上颌窦穿刺留置导管治疗慢性化脓性上颌窦炎

慢性化脓性上颌窦炎首选上颌窦穿刺冲洗治疗 ,但反复穿刺疼痛重、易出血、不易坚持。我院 1995年 1月～ 1999年 1月 ,采用上颌窦穿刺留置导管冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎 ,疗效好 ,反应轻 ,且操作简单 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 46例确诊患者 ,均根据临床症状、体征、X线片。其中男 31例 ,女 15例。年龄 18～ 5 8岁 ,平均 31.5岁。病程 3月～ 18年。其中慢性上颌窦炎 40例 ,牙源性上颌窦炎2例 ,双侧 4例。所有病例均反复口服抗生素 ,麻黄素、氯霉素负压滴鼻 ,症状不能缓解。1.2　治疗方法　穿刺点表面麻醉 ,1%麻黄素喷鼻 …     

慢性化脓性上颌窦炎治疗方法的改进

作者参照前苏联医师经上颌窦内置管用灭滴灵、抗生素冲洗及窦内低流量上氧的三朕疗法治疗原理，改其为上颌窦穿刺后灭满灵、抗生素及双氧水窦内冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎．通过与传统的单纯生理盐水及抗生素窦内冲洗的上颌窦穿刺治疗法的对照性研究，观察到改进后的治疗方法的近远期疗效明显优于传统方法，并推荐这种针对病因的简便易行有效治疗手段．     

治疗慢性化脓性上颌窦炎的一些问题

慢性化脓性上颌窦炎在治疗上日趋于保守,经验证明,上颌窦根治术后,有时不能达到根治的目的,有的患者虽经2—3次以上的根治手术,亦不能达到理想的效果。当然这并不能完全否定柯陆氏(Caldwell-Luc)手术的意义。应该指出,选择上颌窦根治术的适应症,应列为一件重要的事项,对一切可能引起上颌窦炎的因素及时进行处理,在治疗上颌窦炎的同时,应注意以下几点:1.对阻塞鼻窦通气和引流的因素进行处理,如鼻甲的肥大、特别是中甲的肥大、鼻息肉、中隔弯曲等,除去这些阻塞因素,促进引流,排除窦内的积液,使窦腔粘膜能有自然恢复的机会。2.严重的萎缩性鼻炎多伴有上颌窦粘膜的萎缩,易受到鼻腔腐败细菌的感染,反之,鼻窦内的分泌     

洛美沙星治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效观察

慢性化脓性上颌窦炎为临床常见疾病 ,为探讨该病的有效治疗药物 ,我院于 1998年 5月— 2 0 0 0年 1月用洛美沙星注射液经穿刺治疗慢性化脓性上颌窦炎 ,获得了较为满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1病例选择　选择无其他并发症的慢性化脓性上颌窦炎患者 45 7例 ,均为 1998年 5月— 2 0 0 0年 1月的门诊患者 ,其中男 2 32例 ,女 2 2 5例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均年龄 31岁。经临床表现及Ｘ线片诊断为慢性化脓性上颌窦炎 ,随机分为两组 ,观察组 2 38例 ,男 12 1例 ,女 117例 ;对照 (庆大霉素 )组2 19例 ,男 112例 ,女 10 7例。1.2　治疗方法…     

36例特殊表现的慢性化脓性上颌窦炎

慢性化脓性上颌窦炎是以头痛、鼻塞、脓涕等一组相应症状和体征为表现的常见多发病．部分患者表现特殊，为单一症状出现，无上颌窦炎症状和体征，类似鼻炎及其他非鼻科症状，如头昏或头痛、清涕或鼻阻．误诊率高，致病程延长．现将我科收治的36例特殊表现的慢性化脓性上颌窦炎报告如下．     

慢性化脓性上颌窦炎非手术疗法的点滴体会

慢性化脓性上颌窦炎,通常依靠手术治疗。我们于1983年9～11月将治疗慢性化脓性中耳炎的方法,用于慢性化脓性上颌窦炎的治疗,共21例,近期疗效满意。经一年随访:在近期治愈的14例中有11例不复发;3例分别于一疗程结束后的第6～7个月因患重感冒而复发,待急性炎症期过后,再给予穿刺,注药1～2次后均又获治愈,随访至今未复发。好转的2例中有1例经注药2个疗程后也获治愈,另1例改行手术治疗。无效的2例均已采用手术。只有3例因失去联系而无法随访。     

金盆甙窦内注入治疗慢性化脓性上颌窦炎

金盆甙窦内注入治疗慢性化脓性上颌窦炎是我们应用中药苍耳子合剂治疗慢性化脓性上颌窦炎（12）之后，对此病进行中西结合疗法之又一实践。1974年至1976年共治疗114只窦，获得良好的效果，现报告如后。     

双氧水治疗慢性化脓性上颌窦炎的临床价值

用１．５％－３％的双氧水冲洗上颌窦治疗慢性化脓性上颌窦炎６９６例，有效率为９３．４％，与对照组的７２．４％相比，差异有性。无效的４６例经ＣＴ扫描均显示窦内有占位性病变。对药物疗效不佳的病例用影像学特别是ＣＴ检查具有高分辨率，对术前定性诊断有重要意义。     

甲硝唑上颌窦灌洗对慢性化脓性上颌窦炎的疗效观察

对３０６ 例３５９ 侧慢性化脓性上颌窦炎患者进行甲硝唑上颌窦灌洗治疗，总有效率为９０ ．８ ％ ，对照组（３２８ 例，３８５ 侧） 有效率为７５ ．１ ％ ，两组结果经χ２ 检验χ２ ＝ ２９ ．０９３ ， Ｐ＜ ０ ．０１ 有显著性差异，说明该方法对治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效较好。     

上颌窦口解剖与切除钩突治疗慢性化脓性上颌窦炎

通过２４例尸头解剖对上颌窦自然开口位置及其邻近结构进行观察，发现半月裂较中鼻道狭窄，而上颌窦口多位于半月裂内，常被钩突遮盖。１２例慢性上颌窦炎患者通过在鼻内窥镜下将钩突切除，有效率为９５％。本文还对这种术式的可行性和适应症进行了讨论。     

保留置管治疗慢性化脓性上颌窦炎的护理

慢性化脓性上颌窦炎是耳鼻喉科常见的慢性顽固性疾病之一。我们采用上颌窦保留置管注入抗生素 ,维持窦内抗生素浓度的方法 ,每日 2次冲洗 ,治疗了2 0例患者 ,治愈 15例 ,疗效显著 4例 ,1例无效。1　术前准备与护理穿刺前询问有否血液病史。成年女性询问月经史 ,避免月经前 3天穿刺 ,减少术中术后出血。穿刺前应向患者介绍穿刺前的感受及目的、疗效 ,嘱病人擤尽鼻腔分泌物。用 1%麻黄素收敛中鼻甲粘膜 ,开放自然窦口 ,再用含 2 %丁卡因的小棉片放入下鼻道穿刺处 ,进行表面麻醉三次 ,每次 5ｍｉｎ ,患者有麻木感可进行穿刺。2　上颌窦穿刺的方…     

强制性充氧治疗慢性化脓性上颌窦炎20例报告

<正> 我们自1984年以来应用氧气直接充入上颌窦内治疗慢性化脓性上颌窦炎20例,收到较满意的疗效,报告如下。一、一般资料:本组20例中,男13例,女17例;双侧12例,单侧8例,计32个窦;年龄最小7岁,最大35岁,一般为20～30岁;病程最短半年,最长10年,其中以2～3年居多数。第一次穿刺分泌物最少1ml,最多10ml,一般为3～5ml;脓性分泌物13例,粘脓7例。细菌培养出甲型链球菌4例、流行感冒杆菌5例、肺炎双球菌2例、溶血性链球菌2例、无菌生长6例。二、治疗方法:使用17号普通上颌窦穿刺针,按常规上颌窦穿刺方法操作。首先抽出分泌物作细菌学培养,用消毒生理盐水冲洗干净。然后,用消毒的硬膜外麻醉用的塑胶管放     

局部应用青霉素和链霉素治疗慢性化脓性上颌窦炎

作者选定局部应用青霉素治疗慢性化脓性上颌窦炎,其方法是先用消毒生理盐水溶液冲洗上颌窦,接着注入空气使其变干。再注入青霉素,每隔1天冲洗一次。每2毫升生理盐水合青霉素5万—20万单位。在曾进行治疗的300名病人中,有187人痊癒,81人好转,32人无变化。不癒者进行手术,发现有息肉或囊肿。临床痊癒的病人中(130人)在治疗结束后1个月     

保留置管治疗慢性化脓性上颌窦炎的护理

慢性化脓性上颌窦炎是耳鼻喉科常见的慢性顽固性疾病之一，我们采用上凳窦保留置管注入抗生素，维持窦内抗生素浓度的方法。每日2次冲洗，治疗了20例患者，治愈15例，疗效显著4例，1例无效。     

中药浸膏法联合上颌窦穿刺法治疗慢性化脓性上颌窦炎

目的探讨上颌窦穿刺冲洗法联合中药浸膏塞鼻法治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效。方法208例患者随机分为两组,A组110例,采用中药浸膏塞鼻联合上颌窦穿刺冲洗治疗;B组98例,单纯采用上颌窦穿刺冲洗治疗。结果中药浸膏法联合上颌窦穿刺冲洗治疗110例,有效95例,无效15例,有效率86．4％。单纯采用上颌窦穿刺冲洗治疗98例,有效60例,无效38例,有效率61．2％。结论应用中药浸膏法联合上颌窦穿刺冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效优于单纯采用上颌窦穿刺冲洗法的疗效。     

儿童期化脓性上颌窦炎的疗法改进

本文提出由于儿童期上颌窦发育特点及解剖关系与成人有异(详见下表)。因而提出化脓性上颌窦炎发生在儿童期时应鼻腔滴用麻黄素以保持鼻腔鼻窦引流畅通,并根据鼻腔分泌物细菌培养加药敏试验的检查结果进行全身应用足量细菌敏感药物治疗,而奔去上颌窦穿刺这一传统的治疗方法。其依据如下: 上颌窦在儿童期其底部几乎与具鼻部相平行,窦内纤毛朝向窦口,因而当窦内有炎症时如能保持窦口     

奈替米星穿刺治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效观察

目的　观察奈替米星穿刺治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效。方法　奈替米星组用奈替米星加地塞米松上颌窦穿刺注药 ,庆大霉素组用庆大霉素加地塞米松上颌窦穿刺注药。疗程均不超过 10次。结果　奈替米星组痊愈率及总有效率均明显高于庆大霉素组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,平均治愈的穿刺次数明显少于庆大霉素组 (P <0 .0 5 )。结论　奈替米星对慢性化脓性上颌窦炎的疗效优于庆大霉素。     

海步香菊片治疗慢性化脓性上颌窦炎178例疗效观察

海步香菊片是咸阳步长制药有限公司监制，陕西省白云制药厂生产的国家级全中药速效新药。批准文号：陕卫药准字[1992]第000811号。我科近年采用该药治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效显著。现将1998～1999年两年中我科随机抽样并有病史记载的两组病例分析报道如下：     

经上颌窦内窥镜检查通道置管冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎

经上颌窦内窥镜检查通道置管冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎万明杨先安陈天会（贵州省遵义医学院第一附属医院耳鼻咽喉科遵义市５６３０００）关键词上颌窦炎；内窥镜；冲洗治疗慢性化脓性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病，多因急性化脓性上颌窦炎反复发作未获彻底治愈而...