Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析近3年以来此方案治疗的复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤患者的疗效、安全性和不良反应。结果 16例复发或难治性急性淋巴细胞性白血病患者中10例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解4例,总有效率75.0%。11例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者中8例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解1例因疾病进展死亡,总有效率90.9%。结论 Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的近期疗效较好,主要不良反应轻,均可耐受。     

CHEPP方案治疗T细胞淋巴瘤临床观察

目的比较CHOP方案与CHEPP方案治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法采用两种方案治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤患者65例,CHOP组35例,CHEPP组30例。结果两组患者临床特征指标相似（P〉0.05）。两组有效率分别为54.2%和80%,CR率分别为22.9%和53.3%（P〈0.01）。骨髓抑制、胃肠道反应、脱发为主要不良反应。骨髓抑制CHEPP组明显高于CHOP组（73.3%,34.3%,P〈0.01）。胃肠道反应CHEPP组明显高于CHOP组（80%,40%,P〈0.05）。两组2年无瘤生存率CHEPP组明显高于CHOP组（56.7%,17.1%,P〈0.01）。结论CHEPP方案治疗T细胞淋巴瘤疗效较好,远期生存率较高,值得临床进一步研究。     

GLD 与 CHOP 方案一线治疗外周 T 细胞淋巴瘤的疗效分析

目的 探讨GLD(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松)与CHOP(环磷酰胺+多柔比星/表柔比星+长春新碱+泼尼松)方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效与安全性。方法 回顾性分析2010年1月—2015年4月诊治的外周T细胞淋巴瘤患者35例。17例采用GLD方案,18例采用CHOP方案。对比两组的疗效与不良反应。结果 GLD组与CHOP组客观有效率(ORR)分别为64.7%和50.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。但NK/T细胞淋巴瘤亚型的ORR分别为100%和50%,差异有统计学意义(P<0.05)。GLD组与CHOP组中位无进展生存期(PFS)(12月 vs 4月)及2年生存率(73.2% vs 36.1%)的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 GLD方案治疗外周T细胞淋巴瘤近期疗效与CHOP方案相似(NK/T细胞亚型疗效优于CHOP方案),远期疗效优于CHOP方案,不良反应可耐受,是值得推广的一线治疗方案。     

Hyper-CVAD/MA＋G-CSF对淋巴瘤患者造血干细胞动员作用的研究

目的：探讨Hyper-CVAD/MA中的MA（甲氨喋呤＋阿糖胞苷）＋粒细胞集落刺激因子（G-CSF）方案动员恶性淋巴瘤患者造血干细胞的有效性。方法：25例侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者随机分为两组,分别采用环磷酰胺＋G-CSF方案（对照组）和Hyper-CVAD/MA＋G-CSF方案（研究组）动员造血干细胞,观察动员效果、安全性。结果：研究组都1次采集成功,比对照组明显缩短采集次数（P〈0.01）;研究组和对照组采集的CD34＋细胞总数分别为（5.45±4.63）×106/kg、（3.04±0.74）×106/kg,差异变化相近（P〉0.05）;两组感染发生率相仿（P〉0.05）;两组血小板减少发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：Hyper-CVAD/MA＋G-CSF方案动员恶性淋巴瘤患者造血干细胞安全、有效、易于操作、又可起到移植前体内净化的作用。     

P-Gemox方案与P-GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的 对比分析培门冬酶联合Gemox方案与培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年2月至2017年10月福建省肿瘤医院收治的73例结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,其中35例接受培门冬酶联合Gemox方案化疗（A组）,38例接受培门冬酶联合GDP方案化疗（B组）,均化疗4～6个周期。化疗4个周期后评价近期疗效,并统计治疗期间不良反应情况。结果 A组化疗总有效率（RR）为77.14%,B组RR为76.32%,化疗近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组非鼻咽病变患者RR为66.67%,与A组的76.92%接近,差异无统计学意义（P>0.05）;B组发生结外或骨髓浸润的患者RR为94.44%略高于A组的75.00%,Ⅲ~Ⅳ期的患者RR为86.96%略高于A组的70.00%,但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组化疗期间不良反应以胃肠道反应为主,A组、B组总不良反应发生率分别为37.14%、50.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤可取得与培门冬酶联合Gemox方案接近的疗效,尤其在发生结外或骨髓浸润、晚期患者中有一定的优势,不良反应可耐受,但仍应注意控制胃肠道反应。     

康莱特联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的观察

目的观察康莱特注射液联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法将经病理及免疫组织化学法确诊的复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为两组,对照组25例,采用EPOCH方案化疗;治疗组23例,化疗的同时加用康莱特注射液。结果治疗组的近期疗效（PR＋CR）、消化道反应及血液学毒性分级情况均优于对照组（P〈0.05）,具有显著性差异。结论康莱特注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤能提高治疗疗效,减轻化疗引起的不良反应,提高患者的生存质量。     

TD方案与DF方案治疗晚期食道癌的疗效对比分析

目的比较紫杉醇联合顺铂（TD）与顺铂联合氟尿嘧啶（DF）治疗晚期食道癌的临床疗效。方法选取我院收治的36例晚期食道癌患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者给予DF方案治疗,观察组患者给予TD方案治疗,化疗后随访1—2年。比较两组患者治疗总缓解率、不良反应发生率和1、2年生存率的差异。结果观察组治疗总缓解率为50．0％,显著高于对照组的22．2％（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者1、2年生存率均显著高于对照组（p〈0．05）。结论TD方案治疗晚期食道癌患者明显优于DF方案,临床疗效确切,远期生存率高,不良反应发生少。     

三种化疗方案治疗复发、难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的比较

目的探讨复发、难治性非霍奇金淋巴瘤的解救方案,观察3种化疗方案的疗效及不良反应并对比。方法80例复发、难治性非霍奇金淋巴瘤患者分别用3组不同的方案化疗,IMVP-16组28例、DHAP组25例、EPOCH组27例,3组患者资料具有可比性。结果IMVP-16组、DHAP组、EPOCH组的有效率分别为57.1%（16/28）、48.0%（12/25）和44.4%（12/27）,3组方案有效率没有显著性差异（P〉0.05）,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。比较Ⅲ～Ⅳ度不良反应,DHAP方案的骨髓抑制及消化道反应均高于其他两组,且DHAP组的骨髓抑制明显高于EPOCH组（P〈0.05）。结论IMVP-16、DHAP、EPOCH 3组化疗方案均是治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤较好的方案,3组方案的有效率相似,不良反应稍有不同。从耐受性方面和患者的生活质量以及经济方面比较,EPOCH方案有一定的优势。     

沙利度胺联合CHOP方案治疗86例非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床研究

目的:研究沙利度胺联合CHOP方案治疗86例非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床效果.方法:从2015年5月～2016年5月于我院接受临床治疗的非特异性外周T细胞淋巴瘤患者中随机抽选86例,将其平均分成观察组与对照组,分别给予沙利度胺联合CHOP方案治疗以及单独CHOP方案治疗.对比两组治疗前后的VEGF、Arg-1、iNOS水平以及总有效率.结果:与治疗前相比,两组VEGF、Arg-1、iNOS水平均有明显下降;与对照组相比,观察组VEGF、Arg-1、iNOS水平下降程度明显较大;观察组总有效率(88.37％),明显高于对照组(62.79％);观察组不良反应发生率为2.33％,明显高于对照组的18.60％,P<0.05.结论:给予非特异性外周T细胞淋巴瘤患者沙利度胺联合CHOP方案进行临床治疗,能有效改善机体各项生化指标,且有利于提升其治疗有效性.     

Hyper-CVAD方案治疗成人急性淋巴细胞白血病的疗效及安全性评价

目的 评价Hyper-CVAD方案治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效及安全性.方法 将我院2006年1月至2009年6月初治的66例成人ALL患者中接受Hyper-CVAD方案的分为研究组(36例),接受常规化疗方案者为对照组(30例),通过比较2组完全缓解率和总生存率等参数,回顾性分析初发成人ALL患者接受Hyper-CVAD方案的疗效及毒副反应.结果 研究组与对照组的完全缓解率分别为86.1％ (31/36)和63.3％ (19/30),组间差异有统计学意义(P＜0.05);性别、年龄、有无肝脾及淋巴结肿大、白细胞数量、血红蛋白水平、血小板数量、有无中枢神经系统受累、免疫分型及染色体核型对Hyper-CVAD方案的完全缓解率无明显影响.生存评估分析发现,研究组1、2、3年总生存率分别为88.9％(32例)、80.6％(29例)和66.7％(24例),而对照组分别为73.3％(22例)、63.3％(19例)和46.7％(14例),组间差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组中位生存时间为30.1个月(95％ CI:26.7～33.6),对照组为23.6个月(95％CI:24.5 ～30.2),组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者诱导缓解期间的病死率及毒副反应发生率未见明显差异.结论 Hyper-CVAD方案治疗成人ALL疗效满意,安全性良好,毒副反应易于控制.     

R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效分析

目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤采用R-CHOP方案治疗的临床效果。方法:将某院收治的80例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者按照随机数字表法分为研究组(R-CHOP方案)与对照组(CHOP方案);对比两组治疗效果及安全性。结果:治疗后研究组总有效率较对照组高,淋巴瘤国际预后指数优于对照组(P<0.05);两组不良反应结果对比无统计学意义(P>0.05)。结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤采用R-CHOP方案治疗的效果更为理想。     

Hyper—CVAD／MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的观察Hyper—CVAD／MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效及毒副反应。方法选取高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者12例．予以Hyper—CVAD／MA方案治疗,Hyper—CVAD方案：环磷酰胺300mg／m。静脉注射,2次／d,dl～3;长春新碱1．4mg／m2,静脉注射,d4、d11;多柔比星16．6mg／（m2．d）,持续静脉输注72h,d4;地塞米松40mg／d,静脉滴注d1～4、d11～14。MA方案：氨甲喋呤1．0g／m2,持续静脉滴注24h,dl;阿糖胞苷3．0g／m2,静脉滴注,每12小时1次,d2．3。结果12例总有效率为100％,完全缓解（CR）8例,部分缓解（PR）4例,1年无进展生存（PFS）率为58_3％,1年生存率为75％。主要毒副反应为血液学毒性。结论Hyper—CVAD／MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤近期疗效满意,治疗相关不良反应可控制。     

厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的：观察厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法将2012年3月至2012年12月在我院治疗的45例非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组接受NP方案治疗,治疗组接受厄洛替尼联合NP方案治疗,至少治疗2个周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的疾病有效率（RR）分别为56.5％和45.5％,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组和对照组的疾病控制率（DCR）分别为82.6％和68.2％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组的生活质量改善率分别为60.9％和40.9％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组胃肠道反应、脱发以及皮疹的发生率显著低于对照组（P〈0.05）,而两组血细胞减少、疲乏以及周围神经炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌能显著提高患者的疾病控制率和生活质量,减少化疗所致的毒副反应,值得在临床推广应用。     

复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法:98例霍奇金淋巴瘤患者按随机抽样法分为复方苦参注射液联合ABVD方案组(A组)和ABVD方案组(B组),A组:48例患者接受ABVD方案(阿霉素25 mg.m-2,静脉注射,d1,15;博来霉素10 mg.m-2,静脉注射,d1,15;长春新碱6 mg.m-2,静脉注射,d1,15;达卡巴嗪375 mg.m-2,静脉注射,d1,15),同时给予复方苦参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液内静脉滴注,d1～14。B组:50例患者接受ABVD方案化疗同A组,不应用复方苦参注射液。2组均以28 d为1个周期,化疗4个周期。结果:A组CR为34例(70.8%)、PR为11例(22.9%)、SD为2例(4.2%)、PD为1例(2.1%),有效率为93.7%;B组CR为25例(50%)、PR为9例(18%)、SD为12例(24%)、PD为4例(8%),有效率为68%。结论:复方苦参注射液联合ABVD方案治疗霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,患者可耐受。     

复方苦参注射液与放疗和FP方案联用治疗中晚期中上段食道癌

目的：观察复方苦参注射液＋放疗＋FP化疗方案联用治疗中晚期中上段食道癌的临床疗效和药物毒副作用,并与放疗＋FP方案进行比较。方法：将74名中上段中晚期食道癌患者随机分为对照组和试验组各37名,两组均采用放疗加FP化疗：放疗总量为60～70Gy（6～7周）;每周行FP方案（PDD30mg,5-FU500mg）静脉增敏化疗1次,试验组在此基础上静脉注射复方苦参注射液30mL（d1-d3）。结果：试验组的近期有效率为91．89％,而对照组为64．68％,两组有显著差异（P〈0．05）;试验组病人的肿瘤放化疗毒副作用明显减轻,其3年生存率为56．75％,而对照组仅为32．42％,两组亦有显著差异（P〈0．05）。结论：中上段中晚期食道癌放疗加每周1次FP方案静脉增敏化疗,再静脉给予复方苦参注射液30mL,连用3天可提高中上段中晚期食道癌的近期有效率和远期生存率,减轻放化疗药物的毒副作用,为中上段中晚期食道癌患者提供了较为理想的治疗手段。     

吉西他滨联合PF 方案同期放化疗治疗晚期鼻咽 癌临床疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗72例晚期鼻咽癌的临床效果和安全性。方法将2012年2月至2012年12月我科收治的72例晚期鼻咽癌患者随机分成两组，两组接受放疗和PF方案治疗后，治疗组在此基础上给予静脉滴注吉西他滨，观察和比较两组治疗3个月后的临床疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果放化疗3个月后，治疗组的近期疗效（89.2%）显著高于对照组近期疗效（71.4%），两组近期疗效相互比较差异具有统计学差异（P〈0.05）；治疗组KPS改善率为78.4％，而对照组KPS改善率为60％，治疗组显著高于对照组两组KPS改善率相互比较有显著统计学差异（P〈0.01），且治疗组子宫体积和肌瘤体积缩小幅度都明显优于对照组，相互比较差异有统计学意义（P〈0.01）；两组患者外周血白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害以及脱发的发生情况相互比较有统计学差异（P〈0.05）。结论吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期临床疗效较单纯PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌，临床疗效确切更高，减轻毒副反应安全性更好，值得临床推广。