研究综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的干预效果

目的:研究综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的干预效果。方法:随机选取90例接诊的泌尿外科留置导尿管患者作为本次研究的对象,45例采用常规泌尿外科留置导尿管护理的为A组,45例在常规护理基础上增加综合护理干预的为B组。比较两组的护理干预效果。结果:B组患者在干预后4周内每一个周末的尿路感染率均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者导尿管留置时间、住院时间均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者对护理的满意程度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染,具有非常显著的干预效果。     

导尿管相关尿路感染的临床特征及护理预防措施

目的：探讨导尿管相关尿路感染的临床特征及护理预防措施。方法回顾性分析52例留置导尿管患者的临床资料。结果送检尿标本95例次,阳性检出42例次（44.21%）,检出致病菌62株次,15例先后检出2种病原菌,7例检出3种病原菌;导尿管相关尿路感染组患者平均年龄（60.11±18.67）岁、女性73.08%、缺少自我护理技能61.54%、夹闭尿管引流34.62%、膀胱冲洗32.69%、留置导尿管时间（12.23±5.45）d等,均高于无感染组的（54.45±16.45）岁、51.72%、44.14%、15.52%、12.07%、（7.37±3.56）d（P〈0.05）。导尿管相关尿路感染患者住院时间（25.23±6.12）d,高于对照组的（17.87±4.12）d（P〈0.05）。结论导尿管相关尿路感染发生率高,尿细菌培养结果复杂,为多种因素共同作用所致,对预后有不良影响,应采取针对性措施以有效降低导尿管相关尿路感染的发生。     

导尿管相关尿路感染的原因分析及护理对策

导尿是基础护理中常用的技术操作之一,也是尿路感染的主要危险因素。随着导尿管与留置导尿的普遍使用,导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率也日渐增高。为了尽量减少尿路感染,我们对留置导尿患者尿路感染的原因进行分析,采取相应的预防措施,有效降低留置导尿患者尿路感染的发生率,现总结如下。     

留置导尿管与尿路感染的护理体会

泌尿系感染一直被认为是难题 ,导尿管作为异物 ,给细菌进入泌尿系打开通道 ,细菌通过尿管逆行进入到膀胱以上的器官。影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用 ,从而增加了感染的危险性。本文简述预防和控制感染 ,降低院内感染发病率的体会。1　导尿管引发尿道感染的情况日本广岛大学调查了 2 772名住院患者 ,认为尿路感染者占感染总数的 33% ,其中 93%因尿道置管引起[1] 。尿道感染的发生随年代、国家、医院、诊所等条件差异而不同。国内认为占院内感染的第二位 ,尿路感染的发生与使用导管的方法 ,留置导尿管的时间长短 ,导尿管的质量及个体的易感…     

留置导尿管致尿路感染的预防及护理

留置导尿管是目前治疗排尿困难的主要手段。但在医院尿路感染中 ,与导尿有关的菌尿症达 37 3%～ 5 6 % ,是院内感染的主要危险因素 ,现将其预防及护理介绍如下。1　严格掌握导尿指征 ,缩短留置尿管的时间树立插入尿管就会引起感染的观念 ,不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问     

留置导尿管患者尿路感染的护理体会

泌尿外科手术后,由于病情的需要,大部分患者需要留置导尿管,对尿液进行持续性的引流。尿路感染是留置导尿管患者最常见的并发症,给患者带来极大的心理及生理负担,恰当的护理可以明显减少尿路感染的发生率。     

导尿管相关尿路感染的危险因素与护理对策

目的探讨导尿管相关尿路感染的常见原因及护理对策。方法对武威市第二人民医院146例2010年1月—2011年12月留置导尿管的患者采用前瞻性调查的方法,调查其相关的危险因素。结果 146例留置导尿管的患者,发生医院感染的有18例,感染率12.33%,感染率与患者的性别无统计学意义;与年龄有统计学意义(P<0.05);与留置导尿管时间长短密切相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强危险因素监测,严格手卫生管理,严格落实无菌操作制度,减少导尿管的污染,尽可能缩短留置导尿管的时间,采取行之有效的预防控制措施,是预防尿路感染的关键,并且可有效预防医源性尿路感染的发生。     

泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性比较

目的 探讨泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 选取2013 年１月-2015 年10 月该院泌尿外科收治的尿路感染患者,分为导尿管组与非导尿管组。采集合格尿标本进行细菌培养及药物敏感实验,进行统计学分析。结果 导尿管组与非导尿管组病原学分布差异有统计学意义（P <0.05）。导尿管组革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,金黄色葡匋球菌为主,而非导尿管组革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主;导尿管组革兰阴性菌以非发酵菌较多,非导尿管组以肠杆菌科细菌为主。导尿管组检出肠杆菌科细菌耐药率较非导尿管组高;导尿管组检出鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌耐药率高于非导尿管组。结论 导尿管与非导尿管相关性尿路感染的病原菌分布存在差异,导尿管相关性尿路感染病原菌耐药率高于非留置导尿管患者。     

循证护理在预防留置尿管致尿路感染中的作用

目的探讨循证护理在预防留置导尿致尿路相关感染中的作用。方法护理人员先确定留置尿管病人需要解决的问题,然后查阅大量的文献,选择护理科研证据,制订最佳的护理措施。结果实施循证护理后留置尿管患者的尿路感染率为3.06%,与2009年比较感染率有所下降（χ2=6.87,P〈0.01）。结论运用循证护理理论指导临床护理可提高护理质量,降低留置尿管致尿路感染的发生率。     

儿童铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染临床特征及其危险因素分析

目的 分析儿童铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染的临床特征及其危险因素.方法 选择我院2010年6月～2013年6月住院治疗确诊的112例社区获得性尿路感染患者为研究对象,收集患儿临床资料,采用SPSS19.0软件分析找出铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染的临床特征及其危险因素,旨在为优化儿童铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染治疗方案提供参考依据.结果 本研究112例社区获得性尿路感染患者中35例患儿为铜绿假单胞菌致病,占31.25％,3岁以下患儿21例,占60.00％;发病以夏秋季为主20例,占57.14％,且多合并其他基础疾病.多因素Logistic回归分析示基础疾病种类＞3种（β=2.16,OR=8.64）、前1周内有尿路插管史（β=0.81,OR=2.26）和长期使用免疫调节抑制药物史（β=2.30,OR=9.96）是铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染的危险因素,年龄＞3岁（β=-2.94,OR=0.05）和家属对患儿照顾到位（β=-2.82,OR=0.06）是铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染的保护因素.结论 铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染发生率较高,其发生受多种因素的影响,我们应该加强高危患儿的管理,减少铜绿假单胞菌引起社区获得性尿路感染的发生.     

护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研 究!简

目的 观察护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的控制效果.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2010年3月～2013年3月收治的460例术后留置导尿管的患者,并随机分为两组,每组230例.对照组患者给予一般的护理干预,治疗组患者在一般护理的基础上应用全面护理干预措施,观察两组患者的尿路感染率、住院天数及临床满意度,并进行统计学分析.结果 治疗组护理工作满意率（87.4％）、护理干预的效果（95.7％）、患者尿路感染发生情况及出院时间均明显低于对照组护理工作满意率（73.0％）、护理干预的效果（62.6％）、患者尿路感染发生情况及出院时间,两组数据比较差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 实施全面护理干预,预防尿路感染对于提高泌尿外科留置尿管患者有明显的临床效果,值得临床上推广应用.     

留置导尿管患者尿路感染的危险因素调查分析与护理对策

目的探讨留置导尿管患者尿路感染的危险因素,并分析其有效的护理对策。方法对126例住院期间接受留置导尿管的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例患者中共检出53株病原菌,所占百分比为42.06%;尿路感染的发生与性别、年龄有关,女性患者多于男性（P〈0.05）,50岁以上发病率高于50岁以下患者;同时尿路感染的发生还与长时间留置导尿管及抗生素的应用有关。结论护理人员应严格执行无菌操作,缩短留置导尿管的时间,减少大量应用广谱抗生素可有效控制尿路感染的发生。     

留置导尿中尿路感染的原因及预防措施探讨(附152例报告)

目的分析、查找留置导尿中尿路感染发生的原因,探讨其有效的预防措施。方法对2000年3月~2002年2月在我科住院并行留置导尿的152例患者的临床资料进行总结分析。结果经采取积极的综合预防措施,152例患者中有57例发生尿路感染,发生率37.5%,低于我科既往的发生率46.6%(P<0.05)。结论严格掌握留置导尿适应症,严格无菌操作,缩短留置导尿的时间,预防留置导尿感染是可能的。     

循证护理模式在ICU重症患者留置导尿管护理中对预防尿路感染的作用分析

目的 分析在ICU 重症患者留置导尿管的护理中应用循证护理模式,对于预防患者尿路感染的临床作用。方法 选取我院2019 年1～12 月收治的100 例入住ICU 留置尿管的患者进行分析,随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,观察组采用循证护理模式。对比两组患者的住院情况、不良反应总发生率、护理满意度。结果 观察组患者住院时间为（6.72±1.04）d,明显短于对照组的（12.47±2.78）d,观察组的住院费用为（39 820.12±29.58）元低于对照组的（81 505.59±42.27）元（P<0.05）;观察组的留置尿管时间为（10.32±1.63）d,对照组的留置尿管时间为（15.61±2.37）d,观察组留置尿管时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组患者不良事件总发生率为4.00%,对照组为22.00%,观察组不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）;观察组的护理满意度为96.00%,高于对照组的78.00%（P<0.05）。结论ICU 患者通常都会留置导尿管,其可能导致患者出现感染等情况,而在ICU 重症患者留置导尿管护理中,应用循证护理模式,能有效减少脱管的发生,显著缩短患者的住院时间,减少经济费用降低患者的经济压力,且能有效促进留置尿管时间的减少,降低尿路的感染率,取得了较好的护理效果,值得推广应用。     

纳米Ag-SiO_2导尿管在家兔导尿管相关性尿路感染中抗菌性的研究

目的探讨纳米载银二氧化硅（纳米Ag-SiO2）导尿管的抗菌性,为临床防治导尿管相关性尿路感染（CAUTIs）提供理论依据。方法将40只健康雄性家兔依据导尿管留置时间随机分为4组,每组再随机分为实验组和对照组。比较家兔留置纳米载银二氧化硅导尿管（实验组）和普通医用导尿管（对照组）后,不同时间组（1周、2周、3周、4周）IL-10和TNF-α在尿道黏膜的表达情况。结果实验组和对照组不同时间点间IL-10、TNF-α表达差异均具有统计学意义（P〈0.001）。同一时间点,实验组IL-10的表达高于对照组,TNF-α的表达低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;实验组和对照组IL-10、TNF-α的表达存在交互作用（P〈0.05）,实验组IL-10表达的下降趋势和TNF-α表达的上升趋势均明显小于对照组;实验组第4周TNF-α的表达与对照组第1周比较,实验组第4周IL-10的表达与对照组第2周比较,尚不能认为二者之间的差异具有统计学意义（P〉0.05）。结论纳米Ag-SiO2导尿管具有抗菌性;应用纳米Ag-SiO2导尿管可显著减少导尿管相关性尿路感染的发生率。     

281例剖宫产导尿后尿路感染与产程的关系

目的分析剖宫产导尿后尿路感染与产程的关系,为临床预防及治疗提供依据。方法对2002年4月至2008年12月本院剖宫产患者导尿后发生的尿路感染进行统计分析。结果剖宫产15 875例,导尿后尿路感染281例,尿路感染率为1.77%。择期剖宫产组患者（A组）尿路感染率为0.72%,临产后宫口开大3 cm之前剖宫产组（B组）为1.29%,宫口开大3 cm-8 cm剖宫产组（C组）为1.76%,宫口开大8 cm以后剖宫产组（D组）为3.18%。随着产程的进展,尿路感染发生率显著增高（P〈0.05）。结论剖宫产导尿后尿路感染的发生与产程有关,产程末期导尿后尿路感染率高。     

聚维酮碘溶液膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染的疗效观察

目的 探讨聚维酮碘(PVP-I)溶液膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染(CAUTI)的临床效果.方法 43例CAUTI患者随机法分为两组,试验组21例,对照组22例.两组患者在年龄、性别、留置原因、合并症、留置时间及尿病原体种类等方面差异无统计学意义.所有患者均更换导尿管或膀胱造瘘管,全身应用抗菌药物.试验组予0.25％ PVP-I溶液20 mL经造瘘管或尿管注入膀胱,保留8min,对照组采用生理盐水.观察两组临床症状、血和尿中白细胞、尿细菌培养及治疗中的不适表现等情况.结果 43例共培养出病原体56株,其中革兰阴性杆菌41株,占73.21％;革兰阳性菌4株,占7.14％;白色念珠菌11株,占19.64％.43例中两种以上病原体感染13例,占30.23％.两组在临床症状、血白细胞升高及尿白细胞升高缓解方面差异无统计学意义.对照组尿病原体3、6和9d清除率分别为50.00％(11/22)、68.18(15/22)和77.27％(17/22);试验组80.95％(17/21)、95.24％(20/21)和100.00％(21/21),两组差异有统计学意义(P＜0.05).试验组中仅1例在PVP-I膀胱灌注第4天出现下腹部针刺样疼痛,经多饮水后疼痛缓解,其后灌注液保留5 min,仍有疼痛,可耐受,未发现其他不良反应.结论 0.25％ PVP-I溶液膀胱灌注治疗CAUTI效果满意,无严重不良反应.