眼型Graves病的CT影像分析

一、临床资料1.一般情况 :本文病人 5 6例 ,单眼 31例 ,双眼 2 5例 ,男性 2 2例 ,女性 34例。年龄最小 14岁 ,最大 71岁。2 .方法 :所使用的 CT机为美国 GE公司生产的 Sytec30 0 0 i型 ,常规采用水平扫描 ,层面厚度 1.5～ 5 mm。二、结果5 6例病人中 ,正常 14例 ,异常 42例 ,主要异常表现 :1.眼外肌肿胀 :42例均发现眼外肌肿胀 ,其中单侧 2 5例 ,双侧 17例 ,只有一条眼外肌肿胀 9例 ,2条以上眼外肌肿胀 33例 ,肿胀肌肉最多见为内直肌 ,其次为下直肌、上直肌、外直肌。肌肉主要为梭形肿胀 ,肿胀肌肉 CT值为 +2 9～ +87Hu。2 .眼球突出 :…     

拮抗眼外肌等量切除法治疗眼型Graves病突眼

报道用拮抗眼外肌等量切除法治疗眼型Graves病害眼25例（25眼），介绍了手术适应证及手术方法，并对同时存在的上睑退缩、斜视的治疗问题做了讨论。     

眼型Graves病的临床诊治

眼型Ｇｒａｖｅｓ病的临床诊治华东医院眼科王诚忠眼型Ｇｒａｖｅｓ病是指由于甲状腺或下视丘－垂体－甲状腺轴功能异常所引起的眼部病变。Ｇｒａｖｅｓ病的确切病因目前尚未完全明了，近年来许多人认为Ｇｒａｖｅｓ病是一种细胞参与的自身免疫性疾病。追溯病人的家属史，...     

提上睑肌-Müller肌延长术治疗眼型Graves病上睑退缩

上睑退缩是Graves病常见的眼部病变之一,其发生率高达80%,可造成角膜干燥,甚至角膜溃疡,同时导致上方巩膜暴露,影响外观。我们应用提上睑肌-Müller肌延长术治疗此类患者,取得了良好的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2002年2月～2005年6月治疗本病11例,其中女7例7眼,男4例4眼;年龄20～40岁,病程8个月至6年。患者甲状腺功能正常,眼眶CT显示4眼眼外肌不同程度增粗,3眼眶尖部高密度影,眼球突出度≤20mm。排除其他原因引起的上睑退缩。1.2测量方法(1)睑裂高度为患者取坐位,第一眼位时通过瞳孔中心上下睑缘之间的距离。(2)上睑退缩量为…     

眼型线粒体肌病

眼型线粒体肌病江西医学院第二医院眼科徐翠如，俞方良，蓝绪达线粒体肌病非常罕见，其眼部表现国内尚未见报道。近日我们遇见一例线粒体肌病伴有眼部表现，现报道如下。患者女３４岁左眼红痛，视力明显减退３天，于１９９４年４月２１日来诊。曾诊断患有线粒体肌病，眼睑...     

眼爆炸伤临床分析

目的：探讨眼爆炸伤的流行病学规律和临床特点。方法：对本院1995年6月至2002年6月的122例199眼眼爆炸伤资料进行总结分析。结果：男性占98．4％(120／122)；青少年以11～15岁发生率最高，为玩耍爆炸物和意外受伤。成人的高发年龄为21～40岁，多是开山、开矿工作时受伤。术前并发症以角膜穿孔伤、外伤障、眼内异物和视网膜视神经损伤较多；术后双眼致盲率为23．0％(28／122)。双眼致残率为38．5％(47／122)。术后单眼致盲率为84．4％(103／122)；单眼致残率为96．7％(118／122)。结论：眼爆炸伤是一种常见而严重的眼外伤，加强预防有重要意义。正确的手术和治疗可使部分病例保留有用视力。眼球破裂及视网膜和视神经损伤是影响后期视力恢复的主要因素。     

眼型Graves病误诊为眶内炎性假瘤的原因分析

眼型Ｇｒａｖｅｓ病误诊为眶内炎性假瘤的原因分析图１例１左眼眶内，显示内直肌明显肥大图２例２左眼眶内，眼球后上方可见肥大的上直肌呈楔形的高密度影天津市黄河医院眼科刘文天津医科大学第二附属医院眼科宋国祥Ｇｒａｖｅｓ眼病多发生于中老年，没有性别差异，在眼眶...     

亚临床型眼铁质沉着症临床分析(附4例报告)

细小铁质异物进入眼内后 ,由于异物很小或异物的含铁量不高 ,铁氧化合物的量达不到临床上能够觉察的程度 ,但却能引起继发性青光眼等病变 ,这类病变国内由齐亚卡尔等于 1 994年首次报道并称之为眼球亚临床型铁质沉着症继发青光眼[1 ] ,临床上不多见 ,易被误诊为开角型青光眼。我院共收治 4例 ,分析报告如下 :临床资料 :本组 4例均为男性农民 ,年龄 2 7～ 42岁 ,均单眼发病 ,均有明确铁质异物击伤史。受伤后 1例未就诊 ,1例当时摄Ｘ线片未发现异物 ,2例就诊后未行Ｘ线摄片。受伤后至出现病变时间为 2～ 7年。有明显角膜穿孔瘢痕伴相对处虹膜…     

眼猪囊尾蚴病52例临床分析

本文总结眼囊尾蚴52例（53眼）。男34例，女18例，平均年龄34岁，发病时间平均3．6月，以农民多见。左右眼发病率一致。就诊时主要症状为视力下降，部分病例伴有皮下结节及脑囊尾蚴病。视力低于0．1者占68％，囊尾蚴位于玻璃体内33眼，视网膜下19眼，眼眶内1眼。眼部表现为玻璃体混浊、葡萄膜炎、白内障、眼内炎、视网膜脱离、视网膜干性裂孔。手术48眼，玻璃体囊尾蚴分别采用平坦部切开吸出及玻璃体切除联合平坦部切开吸出，视网膜下囊尾蚴采用囊尾蚴位切开取出，3种方法成功取出囊尾蚴45眼，总取出率93．6％，术后视力增加或不变者占56．5％。本文讨论了囊尾蚴病的发病情况、临床表现及视力下降原因等。     

左旋咪唑和双黄连治疗眼型Graves病

左旋咪唑和双黄连治疗眼型Ｇｒａｖｅｓ病江苏淮阴市第一人民医院眼科沈崇礼眼型Ｇｒａｖｅｓ病是眼科常见疾病，病因不明而且缺乏有效治疗方法。近年来，随着免疫学的迅速发展，Ｇｒａｖｅｓ眼病被多数学者认为是一种复杂的自身免疫性疾病。自１９９１年以来，我们应用左...     

眼囊尾蚴病7例的临床病理分析

目的:探讨眼囊尾蚴病的临床病理学特点.方法:回顾性分析7例眼囊尾蚴病的临床资料、大体与镜下病理改变.结果:男女性别比1:6,平均年龄24.7(中位数20)岁.临床以眼睑与眼周红肿、肿胀为主要症状3例,视物不清、视力下降2例,复视1例,结膜红肿1例.囊尾蚴寄生于球结膜1例,寄生于眼球内2例,寄生于眼眶内4例.7例均见到猪...     

球后注射曲安奈得治疗Graves眼病突眼的临床观察

目的观察球后注射曲安奈得对Graves眼病突眼的治疗效果。方法用曲安奈得注射液20mg给予患者患眼球后注射，每月1次，4次为1个疗程。治疗前和疗程结束后1个月观察眼球突出度、眼自觉症状及CT检查眼肌和眶内软组织肿胀变化情况。结果治疗46例82眼，总有效率96．3％，眼球突出度平均回退超过3mm，眼部自觉症状改善，CT检查眼外肌增厚减轻，眶内组织肿胀减轻，未出现严重并发症。结论球后注射曲安奈得治疗Graves眼病突眼疗效显著，安全性高，副作用小。     

眼挫伤184例临床分析

眼外伤是视力损害的主要原因之一,是世界上引起失明的6种主要原因之一[1],现就我院建院以来住院治疗的,184例严重眼挫伤病例分析如下:临床资料:据可靠统计的病历记录,共收治各种眼病2314例,其中眼外伤446例,而眼挫伤184例,占同期住院病人总数的795%,占同期眼外伤数的4126%。男161例占8750%,女23例占1250%,男女之比为7∶1。右眼85例占4620%,左眼91例占4946%,双眼8例占435%。年龄最小10月,最大约68岁,其中21岁～40岁最多占5326%。(表1)。工人、农民141例占7663%,学生28例占1521%,干部6例占326%,小孩9例占489%。工人、农民最多,其次学生。致伤…     

Graves病与开角型青光眼的相关性分析

目的评价Graves病中开角型青光眼及高眼压的患病情况。方法对80例Graves病患者,进行全面的眼部检查,包括压平眼压、眼球突出度、自动静态阈值视野计检查和眼眶CT检查。患者的年龄为40～66岁,平均为51岁;男29例,女51例。随访眼压两次以上均大于21mmHg(1mmHg=0.133kPa)者定为高眼压;当视野缺损与视盘盘缘切迹相对应而房角又开放者诊断为开角型青光眼。结果80例Graves病患者中,有5例(6.25%)显示典型的青光眼性视野缺损,诊断为开角型青光眼,其中3例(3/5)在随访期中经多次(2次以上)测量眼压均低于21mmHg,诊断为正常眼压性青光眼(3.75%)。80例中8例(10%)在随访期中经多次(2次以上)测量眼压均高于21mmHg,但无典型的青光眼性视野缺损诊断为高眼压症。结论在Graves病患者中,开角型青光眼、正常眼压性青光眼及高眼压症的患病率均高于一般群体中的患病率,应引起人们注意,密切随访观察,以便及早预防视神经损害。     

Graves病眼型患者行甲状腺手术后眼球回退跟踪观察

目的观察Graves病眼型伴有明显眼球突出患者行甲状腺手术后眼球回退的状况,同时分析与回退有关的因素。方法对20例(40只眼)术前眼球突出度在18mm以上的Graves病眼型患者进行观察,记录术后每 3个月测量的眼球突出度,并检测术后甲功FT3,FT4、TSH和眼部CT,每年1次。结果术后24个月眼球回退1- 3mm者25只眼,4～5mm者12只眼,5mm以上3只眼,甲状腺功能检查三项正常17例,甲状腺功能低下3例,CT 显示全部病例眼外肌肿胀、肥厚有不同程度的消退。结论Graves病眼型患者伴有甲状腺肿大和眼球突出行甲状腺次全手术是治疗眼部症状的一种有效稳定的方法。     

深圳市恙虫病112例临床特点分析

本文报告了１１２例恙虫病患者的临床表现及特点,均为南山区,市区未见报告,女性牛４１．０７％,发病多集中于６～９月,占７０．５％。发热、焦痂、溃疡达１００％,死亡１例。应用特美力（环丙氟哌酸）治疗,疗效与氯霉素相同且副作用小。