平阳霉素联合地塞米松治疗小儿颌面部血管瘤的护理

<正>血管瘤是口腔颌面外科治疗的一种常见病,多发于儿童,其发病率为8%～12%,其中60%的血管瘤发生于面部[1],随着生长发育逐渐增大,如不及时治疗可影响美观及引起功能障碍。虽然传统的治疗方法很多,但各有其局限性。因此笔     

平阳霉素、地塞米松联合治疗血管瘤126例

笔者 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月使用平阳霉素、地塞米松联合治疗复杂性血管瘤 12 6例 ,共 15 8处瘤体 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组血管瘤 12 6例 ,其中男 4 6例 ,女 80例 ,男女之比 1∶ 1.74 ;年龄最小者 30 d,年龄最大者 5 1岁 ,年龄分布状况见表 1。15 8处瘤体中 ,头面部 10 3处 ,颈部 15处 ,躯干 9处 ,四肢 6处 ,会阴部5处。临床分型见表 2。表 1　 12 6例血管瘤的年龄分布情况年龄 (岁 )例数构成比 (% )0～ 187 6 9.12～ 315 11.94～ 6 14 11.1≥ 7 10 7.9表 2　 12 6例血管瘤的临床分型类　型　　例…     

平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床观察

目的探讨平阳霉素（PYM）地塞米松（DXM）与混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤的疗效及其优点。方法收集2002年11月至2008年3月,用PYM和DXM混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤病例227例,观察平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床效果。结果经6-24个月的随访观察,总有效率为100％,尤其是对海绵状血管瘤治疗效果最为满意,且不良反应较少。结论PYM、DXM混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤,具有疗程短、疗效高、不良反应小等优点,是一种安全、可靠、简便、易行的方法。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤

目的：观察平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤的疗效。方法：小儿血管瘤２１例，男性１２例，女性９例，年龄１．５±ｓ１．０ａ（１１ｍｏ￣４ａ），用平阳霉素８ｍｇ＋地塞米松５￣１０ｍｇ溶于５ｍＬ０．９％氯化钠注射液，行局部注射２￣５次，每次间隔５￣７ｄ。结果：痊愈１５例，显效４例，有效２例，有效率１００％。结论：平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤疗效显。     

平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部大面积海绵状血管瘤

目的：观察平阳霉素（ＰＹＭ）联合地塞米松（ＤＸＭ）治疗颌面部大面积海绵状血管瘤的临床疗效和不良反应。方法：对９例临床确诊的颌面部范围６ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ之间的大面积海绵状血管瘤,采用每周１次多点多方向瘤腔内注射药物,比较治疗前后患者的反应和肿瘤的形成变化。结果：全部病例肿瘤消失,无明显不良反应,经８个月～４６个月观察,临床治愈率为１００％。结论：ＰＹＭ联合ＤＸＭ能够治愈颌面部大面积海绵状血管瘤,具有完整保存组织正常形态和功能的特点,克服了单独使用ＰＹＭ带来的不良反应,提示两药在治疗上有协同作用。     

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效分析

目的：总结平阳霉素联合地塞米松用于血管瘤瘤腔内注射治疗海绵状血管瘤的疗效。方法：将平阳霉索（8mg，支）用2ml生理盐水稀释后与地塞米松（5mg／支）1ml，2％利多卡因2ml配制成复合液，行瘤体内注射，每次用量3～8mg，10～14天注射1次，2～4次为1疗程。一般总量为30～40mg。结果：38例患者经1～5年随访，治愈25例（65．8％）显效13例（34．2％），总有效率100％，无发热反应病例。结论：平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管瘤疗效高，疗程短，是一种安全、有效、简便的治疗方法。     

平阳霉素加地塞米松治疗颌面部海绵状血管瘤的临床研究

目的 :研究平阳霉素加地塞米松注射治疗颌面部海绵状血管瘤的疗效。方法 :用平阳霉素加地塞米松注射治疗颌面部海绵状血管瘤 3 6例 ,对其疗效进行总结分析 ,讨论平阳霉素治疗的作用机理。结果 :治愈和基本治愈率为 83 .3 3 % ,总有效率为 10 0 %。结论 :平阳霉素加地塞米松治疗颌面部海绵状血管瘤是一种安全、可靠、简便、易行的有效方法。     

平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效

目的探讨平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法选择我院收治的口腔颌面部血管瘤患者50例,随机分为两组,观察组和对照组各25例,观察组给予平阳霉素联合地塞米松治疗,对照组仅给予平阳霉素,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组的治愈率分别为96%、68%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论平阳霉素联合地塞米松治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效显著,具有安全、有效、方便、不良反应小,治愈率高等特点,值得临床推广应用。     

平阳霉素联合地塞米松硬化治疗婴幼儿颌面部血管瘤

目的评价平阳霉素(Pingyangmycin,PYM)联合地塞米松(Dexamethasone,DXM)治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效。方法应用PYM联合DXM瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤26例,观察患儿的全身和局部不良反应,一次注射不能治愈者,隔月重复注射1次,追踪随访1年,观察临床疗效。结果26例患儿中,20例全部治愈,局部色泽与周围正常组织无明显异常,无复发,6例瘤体基本消失。注射后局部不良反应包括肿胀、溃疡,全身不良反应包括低热(2例)。未出现过敏反应。结论平阳霉素联合地塞米松瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤治愈率高,疗程短。     

平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管瘤128例临床分析

目的 :评价平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管瘤的临床疗效。方法 :回顾性分析 12 8例海绵状血管瘤患者应用平阳霉素联合地塞米松进行治疗的临床资料。结果 :12 8例中注射次数最多 2 2次 ,最少 1次 ,PYM最大用量176 mg,最少 4mg,地塞米松最大用量 110 mg,最少 2 .5 m g。局部反应表现为注射当时瘤体略肿胀 ,以后则逐渐缩小变硬 ,皮肤、粘膜色泽变白 ,以后色泽渐变正常 ,最后一次治疗 3个月后复查时组织渐恢复正常弹性及形态 ,半年后形态和弹性及光泽恢复正常。 12 8例中除 5例失访外 ,其余病例最后一次治疗后门诊随访观察最短 7个月 ,最长 5 5个月均未见复发。治疗过程中除 3例出现皮疹 ,经对症处理后消失外 ,其余病例均未出现明显不良反应 ,临床治愈率为10 0 %。结论 :应用平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管瘤 ,临床治愈率高 ,避免了手术给患者造成的痛苦 ,可完整保存组织的正常形态及功能 ,并克服了单独应用平阳霉素所产生的副作用 ,且两药在治疗上有协同作用     

平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤的临床应用

目的：总结平阳霉素瘤内注射治疗颌面部海绵状血管瘤的效果,探讨平阳霉素的作用机制。方法：收集2000年1月～2009年12月用平阳霉素注射治疗颌面部海绵状血瘤120例,7～14d注射1次。结果：治愈118例,治愈率为98.33%。无效2例。结论：平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤疗效高,疗程短,可作为治疗颌面部海绵状血管瘤的首选方法。     

微波热凝联合平阳霉素瘤体内注射治疗颌面部血管瘤的临床疗效观察

目的 观察微波热凝联合平阳霉素瘤体内注射治疗颌面部血管瘤的临床疗效及安全性.方法 对102例颌面部血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同时期选择治疗方法的不同分为微波热凝组54例和手术组48例,对两组的临床疗效、治疗时间及美容效果等进行对比分析.结果 微波热凝组总有效率为96.30％,手术组总有效率为95.83％,两组差异无统计学意义(x2=0.153,P＞0.05).手术组治疗时间明显短于微波热凝组[(25.5±3.2)d与(31.6±4.8)d,t=7.625,P＜0.01],但微波热凝组美容效果满意度明显高于手术组(90.74％与75.00％,x2=4.533,P＜0.05),不良反应发生率也明显低于手术组(5.56％与18.75％,x2=4.262,P＜0.05).手术组术后发生面神经损伤者3例(6.25％),微波热凝组治疗后无面神经损伤病例.6个月随访中,均未发现复发病例.结论 微波热凝联合平阳霉素瘤体内注射治疗颌面部血管瘤临床效果和美容效果满意,不良反应及并发症发生率相对较低,安全、有效,值得临床推广应用.     

平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形

目的探讨平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形的临床效果及分析。方法将平阳霉素配成2g/L浓度的溶液行瘤体内注射，每次治疗剂量1-4mg。根据患儿的年龄、病变大小决定用药剂量，每疗程5次。随访时间最长6个月-2年。结果经治的65例患者，治愈40例（61．54％）、显效16例（24．62％）、有效9例（13．84％）、没有无效病例。绝大多数患者（60／65）1个疗程后结束治疗。无1例出现高热、肺纤维化等严重并发症；5例愈后遗留唇部轻度凹陷畸形。结论平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部血管瘤及血管畸形，方法简单、操作容易、疗效可靠。     

平顶山市婴幼儿血管瘤发病情况调查分析

目的 总结分析自2009年1月至2012年4月间8353例新生儿中151例婴幼儿血管瘤的临床资料,结合文献进行讨论,以利于对本病的全面认识,掌握流行病学特点,指导临床诊治.方法 设计血管瘤临床资料调查表,对血管瘤患者资料进行统计,包括患者发病及就诊年龄、肿瘤分类、大小分型、肿瘤部位及各项资料的构成百分比.结果 ①婴幼儿血管瘤发病率1.81%;女:男=2.87:1.②出生后3个月内出现占97.35%,出生时出现占17.22%,出生3个月后出现占2.65%.③生后3个月内就诊占82.12%.15.23%在生后及生后3个月内出现而未就诊.④血管瘤小型占65.74%,中型占21.43%.大型占12.56%,巨大型占0.27%.⑤位于头面、五官部位的占42.38%.⑥单发占29.80%,多发性占70.20%.⑦出现并发症的瘤体占4.64%,巨大型血管瘤并发症发生率最高.结论 孕期的环境污染可能不是导致婴幼儿血管瘤发病的主要原因.应加强婴幼儿血管瘤的健康教育,教育对象包括家长及基层II缶床医师.少部分血管瘤病例在出生时即已存在,提示不能过分依赖病史做出诊断.     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤56例临床分析

目的探讨平阳霉素（PYM）治疗口腔颌面部血管瘤临床效果。方法回顾性分析我院自2000年5月-2002年5月采用PYM瘤内注射治疗口腔颌面等部位的各种类型血管瘤56例患者的临床资料。结果56例患者随访6个月。6年。治愈27例（48．2％）,基本治愈20例（35．7％）,好转6例（10．7％）,无效3例（5．4％）;17例出现发热反应,对症处理后体温均降至正常;12例出现厌食,1～2d后症状消失,局部破溃15例,过敏性休克1例,经抢救治愈,未出现肺炎样变及肺纤维化等并发症。结论PYM局部注射治疗血管瘤疗方法简便、疗效显著、疗程短、副作用小,治愈后无瘢痕,在临床有重要应用价值。     

平阳霉素治疗血管瘤与脉管畸形严重不良反应的防治

目的：探讨平阳霉素（PYM）治疗血管瘤与脉管畸形的严重不良反应的防治措施。方法：用PYM治疗血管瘤与脉管畸形346例，在治疗前后作血常规及X线胸片检查，治疗期间观察并防治局部及全身反应。结果：发生不良反应25例。其中发热14例，局部溃疡7例，呕吐1例，过敏性休克3例。结论：PYM治疗血管瘤与脉管畸形可发生过敏性休克及肺纤维化等严重不良反应。注射PYM前应做好充分的抢救准备；治疗过程中控制好PYM的使用总量，注意随访胸部X线片，一旦出现肺纤维化，应立即停药。     

长春新碱治疗小儿肿瘤的护理体会

目的：探讨长春新碱在小儿化疗中的不良反应及其护理对策。方法：对135例化疗患儿在化疗过程中的不良反应进行观察，准确记录并及时采取护理措施。结果：长春新碱对患儿的不良反应主要有静脉炎、局部皮肤坏死、口腔溃疡、胃肠道反应、便秘以及骨髓抑制等。针对不同不是反应采用不侧的护理方法。结论：了解长春新碱任在小儿化疗中不良反应，做好化疔期间的护理，及时处理不良反应，可以减轻患儿的痛苦，减少并发症的发生，增加患儿及家长抗肿瘤的信心。     

口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤临床研究

目的探讨口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤的临床效果及最佳剂量。方法婴幼儿头颈部增生期血管瘤患者90例,随机分为实验组（口服地塞米松治疗组）35例;对照组（平阳霉素注射治疗组30例,随诊观察组25例）55例,随诊3～20个月。结果口服地塞米松治疗组总有效率为88.6%（31/35）,平阳霉素注射治疗组总有效率为90.0%（27/30）,随诊观察组总有效率为64.0%（16/25）,口服地塞米松治疗组和平阳霉素注射治疗组疗效相当,均优于随诊观察组（P〈0.05）,各组均未出现严重并发症。结论口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤方法简单、疗效可靠、不良反应小,值得临床推广应用。