79例甲状腺癌转移灶患者^131I治疗后随访观察

７９例甲状腺癌转移灶患者，经Ｎａ＾１３１Ｉ治疗后，随访３～１４年，＾１３１Ｉ累积剂量最高达２８．６４ＧＢｑ。随访结果示：治疗总有效率为８１％。临床Ⅳ期患者，疗效明显和年龄，病理类型有关。甲状腺癌（包括转移灶）的治疗仍以手术为主，配以＾１３１Ｉ和甲状腺素替代的综合性治疗，三者结合能明显降低甲状腺癌转移灶的发生率，提高疗效。甲状腺球蛋白（ＨＴＧ）水平和病情严重程度成正相关，ＨＴＧ测定和＾１３１Ｉ全身显     

分化型甲状腺癌患者131I治疗后全身显像的临床价值

目的：评价治疗剂量＾１３１Ｉ全身显像在分化型甲状腺癌（简称甲癌）患临床随访中的价值。方法５７例分化型甲癌患在给予１８５ＭＢｑ（诊断剂量）＾１３１Ｉ－２－３ｄ后进行前、后位全身显像;给予治疗剂量＾１３２Ｉ７－１０ｄ后,用相同的采集条件进行全身显像,同时分析所有患的血清甲状腺球蛋白水平。用配对Ｘ＾２检验对结果进行处理。结果３１例接受＾１３１Ｉ去除术后残留甲状腺组织患,治疗剂量＾１３１Ｉ显像与诊     

对^131I治疗分化好的甲状腺癌之我见

对~（１３１）Ｉ治疗分化好的甲状腺癌之我见马寄晓分化好的甲状腺癌转移灶如有吸１３１Ｉ功能，应用１３１Ｉ治疗则具有独特的价值．本刊１９９５年第１期发表了有关论著，现就以下几方面加以讨论．一、术后残余腺体组织用１３１Ｉ消除的理由约有２００％～３０％甲状腺?..     

分化好的甲状腺癌转移灶的^131I治疗

对２５例分化好的甲状腺癌术后转移灶有摄取＾１３１Ｉ功能者进行了＾１３１Ｉ治疗，按不同转移部位给予不同量的＾１３１Ｉ，其一次剂量为３．７－７．４ＧＢｑ，累积剂量为３．７－２９．６ＧＢｑ，平均为９．４５ＧＢｑ。结果转移灶摄取＾１３１Ｉ功能完全消除者１２例，部分消除者８例，好转后复发者１例，无效或加重者４例，总有效率８４．０％，其中以颈部软组织转移者疗效最好，肺或肺与软组织转移者次之，骨或骨与软组织转移     

关于^131I治疗分化好的甲状腺癌的几个问题

关于~（１３１）Ｉ治疗分化好的甲状腺癌的几个问题唐谨１３１Ｉ治疗分化好的甲状腺癌（ｗｅｌｌｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｔｈｙｒｏｉｄｃａｎｃｅｒ，ＤＴＣ）已有５０年历史，国内已逾３０年［１］．其疗效已为国内外所公认［２～１３］．分化好的甲状腺癌生长缓?..     

分化好的甲状腺癌功能性肺转移所致严重的甲状腺毒症

根据甲状腺功能测定和１３１　 Ｉ全身扫描所示甲状腺的低摄取及肺部多个转移灶的高摄取，对两侧分化好的甲状腺癌功能性肺转移所致严重的甲状腺毒症病人作了诊断。报告了此两例病人在甲状腺全切术和１３１　 Ｉ治疗后症状得到迅速改善的结果。例 １：女性，６９ 岁（２５ 年前曾行甲状腺部分切除术），甲状腺癌已转移并伴有严重的甲亢症状及肺功能不全引起的呼吸困难、缺氧及高碳酸血症。甲状腺功能检测各项指标均达到甲亢的诊断标准，胸片及 Ｃ Ｔ 发现双侧肺有多个巨大转移灶，１３１　 Ｉ全身扫描显示甲状腺摄取低而这些肺转移灶有强烈的摄取，９９ｍ　 Ｔｃ高锝酸盐全身扫描也显示此结果。由于该病人的一般状况差， 不能进行甲状腺全切术， 故用１２３ Ｇ Ｂｑ １３１　 Ｉ分两次（间隔 ５ 个月）治疗，治疗前服用 ４ 周丙基硫氧嘧啶和甲基强的松龙以防甲状腺危象。１３１　 Ｉ治疗后 ６ 个月，胸片、 Ｃ Ｔ 和９９ｍ　 Ｔｃ高锝酸盐全身扫描均显示肺部转移灶有明显改善，血清甲状腺球蛋白由 ４８ ６８０ｎｇ／ｍ ｌ降至 １３ ０００ｎｇ／ｍ ｌ，甲状腺激素和促甲状腺激素也恢复正常，呼吸不再困难，动脉血气测定也显示得到明显改善。例２：女性，７９ 岁，患甲状腺滤泡癌，肺功能不全伴甲     

Graves甲亢^131I治疗后早发甲低

８２７例Ｇｒａｖｅｓ甲亢＾１３１Ｉ治疗病人门诊随访一年以上已愈，每次随访作体检及甲状机能生长指标ＴＴ３、ＴＴ４和ＴＳＨ测定，９０％早发甲低发生在＾１３１Ｉ治疗后２－３个月内，此时应认真随访。ＴＴ４是诊断＾１３１Ｉ治疗后甲低的灵敏指标，而ＴＴ３诊断甲低价值不大，ＴＳＨ在诊断＾１３１Ｉ治疗后甲低不如ＴＴ４灵敏，早发甲低的发生与＾１３１Ｉ剂量密切相关，如何计算剂量使其既治愈甲亢又不发生永久性甲低是我们工     

分化型甲状腺癌术后复发和转移的早期诊断及处理

着重介绍了血清Ｔｇ、血清ＴｇＡｂ、＾１３１Ｉ－ＷＢＳ、血浆内源性放射性碘化甲状腺激素层析测定、＾２０１Ｔ１显像、＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像以及放射性标记抗Ｔｇ抗体免疫显像等在ＤＴＣ术后随访中的价值和作用，并对手术、＾１３１Ｉ治疗、外放疗、化疗和甲状腺激素治疗在ＤＴＣ术后复发或转移处理中的价值和地位进行了探讨。     

^131I治疗甲状腺机能亢进症的远期随访观察

本文总结了４３１例经＾１３１Ｉ治疗后３年以上甲状腺机能亢进症患者的随访结果。对合并突眼和周期性麻痹有效的，对生育和遗传未见有影响，未发现甲状腺癌病例。     

^131I去除分化好的甲状腺癌术后残留甲状腺组织的评价

用＾１３１Ｉ去除１０５例分化好的甲状腺癌（ＤＴＣ）术后残留甲状腺组织，去除剂量为２．２２－５．５５ＧＢｑ，以２４小时甲状腺吸＾１３１Ｉ率〈１％和１１１－１８５ＭＢｑ＾１３１Ｉ显像甲状腺不显影为完全去除的标准，２．２２－２．９６ＧＢｑ组一次去除率为６３．３％，３．７０－５．５５ＧＢｑ组为８５．３％，总一次去除率为７９．１％。本研究结果表明，女性、去除剂量大、术后残留甲状膛组织少和无甲状腺外功能性转移     

一例内照射治疗患者的染色体畸变分析

一例内照射治疗患者的染色体畸变分析许绵文韩继敏王丽通过与自身对照相比较，观察了一例甲状腺癌肺转移经１３１Ｉ内照射治疗患者的辐射细胞遗传学变化。患者，女，３５岁。甲状腺肿物切除，病理诊断为滤泡性甲状腺癌。半年后左颈及右肺转移。在以后４年内相继６次口服１...     

^131I治疗非毒性甲状腺肿的研究进展

非毒性甲状腺肿是无甲状腺功能亢进症的甲状腺肿大，症状性非毒性甲状腺肿用甲状腺制剂抑制治疗的疗效不肯定，部分患者因各种原因禁忌或拒绝外科治疗，＾１３１Ｉ治疗非毒甲状腺肿具有安全，简便，疗效好，副作用少的特点，越来越多的患者选择＾１３１Ｉ治疗。     

核素显像和B超测算甲状腺重量的对比研究

对照研究核素显像和Ｂ超测算甲状腺重量的相关性，为临床提供较准确及简易的方法。３６３例甲亢病人１３１Ｉ治疗前分别进行γ显像和Ｂ超检查，以测算甲状腺体积（重量），其中６５例弥漫性甲状腺肿合并甲亢病人１３１Ｉ治疗后６个月重复两种检查。３６３例病人显像和Ｂ超测算甲状腺重量相关良好（ｒ＝０９３，Ｐ＜００１），总体上显像所得重量平均值大于Ｂ超值，腺体厚度是影响测算结果的主要因素；１３１Ｉ治疗后腺体厚度缩小最著，显像值大于Ｂ超值更明显。甲状腺重量测算在一定范围内两种方法可互相替代。１３１Ｉ治疗后，Ｂ超测定值为准。存在结节时，以显像为优。     

055 131I在甲状腺癌病人体内的有效半减期

目的：口服１３１I治疗甲状腺癌的病人，对周围人所受的照射不应超过５mSv有效剂量当量。计算这个限制剂量不能只按物理半衰期，还应考虑１３１I在病人体内的生物半排除期，即包括两者在内的有效半减期（Teff）。因此，着手用对１３１I治疗病人的一系列外照射量率测量数据，估算１３１I的Teff。方法：选择２３８例患甲状腺癌的成年病人（都作了全部或近全部甲状腺切除，没有患肾病或能减低碘排除的病症）接受２６８人次口服１３１I治疗，为了使其外照射量率降低到安全程度，治疗病人住院１夜，部分病人住院２夜。每次治疗服１３１I１．…     

大剂量放射性碘治疗中应用 am ifostine 对唾液腺的辐射防护

目的：用大剂量放射性碘治疗后的唾液腺损伤已被充分认识。由于分化型甲状腺癌的预后较好,使得减少长期副作用变得非常重要,因而调查了 ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ 对接受大剂量放射性碘治疗的动物和人体的辐射防护作用。方法：①选 ５ 只雄性新西兰兔在治疗前和给予１ Ｇ Ｂｑ １３１　 Ｉ后 ３ 个月分别进行定量唾液腺显像,其中 ３只在放射治疗前接受了 ２００ｍ ｇ／ｋｇ ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ,另两只作为对照。全部进行了病理组织学检查。②对１７例甲状腺癌患者在治疗前和接受６ Ｇ Ｂｑ １３１　 Ｉ后 ３ 个月进行定量唾液腺显像,其中 ８ 例在放射治疗前接受了５００ｍ ｇ／ｍ ２ ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ,９ 例作为对照。结果：①在两组兔子中,对照组的腮腺和颌下腺的实质功能分别降低了６３％ 和４６％ ,而接受ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ 治疗组的唾液腺实质功能无明显变化;病理组织学上,对照动物出现了脂肪增多症,而经 ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ 治疗的动物则没有。②在分化型甲状腺癌患者中发现了类似的结果：仅接受大剂量碘治疗组的腮腺和颌下腺实质功能分别降低了 ３７％ 和 ３１％ ,其中３ 例患者出现Ⅰ级口腔干燥;相反,ａｍ ｉｆｏｓｔｉｎｅ 治疗组的唾液腺实质功能无明显降低,     

Tg、TgAb在分化好的甲状腺癌随访中的价值探讨

Ｔｇ、ＴｇＡｂ在分化好的甲状腺癌随访中的价值探讨罗加，倪济苍，李建国，任邦明，陈显煜血清甲状腺球蛋白（Ｔｇ）及其抗体（ＴｇＡｂ）的监测在分化好的甲状腺癌（ＤＴＣ）的随访中具有重要价值．现将我院６５例ＤＴＣ术后或（和）１３１Ｉ治疗后的病人５年血清Ｔｇ和...     

^131I—抗神经母细胞瘤单抗放射免疫治疗的实验研究

将纯种ＢＡＬＢ／Ｃ裸鼠１１２只随机分为１６组，接种神经母细胞瘤（ＮＢ）。给予不同剂量＾１３１Ｉ标记抗ＮＢ特异单抗３Ｆ８行放射免疫治疗。同时进行肿瘤体积测量、放射免疫显像、＾１３１Ｉ－３Ｆ８生物学分布以及肿瘤对＾１８ＦＤＧ的摄取率测定，以此作为指标观察疗效。结果显示：治疗后，＾１３１Ｉ－３Ｆ８在肿瘤组织内特异浓聚；肿瘤体积缩小，缩小的速率与治疗剂量成正相关；肿瘤对＾１３ＦＤＧ的摄取短期内有一过性增高     

在非何杰金氏淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病患者中影响~(131)I-Lym-1药代动力学和辐射剂量学的因素

目的：确定１３１　Ｉ－Ｌｙｍ－１（一种优先以恶性淋巴细胞为目标的单克隆抗体）起始治疗量在非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）和慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ）患者中的药代动力学和辐射剂量学，并将肿瘤剂量与１３１　Ｉ－Ｌｙｍ－１剂量及其他患者参数比较。方法：在最大耐受剂量（ＭＴＤ）或低剂量（ＬＤ）试验中，５１例３期或４期淋巴瘤患者（男３２例、女１９例，平均５７岁，其中ＮＨＬ４６例、ＣＬＬ５例）予以１３１　Ｉ－Ｌｙｍ－１０．７４～８．０４ＧＢｑ（２０～２１７ｍＣｉ）治疗。每个患者所给予的１３１　Ｉ－Ｌｙｍ－１总量…     

诊断性使用~（131）I后诱发甲状腺癌的危险

诊断性使用１３１Ｉ后诱发甲状腺癌的危险［英］／ＨａｌＰ…∥ＲａｄｉａｔＲｅｓ．－１９９６，１４５（１）．－８６～９２方法：１９５０～１９６９年间１３１Ｉ检查的３４１０４例病人，８０％为女性，２０％为男性。第一次受检时平均年龄４３岁（１～７５岁），平均...     

~（131）I－抗神经母细胞瘤单抗放射免疫治疗的实验研究

将纯种ＢＡＬＢ／Ｃ裸鼠１１２只随机分为１６组．接种神经母细胞瘤（ＮＢ）．给予不同剂量１３１Ｉ标记抗ＮＢ特异单抗３Ｆ８行放射免疫治疗．同时进行肿瘤体积测量、放射免疫显像、１３１Ｉ－３Ｆ８生物学分布以及肿瘤对１８ＦＤＧ的摄取率测定，以此作为指标观察疗效．结果显示：治疗后，１３１Ｉ－３Ｆ８在肿瘤组织内特异浓聚；肿瘤体积缩小，缩小的速率与治疗剂量成正相关；肿瘤对１８ＦＤＧ的摄取短期内有一过性增高，随即持续下降，这可能与酶活性改变有关．