肿瘤患者使用康艾注射液的合理性分析

目的：调查某院肿瘤化疗科康艾注射液使用情况,评价其使用合理性。方法选取某院肿瘤化疗科2012年使用过康艾注射液的住院病历268例,对其使用康艾注射液情况进行统计分析。结果康艾注射液在肿瘤化疗科的使用存在疗程不足（100.0%）、联合用药不合理（2.9%）、溶媒品种选用不合理（2.1%）及超日剂量（1.3%）等现象。结论该院肿瘤化疗科在使用康艾注射液中存在不规范的表现,需要改进。     

某院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

目的 分析该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂的使用情况和安全性。方法 对该院2021年脑病科收治的1 985例患者的病历资料进行回顾性分析,明确活血化瘀类中药注射剂的使用情况、适应症用药、超疗程用药、溶媒选择和用量分析。结果使用的活血化瘀类中药注射剂共4种,其中联用共276例（13.94%）,使用频次总计为2 621次,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;患者超疗程用药使用频次占总使用频次的2.14%,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;2 621频次中,与说明书规定的稀释溶媒不符合的共34频次（1.30%）,由高至低分别为注射用红花黄色素、丹参注射液、疏血通注射液和心脉隆注射液;患者联合用药频次共3 806次,由高至低分别为丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、达比加群酯胶囊和银杏叶胶囊。结论 该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用中疏血通注射液选择性高,但中药注射剂使用尚存在不合理用药现象,应加强规范使用,以促进药物合理选择、有效使用。     

抗肿瘤辅助药艾迪注射液的应用现状及合理性分析

目的 分析某院艾迪注射液作为抗肿瘤辅助药物的使用情况,并对其临床使用的合理性进行评价。方法 选取该院2014年7月—2015年7月使用艾迪注射液的病例资料877例,从艾迪注射液使用的适应症,单次剂量,溶媒,疗程,联合用药及不良反应等方面进行分析。结果 艾迪注射液在临床使用中,适应证及用药频次均与说明书相符,不合理使用主要为溶媒剂量不适宜(286例,32.61％),疗程不规范(232例,26.45%),溶媒品种不适宜(39例,4.47%);联合用药例次最多为注射用复合辅酶,注射用核糖核酸Ⅱ和参芪扶正注射液。结论 该院艾迪注射液的临床使用中存在不适宜情况,药师在医嘱审核环节要切实发挥监督指导作用,加强抗肿瘤辅助药物安全合理使用的管理。     

我院艾迪注射液的临床应用及不合理用药分析

目的 分析该院静脉配置中心医院信息系统（HIS）中艾迪注射液的临床使用情况及不合理使用原因,并寻找改进措施,使艾迪注射液的临床应用更规范、合理。方法 检索该院静脉配置中心中2020年8月至2021年8月使用艾迪注射液的住院患者510例,对艾迪注射液临床使用的适应证、溶媒的选择与剂量、用药疗程等方面进行统计,对不合理的医嘱进行归类分析。结果 检索到不合理使用艾迪注射液的医嘱93例（18.2%）,其中溶媒剂量不适宜32例（34.4%）,疗程不适宜25例（26.9%）,溶媒选择不适宜24例（25.8%）,超适应证使用11例（11.8%）,给药途径不适宜1例（1.1%）。结论 艾迪注射液不合理医嘱原因有多种,提出严格按说明书用药、药师提高专业知识水平并加强监督等改进措施,以保障住院患者用药的合理性与有效性。     

我院2014年活血化瘀类中药注射剂的临床使用情况分析

目的：调查我院住院患者活血化瘀类中药注射剂的不合理应用情况。方法：从2014年1～12月本院住院部6个科室应用活血化瘀类中药注射剂的病历中随机抽取500份,对用药适应症、溶媒选择、剂量、疗程、配伍禁忌及联合用药方面的不合理应用情况进行调查,分析原因并提出改进措施。结果：本调查中共涉及应用活血化瘀类中药注射剂10个品种,其中以醒脑静注射液应用人次最多（30.6%）,其次是注射用血塞通（25%）,应用率明显高于其他种类（P<0.05）。不合理用药占20.2%,表现为适应症不符、溶媒选择不合理、超剂量、超疗程及联合用药不合理。结论：我院住院部活血化瘀类中药注射剂应用广泛,但存在适应症、溶媒选择、剂量、疗程、联合用药方面不合理情况,应针对不合理用药原因采取改进措施,以提高药效,减少不良反应,确保患者用药安全。     

2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的使用合理性分析

目的 分析2020年郑州市第七人民医院住院患者大株红景天注射液的临床应用情况,为促进中药注射剂在临床上的合理应用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,抽取郑州市第七人民医院2020年1月—12月使用大株红景天注射液的住院患者病历1 078份,对其适应症、用法用量、用药疗程、溶媒选择、联合用药等进行合理性分析。结果 1 078份病历中,不合理使用例数774例,占总例数的71.80%,表现为适应症不适宜（12.34%）、用法用量不适宜（7.05%）、疗程不适宜（36.64%）、溶媒选择不当（43.51%）、联合用药不适宜（7.14%）。结论 2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的临床使用不合理情况广泛存在,建议出台有针对性的相关政策,并加强监测和管控,促进临床合理用药。     

2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的 对2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2015年天津中医药大学第二附属医院中药注射剂门急诊处方3526份,从适应症、给药剂量及频次、溶媒选择、疗程、给药途径等方面进行超说明书用药分析.结果 中药注射剂存在一定程度超适应症、超剂量、溶媒选择不当、超疗程及超给药途径用药等超说明书用药的情况.疏血通注射液的超适应症处方数最多,为154例,构成比为24.06%.在超给药剂量及频次方面,醒脑静注射液的发生率最高.注射用灯盏细辛的超溶媒数最多;在超疗程方面,注射用血栓通的处方数最多;注射用丹参多酚酸盐的超给药途径数最多.结论 加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用.     

我院21种中药注射剂干预前后使用的合理性分析

目的 探讨开展药学干预对提高中药注射剂临床使用的合理性.方法 将我院自2014年1~3月和2015年10~12月间对药学干预前后各3个月中使用中药注射剂的213例患者资料进行归档分析,从中药注射剂的适应症、用法、用量、溶媒、疗程以及混合配伍方面进行合理性评价,根据总结的调查结果进行临床科室使用中药注射剂的干预.结果 干预后我院中药注射剂超适应症用药、单次用药剂量不适宜、溶媒选择不当、疗程时间过长以及重复用药等情况均有不同程度的降低,总不合理率由38.46%下降至25.69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师可针对常见的不合理用药情况及时与医师进行有效的沟通并整改,加强医嘱点评和电子医嘱审核,有效促进中药注射剂的合理应用.     

480例中药注射剂临床使用情况分析

目的：分析我院住院患者中药注射剂临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题。方法随机抽取某院2014年6月～2015年6月住院患者使用中药注射剂的病历,共计480例,对使用中药注射剂患者的性别、年龄、用法、用量、溶媒等情况分别进行统计分析。结果此次调查共抽查480份使用中药注射剂的病历,其中合格病历数为404份,不合格病历数为76份,合格率为84．2％;主要存在问题为适应症不适宜病历26份,占不合格病历34．2％;用法用量不适宜25份（32．9％）;溶媒不适宜18份（23．7％）其它7份（9．2％）。结论住院病历中药注射剂的使用中仍存在一定问题,中药注射剂的合理使用水平有待进一步提高。     

参附注射液临床应用调查

目的评价参附注射液使用情况,探讨中药注射剂的合理使用。方法采用回顾性研究方法,对60份使用参附注射液病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、溶媒、用药疗程进行调查。结果参附注射液在给药剂量、给药频次、用药疗程等方面符合说明书规定,但在适应证及配药溶媒等方面不符合说明书要求。结论临床使用参附注射液存在不规范现象,相关部门应加强督导,规范中药注射剂的临床应用。     

肿瘤患者使用康艾注射液的合理性分析

目的 调查某院肿瘤医院康艾注射液使用情况,评价其使用合理性。方法 选取该院2014年使用康艾注射液的住院病历254例,对其合理性进行统计分析。结果 康艾注射液在临床使用中存在疗程不足(100. 0%),超适应证(32.3%),用法用量不合理(18.2%),溶媒品种选用不合理(0.3%)等现象。结论 该院肿瘤医生在使用康艾注射液中存在不规范的表现,需要改进。     

住院部活血化瘀类中药注射剂不合理应用情况的调查及探析

目的：调查本院住院部活血化瘀类中药注射剂的不合理应用情况。方法从2013年1~12月本院住院部8个科室应用活血化瘀类中药注射剂的病历中随机抽取500份,对用药适应证、溶媒选择、剂量、疗程、配伍禁忌及联合用药方面不合理应用情况进行调查,分析原因并提出改进措施。结果本调查中共涉及应用活血化瘀类中药注射剂21个品种,其中以丹红注射液应用人次最多（32.8%）,其次是注射用血栓通（30.6%）,应用率明显高于其他种类（P＜0.05）。不合理用药比例占11.8%,表现为适应证不符、溶媒选择不合理、超剂量、超疗程及联合用药不合理。结论本院住院部活血化瘀类中药注射剂应用广泛,但存在适应证、溶媒选择、剂量、疗程、联合用药方面不合理情况,应针对不合理用药原因采取针对性的改进措施,以提高用药效果,降低不良反应,确保患者用药安全。     

我院2011-2012年中药注射剂使用状况与分析

目的为该院中药注射剂的临床合理使用和加强管理提供参考。方法利用医院信息系统,对该院2011-2012年中药注射剂的使用种类、金额、数量以及不合理使用情况进行统计、分析。结果该院2012年中药注射剂的使用数量和金额较2011年明显增加,尤其是心脑血管类用药。2011年中药注射剂不合理使用率为11.18%（68/608）,2012年降至5.22%（33/632）。结论该院中药注射剂用药金额和使用数量增长较快,不合理使用现象存在,应用越来越广泛,应加强管理以确保在使用过程中安全、有效、经济、合理。     

我院中药注射剂的使用情况与合理性评价

目的评估我院中药注射剂的应用状况。方法以《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》和《中药注射剂临床使用基本原则》为标准,对我院2012年5～6月的中药注射剂使用情况及合理性评价进行统计、分析。结果我院中药注射剂以心血管类及抗肿瘤类使用最多,其中参麦DDDs排名最高;中药注射剂临床的不合理使用率为74.7%,其中无中医诊断或用药记录占55.1%。结论我院中药注射剂用量较大,无中医诊断和用药记录是不合理使用的主要原因,提示医院应进一步规范中药注射剂的使用。     

2010年南阳市13家医院门诊处方分析

目的:为提高门诊处方书写质量及临床合理用药水平提供参考。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取2010年9月南阳市13家(5家三级医院和8家二级医院)市直属二级以上医院门诊处方各100张,共1300张,填写处方点评工作表,运用Excel软件处理数据,并对处方基本指标、不合理处方(不规范处方、用药不适宜处方和超常处方)情况进行统计、分析。结果:二级、三级医院单张处方平均药品品种数分别为4·03、2·72种,抗菌药物使用率分别为30·75%、24·92%。不合理处方116张(8·92%),共193例次,其中不规范处方、用药不适宜处方、超常用药处方分别为71·50%、23·83%、4·66%,共138、46、9例次;不规范处方主要表现为药品名称书写不规范(35例次)和药品数量单位书写不规范(27例次),且药品数量单位书写不规范二级、三级医院分别为21、6例次;用药不适宜处方和超常处方中主要表现为适应证不适宜(18例次)、用法用量不适宜(14例次)和无适应证用药(5例次),且用法用量不适宜二级、三级医院分别为11、3例次,无适应证用药分别为4、1例次。结论:所调查的三级医院和二级医院的门诊处方在药品数量单位书写不规范、用法用量不适宜、无适应证用药等少数项目上存在差异,对此需进一步加强处方书写的规范化管理和合理用药知识培训。     

2008年我院门诊中药注射剂的应用情况分析

目的：分析我院门诊中药注射剂的应用状况,为我院中药注射剂的合理使用提供依据。方法：利用我院药剂科自行开发的＂处方评价系统＂,对我院2008年门诊中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDC）、药物利用指数等进行统计分析。结果：中药注射剂的使用情况受季节影响明显,用药金额和用药频度均呈现波动性变化;心脑血管类中药注射剂用药金额及用药频度稳居首位;各类中药注射剂的日用药金额均逐渐下降;药物利用指数大于1的药品有5种,占总品种的45.45%。结论：中药注射剂用量逐渐增多,显示其市场需求较大,但存在一定不合理用药情况。     

北京大学口腔医院门诊氟康唑片应用合理性分析

目的：了解我院口腔门诊氟康唑片应用情况,为口腔门诊氟康唑片不合理处方的干预提供参考。方法：对我院2012年7—12月全部口腔门诊氟康唑片处方进行评价,并统计不合理处方情况。结果：氟康唑片用药患者以中老年女性为主。处方平均用药品种数为2．64种,注射剂使用率为0,国家基本药物使用率为51．03％,药品通用名使用率为100％,平均处方金额为178．01元。不合理处方有19张（占12．93％）,不合理现象主要表现为临床诊断书写不规范（占90％）、用法与用量不适宜（占10％）。结论：氟康唑片处方用药基本合理,应加强对临床诊断书写不规范、用法与用量不适宜的干预。     

某医院住院患者活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性评价

目的：调查某院活血化瘀类中药注射剂临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法：抽取某院2013年4~6月使用活血化瘀类中药注射剂的住院病历共1 678份,填写中药注射剂专项点评处方登记表,评价用药合理性。结果：用药不合理共1 636频次,占总用药频次比例为55.0%,不合理用药情况有：适应证不适宜、用法用量不适宜和联合用药不适宜等。结论：某院活血化瘀类中药注射剂不合理用药现象多见,应针对不合理用药原因采取干预措施,使临床用药合理。     

骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用调查及药物经济学评价

目的:了解我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院骨科2010年9月-2011年2月出院的Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物的应用情况进行分析,并采用药物成本-效果分析方法进行评价。结果:在329例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期均应用了抗菌药物,术前0.5～2h给药者有298例(90.58%),平均用药时间为(4.21±2.5)d,使用频次最高的是头孢孟多(23.94%)。其中,术前用药时机不合理者有31例(9.42%),疗程不合理者有285例(86.63%),品种选择不当者有36例(10.94%),给药次数不合理者有9例(2.74%)。由于不合理用药而多支出的费用人均达661.17元。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和药物品种选择不当等情况,由此导致医疗费用增加;应继续加强对围术期抗菌药物应用监管,以达到安全、有效、经济用药的目的。     

我院开展病区用药医嘱点评模式探讨

目的：探索适合我院病区用药医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法：根据我院用药与临床药师水平实际情况,初步制定医嘱点评模式及干预措施,并对我院2012年3月-2013年10月月使用金额排序前十位且异常增长的药品选两种随机抽取一时间段架上病历进行点评。结果：共点评病区用药医嘱单487份,涉及药品30种,39品次,平均不合理医嘱率为30.0%,其中,不合理医嘱主要为超说明书适应证用药（54.1%）,不良反应预防及监测不当（20.6%）,品种选择不当（11.6%）,用法用量不适宜（11.0%）,超禁忌证使用（2.7%）,医务科每月将不合理结果纳入医疗质量整改通知书发至各科室,要求各科室进行整改回复,各个科室将整改情况于规定时间内反馈至内网专栏。结论：该模式可有效评价不合理医嘱,丰富临床药师用药经验,借以引起临床医生警惕,减少不合理医嘱的产生。