围手术期病人安全管理的探讨

目的:探讨围手术期病人的安全管理,手术室护士在安全管理中的具体任务.方法:对我院自2009年1月～2011年1月所有手术患者围手术期安全调查进行回顾性分析.结果:手术室护士在患者围手术期安全管理中起着重要作用,手术室护士应遵守各项流程及制度,对患者高度负责,做好围手术期的安全管理工作.     

提高手术室用药安全的护理对策

目的:探讨提高手术室用药安全的护理对策.方法:对我院手术室2008年1月～2011年1月在手术室发生的1例护理差错事故和30例安全隐患进行分析.结果:核心制度未严格执行,规范用药意识不强,护理药理学知识缺乏,外用药管理不当,医生、麻醉师、护士之间未进行有效沟通是引起差错事故及安全隐患的主要原因.结论:要加强对手术室护士的安全教育,加强用药的安全管理,规范用药行为,完善护士药理学知识,重视护士与麻醉医生、手术医生、病房护士及病人的有效沟通,以确保病人手术中用药安全.     

剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的了解剖宫产手术患者围手术期抗菌药物使用情况,旨在为合理用药提供依据。方法随机抽取266份剖宫产病例,用Excel软件对剖宫产围手术期的用药情况进行统计,按照围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准进行分析。结果剖宫产术后抗菌药物使用率为100%;使用频率前3位的抗菌药物依次为甲硝唑(38.8%)、美洛西林(24.6%)、头孢美唑(13.4%);所有患者均未在术前0.5～2 h使用抗菌药物;术后二联用药有185例,占69.6%,三联用药有76例,占28.6%。结论本院剖宫产手术患者围手术期抗菌药物的选用基本合理,但抗菌药物的使用时机、疗程、联合用药等方面仍然存在不规范,有必要加强剖宫产围手术期抗菌药物临床应用管理,以促进临床安全、有效、经济使用抗菌药物。     

手术室护士在围手术期抗菌药物合理应用中的作用

围手术期合理应用抗菌药物对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染有着重要的意义。围手术期术前、术中、术后用药不规范有可能使患者发生感染。手术室护士不仅是术前及术中应用抗菌药物的执行者,而且在术前访视和术后随访中都涉及到抗菌药物的使用,现谈谈手术室护士在促进合理使用抗菌药物中应该发挥的作用。     

手术药房规范手术药品管理的研究和实践

目的：确保手术患者用药安全、有效、便捷、经济,提高术中用药管理水平。方法：开设手术药房,制定手术室药品基本目录和基数,加强特殊药品、高危药品、围手术期抗菌药物预防性应用的管理。结果与结论：患者用药安全、有效、便捷、经济得到保障,手术用药形成科学、规范的动态化管理,杜绝特殊药品滥用和流失,提高高危药品临床用药准确性,规范围手术期抗菌药物预防性应用。     

手术室围手术期安全管理体系构建

目的通过构建手术室围手术期安全管理体系,最大限度的控制手术室各种安全隐患的发生。方法通过建立安全管理小组,运用安全管理方法,制定完善管理制度和管理规范,结合完善的评价系统,持续改进护理工作。结果从2007～2012年每年手术室不良事件发生率下降50%。结论护士以细致入微的工作态度[1]结合安全管理体系,保障了患者的安全,提高了手术室护理质量。     

术前护理访视的现状及发展简述

术前访视是将医学、心理、社会等知识综合医用于患者手术期护理的实践过程,国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士的职能和职责之一[1].美国护士协会<手术室护士基本纲领规定>:手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人生理、社会、心理状态[2].随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,围手术病人的护理越来越受到重视,术前访视是围手术护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键[3～5].     

临床药师参与眼科日间手术病人围手术期用药宣教的 探索与实践

目的探讨临床药师参与眼科日间手术病人围手术期用药宣教的有效性和必要性。方法分析 2018年 10月至 2019年 3月西安市第四医院眼科日间手术病人用药现状,阐述药师开展眼科日间手术病人围手术期用药宣教的工作模式,评估宣教工作开展成效。结果日间手术诊疗模式下病人的药物治疗主要在家中自行完成,整个用药过程缺乏专业医护人员的监护,存在一定的用药安全隐患。我院药师采用讲解、演示配合发放宣教手册的模式为病人示范正确的滴眼液使用方式及注意事项,告知病人正确的用药剂量及用药频率,滴眼液使用过程中可能出现的不良反应等问题。对病人用药咨询内容分类统计,结果表明咨询最多的为药物用法用量相关问题( 36.92%)。临床药师的宣教工作得到了医生、护士、病人及家属的肯定,期间为病人纠正了多个用药误区。日间手术病人围手术期宣教工作的顺利开展及获得的成果为我院进一步优化药师工作模式指明了方向。结论用药宣教是药师参与药物治疗管理的重要方式,尤其对于日间手术病人,用药宣教是促进其安全合理用药的有效方法。     

304 例剖宫产围手术期抗菌药物预防性应用调查分析简

目的 了解产科围手术期抗菌药物预防使用情况,为制订管理措施提供参考和依据,提高合理用药水平.方法 回顾性调查2013年1月-2013年3月剖宫产手术304例,对其围手术期抗菌药物用药品种、用药时间、联合用药、切口愈合等情况进行统计分析.结果 304例患者,总住院天数为2 052 d,平均住院天数为6.8 d.剖宫产手术围手术期抗菌药物使用率为100%,联用率为5.6%,品种选用合理率为97.6%,术后感染0例.结论 该院剖宫产手术围术期预防使用抗菌药物基本规范,但仍有少许不合理的地方需要进一步加以改进.     

专用药物标识在手术室安全用药中的应用价值

目的 探讨专用药物标识在手术室安全用药中的应用价值.方法HT6K 对2015年1月至2015年12月(2015年度)以及2016年1月至2016年12月(2016年度)我院中心手术室护理管理措施进行对比分析,其中2015年度我院手术室护士尚未实施专用药物标识,2016年度开始应用色彩标识以及无菌记号笔进行专用药物标识,比较两年度护理管理效果并探讨专用药物表示在手术室安全用药中的应用价值.结果 2016年度评估质控药物管理评分以及护理人员对手术用药知晓度明显高于2015年度,PWTBZ<0.05,差异具有统计学意义;并且2016年度护士用药差错发生率明显低于对照组(WTBXP<0.05),同时2016年度患者满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在手术室安全用药过程中采用专用药物标识可显著提升手术室药物管理质量,提升护士对手术用药的知晓程度,降低护士用药出错率,具有应用及推广价值.     

术前访视在妇科围术期护理中的应用体会

目的分析术前访视在妇科围术期护理中的临床意义。方法先明确术前访视的目的,积极查阅一般资料,术前对妇科手术病人的进行完善的术前访视。结果通过术前访视提供了护士与患者直接面对面的机会,手术室护士走进病房,收集资料,全面掌握患者的心理状态,进行了有效的心理疏导,使病人感到被尊重和被关心。增强病人的自信心,消除陌生感。术前访视有利于手术室护士全面掌握手术过程,促进了手术室护士的综合素质的全面提高,是医学、心理、社会等综合知识的临床运用。结论对不同手术、不同病人做到恰到好处的术前访视工作,是完善围术期护理的关键体现。     

某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果 300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。     

择期剖宫产围术期用药探讨

近年来，由于剖宫产技术和麻醉水平的提高，越来越多的孕妇选择剖宫产结束分娩。由于受社会各方面因素的影响，剖宫产病人中择期手术者在我院约占50％，围术期预防性应用抗生素在外科手术中已趋向成熟，而在产科手术中尚处于研究阶段，为探讨围术期用药在剖宫产术中的可行性，我们对近1年来择期剖宫产病人进行了围术期用药研究，取得了满意效果，现报道如下：     

54例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的了解剖宫产围手术期抗菌药物使用现状,提高临床合理用药水平。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2011年11月产科剖宫产手术出院患者54例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析。结果54例剖宫产全部使用抗菌药物,使用频度最高的药物是头孢西丁、头孢硫脒、氨曲南。头孢西丁、头孢硫脒的药物利用指数（DUI）大于1。结论剖宫产围手术期抗菌药物应用存在不合理现象,需进一步规范。     

整体扩理模式在手术室工作中的运用

以病人为中心的整体护理自开展以来 ,都是病房护理人员围绕病人为中心进行。从病人进入手术室直到被转运到康复区这段时间则是一段空白。当手术成为病人治疗的一部分时 ,手术室护士参与了相对短暂但又极为重要的手术护理过程 ,手术室护士对病人的护理大大增加了病人功能获得最大程度恢复的可能性。从 1997年开始我们手术室护理人员对近 30 0 0名手术病人进行了系统化的围手术期整体护理 ,取得显著的效果 ,报道如下。1　手术前指导、心理咨询和心理护理我们将手术室的周边环境及各种手术体位 ,麻醉体位、方式及过程都进行了摄影 ,并装订成册 …     

整体护理模式在手术室工作中的运用

以病人为中心的整体护理自开展以来,都是病房护理人员围绕病人为中心进行.从病人进入手术室直到被转运到康复区这段时间则是一段空白.当手术成为病人治疗的一部分时,手术室护士参与了相对短暂但又极为重要的手术护理过程,手术室护士对病人的护理大大增加了病人功能获得最大程度恢复的可能性.从1 997年开始我们手术室护理人员对近3000名手术病人进行了系统化的围手术期整体护理,取得显著的效果,报道如下. 1 手术前指导、心理咨询和心理护理     

围手术期的护理与病人安全

近年来由于医院环境的变迁，患者对于自身的安全也不断提升，因此如何做好围手术期的护理与病人安全的课题已深受全世界的重视。为了确保手术患者的安全，我院手术室自2004年起重新修订了围手术期各种护理标准、手术室各级人员行为规范，增加了对围手术期护理风险的前馈管理，收到了一定的成效，使患者得到了更好的照顾。     

手术室护士对剖宫产术产妇实施护理干预的效果观察

目的探讨手术室护士对剖宫产术产妇实施护理干预的效果。方法选择2010年1月至2012年12月我院择期剖宫产手术孕产妇110例作为研究对象,进行手术前、手术中及术后护理。结果本组所有产妇经过手术室人员细致的围手术期护理,均顺利的渡过围手术期,手术时间45-70min,平均（50．56±7．23）min未发生产时产后并发症,均在术后1周出院,出院后随访结果是：产妇康复良好,新生儿发育生长正常;术后随访孕产妇满意度109例（99．09％,109／110）。结论手术室护士对剖宫产术产妇实施护理干预,消除了患者的恐惧心理,提高手术效果,改善了护惠关系,值得临床应用。     

全麻下急性颅内血肿清除术围手术期的麻醉与护理配合

目的探讨手术室护士在全麻下行急性颅内血肿清除术围手术期的麻醉与护理配合。方法回顾对24例急性颅内血肿患者实施清除术时,麻醉医生运用熟练的技术和合理的用药,手术室护士精湛的护理配合。结果 24例急性颅内血肿清除手术顺利完成。结论针对急诊手术全身麻醉的特点,做好患者的围手术期护理,并且与麻醉医生密切配合是手术成功的关键之一。     

围手术期护理在手术室的实施及体会

近年来手术室护理专业随着医疗技术的不断发展 ,手术室的护理工作已不单是对患者在行手术期间短时间内的护理配合 ,而形成了以术前访问期、术中配合期及术后访问期的围手术期护理 ,要求护士从生物、生理、心理等各个方面进行整体护理[1 ] 。为使手术室工作适应新的护理模式 ,进一步提高手术成功率 ,2 0 0 0年 2月以来对择期手术病人进行了术前、术中、术后的围手术期护理 ,取得了一定的成效 ,受到了病人的好评 ,现将我们的具体做法及体会介绍如下。1　术前访问期护理1 1　访视者为担任该手术的巡回护士或洗手护士即为责任护士 ,访视时间为手…