。第1组、第2组及第3组的3年疼痛复发率各为25%、27%及61%,5年疼痛复发率各为35%、40%及69%。结论经眶上孔射频温控热凝术是一种治疗三叉神经第一支痛的有效方法。     

曲安奈德外周神经干周围注射治疗原发性三叉神经痛86例

目的: 探讨醋酸曲安奈德外周神经干注射对原发性三叉神经痛的治疗效果。方法: 对86例原发性三叉神经痛患者在圆孔、卵圆孔外口的神经干周围注射醋酸曲安奈德50 mg,每周1次,5次为一疗程。结果: 疼痛消失70例,疼痛明显减轻14例,总有效率97.6%,其中显效率为81.4%;1年后随访70例,复发率8.6%,3年后随访60例,复发率30%。结论: 醋酸曲安奈德治疗原发性三叉神经痛方法简单、安全,疗效显著。     

神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

目的观察颈丛、臂丛、或硬膜外腔神经阻滞联合神经妥乐平综合治疗带状疱疹后神经痛的疗效和并发症,寻求一种安全、快速、有效的治疗方法。方法带状疱疹后神经痛患者56例,皮损分布区C4～L5。随机分为两组：Ⅰ组：0．375％～0．2％罗哌卡因神经阻滞联合神经妥乐平综合治疗（n=28）;Ⅱ组：0．375％～0．2％罗哌卡因神经阻滞治疗（n=28）。以视觉模拟评分（VAS）和神经症状改善情况综合评价治疗效果。结果两组治疗后1～3周VAS评分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;总有效率为100％,显效率分别为82．1％、75％。综合治疗组对缓解疼痛,改善患者皮损区麻木感、烧灼感、刺痒等神经异常症状有效率优于单用神经阻滞组。结论以颈丛、臂丛、或硬膜外腔神经阻滞为主联合神经妥乐平综合治疗,对缓解带状疱疹后神经痛及改善神经症状,疗效显著而安全。     

得宝松复合液神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床分析

目的探讨得宝松复合液神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法 64例原发性三叉神经痛患者根据罹患分支分别采用得宝松复合液行眶上、眶下和(或)下颌神经阻滞。结果 64例患者经过1个疗程的治疗,显效47例(73.4%),有效13例(20.3%),无效4例(6.3%)。结论得宝松复合液神经阻滞是治疗三叉神经痛的有效方法之一。     

原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的:研究原发性三叉神经痛伽玛刀治疗的靶点—效应关系和剂量—效应关系。方法:对伽玛刀治疗的63例原发性三叉神经痛进行回顾性分析,对三叉神经半月节、三叉神经近端的靶点—效应和剂量—效应进行统计学处理。结果:63例经6～72个月,平均为36.74个月的随访,疼痛消失37例(58.73%),疼痛缓解90%以上12例(19.05%),缓解50%以上9例(14.29%),无效5例(7.93%),总有效率92.07%。治疗靶点选择三叉神经根近端的疗效对比三叉神经半月节有显著差异(P<0.05)。中心剂量120Gy与120Gy以下在疗效上有显著性差异(P<0.05)。结论:选择三叉神经根近端为靶点,中心剂量在120Gy是最佳治疗方案。同时三叉神经根在MRI上的长度对治疗效果有一定影响,如基底环Y轴按平行眦听线(CM)向前开放15度角的直线安装,则断层扫描可获得良好的神经全程显示效果。     

三叉神经痛的治疗进展

三叉神经痛是一种临床上常见疾病,其特点是面部发作性的剧烈疼痛,患病率高达182.8／10万人。笔者综述了目前临床上比较常用的治疗方法,包括经皮穿刺三叉神经池或神经干药物注射术、微血管减压术、经皮射频热凝术、三叉神经痛的伽玛刀治疗等。尽管治疗方法很多,但目前尚无一种令人满意的方法,需要临床工作者进一步深入研究。     

吡柔比星鞘膜内注射治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的观察原发性三叉神经痛患者应用吡柔比星行神经鞘膜内注射治疗后的临床疗效。方法选择2007-12～2009-12间中国人民解放军第264医院口腔科原发性三叉神经痛患者164例,均采用手术显露神经支后行鞘膜内注射吡柔比星。并在术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后1年分别由患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果术后4个时间VAS计分分别与术前VAS计分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经鞘膜内注射吡柔比星治疗原发性三叉神经痛临床疗效明显。     

神经阻滞联合聚肌胞治疗带状疱疹及后神经痛的临床疗效

目的探讨神经阻滞联合聚肌胞在治疗带状疱疹及后神经痛中的临床疗效。方法通过选自于2016年1~12月期间在我院进行治疗的100例患者作为本次研究对象,所有患者均经过病症检查确诊为带状孢疹神经痛以及带状孢疹后神经痛。按照随机抽号的方法将患者分为两组,对照组和观察组各50例,对照组患者行单纯药物治疗,观察组患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,对比分析两组患者的临床治疗成效、VAS评分以及并发症发生率。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的痛感消失时间、疱疹彻底消失时间及药物治疗明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的药物治疗不良反应发生率明显低于对照组,且病情复发率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,取得较为显著的治疗效果,能够很大程度的改善患者的后疼痛程度。     

超声引导下肋间神经阻滞治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的:观察超声引导下肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:选择60例胸背部PHN病人,随机分为A组和B组,各30例.B组行超声引导下肋间神经阻滞,注射混合镇痛药10 mL(1％罗哌卡因10 mL+维生素B12500μg+去炎舒松25 mg);A组采用盲探神经阻滞,注射相同药物,2组治疗周期均为1周1次,3周为1个疗程.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分和生活质量评分变化幅度及治疗有效率情况.结果:治疗后2组VAS评分均比治疗前显著降低(P<0.01),生活质量评分显著增加(P<0.01).治疗后B组VAS评分降低幅度显著高于A组(P<0.01);在饮食、睡眠、情绪、日常、生活兴趣等生活质量评分增幅显著高于A组(P<0.01);B组痛疼缓解情况亦显著优于A组(P<0.01).结论:在超声引导下肋间神经阻滞治疗胸背部PHN安全有效,准确率高,值得临床推广应用.