组织型纤溶酶原激活物联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨组织型纤溶酶激活物联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析该院收治的60例急性脑梗死患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者采用阿司匹林、依达拉奉、他汀类药物等常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上加用尤瑞克林,治疗组在对照组的基础上加用组织型纤溶酶原激活物rtPA静脉溶栓后使用尤瑞克林治疗14 d,比较两组患者的神经功能缺失评分(NIHSS)和日常生活活动能力评分(ADL)以及两组患者的不良反应情况。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分和ADL评分均无显著性差异,治疗后,治疗组NIHSS评分降低程度明显高于对照组(P<0.05),ADL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组总不良反应发生率为13.33%,对照组的总不良反应发生率为10.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用组织型纤溶酶原激活物联合尤瑞克林治疗急性脑梗死能显著改善神经功能缺失,提高日常生活活动能力,不良反应发生率稍高,但无严重致死发生。     

r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择发病4.5 h内的急性脑梗死患者21例设为溶栓组,采用r-tPA 0.9 mg/kg静脉溶栓;另选脑梗死患者26例为对照组,采用常规的拜阿司匹林片治疗.比较两组患者治疗前、治疗后1h、24h和14d、30d的NIHSS评分,以及治疗前、治疗后90d评定Barthel指数.结果 溶栓组NIHSS评分和Barthel指数显著高于对照组.结论 r-tPA静脉溶栓治疗可使急性脑梗死患者神经功能缺损早期恢复,改善90 d的预后,治疗安全、有效.     

rt-PA、UK静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶(UK)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法:将30例发病在4.5 h时间窗急性脑梗死患者分为rt-PA组、UK组、对照组,比较三组溶栓前后及常规治疗前后1 h、1 d、3 d、7 d、14 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,7 d、90 d日常生活能力评定(BI),评价溶栓治疗疗效。结果:溶栓治疗后rt-PA组、UK组各时间点NIHSS评分和BI指数均明显改善。结论:急性脑梗死发病4.5 h时间窗内给予rt-PA或UK静脉溶栓治疗有效。     

急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗的效果观察

目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

急性脑梗死早期r-tpA溶栓治疗的护理体会

目的探讨急性脑梗死早期应用重组组织型纤溶酶原激活物（r-tpA）溶栓治疗的护理措施。方法对我科54例急性脑梗死患者早期应用r-cpA溶栓治疗并给予针对性护理。结果治愈45例，好转5例，无效4例，总有效率92．6％，无并发症发生。结论对急性脑梗死患者早期溶栓治疗并给予针对性护理，可明显提高疗效，减少并发症的发生。     

急性脑梗死拓展时间窗溶栓治疗的临床研究

目的 研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尤瑞克林拓展时间窗(4.5 ～9 h)溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例急性脑梗死患者分为常规治疗组(A组)、rt-PA溶栓组(B组)、rt-PA联合尤瑞克林组(C组),各组按静脉干预时间再分为＜4.5h及4.5～9 h两亚组(n=15).A组:常规治疗；B组:rt-PA静脉溶栓和常规治疗；C组:rt-PA、尤瑞克林和常规治疗.治疗前行头CT和多模式MRI检查,治疗后24 h复查头CT,分别于治疗前后不同时间点采用NIHSS行神经功能缺损评分,记录不良事件.结果 B、C组两亚组NIHSS评分显著低于A组相应亚组；B、C组两亚组治疗后评分较治疗前显著下降；且B、C组＜4.5h亚组评分显著小于4.5～9h亚组；C组4.5～9h亚组溶栓后7d、21d评分明显低于B组4.5～9 h亚组.结论 多模式MRI指导下rt-PA联合尤瑞克林拓展时间4.5～9 h溶栓治疗安全,疗效肯定,且优于rt-PA单独溶栓治疗.     

急性脑梗死的动静脉联合溶栓治疗

目的 探讨动静脉联合重组组织性纤溶酶原激活物溶检治疗急性脑梗死的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析26例急性脑梗死患者的一般资料,按照自愿选择的原则分为观察组(14例)和对照组(12例),观察组患者采用动静脉联合溶栓进行治疗,对照组单用静脉溶栓进行治疗.观察和比较两组临床治疗效果及不良反应.结果 观察组临床治疗总有效率为100％,对照组临床治疗总有效率为50.0％,观察组明显高于对照组(P＜0.01);观察组出现1例继发性脑出血,对照组出现4例继发性脑出血,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 临床采用动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死患者效果比单纯使用静脉溶栓较好,能够明显的改善患者的病情和预后,降低不良反应的发生,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用.     

急性后循环脑梗死不同时间窗静脉溶栓治疗的预后分析

目的探讨经磁共振证实的超急性期后循环梗死不同时间窗内,给予重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA治疗后的预后情况及安全分析。方法将32例经头部磁共振证实的后循环超急性期脑梗死患者按照溶栓治疗时间窗分组,分为〈4.5 h组16例,4.5~8 h组16例。所有患者在rtPA静脉溶栓前、溶栓后6 h、24 h、7 d分别进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,90 d时行Bathel指数（BI）、改良Rankin量表（mRS）评分,观察溶栓疗效及溶栓后脑出血的发生率。结果 〈4.5 h组与4.5~8 h组在各个时间点的NIHSS评分及90 d BI指数、mRS评分对比差异无统计学意义,溶栓后脑出血发生率亦无统计学意义。结论磁共振指导下的超急性期后循环脑梗死患者,适当延长时间窗进行静脉溶栓治疗安全有效。     

急性后循环脑梗死不同时间窗静脉溶栓治疗的预后分析

目的探讨经磁共振证实的超急性期后循环梗死不同时间窗内,给予重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA治疗后的预后情况及安全分析。方法将32例经头部磁共振证实的后循环超急性期脑梗死患者按照溶栓治疗时间窗分组,分为4.5 h组16例,4.5~8 h组16例。所有患者在rtPA静脉溶栓前、溶栓后6 h、24 h、7 d分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d时行Bathel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分,观察溶栓疗效及溶栓后脑出血的发生率。结果 4.5 h组与4.5~8 h组在各个时间点的NIHSS评分及90 d BI指数、mRS评分对比差异无统计学意义,溶栓后脑出血发生率亦无统计学意义。结论磁共振指导下的超急性期后循环脑梗死患者,适当延长时间窗进行静脉溶栓治疗安全有效。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的短期临床疗效观察

目的观察尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死患者的短期临床疗效。方法采用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死患者80例,使用脑卒中评分量表(NIHSS)评定15d后临床神经功能缺损,分析其与同期未应用尤瑞克林治疗的对照组之间临床疗效有无差异。结果急性脑梗死患者经过尤瑞克林治疗后患者临床症状、NIHSS评分明显改善(P<0.05),临床有效率更高(P<0.01)。结论尤瑞克林治疗急性期脑梗死的患者在临床上安全,有效,值得广泛推广。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效分析

目的 观察并分析尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 220例急性脑梗死患者被随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用注射尤瑞克林0.15 PNA单位,每日1次,1个疗程均为14 d.结果 治疗组治疗14 d后NIHSS评分下降与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;疗效方面,治疗一疗程后的总有效率治疗组为97.3％,对照组为74.1％,2组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效突出,值得临床推广应用.     

注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察

目的评价尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效和安全性．方法急性脑梗死患者41例,给予0．9％生理盐水100mL＋尤瑞克林0．15 PNA静脉滴注,每天1～2次,连续治疗5～7d;治疗期间同时给予抗血小板制剂以及其它常规治疗．治疗前后,对比美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）和改良Rankin Scale（MRS）量表来评价临床疗效,监测血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂．对不良反应作详细观察记录．结果治疗后,NIHSS和MRS均有明显改善（P〈0．05）,总有效率达85．4％,死亡率为0,未见明显不良反应．结论尤瑞克林不失为治疗急性脑梗死的一种安全、有效的药物,有良好的临床应用前景．     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨应用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取急性脑梗死患者132例,随机分成两组,治疗组66例,给予0．9％生理盐水100mL＋尤瑞克林0．15PNA静脉滴注,1次／d,连用14d,对照组66例,应用疏血通6mL加入生理盐水250mL1次／d静点,连用14d,同时针对性地使用抗血小板药物、依达拉奉清除自由基及神经康复治疗,于治疗前后评定神经功能缺损程度（NIHSS）评分及临床疗效,监测血液流变学指标及血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能,详细记录不良反应。结果治疗14d末,研究组显效率90．4％,总有效率98．2％。对照组显效率42．8％,总有效率78．5％。两组神经功能缺损评分较治疗前均有显著性下降,研究组较对照组下降显著,两组均未出现明显不良反应。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

逐瘀通脉胶囊对急性脑梗死患者组织纤溶酶原激活剂和纤溶酶原激活物抑制剂的影响及临床意义

目的探讨逐瘀通脉胶囊治疗急性脑梗死患者组织纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI),评定其临床疗效。方法将58例急性脑梗死患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用逐瘀通脉胶囊;对照组仅采用常规治疗。两组于治疗前和治疗后第28 d,分别进行神经功能缺失评分和疗效评定;测定t-PA和PAI。结果治疗组总有效率、病死率、神经功能缺失评分(ESS)、生活能力(ADL)与对照组比较有显著差异(P<0.05～0.01)。结论逐瘀通脉胶囊可促进急性脑梗死患者神经功能康复。     

尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法进展性脑梗死患者56例随机分为观察组和对照组两组,在给予常规治疗同时,对照组28例给予口服氯吡格雷,观察组28例给予应用尤瑞克林联合氯吡格雷,均于治疗前后14d评价神经功能。结果观察组治疗14d后临床疗效评定总有效率96．43％,明显优于对照组75．00％。观察组神经功能缺损评分与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效较好。     

尤瑞克林冶疗ACI的临床疗效及对血清CPR及IL-8的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死（AC）I的临床疗效及对血清C-反应蛋白（CRP）和白介素-8（IL-8）水平的影响.方法将66例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,共14 d.两组治疗前后分别测血清CRP及IL-8浓度,并观察其神经功能缺损及残障程度评分变化.结果治疗后两组神经功能缺损及残障程度较治疗前均有改善,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组CRP及IL-8水平较治疗前均有所降低,治疗组较对照组显著降低（P〈0.05）.结论尤瑞克林对治疗ACI安全且有效,可显著降低急性脑梗死患者血清CRP及IL-8的浓度,对改善脑梗死病情有重要意义.     

r-tPA与尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较

目的 对比观察重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tPA）与尿激酶（UK）溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效差异和安全性。方法 将88例ACI患者随机分为r-tPA组、UK组和对照组,分别给予r-tPA、UK溶栓和低分子右旋糖酐治疗。结果 3组治疗前与治疗后4周神经功能缺损程度评分比较,均有显著性差异（P〈0．001和P〈0．05）．r-tPA组的显效率（48．28％）和总有效率（86．21％）稍优于UK组（分别为41．38％和82．76％）,但两者比较无显著性差异（P〉0．05）。两组出血并发症及死亡率比较,也无显著性差异（P〉0．05）。结论 r-tPA与UK早期溶栓治疗ACI的近期疗效和安全性相似,远期疗效有待进一步观察。     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的评价巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法98例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组。治疗组用巴曲酶10BU静脉滴注,续以5BU于第3和第5天静脉滴注,对照组采用通常的治疗方案。评价治疗前和治疗后的神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组比较,神经功能缺损评分改善显著(P<0.01)。治疗组显效率高于对照组(P<0.01)。结论巴曲酶治疗急性脑梗死比常规治疗起效快、作用强、效果好,并且安全、简便和可靠。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效与卫生经济学评价

目的 探讨研究时间窗内（＜3 h）静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效和卫生经济学状况.方法 收集汕头市潮南民生医院2009年3月-2013年7月因急性缺血性脑卒中入院治疗的患者临床资料.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗（溶栓组）的患者45例,同期入院接受常规治疗的患者（对照组）45例,按性别、年龄及发病时间进行1：1配对.收集两组病例的治疗效果及治疗成本的差异,做卫生经济学评价.结果 治疗30 d时,溶栓组NIHSS评分减少（7.81±0.23）,对照组NIHSS评分减少（2.90±0.58）,差异有统计学意义;成本效果分析发现,溶栓组和对照组的平均治疗费用分别为18 081.75元与13 619.01元;NIHSS评分每减少1分,溶栓组所需成本为2 315.21元,明显低于对照组的4 696.21元.溶栓组有2例并发脑出血而死亡,对照组有1例出现脑水肿疝形成死亡.结论 溶栓组患者较对照组获得更好治疗效果,具有卫生经济学优势.