二甲双胍运用在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床研究

目的对二甲双胍运用在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的临床效果进行研究。方法从本院选择88例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,时间为2016年3月至2017年4月,将其随机分为对照组与观察组,并分别采用人绝经期促性腺激素与二甲双胍进行治疗,观察两组的不良反应发生情况、排卵正常情况及各项指标。结果观察组患者各项激素水平改善情况优于对照组(P <0.05);观察组患者的不良反应发生率与排卵正常率均比对照组优,且P <0.05。结论采用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,不仅能使患者的排卵恢复正常,还能降低其不良反应发生率。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征治疗中的作用

目的了解二甲双胍在多囊卵巢综合征治疗中的作用及其机制,为临床应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征提供相关的理论依据及用药参考。方法利用CHKD数据库检索1994年～2013年间国内应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的相关研究文献,进行归纳、总结与分析。结果二甲双胍在多囊卵巢综合征的治疗中有减轻胰岛素抵抗(IR)、改善脂代谢、缓解子宫内膜炎症状态、诱导与促进排卵等作用。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征的治疗中作用效果明显,作用机制逐步明确,且相对经济安全。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征治疗中的应用

目的 探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的应用价值.方法 将80例PCOS患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予口服氯米芬和注射人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在此基础上同时口服二甲双胍500 mg/次,3次/d.比较两组临床治疗效果.结果 两组治疗后月经周期、血清睾酮含量及血黄体生成素/卵泡刺激素均明显减少(均P＜0.05);观察组患者治疗后体质量指数明显下降(P＜0.05),且低于对照组治疗(P＜0.05);观察组的排卵率、妊娠率分别为92.5％、65.0％,均高于对照组的57.5％、37.5％(χ2=4.74、5.18,均P＜0.05);观察组子宫内膜的厚度为(8.96±0.68) mm,显著优于对照组的(6.74±0.61)mm(t =2.17,P＜0.05).结论 二甲双胍能够显著改善PCOS患者的排卵情况,提高妊娠率,具有较好的临床应用价值.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的 观察应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 2012年9月至2013年9月随机抽取多囊卵巢综合征患者60例,使用二甲双胍治疗后,检测患者治疗前后空腹胰岛素水平、生殖激素指标水平及临床症状变化.结果 治疗前各项检查指标水平均高于治疗后,治疗后的检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);临床症状明显改善.结论 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有较好疗效,能有效改善患者胰岛素和内分泌抵抗状况,并能改善患者的临床症状.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。以月经稀发（或闭经）、不孕、多毛、肥胖及痤疮等为主要症状,而其中高雄激素血症及胰岛素抵抗为主要原因。二甲双胍属双胍类降糖药,可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝脏糖原异生和糖原分解,从而改善糖代谢,降低体重,但对血糖正常者无降糖作用。用于治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用

目的探讨多囊卵巢综合征促排卵治疗中二甲双胍所起到的作用。方法 66例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组与对照组,各33例,对照组进行常规的药物治疗,观察组在常规治疗的基础上增加使用二甲双胍进行治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者使用二甲双胍治疗后,效果非常明显,排卵情况明显优于对照组（P〈0.05）,且无不良反应。结论二甲双胍在逆转多囊卵巢综合征患者的性激素情况上效果明显,且能降低胰岛素与瘦素,能使患者得到很好的恢复,值得在临床应用中推广。     

二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征中的应用

目的:测定和比较二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)妇女3个月前后临床、生化、激素及超声变化。方法:50名患PCSO妇女,25名未婚和25名已婚不育,参加本前瞻性临床研究。治疗前基础检查包括体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、Ferri-man Gallwey多毛评分、月经类型、空腹胰岛素水平、血脂、口服糖耐量试验(OGTT)、血清促性腺激素、雌二醇(E2)、睾酮、雄烯二酮、性激素结合球蛋白(SHBG)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),患者给予二甲双胍1000mg冶疗6个月后,重复以上检查项目。结果:50名妇女中41名完成治疗,BMI、WHR、月经周期性(80.5%)、排卵率(66%)及妊娠率(28%)明显提高。统计分析可见黄体生成激素LH/FSH比值明显下降及促卵泡激素(FSH)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇上升而总胆固醇水平下降,卵巢体积、卵巢间质厚度和卵泡数目改善,多毛、痤疮、其它性甾体激素和血脂水平没有改变。结论:6个月二甲双胍治疗可以改善多囊卵巢综合征妇妇的月经周期和受孕能力。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法30例PCOS患者于月经或黄体酮撤退性出血2～5d,开始12I服二甲双胍。开始剂量为500mg／次,每天2次,餐中或餐后30min内服用,如无明显不适,3d后增加为500rag／次,每天3次。用药期间每月随诊1次,观察患者的月经情况、基础体温、体质量及有无药物的不良反应。结果经二甲双胍治疗3个月后,30例PCOS患者中,月经恢复规律13例。27例完成了3个月的治疗,治疗后体质量指数及腰臀比较治疗前降低（P〈0．05）。结论二甲双胍通过改善糖脂代谢的紊乱,从而降低心血管疾病和糖尿病的远期风险;还可以调节内分泌,恢复月经周期和生殖功能并提高胰岛素的敏感性,改善代谢紊乱,从而降低心脏疾病、脑卒中的远期风险。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例分析

目的应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征已经不乏报道,本研究旨在从胰岛素抵抗、肥胖、高血压及糖脂代谢紊乱等方面寻找更有力证据证明二甲双胍的治疗作用。方法 40例PCOS患者每天口服二甲双胍500mg,3次/d,共6个月,在治疗前后进行比较。结果二甲双胍治疗后LH值、LH/FSH值、HOMA-IR、HbA1c、TG、LDL、CRP均显著低于治疗前(P<0.05),FSH值略有升高、T值略有下降。结论二甲双胍能减轻炎症反应及胰岛素抵抗,从而改善高雄激素血症、闭经和无排卵表现,达到治疗多囊卵巢综合征的目的。     

EV71病毒致病机制的研究现状

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致育龄期妇女无排卵性不孕最常见的疾病之一,以高雄激素血症、胰岛素抵抗、无排卵、肥胖为特征。二甲双胍作为胰岛素增敏剂的代表在一定程度上改善了PCOS患者的临床症状及内分泌指标,并在临床上得到了广泛应用,但其临床效果尚存在一些争议。该文主要就此进行阐述。     

复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对多囊卵巢综合征内分泌的影响

目的观察复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响。方法选取72例PCOS患者,随机分为2组,每组36例,对照组采用复方醋酸环丙孕酮片口服治疗,连续服用6个疗程,观察组患者在对照组基础上加服二甲双胍片,连续服用6个月。分别测定两组患者治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及性激素结合球蛋白(SHBG)、血脂水平、空腹血糖(FBG)、胰岛素释放水平(F-Ins),并计算游离雄激素指数(FAI),对两组患者测定结果进行比较。结果对照组治疗后LH、LH/FSH、FAI较治疗前明显降低(P<0.05),SHBG较治疗前明显升高(P<0.05);观察组LH、LH/FSH、FAI及T水平较治疗前明显降低(P<0.05),SHBG较治疗前明显升高(P<0.05)。观察组治疗后各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后HDL-C较治疗前显著升高,LDL-C较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后FBG及F-Ins差异无统计学意义,观察组治疗后与其治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预治疗多囊卵巢综合征,可显著改善患者高胰岛素血症、胰岛素抵抗及高雄激素状态,较单用复方醋酸环丙酮治疗效果更为显著,值得临床推广应用。     

Insulin resistance, polycystic ovary syndrome and metformin

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common disorder of ovarian function in premenopausal women. PCOS is characterised by chronic anovulation and androgen excess with clinical manifestation of irregular menstrual cycles, hirsutism and/or acne. Insulin resistance with resultant hyperinsulinaemia, irrespective of excess weight or frank obesity, has been reported in patients with PCOS, and, as insulin has a direct effect on ovarian androgen production in vitro, insulin resistance may play a crucial role in the physiopathology of PCOS. Although the molecular mechanism(s) of insulin resistance in PCOS is unclear, excessive insulin-independent serine phosphorylation of the beta subunit of the insulin receptor, as reported in some patients with PCOS, has been put forward as a new mechanism for insulin resistance. Insulin-sensitising agents have recently been investigated for their role in the short term treatment of insulin resistance in PCOS. Controlled studies have shown that metformin administration, by promoting bodyweight loss, can decrease fasting and stimulated plasma insulin levels. However, other studies have shown metformin 500 mg 3 times daily to decrease insulin secretion and to reduce ovarian production of 17alpha-hydroxyprogesterone with recovery of spontaneous or clomifene-induced ovulation, independently of weight loss. These findings suggest a new indication for metformin and present insulin-sensitising agents as a novel approach in the treatment of ovarian hyperandrogenism and abnormal ovulation in PCOS. They also suggest that long term administration of metformin might be helpful in treating insulin resistance, thus reducing risks of type 2 (non-insulin-dependent) diabetes and cardiovascular disease in these patients.     

二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果。方法35例青春期多囊卵巢综合征患者（其中有糖尿病家族史者7例）均测体质指数（BMI）、基础体温,进行毛发分度标准评分,抽血测定女性激素6项并行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验。计算稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。确诊胰岛素抵抗者口服二甲双胍治疗,定期重复检测上述指标。结果有糖尿病家族史的患者均合并胰岛素抵抗,其与家族糖尿病史阴性者在糖耐量受损发病率分别为85％与19％;毛发分度标准评分为（9．71±3．44）分与（6．43±2．87）分;BMI为（33．78±2．77）kg／m2与（24．58±4．68）kg／m2;HOMA．IR为（14．35±4．95）与（4．87±0．79）;空腹胰岛素为（51．34±20．51）mU／L与（23．66±9．65）mU／L。负荷后2h胰岛素（241．55±40．09）mU／L及睾酮值（2．77±0．46）nmol／L均明显高于家族史阴性患者胰岛素（156．33±46．67）mU／L与睾酮值（1．73±0．33）nmol／L（均P〈0．01）。共7例胰岛素抵抗患者接受二甲双胍治疗,24个月后BMI、FG评分、空腹胰岛素、睾酮及促黄体生成素（LH）水平均比治疗前明显降低（均P〈0．05）,并全部恢复排卵性月经。结论糖尿病家族中青春期多囊卵巢综合征患者可能存在较重胰岛素抵抗,坚持包括二甲双胍在内的长期治疗可明显改善胰岛素抵抗,并可恢复卵巢排卵功能。     

多囊卵巢综合征患者用二甲双胍治疗后血管内皮功能变化

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者用二甲双胍治疗后血管内皮功能变化.方法 PEOS患者30例,用二甲双胍500 mg,每天3次,连续用6个月.与对照组比较,测定血流调节右肱动脉扩张内径,测定血内皮素-1、胰岛素、睾酮、血糖、血脂等;测量腰臀比和体重指数(BMI).结果 研究组用二甲双胍治疗后WHR、BMI和内皮素-1,与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05);肱动脉内径变化增大、LH/FSH减小、T下降、胰岛素下降、HOMA-IR下降、TG下降、HDL增高、LDL下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后与对照组相比较,WHR、BMI、内皮素-1、肱动脉内径变化、LH/FSH、T、胰岛素、HOMA-IR、TG、LDL无明显变化(P＞0.05);HDL升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCOS患者存在血管内皮功能的损伤和胰岛素抵抗,用二甲双胍治疗后,血管内皮功能和胰岛素抵抗得到改善.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用分析

目的研究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2014年4月~2015年1月我院收治多囊卵巢综合征患者83例并随机分组,K组采用克罗米芬进行治疗,K+E组在K组基础上增加二甲双胍进行治疗。对比干预结果。结果 K+E组较之K组临床总有效率、妊娠率更高,干预后K+E组较之K组空腹血糖、空腹胰岛素、黄体生成素、性激素结合球蛋白、黄体生成素、促卵泡素、睾酮改善更显著(P0.05)。K+E组、K组药物不良反应发生率相似,均无严重不良反应发生(P0.05)。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用确切,值得推广。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢功能、性激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢功能、性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法选择2015年1月~2017年1月本院收治的多囊卵巢综合征患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,对照组口服复方醋酸环丙孕酮片,观察组在对照组基础上使用二甲双胍片,连续服用6个月为1治疗周期,比较两组干预后卵巢功能及性激素相关指标,统计胰岛素抵抗相关指标,通观察患者体型变化情况。结果干预后观察组E2、FSH及LH水平均显著高于对照组(P<0.05),观察组BMI低于对照组(P<0.05),腰围及臀围小于对照组(P<0.05),观察组FINS大于对照组(P<0.05),HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者使用二甲双胍,能有效的改善患者卵巢功能,减轻胰岛素抵抗,从而提高临床治疗效果。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床研究

目的比较单用二甲双胍和吡格列酮联用二甲双胍2种用药方案对胰岛素抵抗(IR)多囊卵巢综合征(PCOS)患者在胰岛素敏感、血糖控制和卵巢排卵功能方面的治疗效果,为胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的有效治疗提供依据。方法 86例胰岛素抗性PCOS患者随机分为二甲双胍组(Met组)和二甲双胍与吡格列酮联合应用组(Met+Pio),分别考察2组用药前后PCOS患者症状改善情况、血糖和血脂代谢情况、胰岛素抵抗指标、性激素水平。结果 Met组和Met+Pio组患者在体重指标上未出现显著变化,而Met+Pio组在降低多毛症评分上更加明显(P<0.05),Met组和Met+Pio组在提高排卵率等恢复卵巢功能上均显示出显著效果,而且Met+Pio组月经正常率和排卵率均显著高于Met组(P<0.05)。Met组和Met+Pio组均可以提高胰岛素敏感性,而且Met+Pio组在降低HOMA-IR指数上更为显著(P<0.05)。结论二甲双胍或吡格列酮联合二甲双胍均可有效改善胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者临床症状及内分泌水平,吡格列酮联合二甲双胍在改善PCOS患者临床症状和增强胰岛素敏感性方面更具优势,空腹血糖及HOMA-IR与PCOS患者各项代谢指标和性激素指标具有不同相关性,对临床诊断具有参考价值。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的改善作用

目的 探究二甲双胍通过磷脂肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用.方法 雌性SD大鼠采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的造模法建立PCOS大鼠模型,将PCOS模型大鼠随机分为模型组及实验组,各20只,另取20只大鼠皮下注...