超声TI-RADS联合FNAB对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的对比超声TI-RADS分类与FNAB对甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析1 034个甲状腺结节的常规超声检查TI-RADS分类及FNAB资料,根据术后病理结果进行比较。结果1 034个结节中FNAB和TI-RADS分类结果分别与病理结果对比,差异有统计学意义(P<0.001),TI-RADS诊断的灵敏度为60.94%、特异度为67.08%、阳性预测值为90.94%、阴性预测值为24.05%、准确率为61.90%;FNAB诊断的灵敏度为86.48%、特异度为67.70%、阳性预测值为93.56%、阴性预测值为48.02%、准确率为83.56%;两者联合诊断的灵敏度为93.81%、特异度为44.72%、阳性预测值为90.80%、阴性预测值为59.09%、准确率为86.75%。结论 TI-RADS与FNAB联合对甲状腺结节良恶性具有较高的诊断价值。     

超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响研究

目的：探究超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响。方法由两名超声科主治医师分别独立对2014年1月—2015年5月之间来该院接受超声检查的174例患者,共254个结节进行常规及弹性超声检测,对比常规超声TI-RADS分类和超声弹性成像TI-RADS分类对恶性风险的评估价值。结果医师A常规超声TI-RADS分类的准确性及特异性分别为75.6%和71.8%,医师B则分别为77.9%和74.4%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.569);医师A弹性成像TI-RADS分类的准确性及特异性分别为86.6%和87.2%,医师B则分别为88.2%和88.5%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.682);两个医师组内检测的弹性超声及常规超声的准确性、特异性差异有统计学意义(χ2=5.24,4.85,5.05,5.15;均P<0.05)。结论超声弹性成像能够提高TI-RADS分类的准确性及特异性,对于甲状腺结节恶性风险的评估价值更高。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:研究并分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:选择实施甲状腺切除术的60例甲状腺结节患者为研究对象,60例患者共计98个结节,在手术前均接受甲状腺超声检查与超声弹性成像检查,将超声弹性成像检查结果与病理结果进行对比。结果:本组60例患者共有98个甲状腺结节,病理检查结果显示,77个为良性,21个为恶性,根据超声弹性成像表现,将98个结节分为五个等级,本组研究以弹性分级≤Ⅱ级作为良性分界点,≥Ⅲ级作为恶性分界点,77个良性结节中有72个在术前诊断为良性,21个恶性结节中有16个在术前诊断为恶性,良性组诊断正确率为93.5%,恶性组诊断正确率为76.2%。结论:超声弹性成像具有较高的分级敏感性,可以清晰的显示出甲状腺结节的弹性硬度,能够帮助医师鉴别结节的性质,但是,良性与恶性结节有着一些重叠,因此,为了提升诊断的准确性,需要与常规超声检查方式进行结合。     

超声造影评分法联合TI-RADS分类鉴别诊断甲状腺结节价值探讨

目的:探讨超声造影评分法联合TI-RADS分类鉴别诊断甲状腺结节价值.方法:回顾性分析85例甲状腺结节患者临床资料,所有患者术前均接受常规超声及超声造影检查,术后病理结果显示128个甲状腺结节中良性79个,恶性49个.以其作为金标准,绘制超声造影评分法、TI-RADS分类单独或联合应用预测甲状腺良恶性结节的受试者工作曲线(ROC)分析二者联合鉴别价值.结果:良性超声造影评分结果低于恶性结节(P<0.05);以超声造影评分总积分绘制ROC曲线,曲线下AUC为0.788,截点值为3分;以TI-RADS分类中2、3、4A类甲状腺结节为良性结节(n=83),4B、4C、5、6类为恶性结节(n=45),以TI-RADS分类构建ROC曲线,曲线下AUC为0.810;超声造影评分法联合TI-RADS分类诊断ROC曲线下AUC(0.910)高于二者单独诊断的AUC(超声造影评分法:AUC=0.788,TI-RADS分类AUC=0.810,P<0.05).结论:超声造影评分法联合TI-RADS分类可有效提高甲状腺结节良恶性诊断效能.     

TI-RADS诊断标准结合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的探讨甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)诊断标准与超声弹性成像(UE)技术对甲状腺结节良恶性诊断的价值。方法选取125例甲状腺结节患者共190个病灶(良性133个,恶性57个),以结节直径为10 mm为界分为两组,行常规超声检查以及UE检查。所有病灶按照TI-RADS评分标准进行评分,并经手术病理证实,以病理检查结果为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较TI-RADS与UE对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果 UE的灵敏度、特异度及准确度分别为88%、92%和91%,TI-RADS的敏感度、特异度及准确度分别为72%、84%和81%,弹性成像对甲状腺结节诊断的灵敏度、准确度要高于TI-RADS,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法结合后,其敏感度、特异度及准确度均高于单一检查方法。UE评分法与TI-RADS诊断标准的曲线下面积分别为0.926和0.869,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法结合后曲线下面积为0.973,诊断价值高于单一方法 (P<0.01)。在结节直径≤10 mm组中,UE的诊断准确度高于TI-RADS(P<0.05),而在结节直径>10mm组中,TI-RADS诊断准确度高于UE(P<0.05)。结论 UE对甲状腺结节良恶性的诊断准确率高于TI-RADS标准,对于不同大小的结节,两种方法可以起到相互补充的作用,两者结合能够提高甲状腺结节良恶性的诊断。     

超声弹性成像检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值研究

目的探求超声弹性成像检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法研究对象为该院2016年4月‐2018年2月收治的甲状腺良恶性结节患者70例(105个甲状腺结节),所有患者均行常规超声和超声弹性成像检查,经手术病理组织检查确诊,以手术病理组织活检结果为金标准,评估常规超声和超声弹性成像诊断结果,并分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确度。结果该组105个甲状腺结节,经手术病理证实有30个恶性结节,75个良性结节。超声弹性成像检查甲状腺良恶性结节灵敏度93.33%、特异度92.00%、准确度92.38%、阳性预测值82.35%、阴性预测值97.18%,均高于常规超声检查(60.00%、68.00%、65.71%、42.86%、80.95%),差异有统计学意义(P?0.05)。结论超声弹性成像检查有助于提升甲状腺结节良恶性鉴别准确率,为临床治疗、病情监测提供重要依据。     

超声弹性成像对于甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的:分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法:甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果:超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者(P0.05)。结论:超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。     

超声弹性成像对于甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的：分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法：甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果：超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者（P＜0．05）。结论：超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。     

超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节的价值

目的探讨超声弹性成像在良、恶性甲状腺结节鉴别中的诊断价值。方法对74例甲状腺结节患者的96个甲状腺结节分别进行常规超声和弹性成像检查,分析其准确性。结果弹性超声成像良恶性结节鉴别准确率分别为85.29%和85.71%,且其准确率明显高于常规彩超对良恶性结节的诊断符合率72.06%、75.00%（P〈0.05）。结论超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中具有很好的临床价值,值得推广使用。     

超声弹性成像与高频超声诊断甲状腺结节良恶性的临床价值对比

目的比较超声弹性成像与高频超声诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选取河南电力医院2017年5月至2018年10月收治的82例(101个结节)甲状腺结节患者为研究对象,均接受高频超声及超声弹性成像检查,以手术病理诊断结果为"金标准",分析高频超声、超声弹性成像及两者联合的诊断价值。结果 82例患者,经手术病理共检出101个结节,其中67个良性,34个恶性。高频超声与超声弹性成像诊断灵敏度、特异度及准确度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两种诊断方法联合诊断灵敏度(94.11%)、特异度(94.54%)及准确度(93.07%)均高于高频超声(58.82%、58.21%、58.42%)和超声弹性成像(67.65%、70.15%、69.31%)单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像与高频超声在甲状腺良恶性结节中诊断效果相当,两者联合诊断可有效提高诊断灵敏度、特异度及准确度。     

ACR TI-RADS分级评分系统对甲状腺结节的诊断价值

目的:研究美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统（ACR TI-RADS）对甲状腺结节风险的诊断价值,分析ACR TI-RADS分级对于不同大小结节（以结节大小1 cm为界）的诊断效能,以指导临床。方法:收集2018年1月至2019年1月于我院行甲状腺结节切除术患者122例,利用二维超声对其136个结节进行了ACR TI-RADS分级评分,与病理结果对照绘制ROC曲线下面积,并观察ACR TI-RADS分级的灵敏度及特异度分布,利用曲线下面积（AUC）比较超声ACR TI-RADS分级对甲状腺结节的诊断价值及对不同大小结节在诊断上的效果。结果:二维ACR TI-RADS分级评分得到的ROC曲线下面积为0.855 3（0.753 7, 0.914 1）,最佳界值点为6.5。＞1 cm与≤1 cm甲状腺结节间ACR TI-RADS分级评分的AUC 95%CI 无交叉,因此对于＞1 cm与≤1 cm结节间的ACR TI-RADS分级评分的诊断效果差异有统计学意义。结论:ACR TI-RADS分级系统对于判断甲状腺结节风险有价值,诊断的灵敏度95.3%、特异度62.7%,分级为TR5级的结节恶性风险明显增加。ACR TI-RADS分级对于直径>1 cm的甲状腺结节的诊断效能优于直径≤1 cm的结节。     

TI-RADS分级联合ARFI对甲状腺结节性质的诊断价值

探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级与声脉冲辐射力弹性成像(ARFI) 技术对甲状腺结节性质的诊断价值。方法 选取我院2018年6月—2021年6月收治的甲状腺结节患者90例（共92个结节）的资料行回顾性分析,所有患者经术后病理组织学检查确诊,并将病理检查结果作为甲状腺结节性质的“金标准”,分析TI-RADS分级、ARFI检查结果以及二者联合检查的诊断价值。结果 92个结节中 TI-RADS 共检出良性结节58个,恶性结节34个,ARFI检查良性结节55个,恶性结节37个。TI-RADS联合ARFI诊断的准确度、特异度均高于单项诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）,灵敏度二者差异无统计学意义（P＞0.05）。TI-RADS分级诊断与病理检查结果一致性尚可（P＜0.05）,ARFI检查与病理检查结果一致性不佳（P＞0.05）,二者联合检查与病理检查结果一致性良好（P＜0.05）。结论 ARFI技术能够对甲状腺结节的弹性进行定性、定量评估,和TI-RADS 分级相结合,能提高甲状腺良恶性结节的鉴别能力     

超声弹性成像在甲状腺良恶性小结节诊断中的价值

目的：：探讨超声弹性成像( UE)在甲状腺良恶性小结节诊断中的价值。方法：收集甲状腺小结节138个,以病理检查结果为标准,对比UE及常规超声检查对甲状腺小结节良恶性鉴别诊断效能。结果：经病理证实的138个甲状腺小结节(直径≤1 cm的)良性结节96个,恶性结节42个。 UE、常规超声对甲状腺实性小结节良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性分别为95.2%、86.5%、89.1%和78.6%、83.9%、79.0%。结论：UE主要通过检测甲状腺小结节的硬度来鉴别诊断良恶性,其敏感性、准确性明显高于常规的超声检查,但部分甲状腺良恶性结节硬度间仍存在一定的重叠现象,故还须结合常规超声检查进行综合性诊断,以增加诊断的准确性。     

甲状腺TI-RADS分类结合超声造影指导超声引导下细针穿刺细胞涂片在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值

目的：探讨甲状腺TI-RADS分类结合超声造影指导超声引导下细针穿刺（fine needle aspiration,FNA）细胞涂片在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法：选择2018年6月至2020年2月在四川省科学城医院和成都医学院第一附属医院接受治疗的甲状腺结节患者1 038例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各519例。对照组行甲状腺TI-RADS分类指导FNA细胞涂片检查,观察组在此基础上加以超声造影检查。比较2组取材成功率及2种引导取材方式对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断效能。结果：观察组取材成功率为93.45%,高于对照组的75.34%(P<0.05)。甲状腺TI-RADS分类指导下FNA细胞涂片检测与组织病理学诊断一致性较差,Kappa值为0.365(P<0.05),诊断灵敏度、特异度、准确度分别为74.42%(64/86)、71.80%(219/305)、72.38%(283/391)。甲状腺TI-RADS分类联合超声造影指导下FNA细胞涂片检测与组织病理学诊断一致性良好,Kappa值为0.785(P<0.05),诊断灵敏度、特异度、准...     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的：探讨常规超声、超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年6月涿州市医院行手术治疗的甲状腺结节患者98例,术前均分别给予常规超声、超声弹性成像和超声造影检查,术后对结节进行病理检查区分良恶性病变。应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并计算ROC曲线下的面积(AUC)。结果甲状腺恶性结节的常规超声检查多表现为低回声、回声不均匀、形状不规则、边界不清晰、纵横比<1、微钙化及周边声晕不规则,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节的超声弹性图像评分多为3分,良性结节弹性评分多为2分;良恶性结节在2、3、4分值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);恶性结节的超声造影多为形态不规则、边界不清、无明显增强、增强不均匀及可见灌注缺损,与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,超声弹性成像和超声造影的灵敏度和特异度均优于常规超声,联合这2种超声检查,曲线下面积最大(AUC=0.914),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别是96.4%、93.6%、85.2%、96.9%、92.8%。结论超声弹性成像和超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的价值,两者联合检查可提高其诊断准确性。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

TI-RADS分类联合细针穿刺活检术对甲状腺结节的诊断价值

目的评估甲状腺影像报告数据系统（TI-RADS）分类联合细针穿刺活检术（fine needle aspiration biopsy, FNAB）对甲状腺结节诊断的应用价值。方法对经手术病理结果验证的124个甲状腺结节的超声特征和FNAB穿刺细胞学结果进行回顾性分析,分别对两种检测方法及联合检测判定甲状腺结节良恶性的准确率进行分析。结果124个甲状腺结节中,组织病理学证实87个恶性结节,37个良性结节。TI-RADS、FNAB与二者联合诊断甲状腺结节良、恶性ROC曲线下面积分别为0.767、0.855和0.818。FNAB诊断方法对应的ROC曲线下面积高于TI-RADS检测和二者联合诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。约登指数分别为0.427和0.715时,TI-RADS检测和Bethesda报告系统最佳界值分别为≥4B和≥Ⅴ。此时TI-RADS、FNAB与二者联合诊断甲状腺结节敏感度分别为64.3%、85.0%、91.9%;特异度分别为78.3%、86.4%、64.8%;准确率分别为68.5%、85.4%、83.8%;阳性预测值分别为87.5%、93.6%、96.3%;阴性预测值分别为48.3%、71.1%、77.4%。三者敏感度、准确率、阴性预测值差异有统计学意义（P<0.05）。TI-RADS 4A类结节联合FNAB的诊断准确率优于单独采用TI-RADS分类方法,差异有统计学意义(P<0.05)。TI-RADS 3、4B、4C类结节联合FNAB检测,与两者单独检测方法比较,诊断准确率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论TI-RADS联合FNAB能显著提高TI-RADS 4A类甲状腺结节诊断准确率,FNAB联合TI-RADS能有效降低FNAB穿刺假阴性率,从而进一步提高甲状腺结节诊断准确率。     

剪切波在TI-RADS4级甲状腺结节中的应用价值探讨

目的：探讨实时剪切波弹性成像技术（SWE）在TI‐RADS 4级甲状腺单发实性结节中的应用价值。方法对251例甲状腺单发实性病灶患者行SWE检查,以病理结果为金标准对其及其中112例 TI‐RADS 4级结节分别绘制 ROC曲线,获取最佳界值E1、E2及曲线下面积ROC1、ROC2。结果 E1、E2分别为48．55 kPa和52．02 kPa。以E1为界值诊断T I‐RADS 4级甲状腺结节,敏感性、特异性分别为75．0％、77．7％,以E2为界值诊断 T I‐RADS 4级结节,敏感性、特异性分别为75．0％、78．3％,二者差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于整体甲状腺结节确定的界值亦适用于TI‐RADS 4级结节,且SWE可在常规超声基础上进一步排除良、恶性病变,进一步指导临床。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

实时组织弹性成像鉴别诊断甲状腺实性结节的价值

目的:探讨实时组织弹性成像在甲状腺实性结节中的鉴别诊断价值?方法:对25例(35个结节)甲状腺结节患者术前进行常规超声及实时组织弹性成像检查,结果与术后病理对照分析? 结果:常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度?特异度?准确度分别为71.43%(10/14)?95.24%(20/21)?85.71%(30/35)?超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度?特异度?准确度分别为64.28%(9/14)?71.43%(15/21)?68.57%(24/35)?两者结合的灵敏度?特异度?准确度分别为85.71%(12/14)?71.43%(15/21)?77.14%(27/35)?结论:实时组织弹性成像对甲状腺实性结节具有一定的鉴别诊断价值,其与常规超声结合能提高对甲状腺良恶性结节诊断的灵敏度,且方法简便?经济?无创,值得在临床应用推广?