导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨导乐无痛分娩应用于临床分娩镇痛的效果。方法选取2013年12月至2015年12月杞县妇幼保健院收治的214例分娩产妇,随机分为两组,各107例。对照组给予常规分娩,观察组给予导乐无痛分娩,对比两组产程、产后出血量、镇痛效果和分娩结局情况。结果观察组第一产程、第二产程和总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐无痛分娩应用于临床分娩镇痛可明显缩短产程,减少产后出血量,有效起到镇痛作用,降低剖宫产率。     

分娩镇痛及导乐陪伴分娩中国在临床中的应用

目的 探讨分娩镇痛及导乐陪伴分娩在临床中的应用效果.方法 200例产妇按是否行分娩镇痛及导乐陪伴分为观察组和对照组,观察2组镇痛效果、产程时间、催产素使用、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分.结果 观察组和对照组的产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分、第二产程、第三产程比较无明显差异,观察组镇痛效果明显,总产程、第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,催产素使用率明显增高,与对照组比较差异有显著性.观察组第二产程稍有延长,助产率相对较高,但2组比较差异无显著性.结论 分娩镇痛在生理上可以减轻分娩过程中的疼痛,而导乐陪伴在心理上能够消除分娩不应有的焦虑和恐惧感,两者结合可缩短产程,降低剖宫产率.     

不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响

目的：观察不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响。方法：选取2020年6月至2022年6月该院收治的125名初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组63例与对照组62例。对照组于产妇宫口开至2～3 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理,研究组于产妇宫口开至1 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理。比较两组产程（第一产程、第二产程、第三产程以及总产程）时间、产妇不同时间（第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末）疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、自然分娩率和母婴结局[产妇产后2 h出血量、新生儿出生5 min Apgar评分、脉搏血氧饱和度（SpO2）]。结果：研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末,研究组产妇VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组自然分娩率为71.43%,高于对照组的53.23%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛在自然分娩中的应用效果

目的:探讨仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛在自然分娩中的应用效果。方法:选取272例产妇作为观察对象,按随机分配表法分为对照组和观察组,每组136例,对照组采用常规分娩护理,观察组给予仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛仪护理,比较两组分娩方式、产程、产后出血发生率和新生儿窒息(Apgar评分)情况。结果:观察组产妇的剖宫产率、第一产程、第二产程、产后出血发生率和Apgar评分明显低于对照组(P<0.05),自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)。结论:仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛可有效缩短产程,提高自然分娩率,具有较好的临床效果。     

分娩镇痛联合导乐陪伴对分娩质量的影响

目的:探讨分娩镇痛联合导乐陪伴在分娩过程中的作用及对产科分娩质量的影响.方法:将自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌证的正常初产妇120例列为观察组,行硬膜外镇痛联合导乐陪伴分娩;选择同期同等条件的初产妇120例为对照组,行单纯导乐式陪伴分娩.比较2组产妇分娩时镇痛效果、产程时间、产后2 h出血、分娩方式、产妇对分娩全程的满意度及新生儿出生后Apgar评分.结果:观察组产程中VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组第一产程活跃期及第二产程时间均较对照组缩短(P<0.01和P<0.05);观察组阴道顺产分娩率为87.5%、剖宫产率为9.2%,对照组分别为77.5%、18.3%,2组分娩方式差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩全程满意度评分高于对照组(P<0.01).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合导乐陪伴镇痛效果好,能缩短产程、促进自然分娩、提高产科分娩质量,值得临床推广.     

导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用

目的探讨导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果。方法选择足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,将其随机分为对照组,导乐组及硬膜外组,每组80例。导乐组给予全程导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪分娩,硬膜外组给予硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组给予传统方式分娩。比较三组产妇产程时间、各产程疼痛程度、剖宫产率、新生儿评分及产后并发症发生情况。结果与对照组比较,导乐组与硬膜组产程时间明显缩短,疼痛程度明显减轻,剖宫产率明显降低,新生儿Apgar评分明显提高,产后并发症明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);而导乐组干预效果优于硬膜组,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪能有效降低患者分娩疼痛,改善无痛分娩质量,减轻无痛分娩术后并发症,提高分娩质量,值得在临床上推广应用。     

导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果分析

目的:分析导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果。方法:选取2015年1月-2016年12月100例医院产科收治的自然分娩产妇,随机分为两组,每组50例。对照组采用单纯导乐分娩,观察组在对照组的基础上加入分娩镇痛仪。比较两组产妇在第一产程时间和疼痛程度(视觉模拟评分量表——VAS评分)、产后出血量及并发症发生率等方面的差异。结果:观察组在第一产程时间及VAS评分、产后出血量及并发症发生率等方面显著低于对照组(P<0.05)。结论:导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中有较高的应用价值,能有效缓解产妇在第一产程的疼痛,缩短第一产程时间,从而减少产后出血量和并发症发生率,值得推广使用。     

硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴分娩结局的影响。方法：选取自然分娩的产妇216例,全部足月、单胎、头位,无妊娠并发症,无麻醉禁忌证,评估经阴道分娩无困难者,随机分为观察组和对照组各108例,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采用非药物性分娩镇痛。观察2组产妇分娩疼痛的程度、第二产程和第三产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇分娩期疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）,宫口扩张速度显著快于对照组（P〈0.01）,观察组均较对照组好,缩短硬膜外麻醉分娩镇痛活跃期和第三产程时间（P〈0.01）,2组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛是较为理想的方法,对母婴均有较高的安全性,可加速产程进展,值得推广。     

GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球在初产妇经阴道分娩中的应用效果

目的观察GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球在初产妇经阴道分娩中的应用效果。方法选取2015年12月至2018年9月在郏县中医院收治的98例初产妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受硬膜外置管药物镇痛分娩,观察组接受GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球镇痛分娩。比较两组经阴道分娩率及不同产程(第一、第二、第三)疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分],并统计两组第一、第二、第三及总产程时间。结果观察组经阴道分娩率为91.84%(45/49),高于对照组的75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二及第三产程VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组第一、第二及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在初产妇经阴道分娩的过程中采用GT-4A型导乐分娩镇痛仪联合分娩球可提高阴道分娩率,减轻疼痛程度,缩短产程时间。     

采用导乐镇痛仪器配合导乐陪伴分娩在瘢痕子宫妊娠经阴道分娩中的护理体会

目的:探讨采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴应用于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇中的效果。方法:将本院2017年1月—2018年1月接收的71例妊娠瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分成研究组(37例)与对照组(34例),对照组应用常规分娩护理方法,研究组在常规护理基础上采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴,观察两组护理效果。结果:研究组剖宫产发生率为10. 81%,显著低于对照组的44. 12%(P <0. 05);研究组产妇各产程时间均比对照组短,产后2h产妇出血量比对照组少,而新生儿分娩后5min Apgar评分则高于对照组(P <0. 05)。结论:对于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产妇,分娩期间给予产妇导乐镇痛陪护可降低剖宫产率,促进生产的顺利进行,值得推广。     

罗哌卡因自控硬膜外阻滞在分娩镇痛中的效果及母儿影响分析

目的:探讨罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响,分析其临床效果及安全性。方法:选取足月分娩产妇160例为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各80例。对照组为常规阴道试产,观察组采用自控硬膜外镇痛分娩,比较两组产妇分娩时间、剖宫产率、产后2h出血量、缩宫素使用率及新生儿Apagar评分,分析自控硬膜外镇痛分娩的临床效果。结果:观察组第二产程活跃期时间显著长于对照组(P<0.05),两组产妇第一产程活跃期、第三产程时间无显著性差异(P>0.05);观察组产后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率显著低于对照组,但缩宫素使用率高于对照组,两组产妇产后2h出血量以及新生儿Apagar评分无显著性差异(P>0.05)。结论:自控硬膜外阻滞分娩镇痛根据产妇自身感受调节,安全性较高,可降低剖宫产率,虽然会延长产程,但不会影响产妇、新生儿的健康。     

经皮电刺激联合导乐镇痛对分娩结局的影响及安全性分析

目的 探讨经皮电刺激联合导乐分娩镇痛对分娩结局的影响及安全性。方法 选择160例在我院住院待产的产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各80例;其中对照组予导乐分娩镇痛,观察组给予经皮电刺激联合导乐分娩镇痛。观察比较两组的VAS评分、产程时间、产后出血、剖宫产率、产妇满意度、新生儿情况、不良反应发生情况等。结果 与镇痛前比较,观察组镇痛后各时间段VAS评分降低,P＜0.05;与对照组比较,观察组的产后2 h出血量、剖宫产率降低,产妇满意度提高,P＜0.05。结论 经皮电刺激联合导乐镇痛可减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,减少产后出血,提高产妇满意度,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

腰硬联合阻滞分娩镇痛后中转剖宫产173例临床分析

目的 探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛后中转剖宫产的原因及对母婴影响.方法按照ASAⅠ～Ⅱ级、单胎、足月（≥37 W）、无妊娠合并症、无明显头盆不称等标准,选择阴道试产失败而中转剖宫产的290例产妇,根据有无镇痛需求选取分娩镇痛失败后中转剖宫产产妇（173例）为镇痛组,同期未行镇痛因试产失败而中转剖宫产产妇（117例）为对照组.记录两组产妇分娩期间缩宫素的使用情况、剖宫产指征、胎方位（枕前位、枕后位、枕横位）,术中出血、羊水情况及新生儿阿普加评分.结果 导致分娩镇痛患者中转剖宫产手术的主要原因包括相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、持续性枕后/枕横位,其中最主要的原因是相对头盆不称.与对照组比较,镇痛组产妇缩宫素使用率显著升高（P＜0.01）,胎方位为枕前位的产妇显著减少（P＜0.01）.结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛可降低胎儿宫内窘迫的风险,但可对产妇子宫收缩产生一定影响,增加胎方位异常风险.缩宫素的有效合理使用,是保证分娩镇痛成功、降低剖宫产率的基础,但不增加母婴并发症.     

剖宫产术后再次阴道分娩的临床观察

目的探讨剖宫产术后再次阴道分娩的可行性。方法回顾性分析我院近期收治的76例剖宫产术后再次阴道分娩产妇的临床资料作为观察组,随机选择同期住院的经阴道分娩的初产妇76例为对照组。比较两组阴道分娩成功率、产程时间、Apgar评分和出血量。结果观察组产妇阴道分娩成功率为90．8％（69／76）,对照组为98．7％（75／76）,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇的产程时间（第一产程、第二产程及总产程时间）、新生儿Apgar评分（窒息程度及平均分）及出血量（产时出血量和产后出血量）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对符合阴道分娩条件的剖宫产术后再次妊娠产妇,应给予进行阴道分娩机会,提高自然分娩率,减低剖宫产率。     

湿热敷腹部配合导乐陪伴对分娩的影响

目的:研究腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩对分娩的影响。方法:将280例足月、单胎、头位且无剖宫产适应症的初产妇随机分为两组,对照组140例给予常规护理,观察组140例在常规护理的基础上实施腹部湿热敷配合导乐陪伴。观察两组产妇在分娩方式,及非剖宫产产妇第一、二产程时间,产后2 h出血量等方面的情况并进行比较。结果:观察组产妇正常顺产率明显高于对照组,在非剖宫产产妇中,观察组产妇第一、二产程的时间和产后2 h的出血量明显少于对照组。结论:对初产妇采用腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩,可提高阴道分娩率,缩短产程,减少产后出血量。     

导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析

目的：观察分析导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果。方法收集2012年10月-2013年6月阴道分娩的足月妊娠孕妇,随机分为导乐仪组、椎管麻醉组、传统组。导乐仪组选取导乐仪镇痛分娩,椎管麻醉组应用硬膜外药物麻醉的方法镇痛,传统组为传统待产不施加任何干预措施。观察三组孕妇的产程变化、分娩结局、对分娩痛的反应等。结果导乐仪组镇痛有效率为93．0％,椎管麻醉组的镇痛有效率为98．0％,二组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;导乐仪组宫口扩张速度较椎管麻醉组和传统组快（P＜0．05）,第一产程、第二产程时间短于其他二组（P＜0．05）,阴道分娩率为97．0％,明显高于其他二组（P＜0．05）,剖宫产率为3．0％,明显低于其他二组（P＜0．05）;三组在新生儿阿氏评分、出生体重、产后出血方面比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐仪的镇痛效果显著,且安全、无创,能加速产程,促进自然分娩,对母儿无影响,值得在产科推广使用。     

硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响

目的探讨硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析436例初次分娩产妇。将其中184例采用硬膜外麻醉无痛分娩方式者纳入观察组;252例采用常规分娩方式者纳入对照组,比较2组分娩相关情况。结果观察组与对照组在第三产程、产后出血量、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组的第一产程时间、第二产程时间、疼痛程度、剖宫产率、住院时间、母婴并发症率均低于对照组（P＜0.05~P＜0.01）;观察组剖宫产率为5.98%,低于对照组的14.29%（P＜0.01）。结论硬膜外镇痛分娩方式能改善初产妇的分娩结局。     

硬膜外自控镇痛在分娩中的应用

目的:探讨硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的有效性及安全性。方法:选取600例单胎、头位、有自然分娩条件的初产妇,分为两组,其中实验组280例,在宫口开大3 cm后开始用小剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼进行硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)。对照组320例,不采用镇痛措施。观察两组的疼痛评分、各产程的时间、剖宫产率、阴道助产率、产后出血、新生儿评分及不良反应。结果:实验组用药后30 min、活跃期末、第2产程VAS(视觉模拟评分)均有降低(P<0.05);实验组活跃期短于对照组(P<0.05);自然分娩率高于对照组(P<0.05);剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组第2、3产程时间及产程中缩宫素使用率、两组阴道助产率、新生儿评分及产后出血率均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCEA用于分娩镇痛安全有效。     

初次剖宫产对再次妊娠分娩结局的影响研究

目的:探讨初次剖宫产对再次妊娠分娩结局的影响,以期合理控制初次剖宫产率. 方法:收集2015年1月至6月在国际和平妇幼保健院正规建卡产检并分娩二胎的所有单胎孕妇资料共计1610例. 按照其初次分娩方式的不同将所有对象分为两组,一组为初次剖宫产再次妊娠分娩者,即前次剖宫产分娩组,共746例,另一组为初次阴道分娩(包括顺产及产钳助产)再次妊娠分娩者,即前次阴道分娩组共864例. 统计比较两组对象再次妊娠时的分娩方式及妊娠结局,并探讨初次分娩方式对再次妊娠的影响. 结果:前次阴道分娩组的分娩方式中,剖宫产率为11.93%,而前次剖宫产分娩组的分娩方式中,剖宫产率高达96.75%,有统计学差异( P<0.01) ,表明前次妊娠的分娩方式会很大程度上影响再次妊娠时的分娩方式选择;而前次剖宫产分娩组的产后出血率( 4. 20%)、产褥感染率( 2. 17%)、新生儿窒息率(3.66%)及胎盘前置或植入的发生率(3.79%)均高于前次阴道分娩组,且有统计差异( P<0.05). 表明疤痕子宫者再次妊娠时的并发症发生率较高,妊娠结局较差. 结论:鉴于初次剖宫产对后续妊娠分娩的不良影响,临床上亟需采取相应措施来有效控制首次剖宫产率,以改善母婴结局.     

无痛分娩在临床中应用的效果分析

目的:探讨无痛分娩在临床中的应用效果。方法:选取要求无痛分娩的孕产妇60例作为观察组,在分娩前后给予镇痛,另外选取同时期未采用镇痛而分娩的孕产妇60例作为对照组。观察两组孕产妇的分娩方式(顺产、剖宫产还是阴道助产);产程时间;缩宫素使用情况;镇痛效果;新生儿Apgar平分;产后出血。结果:观察组顺产率和缩宫素使用率均明显高于对照组,产程明显短于对照组,镇痛效果明显优干对照组,两组比较差异明显,有可比性(P<0.05)。两组胎儿Apgar评分及产妇出血比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛分娩有利于产妇度过一个安全、无痛、舒适的生产期。