H7N9禽流感防控知识问答

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病。禽流感病毒通常感染野生水禽（又称为“自然宿主”），同时也可以感染家禽、鸟类或其他动物。人们常说的“鸡瘟”就包括禽流感。     

流感病毒的受体结构与跨越物种传播的分子机制

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的人畜共患传染病。它的宿主累及人、猪、鸟、马和海豚等多种动物。一般来说，流感病毒在不同的宿主问存在着一定的屏障，禽类流感通常经猪(中间宿主)才能感染人，但是2004年爆发的禽流感及其人禽死亡的情况分析显示，禽H5N1毒株能突破宿主屏障直接感染人，且造成人员死亡。这给人类社会很大的考验。搞清这些流感病毒的变异和病毒如何选择物种以及如何跨越物种而流行的分子机制，对预防和控制新型流感的爆发是非常重要的：本文主要从病毒两个外壳糖蛋白(红细胞凝集素和神经氨酸酶)对宿主细胞受体的特异性识别出发，探讨和论述流感病毒跨越物种传播的分子机制。     

流感/禽流感病毒血凝素的分子遗传特征与其致病性

流感病毒是引起流行性感冒的病原,分为甲、乙、丙三型,其中以甲型流感对人类威胁最大。自1918年的流感大流行夺走约4千万人生命以来,在1957年和1968年相继又发生了世界大流行。这三次大流行都是由于流感病毒变异出现新亚型而引起,即H1N1（1918）,H2N2（1957）,H3N2（1968）流感病毒新亚型。1997年香港18人感染禽流感H5N1亚型。6人死亡,首次突破人种属屏障,随着人感染禽流感病例的增多,发病地域扩大。引起了全球的担忧,     

日本流感预防控制现状

1919年的西班牙流感夺去38万日本国民的生命，在现代社会，季节性流感流行带来的超额死亡仍是一个重大的公共卫生问题。日本每年有成千上万儿童因流感或流感相关疾病住院。1997年香港发生人禽流感感染事件，禽流感病毒H5N1首次跨越物种障碍传播至人，随后禽鸟类发生禽流感流行，将人类对禽流感的关注提高到一个前所未有的高度。     

陕西省某高级中学乙型流感爆发流行调查

流行性感冒（influenza）也称流感,是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,以空气飞沫传播为主,多发生于冬季。流感病毒包括甲型（A）、乙型（B）和丙型（C）3种类型,其中甲型流感最易发生变异,可感染人和多种动物,传染性非常强,常引起世界性的流感大流行,病死率较高;乙型流感病毒变异较小,可感染人类,引起爆发流行和小流行;丙型较稳定,可感染人类,多为散发病例。     

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）

2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。4月30日世界卫生组织（以下简称WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段．可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”．但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。     

人感染禽流感病毒的传播

禽流感病毒属于A型流感病毒,其感染导致的传染病一般只在禽类间传播,然而1997年以来,存在于家禽中的一些禽流感病毒已经突破了动物种间屏障,能够直接从禽类传播给人类,导致亚洲及全球范围内很多感染病例的死亡,存在潜在大流行的威胁。此文对1997年以来禽流感病毒感染人类的状况进行分析,为今后新型禽流感暴发的预防和控制提供参考。     

预防流行性感冒，确保冬季健康

流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，与普通的感冒不同，它是一种传染性强、传播速度快的疾病。据对历史上已发生的4次流感全球性大流行的分析，每30～40年流感病毒就会发生一次较大的变异，每次变异都会引发全球性的流感大流行。世界卫生组织全球流感监测网显示，迄今为止流感病毒已有36年没有发生较大的变异，所以近几年存在全球性的流感暴发的可能性。     

流感病毒的受体结构与跨越物种传播的分子机制

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的人畜共患传染病。它的宿主累及人、猪、鸟、马和海豚等多种动物。一般来说,流感病毒在不同的宿主间存在着一定的屏障,禽类流感通常经猪(中间宿主)才能感染人,但是2004年爆发的禽流感及其人禽死亡的情况分析显示,禽H5N1毒株能突破宿主屏障直接感染人,且造成人员死亡。这给人类社会很大的考验。搞清这些流感病毒的变异和病毒如何选择物种以及如何跨越物种而流行的分子机制,对预防和控制新型流感的爆发是非常重要的。本文主要从病毒两个外壳糖蛋白(红细胞凝集素和神经氨酸酶)对宿主细胞受体的特异性识别出发,探讨和论述流感病毒跨越物种传播的分子机制。     

黑龙江省职业暴露人群高致病性禽流感病毒感染的调查分析

禽流感是由A型流感病毒引起的严重危害动物及人类健康的一种传染性疾病综合征。根据血凝素和神经氨酸酶检测方法可将A型流感分为16个HA亚型和9个NA亚型。黑龙江省迄今未发现人感染高致病性禽流感病例，但是，随着各种贸易的往来、鸟类的迁徙，黑龙江省是否存在H5N1感染的风险．有必要开展流行病学调查。     

流感病毒与禽流感

进入20世纪,流行性感冒病毒至少有过4次全球性大流行,夺去数千万人的生命,给人类造成巨大灾难。流感的流行与A型抗原易发生变异有关。当新变异型出现时．人们对之缺乏免疫力,象征着新的一次流行即将到来。流感病毒广泛存在于自然界禽鸟类、哺乳动物中。水鸟是流感病毒的基因库。流感病毒有宿主范围限制性,此与流感病毒认识不同的细胞受体有关。引起人类流行的流感病毒都是人流感病毒与禽流感病毒通过基因重组而来。禽流感病毒广泛流行于世界各地,曾造成数以千万计的禽类死亡。禽流感病毒有高致病性与低致病性之分,高致病性流感病毒可引起近100％鸡只死亡,历史上多由。H5与H7引起。长期在禽类中流行,广泛分布世界各地。但H5NI亚型高致病性流感病毒1997年突然袭击人类,2003年底至2004年初禽流感在亚洲许多国家流行,至今仍在发展,并侵袭人类,造成死亡,虽还未证明有人传人情况,但必须引起足够重视。禽流感可通过接触分泌物、排泄物与空气传播。还可经蛋垂直传播,人感染目前多与接触携带有禽流感病毒的禽及其排泄物、分泌物有关。禽流感可防可治,发现高致病性禽流感地区,应及时、果断、坚决扑杀(禽类),彻底消毒,严格隔离,强制免疫,防止扩散,严防传给人群。     

防备流感大流行

自今年春季以来,全球的禽流感疫情呈现迅速蔓延和多点发生的局面。迄今为止,已有23个国家和地区陆续报道发生了高致病性禽流感的疫情。目前,全球已有约120人感染禽流感病毒,60 余人死亡,病死率约51%。流感病毒的变异和重组是引发流感大流行的重要因素。今年 9月,被任命为联合国禽流感和人类流感协调员的大卫·纳巴罗说：“流感大流行不是可有可无的问题,而是早或晚的问题。未来与人类争夺地球的是病毒。”纳巴罗强调,“世界面对禽流感变异必须未雨绸缪,绝不能干那种亡羊补牢的蠢事,因为蠢事的后果可能是数千万人死亡。”但是,在科学面前,流感并不可怕,关键是有备无患,立足于有,着手于防。     

流感病毒实验室检测方法研究进展

流感是目前严重威胁人类健康的疾病之一。准确和早期诊断流感病毒感染对迅速开展抗病毒治疗至关重要,可减少季节性流行和大流行期间相关发病率和病死率。目前常见的流感病毒检测方法有病毒培养、抗原检测、核酸检测、血清学和二代测序技术等。本研究就上述方法在流感病毒中的应用进行综述。     

早预防，早准备，应对可能的流感大流行地——2005＇中国流感防治学术研讨会

近年来世界卫生组织多次就流感大爆发逼近人类发出警报,WHO专家认为，“新一轮全球流感大爆发已经不是会不会发生的问题，而是何时发生的，离我们有多远？”流感具有传播迅速、波及面广，反复流行发病率高，死亡率较高等——因此流感流行不仅严重危害人类健康，而且制约国民经济的发展，世界卫生组织和各国政府及卫生防疫部门无不高度重视流感病毒的流行，监测和预防，美国，欧盟都采取了一些应对措施。我国被全世界公认为是流感的多发地．甚至是流感病毒新毒株的起源地，最新研究已经证实上世纪后三次世界性大流行的流感病毒株均发源于我国。除此之外，自1968年以来全球流行的大多数流感病毒新变种也被证实起源于我国。近几十年来，WHO每年公布的作为流感疫苗研制的标准病毒株中约80％来自我国。所以说、做好预防控制流感大流行的准备已经迫在眉睫。     

香港H5N1型禽流感病毒的由来

H5N1原是感染鸟类的流感病毒,但1997年在香港直接感染人类,造成18人感染6人死亡,病死率超过30％,超出想象。流行性感冒大都发生在冬季,但此型病毒感染却发生在流感的非流行期,引起大众的恐慌,担心此型流感的发展会大流行,造成人类的浩劫。幸好香港特区政府处理得宜,随即实施鸡只扑杀政策,终于成功遏制了H5N1流感病毒的流行。1999年香港有2位儿童感染H9N2型流感病毒,这种病毒在国内大陆、欧洲、中东、南非及美国的家禽间也曾经造成流行,香港的H5N1型禽流感病毒流行期间,从鹌鹑中分离到的H9N2非常接近从人类分离到的H9N2型流感病毒,H9N2与     

“流行性感冒”诊治的常见误区

一、“流感”不是流行起来的“感冒”：人们通常认为“流感”和“感冒”是一种病，“流感”只不过是“感冒”流行而已，因此对流感不重视。其实，“流感”是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病：“感冒”主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。“流感”和“感冒”是完全两种不同的疾病。     

流感、禽流感和流感大流行：我们准备好了吗？

2017-2018年冬春季我国流感疫情高发,引起了社会和公众的极大关注。2018年正值1918年"西班牙流感"大流行100周年,本期"流感大流行100周年"栏目的系列文章,系统地展示了全球和我国历次流感大流行的影响、特点和应对情况,回顾了我国在监测、预防控制策略、疫苗接种、治疗等方面的进展和经验,也提出了季节性流感防治、人感染禽流感防控和大流行应对工作的不足和挑战,对进一步提高公众和专业机构对流感大流行和流感防控的认识,加强我国流感大流行应对工作有积极意义。     

流感猛于虎：未雨绸缪防在先

“如果两种病毒混合，再演变为人传人的病毒，那将是人类的一场灾难！”日前，中国工程院院士钟南山指出，流感病毒每年都在变异，如果和禽流感混合的话，会造成更大的危害。在流感高峰期到来之前，他建议老人，儿童，病人和医务人员等易感人群应及早接种流感疫苗。世界卫生组织最近发出警告：亚洲禽流感是全球流感大暴发的前兆，流感在全球暴发的可能性越来越大。禽流感H5N1型病毒很可能就是下一次流感大流行的源头，如不加强防范，一旦暴发将会带来十分严重的后果。世界卫生组织日前发布报告称，2005～2006年流感病毒又有新变种“登场”，新病毒为甲型加利福尼亚病毒。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，流感病毒发生变异意味着去年接种过流感疫苗者或去年惠过流感者，体内的抗体不能抵御流感新病毒的侵袭。     

流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)

流行性感冒(以下简称流感)是人类面临的主要公共健康问题之一。流感的流行病学最显著特点为:突然暴发,迅速扩散,造成不同程度的流行,具有季节性,发病率高但病死率低(除人感染高致病性禽流感)。季节性流感一般可引起伴有发热的急性呼吸系统疾病,起病急剧,虽然大多为自限性,但是在重症感染或引起并发症时则需要住院治疗;重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者;少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)病死率高达60%以上。疫苗接种是防控流感的主要方法。早期使用抗流感病毒药物治疗可以缓解流感症状、缩短病程,降低并发症发生率、缩短排毒时间并且可能降低病死率;在流行期间,预防性使用可能降低患病率。在经历了2009年全球甲型H1N1流感疫情后,为进一步加强流感临床防治并做好相应准备工作,我国仍然急需一部反映流感最新进展、可指导实际临床工作的诊疗指南。因此,卫生部组织了我国流感防治研究领域的病原学、流行病学、实验室诊断、临床、中医、疾病预防控制等方面专家,在总结我国既往流感诊疗方案和临床经验的基础上,参考国内外最新研究成果,制定了适合我国临床使用的《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》。《指南》主要涵盖了流感病原学和流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预防等最新的综合性信息,以指导提高我国流感的诊断防治水平,减轻流感对人类健康和社会造成的危害。     

广州市2015-2016年儿童流感疫情病原学监测分析

分析广州市儿童流感疫情病原学流行特征,为防控流感疫情提供科学依据.方法 于2015年1月至2016年12月采集广州市儿童流感疫情咽拭子标本3 259份,通过荧光定量RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测.结果 累计采集流感病例样本中,B型流感病毒检出率最高(23.57%),其次为H3N2亚型(7.43%),最低为H1N1亚型(2.49%).在208起儿童流感疫情中,有25起疫情存在不同型别或同一型别不同亚型流感病毒共感染的情况,占12.02%.在时间分布上,具有明显的季节性特点,每年均有2次流行高峰,大高峰在每年春季3-6月,小高峰在每年冬季12月.大高峰流行期均以B型流感为主,伴有H3N2和H1N1交替出现.不同性别儿童流感病毒阳性率差异无统计学意义.小学流感病毒阳性率最高,平均为34.88%.9岁儿童流感检测阳性率最高(39.33%).结论 广州市儿童流感疫情具有季节性流行特点,B型流感病毒为主要流行种类.小学是儿童流感疫情重点监测区域,其中小学二、三年级学生是儿童流感疫情的高发人群.