普通外科围手术期抗菌药物合理使用的干预对照研究

目的探讨抗菌药物用药干预方案对于促进普通外科围术期抗菌药物合理使用的作用及其可行性。方法选取我院普通外科收治的196例手术患者为研究对象,按收治的不同时间段分为对照组和干预组,对照组按传统方法用药,干预组在抗菌药物用药干预方案指导下用药。比较两组患者的住院时间、住院费用、抗菌药费、抗菌药物预防使用时间、术前30 min用药率和手术部位感染率。结果干预组的抗菌药费少于对照组,两组患者的住院时间比较差异不大。干预组术前30 min用药率显著高于对照组,手术部位感染率低于对照组。对照组抗菌药物预防使用时间为(5.8±2.7)d,干预组为(3.2±1.3)d,干预组明显短于对照组。结论在抗菌药物用药干预方案指导下用药可节省抗菌药费,提升术前用药合理性,手术切口感染率较低,对于促进普通外科围术期抗菌药物合理使用具有积极意义。     

围手术期患者抗生素合理应用分析

目的探讨围手术期患者抗生素应用抗感染效果。方法选取本院普外科自2011年4月～2013年4月收治的45例围术期采用抗生素药物预防感染患者作为观察组,选取45例同期围术期未使用抗生素药物患者作为参考组,比较两组患者术后并发症发生率、术后1周、2周切口愈合情况、住院时间情况。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于低于参考组（P〈0．05）,观察组患者术后体温情况明显优于参考组（P〈0．05）;观察组患者术后1周、2周切口愈合率均明显大于参考组（P〈0．05）;观察组患者平均住院时间明显短于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围手术期给予患者抗生素药物能够减少切口感染,促进伤口愈合,有助于患者康复。     

围手术期合理使用抗生素

在外科领域,预防性使用抗生素占有相当重要的地位。这主要是为了预防手术部位感染,包括手术后伤口感染和手术部位的深部腔隙或器官感染,如胸腔感染、腹腔感染、脓肿形成等。抗生素对术后感染有肯定的预防作用,但并非所有手术都需要用抗生素,如头颈部手术、乳房手术、躯干或四肢体表手术、疝修补术、腹腔镜胆囊切除术,都不必使用抗生素。     

我院围手术期抗生素药物合理应用的对照研究

目的 探讨围手术期抗生素药物的合理应用干预方法,提高医院对药物的合理使用.方法 回顾性分析2010年1-2013年1月医院外科300例手术患者的临床资料,根据有无抗生素使用干预分为非干预组（124例）和干预组（176例）.比较2组住院费用、住院时间、药物费用、抗生素药物费用及药物使用情况等.结果 非干预组在住院费用、抗生素药物费用、药物费用方面高于干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）;非干预组抗生素使用率明显高于干预组,且出现的不合理使用例数多于干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 合理应用抗生素药物对住院时间和手术感染无影响,但可减轻患者的经济负担,具有可行性.     

合理使用抗生素

青霉素的临床应用始于1941年,迄今已经历了半个世纪,它作为抗微生物感染药物,曾挽救了千百万人的生命,为人类的医疗保健事业作出巨大的贡献。     

行政干预对促进围手术期合理使用抗菌药物的成效研究

目的探索实际工作中抗菌药物合理应用与有效的管理方法及总结行政干预对促进围手术期合理使用抗菌药物的意义。方法采取一系列的干预措施,建立健全管理组织机构,制定一系列抗菌药物合理应用的管理制度、规范,定期质控,开展抗菌药物知识再教育等,对我院913例手术患者抗菌药物运用合理性进行回顾性评价。结果我院围手术期抗菌药物应用和管理水平获得逐步提高,抗菌药物合理应用率明显提升,手术科室基本能遵守围术期预防用药原则。     

预防围手术期感染抗菌药物的合理应用

围手术期 ( ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ)是指病人因需手术治疗住院时起至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。要使病人获得最佳的手术治疗结果 ,完善的围手术期处理起了重要的作用。这其中 ,应用抗菌药物预防围手术期感染是重要的组成内容之一。1　常见围手术期感染的类型[1]1.1　手术部位切口感染　手术部位不仅可能接触到外源性细菌如空气中及手术器械、缝线的细菌 ,还可能存在内源性细菌如皮肤汗腺、毛囊、消化道内寄生菌。另一方面 ,若手术部位出现血供不足、死腔、血肿、坏死组织及异物存留或病人本身抵抗力较…     

临床药师对清洁手术切口围手术期抗生素合理使用的干预分析

目的为清洁切口围手术期合理使用预防性抗菌药物提供参考,促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取2010年360例清洁切口手术作为干预前组;2016年随机抽取360例清洁切口手术作为干预后组,对用药合理性进行分析比对。结果临床药师采取干预措施后,笔者所在医院清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用如抗菌药物预防性使用率、抗菌药物选择、首次给药时间、联合用药等方面有了明显改善。结论临床药师采取干预措施加强围手术期预防使用抗菌药物的监督和管理,提高了抗菌药物合理用药水平。     

Ⅰ类手术围手术期抗菌药物合理使用的干预研究

目的通过对围手术期抗菌药物使用的干预研究,提高医院合理用药水平。方法采用监督管理和宣传教育等措施对医生围手术期抗菌药物的使用进行干预,并检测干预前后以及干预后6个月的抗菌药物使用情况,对各项指标进行数据分析。结果干预后各项指标有了明显好转,但在停止干预后6个月又有反复。结论干预措施对合理使用抗菌药物有良好效果,但需要长期坚持。     

普外科I类切口围手术期使用抗生素干预效果评价

目的：评价分析本院采取合理应用抗生素干预措施后普外科I类切口围手术期使用抗生素的合理性。方法随机的选择本院普外科进行合理应用抗生素干预措施前后病例各145例作为对照组（干预前）和观察组（干预后）,比较两组抗生素的使用情况。结果对照组抗生素的使用率93.8%,观察组抗生素的使用率41.4%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;对照组抗生素选择的合理率44.1%,观察组抗生素选择的合理率85%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组抗生素首次预防用药时间合理率72.5%,观察组抗生素首次预防用药时间合理率94.1%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对普外科I类切口围手术期使用抗生素进行前瞻性的干预措施,能有效的降低不合理应用抗生素的使用率、提高抗生素选择的合理性、减少联合使用抗生素,规范抗生素的合理使用,有利于减轻患者的负担。     

剖宫产术围手术期抗菌药物合理应用干预对照研究

目的:应用监测-培训-计划(MTP)合理用药干预模式进行干预对照研究,以探讨剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物的合理性。方法:分别选取我院产科2011年4-9月接受剖宫产手术病例作为非干预组和2012年4-9月接受剖宫产手术病例作为干预组。干预组采用MTP模式实施干预,非干预组未采用MTP模式进行干预,对两组患者围手术期预防性应用抗菌药物的选择、给药时机、住院药费、平均抗菌药物费用等的合理性进行比较分析。结果:采用MTP模式实施干预后,我院剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物的使用频次居前3位者由头孢曲松、头孢替唑、阿奇霉素调整为头孢替唑、阿奇霉素、头孢曲松;平均住院天数由8.6 d下降到7.5 d;平均药费由1 604.58元下降到1 077.45元;平均抗菌药物费用由762.48元下降到322.16元。结论:采用MTP模式的干预方法能显著提高剖宫产围手术期预防用抗菌药物的合理应用率,降低药物费用,对促进临床合理应用抗菌药物具有良好效果。     

抗生素的合理使用与医院管理

本文从提高人员的业务水平;积极开展临床药学;发挥医院药事管理委员会和药剂科的作用四个方面,重点论述医院如何制定合理使用抗生素的管理办法。抗生素是一类发展最快、品种最多、应用最广的药物。普遍报道抗生素的使用情况是:处方占门诊处方总数的20%以上;住院病人中使用者占病人总人数的42%以上,有的高达     

妇科围手术期预防使用抗菌药物的干预对照研究

目的:通过妇科围手术期预防使用抗菌药物的干预对照研究,为合理应用抗菌药物提供依据.方法随机选取本院妇科2004年9月-10月(120例)及2005年9月-10月(200例)经腹妇科手术病历,调查分析干预前后围术期预防使用抗菌药物的情况.结果:干预后围术期抗生素应用的合理性明显提高,术后用药时间缩短,伤口感染率及医院感染率无明显改变.住院日数缩短,抗菌药物费用比例降低.结论:本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用.     

外科手术围手术期短程应用抗生素的体会

目的:比较普外科围手术期短程应用抗生素与单纯手术后应用抗生素预防感染的效果,研究围手术期短程应用抗生素的实际价值与疗效。方法:将某院外科2008年6月~2014年6月的269名手术患者分为两组,2008年6月~2011年6月收治的手术患者共140名,作为对照组;2011年7月~2014年6月收治的手术患者共129名,作为实验组。实验组于手术前1~2h予头孢替安2.0g静脉滴注,术毕安返病房后24h内再给1次剂量,共计2次。手术时间超过4h者术中加1次。急诊手术,术后根据病情再给药1~3d。对照组术前、术中不用抗生素,术后予头孢替安2.0g静脉滴注,2次/d,连用3d。结果:实验组术后感染率为3.6%,对照组术后感染率为3.8%,无明显差异。药物副反应观察组为6.3%,而对照组为15.5%,明显高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:普外科围手术期短程应用抗生素药物副反应显著减少,较常规术后连续应用抗生素优势明显。     

清洁手术围手术期预防用抗菌药干预效果研究

目的：探讨干预前后医院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防抗菌用药的合理性及干预措施实施的效果,为临床药师开展药学服务提供参考。方法：选取2011年6月（干预实施前）209例及2011年10月（干预后）226例Ⅰ类切口清洁手术出院病历,进行干预前后预防抗菌用药效果比较。结果：干预后抗茵药的使用率从80.4%下降到26.1%;干预前后给药时机、用药持续时间、药物选择、联合用药等差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对清洁手术围手术期预防应用抗菌药综合干预,可明显提高抗茵药的临床合理使用及医院药事管理水平。     

药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的:研究药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响。方法:抽取2017年1月—2018年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预前组,另抽取2018年2月—2019年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预后组,分析其围手术期患者抗菌药物的使用合理性以及不合理使用的原因。结果:干预后组患者中单一用药、联合用药比例分别为80.00%和20.00%;其中头孢菌素类为主要的预防性使用抗菌药物;骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理使用率由干预前的53.33%提高到90.00%,抗菌药物不合理使用率由干预前的46.67%降至10.00%(P<0.05)。结论:药学干预促进了骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物的合理使用。     

某院普外科围手术期抗生素应用情况的分析

目的观察南通市老年康复医院普外科手术患者抗生素应用情况,分析用药的合理性。方法选择540例普外科手术出院患者的病历为研究对象,参照《抗生素临床应用指导原则》对抗生素的使用状况进行合理性评价。结果 540例患者中520例应用抗生素(96.27%),均为静脉给药,抗生素应用时间1¹2 d,平均(4.67±2.12)d;应用抗生素类别共9类82个品种,人均使用抗生素(1.86±0.48)种;使用类别主要是头孢菌素类、硝咪唑类、喹诺酮类、青霉素类;品种排序前10位的是头孢曲松钠、替硝唑、头孢噻肟钠、左氧氟沙星、阿莫西林、青霉素钠、头孢氨苄、环丙沙星、苯唑西林钠、头孢他啶。使用一联抗生素80.96%、β-内酰胺抗生素56.54%、术后开始应用抗生素58.27%、1次/天给药54.81%频率比例高。结论我院普外科手术选择抗生素种类、联合应用基本合理,但也存在不同程度的问题,应进加强对抗生素临床应用管理及干预,确保临床用药安全、有效、经济、合理。     

妇科围手术期抗菌药物合理应用的调研与干预

目的:探讨妇科围手术期抗菌药物合理应用的可行性。方法:分别调查我院妇科2006年4~6月、9~11月出院的85例和83例手术病例(简称干预前和干预后,均剔除计划生育和产科病例),比较其抗菌药物应用方面的指标变化,检验干预结果。结果与结论:干预后妇科围手术期抗菌药物应用合理性显著提高,提示合理的干预措施使妇科围手术期抗菌药物应用合理性全面提升是可行的。     

干预前后三种清洁手术围手术期抗菌药物使用的调查分析

目的分析我院采取干预措施前后,3种清洁手术围手术期预防用抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》,采用回顾性调查方法,分别对我院3种清洁手术（甲状腺手术,乳腺手术,疝气修补术）干预后107份病例和干预前78份病例进行分析,采用Excel2003进行数据录入和处理,利用SPSS13.0分别对用药持续时间和抗菌药物使用费用作非参数检验。结果抗菌药物平均用药持续时间从7.67天下降为4.94天,经秩和检验有统计学意义;切口感染率差异无显著性;第一代头孢菌素使用比例加大;人均抗菌药物总费用占住院药品总费用的比例由35.37%降至19.21%,抗菌药物使用费用的秩和检验结果有统计学意义。结论我院对3种清洁手术预防用抗菌药物采取干预措施后,抗菌药物的使用现状得到了明显的改善。但抗菌药物使用率高、使用时间长等现象仍然存在。     

普外科206例围手术期使用抗菌药物调查

目的了解延边大学附属医院普外科手术患者抗菌药物使用情况,发现存在的问题。方法随机调取普外科2009年1月至7月间手术出院患者的病历206例进行统计分析。结果使用抗菌药物适应证不合理13.2%,预防用药时机不合理为63.6%,术后用药时间过长82.5%,存在抗菌药物预防用药起点过高,细菌学检查及药敏试验率低等问题。结论普外科围手术期抗菌药物使用不规范,应通过有效的干预措施,加强围手术期抗菌药物使用管理,促使抗菌药物合理使用。