快速康复外科理念在乳腺癌围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在乳腺癌围手术期护理中的作用。方法将60例乳腺癌病人随机分为两组,实验组,即实施FTS组和对照组,即传统护理组。观察根治术后并发症的发生情况和患侧上肢功能恢复情况。结果实验组与对照组皮下积液和皮瓣坏死的发生率无统计学差异（P〉0.05）,实验组患侧上肢水肿的发生率低于对照组（P〈0.05）,术后患肢功能恢复优良率高于对照组（P〈0.01）。结论 FTS护理模式用于乳腺癌围手术期护理,对患侧肢体功能恢复具有的促进作用,且不增加并发症的发生率。     

早期护理干预在腔镜辅助下乳腺癌改良根治术应用

目的:总结腔镜辅助下乳腺癌改良根治术术后护理要点及其护理优势。方法:32例采用腔镜辅助下乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者设为观察组,同期内以传统乳腺癌改良根治术患者50例设为对照组,比较2组患者术后护理方法及康复效果。结果:观察组患者住院期间肩关节活动受限、感觉障碍伴随麻木与疼痛发生率均低于对照组（P<0.05～P<0.01）。观察组患者住院期间患肢水肿、神经损伤和皮下积液发生率亦均低于对照组（P<0.05）。观察组患者带管时间、总引流量和住院时间均明显少于对照组（P<0.01）。结论:术后早期即术后6 h开始患肢功能锻炼、保持有效、足量的负压吸引、并发症的积极预防与处理是腔镜辅助下乳腺癌改良根治术患者术后护理的重点,应引起医护人员的广泛重视。     

改良康复程序对乳腺癌根治术后患肢功能康复效果研究

目的：探讨改良康复程序对乳腺癌根治术后患肢功能恢复的护理效果。方法：将100例乳腺癌患者随机分成对照组和改良组,每组各50例,对照组采用传统康复程序,而改良组在常规护理基础上,对传统康复程序进行改良。分别对两组术后并发症发生率（出院时）、术后2周和6个月时患肢功能恢复情况的护理效果进行比较。结果：改良组术后并发症发生率远低于对照组（χ2=6.06,P〈0.05）,同时改良组分别在术后2周和6个月的患肢功能恢复情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：改良康复程序操作简便,疗效确切,患者乐于接受,且能最大限度地促进患肢功能恢复,提高其生活质量,促使患者早日回归家庭和社会。     

外科快速康复理念在乳腺癌术后护理中的应用

目的探讨外科快速康复理念在乳腺癌术后护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2016年12月在尉氏县人民医院行乳腺癌治疗的124例患者进行研究,按随机数表法将其分为常规组和康复组,每组62例。常规组接受传统常规护理,康复组接受外科快速康复模式护理,比较两组的护理效果。结果康复组皮下积液、皮瓣坏死以及上肢水肿等术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组上肢功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科快速康复护理模式有助于减少术后并发症发生以及促进患侧肢体功能恢复,值得推广。     

乳腺癌改良根治术后心理及患肢功能康复的护理

目的观察心理及患肢功能康复护理对乳腺癌改良根治术后患者的效果。方法用"随机分配法"将本院80例接受改良根治术的乳腺癌患者均分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施心理及患肢功能康复护理,对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分及患肢功能恢复情况。结果对照组患者护理后的焦虑、抑郁评分高于观察组,患肢功能恢复程度比观察组差(P0.05)。结论心理及患肢功能康复护理有助于改善乳腺癌改良根治术后患者的不良心理情绪及患肢功能,值得推广。     

快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期的应用效果

目的:观察快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期的应用效果。方法:选取98例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各49例。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予快速康复外科护理,比较两组并发症发生情况、上肢功能障碍发生情况、住院时间及护理满意度。结果:研究组的上肢水肿发生率和患者上肢中重度功能障碍率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的住院时间为(10.6±3.1)d,明显短于对照组的(15.8±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意率为95.92%(47/49),明显高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念及相应的护理对策应用在乳腺癌患者围术期,有利于缓解患侧上肢功能障碍,缩短患者住院时间,提高护理满意度,降低并发症发生率。     

乳腺癌患者术后早期患肢功能锻炼的效果分析

目的:探讨乳腺癌患者术后早期患肢功能锻炼的疗效。方法:将漯河市第三人民医院124例行手术切除的乳腺癌患者随机分成G组、D组,各62例,D组患者术后采用常规护理,G组在此基础上行早期患肢功能锻炼。结果:G组皮下积液发生率、患肢肿胀发生率、肩关节外展及肌力等上肢功能恢复均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者术后行早期患肢功能锻炼可降低术后并发症发生率,加快上肢功能恢复。     

快速康复外科理念在乳腺癌围术期护理中的应用探讨

目的:探讨快速康复外科理念在乳腺癌围术期护理中的应用效果。方法:采用随机数字表法将60例乳腺癌围术期患者分为两组,其中对照组采用常规护理措施,试验组遵循快速康复外科理念及其相应的护理措施,观察并比较两组患者经过护理后的临床效果。结果:经过护理,试验组患者皮下积液,皮瓣坏死,患侧上肢水肿的发生率明显低于对照组的发生率,试验组患者对护理的满意度(96.7%)明显高于对照组满意度(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乳腺癌围术期患者实施快速康复外科理念的护理模式,患者皮下积液,皮瓣坏死,患侧上肢水肿发生率低,患者对于护理满意度高,安全、有效,值得在临床上推广应用。     

护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响观察

目的：探讨护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响。方法选取我院2013年2月—2014年12月期间收治的60例乳腺癌患者,采用随机分配的方法将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取护理干预,对2组患者术后患肢功能恢复情况以及术后并发症进行比较分析。结果在术后患肢功能恢复方面,观察组护理有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预可有效提高乳腺癌患者术后患肢功能的恢复效果,降低并发症发生,提高护理质量,值得在临床护理中推广应用。     

阶段性护理对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的作用观察

目的：探析阶段性护理对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的作用。方法对照组进行常规护理,观察组患者根据具体的阶段性护理步骤进行针对性护理,比较2组患者术后3个月并发症的发生情况及患侧上肢功能恢复情况。结果2组患者术后3个月的并发症主要为上肢水肿、皮下水肿以及皮瓣坏死等,其中观察组患者并发症发生率明显低于对照组,具有显著性差异（P<0.05）。此外,观察组患者患侧上肢在上举、外展、旋转以及肌力等方面均明显优于对照组,具有显著性差异（P<0.05）。结论阶段性护理干预可以明显降低乳腺癌患者术后并发症发生率,提高患者患侧上肢功能的恢复效果,值得临床推广。     

系统化康复护理对脑梗死病人肢体运动功能及自理能力恢复的影响

目的:探讨系统化康复护理对脑梗死病人肢体运动功能及自理能力恢复的影响。方法:随机选取脑梗死病人106例,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各53例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用系统化康复护理,比较2组肢体运动功能及自理能力恢复的情况。结果:观察组肢体运动功能恢复效果显著高于对照组（P<0.01）。入院时,2组病人Barthel评分、欧洲卒中量表评分和诺丁汉健康调查表评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;入院6周后,2组病人Barthel评分、欧洲卒中量表评分均显著高于入院时,诺丁汉健康调查表评分显著低于入院时（P<0.01）,且观察组各项评分均显著优于对照组（P<0.01）。结论:系统化康复护理有助于明显恢复脑梗死病人肢体运动功能及自理能力,从而明显提高护理质量,值得临床推广应用。     

医护协同管理模式对乳腺癌根治术病人全麻苏醒期躁动的影响

目的:探讨医护协同管理模式对乳腺癌根治术病人全麻苏醒期躁动及护理质量的影响.方法:选取120例乳腺癌根治术病人,根据病人入院时间将其分为对照组(2014年6月至2015年5月,n=60)及观察组(2015年6月至2016年5月,n=60),对照组麻醉期间给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上应用医护协同管理模式实施护理,比较2组病人苏醒时间、拔管时间、手术时间、躁动评分、术后疼痛评分、躁动发生率、镇静剂使用率情况及护理质量评分.结果:观察组苏醒时间、拔管时间、手术时间均明显短于对照组(P<0.01),而躁动评分、术后疼痛评分、躁动发生率、镇静剂使用率均低于对照组(P<0.05~P<0.01).观察组病人对病房管理、基础护理、麻醉专科护理、麻醉药物管理、麻醉苏醒期护理及病历记录等方面护理质量评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:医护协同管理模式能有效实现普外科人力资源合理配置,可促进麻醉科与护理部紧密合作及交流,从而能有效提高乳腺癌根治术病人术后护理质量,降低病人全麻苏醒期躁动发生率,有利于全麻手术病人顺利渡过麻醉苏醒期.     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨保留肋间臂神经（intercostobrachial nerve,ICBN）在乳腺癌根治术中的应用及临床价值。方法:选定83例行乳腺癌改良根治术患者,其中观察组患者41例（术中保留ICBN）,对照组42例（术中切除ICBN）。所有患者术后随访观察3个月至3年,比较2组患者手术操作时间、淋巴结清扫数目、术后感觉异常发生率、患肢淋巴水肿发生率和肿瘤局部复发率之间的差异。结果:观察组平均手术时间（113.56±5.78）min,淋巴结平均清扫数目为（12.28±2.19）枚,患肢淋巴水肿3例;对照组平均手术时间为（110.17±5.41）min,淋巴结平均清扫数目为（12.83±2.13）枚,患肢淋巴水肿2例;2组患者手术时长、淋巴结清扫数目和患肢淋巴水肿差异均无统计学意义（P>0.0.5）。观察组术后皮肤感觉异常发生率为21.95%,明显低于对照组的66.67%（P<0.05）。2组患者术后随访期间均未发现肿瘤局部复发。结论:乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时,予以保留ICBN可明显减少术后患侧胸壁和上臂内侧感觉异常的发生率,值得推广。     

耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对乳腺癌根治术患者的效果研究

目的 探讨耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对行乳腺癌根治术患者的治疗效果，为行乳腺癌根治术患者的临床治疗提供参考。 方法 选取2012-2018年在浙江中医药大学附属第三医院治疗的60例乳腺癌手术患者，采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法进行护理。于术后7 d测量患者臂围、检测患肢伴随症状(上肢皮肤紧绷、肿胀、疼痛)发生情况，于术前及术后7 d采用阿森斯失眠量表测评患者的睡眠质量，术后3个月测量肩关节活动度，术后7 d采用焦虑、抑郁自评量表测评患者的焦虑、抑郁状态，比较2组患者术后7 d并发症(患肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死)、伴随症状(上肢皮肤紧绷、肿胀、疼痛)、睡眠情况及焦虑抑郁发生情况，以及术后3个月肩关节功能障碍的发生情况。 结果 术后7 d，2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后伴随症状、睡眠情况、焦虑、抑郁情况均明显优于对照组(均P<0.05)，术后3个月，观察组肩关节功能障碍发生情况明显低于对照组(P<0.05)。 结论 耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对行乳腺癌根治术患者具有较好的临床护理疗效，可有效降低患者术后伴随症状及焦虑、抑郁情况的发生率，明显改善患者的睡眠质量，且有助于患者肩关节功能恢复。      

早期功能锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果评价

目的 探讨早期功能锻炼配合围手术期心理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果。 方法 选择阜阳市人民医院普外科自2012年12月—2015年6月行手术治疗的女性乳腺癌患者40例,均成功施行乳腺癌改良根治术,按护理方式不同,将该40例患者分为对照组和观察组各20例,对照组患者术后采用常规功能锻炼指导及心理干预,而观察组在常规功能锻炼指导的基础上采取早期功能锻炼配合心理干预。术后1个月对患肢功能恢复情况进行评价,用统计学方法分析比较2组患者在依从性、肩关节活动度(ROM)方面的差异。 结果 对照组20例乳腺癌手术患者经过常规功能锻炼指导及心理干预,患者依从性为85%,观察组20例乳腺癌手术患者经过常规功能锻炼、心理干预及早期功能锻炼后,患者依从性为95%,2组乳腺癌患者在依从性方面差异无统计学意义(P＞0.05),而经过早期功能锻炼,观察组患者20例中有19例的ROM达标(95%),而对照组患者20例中仅有14例达标(70%),2组患者在肩关节活动度方面差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明经过早期功能锻炼配合心理干预,观察组乳腺癌患者患肢功能恢复优于对照组。 结论 早期功能锻炼配合围手术期心理干预能够显著促进乳腺癌术后患肢功能的恢复,促进患者早期康复及恢复正常生活。      

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的疗效分析

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床疗效。方法随机将60例乳腺癌患者,分为对照组(乳腺癌改良根治术时不保留肋间臂神经)和观察组(乳腺癌改良根治术时保留肋间臂神经),每组各30例,对两组术后并发症,以及术后患侧腋窝、上臂内侧皮肤感觉功能异常局部复发情况等指标,进行观察和比较。结果观察组术后并发症发生率(10.0%)与对照组(13.3%)相比,没有明显改变(P>0.05);观察组术后患侧腋窝、上臂内侧皮肤感觉功能异常情况发生率(10.0%)与对照组相比(60.0%),有明显降低(P<0.05);平均随访3年,两组患者均没有出现局部复发以及远处转移等情况。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够明显降低患者术后的皮肤感觉功能异常情况,提高患者的预后质量,局部复发率低,值得临床推广应用。     

5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响

目的:探讨5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响。方法:将88例下肢烧伤患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各44例。对照组采取常规康复护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用5E康复模式,包括鼓励、教育、锻炼、工作和评估干预。比较2组患者的焦虑、抑郁状态及膝关节功能。结果:观察组患者焦虑及抑郁得分均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者中、重度焦虑率及中、重度抑郁率均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者主动及被动关节活动度均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者上下楼梯、功能独立性测量及肌力评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:5E康复模式较常规康复措施能更有效地缓解下肢烧伤患者的焦虑抑郁情绪,改善关节活动度及膝关节功能。     

乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者生存率及复发率的影响分析

目的研究分析乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者生存率及复发率的影响。方法运用随机数表法将本院2016年5月-2018年7月诊治的70例乳腺癌患者分为观察组与对照组,各35例。观察组为保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,对照组为不保留胸前神经和肋间臂神经的传统乳腺癌根治术。比较两组患者手术相关指标、生存率、复发率、转移率、并发症发生情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量、淋巴结清扫数量两组相比无统计学意义(P>0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05),生存率和转移部位腋窝、骨、肺两组相比无统计学意义(P>0.05);观察组腋窝疼痛、上臂水肿、胸肌萎缩、上臂运动障碍、感染发生数低于对照组(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经术后并发症少,可以控制肿瘤的复发率和转移率,临床应用良好。     

个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响

目的:探讨个体化心理干预对腹壁造口尿流改道患者生活质量的影响.方法:将56例行膀胱全切腹壁造口尿流改道的膀胱癌患者用随机数字表法分为观察组30例,对照组26例.对照组行常规专业护理,观察组在对照组基础上,参考Kubler Ross的5阶段患者心理理论进行个体化心理干预.术后3个月采用膀胱癌生活质量量表对患者的生活质量进行调查.结果:术后6个月躯体状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、膀胱癌模块和膀胱癌生活质量量表总分均高于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:个体化心理干预能增强腹壁造口尿流改道患者心理、生理、社会方面的适应性,提高生活质量.     

乳腺癌术后三角巾悬吊患侧手臂的舒适度观察

目的比较乳腺癌改良根治术后患者采用三角巾悬吊患侧手臂的舒适度变化。方法选择意识清楚、能有效沟通、无肢体瘫痪、无骨折的74例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为试验组和对照组,试验组术后1～7d坐位以及下床活动时采用三角巾悬吊患侧手臂,对照组按传统法,不使用三角巾悬吊手臂,观察并比较两组患者伤口疼痛、并发症的发生情况和焦虑程度、上肢沉重麻木感,肩背部麻痹感的变化。结果两组患者伤口疼痛情况,出现头晕、患侧上肢肿胀、皮瓣积液、皮瓣坏死例数无明显差异（P〉0.05）;试验组焦虑程度、上肢沉重麻木感,肩背部麻痹感明显轻于对照组（P〈0.01）。结论乳腺癌改良根治术后1～7d采用三角巾悬吊患侧手臂可以提高患者的舒适度,未发现增加患者不适及其它并发症,值得推广。