芪苈强心胶囊辅治对慢性心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的观察芪苈强心胶囊辅治对慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肝肾功能、心肌酶水平的影响,探讨其对CHF的治疗作用。方法 CHF患者85例随机分为2组,常规治疗组35例,芪苈强心组50例。常规治疗组应用利尿剂、ACEI、ARB等药物治疗芪苈强心组在常规治疗组的基础上加服芪苈强心胶囊,2组均于治疗4周后检测血清TNF-α、IL-6、hs-CRF水平及肝功能、肾功能、心肌酶变化。结果治疗前2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗4周后均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),且芪苈强心组较常规治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗前后肝功能、肾功能及心肌酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上,加服芪苈强心胶囊治疗可进一步降低CHF患者体内血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,且对肝功能、肾功能及心肌酶无显著影响。     

通心络联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的探究通心络联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法选取2015年2月至2016年9月商丘市第一人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者60例为研究对象,使用随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上使用芪苈强心胶囊,观察组在常规治疗基础上接受通心络联合芪苈强心胶囊联合治疗。将两组患者血管内皮功能、心功能、治疗效果进行对比。结果两组治疗后NO均有上升,VEGF、ET-1均有下降,观察组改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD、SV、CO水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络联合芪苈强心胶囊能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能,疗效显著。     

芪苈强心胶囊辅助治疗高血压心力衰竭的疗效观察

目的:观察高血压病心力衰竭（心衰）患者的疗效,评价芪苈强心胶囊的临床治疗效果。方法:入选78例高血压病心衰患者作为研究对象,随机分为2组,治疗组39例和对照组39例。对照组为常规心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,收集患者一般临床资料,超声心动图测量左心房内径、左心室舒张末期内径、左室射血分数等超声指标,同时测定血清N端脑钠肽（BNP）水平,随访6个月后复测相关指标进行组间对比研究。结果:随访6个月,治疗组疗效76.9%高于对照组的51.3%（P<0.05）;对照组患者治疗后BNP和LAD水平均有所下降（P<0.01）,其余指标变化差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组患者左心房内径、左心室舒张末期内径、BNP指标均明显下降（P<0.01）,左心室射血分数有所升高（P<0.01）。结论:在心衰基础治疗上加用芪苈强心胶囊辅助治疗可显著改善高血压病心衰患者的疗效。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭效果评价

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将64例CHF患者采用随机数字表随机分为治疗组33例和对照组31例,两组基线水平无差异,两组均应用洋地黄、利尿剂、ACEI等常规治疗,治疗组加服芪苈强心胶囊。比较两组患者治疗前后出汗改善情况、心功能好转率、6分钟步行距离、血清离子变化及用药期间的不良反应。结果：治疗1、2周后治疗组患者出汗缓解率高于对照组（P<0.05）。治疗1周后两组患者心功能和6分钟步行距离均较治疗前提高,但组间比较差异无显著性（P>0.05）,2周后治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗1周后两组患者血清Na+水平均较治疗前降低,但组间比较差异无显著性（P>0.05）;2周后治疗组血清Na+水平高于对照组（P<0.05）。治疗1、2周后两组血清K+水平比较差异无显著性（P>0.05）。治疗组和对照组患者未出现任何不良反应,无停用芪苈强心胶囊者。结论：芪苈强心胶囊对患者止汗作用明显,短期内即可见效;有一定的强心作用,但起效相对慢;有一定的保钠作用,对血钾影响不大;耐受性好。     

芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭伴肾功能不全疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭(CHF)伴肾功能不全的疗效。方法选择CHF伴有肾功能不全(血肌酐177～443μmol/L)患者120例随机分为2组:治疗组(n=60)为芪苈强心胶囊加常规CHF治疗;对照组(n=60)为常规CHF治疗,疗程均12周。治疗结束后观察比较2组患者心功能改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后2组患者心功能分级均较治疗前得到改善,左室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)均提高,左室舒张末内径(LVEDD)缩小(P均<0.05),且治疗组心功能分级改善及LVEF、CO提高均优于对照组(P<0.05),而LVEDD差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组地高辛中毒发生率低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治可明显改善CHF伴肾功能不全的患者心功能,减少地高辛中毒的发生率,提高疗效。     

芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全(CRF)伴慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及应用价值。方法选取CRF伴CHF患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组另加服芪苈强心胶囊,疗程12周,观察患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、24 h尿蛋白、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心输出量(CO)及中医症候变化。结果治疗后2组SCr、BUN、NT-proBNP、24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);LVEF、CO治疗后均较治疗前上升,LVEDD均下降(P<0.05),观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的46.63%(P<0.05);地高辛使用量观察组平均(0.114±0.053)mg/d,少于对照组的(0.235±0.068)mg/d(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治CRF伴CHF,能明显改善患者肾功能及心功能,减少洋地黄制剂使用剂量,用药安全。     

芪苈强心胶囊治疗慢性肾功能不全伴心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性肾功能不全伴心力衰竭的临床疗效。方法将86例慢性肾功能不全伴心力衰竭患者随机分为对照组与观察组,各43例,所有患者均给予常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊,对比两组临床疗效。结果观察组治疗后SCr、BUN及24 h尿蛋白较对照组下降更为显著(P0.05);观察组治疗后LVEF、LVEDD及CO均较对照组改善更为明显(P0.05);观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性肾功能不全伴心力衰竭效果显著。     

芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭(CHF)对心功能、血浆NT-proBNP水平的影响及临床安全性。方法采用随机方法将64例老年CHF患者分为2组:对照组(32例)和治疗组(32例)。2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,疗程均为4周。观察治疗前后患者体质量变化、Lee氏心力衰竭积分、6 min步行试验、血浆NT-proBNP水平,超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等疗效指标,并检测肝肾功能、电解质等安全性指标。结果 (1)治疗组与对照组体质量较治疗前均有减轻,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)Lee氏心力衰竭积分:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)6 min步行试验:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)血浆NT-proBNP水平比较:治疗4周后2组NT-proBNP水平均有所下降,且治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);(5)心功能超声变化:治疗4周后2组IVEDD较治疗前均有所缩小,LVEF、CO均有提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应,治疗后复查肝肾功能、电解质、血常规未见异常。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗中重度老年CHF,可以更有效地改善患者心功能,缓解临床症状,且药物安全性好。     

芪苈强心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效探究

目的:探究芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效。方法:将232例慢性心力衰竭合并心律失常患者纳为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各116例。对照组运用胺碘酮治疗,观察组运用芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗。对比两组患者的临床效果、左心室射血分数、心率状况、肝肾功能及不良反应。结果:观察组的总有效率(93.4%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率和左室射血分数的上升较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组仅血尿素氮下降,血丙氨酸转移酶和血肌酐均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组仅血尿素氮下降,其他指标均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胺碘酮治疗的基础上联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常,能有效改善患者的心功能,具有临床推广使用的价值。     

芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)佐治慢性心力衰竭的临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)佐治慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法住院老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为2组,每组40例,均接受利尿剂、洋地黄等常规抗心衰治疗,对照组常规治疗,观察组加用芪苈强心胶囊和辅酶Q_(10)治疗,2组均治疗1个月,治疗前后测定并比较心率、血压、6 min步行最大距离、血浆脑钠肽(BNP)水平,超声心动图检查每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),并检测肝肾功能、电解质等指标。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为85.0%和72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,2组患者心率降低、6 min步行最大距离增加、BNP水平降低,SV、Ci、LVEDD、LVEF指标改善明显(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现相关不良反应。结论芪苈强心胶囊联合辅酶Q_(10)可以明显改善心力衰竭患者的临床症状,增加运动耐量,无明显不良反应,值得临床推广。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭97例

目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及细胞因子的影响.方法 将97例慢性心力衰竭患者随机分为对照组、阿托伐他汀组和联合治疗组,对照组行常规抗心衰治疗,阿托伐他汀组在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀,联合治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀及曲美他嗪.所有患者在治疗前及治疗6个月后检测血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室内径(LVEDD).结果 心功能Ⅳ级的患者与心功能≤Ⅲ级的患者相比,CRP、BNP及TNF-α水平均显著升高(均P<0.05).与治疗前相比,各组治疗后CRP、BNP及TNF-α水平显著下降,LVEF、LVEDD明显改善(P<0..05或P<0.01),阿托伐他汀组及联合治疗组CRP、BNP及TNF-α水平下降较对照组更为显著(均P<0.05),LVEF、LVEDD改善较对照组明显,6分钟步行试验行走距离显著延长(P<0.05).与阿托伐他汀组相比,联合治疗组治疗后CRP、BNP及TNF-α水平差异及LVEF、LVEDD变化无统计学意义,但6分钟步行试验行走距离显著延长(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可进一步降低心力衰竭患者血液中CRP、BNP及TNF-α水平,发挥抗炎作用,同时改善患者心功能,阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗降低心衰患者心肌耗氧,提高了患者的运动耐量.     

3D-CRT联合DC-CIK细胞治疗高原地区复发性小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨三维适型放疗（3D‐CRT ）联合树突状细胞‐细胞因子诱导的杀伤细胞（DC‐CIK ）回输治疗高原地区复发性小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效,以及对血管内皮生长因子（VEGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法选取2012年5月至2014年4月青海省第五人民医院肿瘤放疗科收治的复发性SCLC患者85例,按随机数字表法分为对照组（41例）与观察组（44例）,分别给予单纯3D‐CRT治疗,3D‐CRT联合DC‐CIK细胞治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率、治疗前后VEGF及N S E水平,并观察治疗前后两组各项肝、肾功能指标变化。结果观察组的有效率（65．9％）及疾病控制率（79．5％）均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗4、8周后,血清VEGF、NSE水平及疼痛评分均下降,差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗8周后,观察组VEGF、NSE水平及疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组治疗前及治疗后各项肝、肾功能指标水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论3D‐CRT联合DC‐CIK细胞生物治疗高原地区复发性 SCLC的疗效更明显,且对放（化）疗不良反应及肝、肾功能无明显影响。     

慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度与心率变异性的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW-CV)与心率变异性(HRV)的相关性。方法:选取CHF患者(观察组)和检查正常的老年人(对照组)各80例,比较2组RDW-CV、HRV指标差异,比较观察组中不同心功能分级下RDW-CV、HRV指标差异,对RDW-CV与HRV指标行相关性分析。结果:观察组RDW-CV较对照组升高(P<0.01),观察组中24 h窦性R-R间距均值的标准差(SDNN)和5 min窦性R-R间距均值的标准差(SDANN)均较对照组下降(P<0.01)。心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者RDW-CV较心功能Ⅱ级明显升高(P<0.01),而SDNN和SDANN均较心功能Ⅱ级明显下降(P<0.01)。观察组中RDW-CV与SDNN和SDANN均呈负相关关系(P<0.01)。结论:CHF患者RDW-CV变化与自主神经特别是交感神经过度激活有关。     

中西医结合治疗老年轻、中度慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊治疗老年轻、中度慢性充血性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)的临床疗效。方法:收集100例门诊及住院确诊的老年轻、中度充血性心力衰竭患者的临床资料,分为观察组和对照组各50例。对照组给予休息、限盐、吸氧、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、小剂量的地高辛等药物治疗;观察组在对照组治疗基础上给予口服芪苈强心胶囊每次4粒,3次/d。两组疗程均为3个月。对治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)、6 min步行距离分别进行评估,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组心功能均较治疗前明显改善,观察组的疗效优于对照组,总有效率为92%,且未见不良反应。结论:芪苈强心胶囊能明显提高老年轻、中度CHF患者的LVEF及6 min步行距离,提高心功能,改善患者生活质量。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法60例中、重度慢性充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(治疗组),观察芪苈强心胶囊治疗12周后对心功能分级、左室射血分数(LVEF)值、左室舒张末期内经(LVDd)和6min步行试验距离的影响。结果与治疗前比较,对照组患者治疗12周后LVEF、6min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标明显改善(P<0.01);2组比较,治疗组患者LVEF、6min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,2组临床疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

芪苈强心胶囊治疗心房颤动合并心力衰竭疗效观察

目的探讨在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗房颤（AF）合并心力衰竭的临床疗效。方法选择2008年9月-2012年1月确诊为心力衰竭患者136例，随机分为观察组和对照组各68例，对照组给抗·心力衰竭常规治疗及控制基础疾病，观察组在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊4粒，每日3次，共4周。治疗后观察两组的临床效果。结果两组治疗后6min步行实验均有显著改善，但治疗组改善更明显（P〈0．05）。治疗组和对照组治疗四周时有效率分别为88．2％和58．8％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后治疗组患者超声心动图学指标：每搏输出量（SV）、心输出量（C0）、心脏指数（CI）、左室射血分数（EF）较治疗前均有提高，左房内径（LAD）较前有所减小，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后治疗组血清NT—proBNP较之治疗前和对照组均有减少，差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗组AF转复率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论对房颤合并心力衰竭患者在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗，能明显提高临床疗效。     

慢性心力衰竭患者血红蛋白水平与心肾功能降低的关系探讨

目的 探究慢性心力衰竭（CHF）患者的血红蛋白降低与其心肾功能下降的关系.方法 选取165例住院患者为实验组,按心功能分级为3组（Ⅱ1∶55例,Ⅲ∶50例,Ⅳ：60例）,并随机选同期30例老年健康体检者作对照组,根据CHF患者血红蛋白水平再分为贫血组（68例）和非贫血组（97例）,对比不同组心肾功能指标差异性.结果 CHF各组的贫血率皆比对照组高（P＜0.05）;CHF各分组心、肾功能和血液学指标比对照组呈不良趋势;比较贫血组与非贫血组的心肾功能,贫血组Scr和GFR相对升高,LVEF水平明显下降,LVEDd明显增大（P＜0.05）.结论 慢性心衰患者血红蛋白水平的降低与心肾功能的下降相关,血红蛋白水平越低,心肾功能受影响越严重.     

慢性心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体和血清胱抑素C的水平及意义

目的分析慢性心力衰竭（心衰）患者血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清胱抑素C（CysC）水平及心功能与肾功能的相互关系,进一步探讨CysC在心衰患者早期肾脏损害的诊断价值。方法检测162例慢性心衰患者（心衰组）、150例健康体检者（对照组）的血浆NT—proBNP、CysC水平,同时查血清尿素氮、肌酐及超声心动图,用简化的肾病饮食改良方程计算肾小球滤过率（eGFR）。结果心衰组NT．proBNP、CysC、血肌酐、尿素氮水平及左室舒张末期内径均高于对照组,而左室射血分数、eGFR低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,合并肾功能异常的比例明显高于对照组（P〈0．01）。心衰组心功能NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组NT—proBNP、CysC水平均高于对照组,左室射血分数低于对照组;NYHA分级各组间两两比较NT—proBNP、CysC差异均有统计学意义（P〈0．05）。NT—proBNP、CysC水平与左室射血分数呈负相关（r=-0．36,P〈0．01;r=-0．39,P〈0．01）;CysC、NT-proBNP呈显著正相关（r=0．87,P〈0．01）。Logistic回归分析示,NT—proBNP、CysC水平升高是慢性心衰患者住院期间死亡的危险因素。结论慢性心衰患者更易合并肾功能异常,主要表现为肾小球滤过功能受损;心衰程度愈重,肾功能损害愈明显;NT-proBNP、CysC可作为评价慢性心衰患者病情加重的指标,CysC可用于慢性心衰患者早期肾脏损害诊断。     

益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：研究益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将98例不稳定型心绞痛患者分为对照组和联合治疗组,每组49例。对照组只给予常规抗心绞痛药物治疗,联合治疗组在其基础上另给予益心康泰胶囊与硫氮唑酮。均为30 d 一个疗程。结束后观察患者心绞痛症状、心电图 ST-T 、血液粘度值及血管内皮功能标志物-氧化氮（NO）和内皮素（ET ）水平。结果治疗后联合治疗组患者临床总有效率高于对照组（P＜0．05）;联合治疗组患者心绞痛发作次数和持续时间低于对照组（P＜0．05）;联合治疗组患者心电图总有效率优于对照组（P＜0．05）;联合治疗组患者血液粘度值及 ET 水平较治疗前降低,而 NO 较治疗前增高（P＜0．05）。结论益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗不稳定型心绞痛患者疗效显著,且对不稳定型心绞痛患者的内皮功能具有保护作用。