青年血液透析患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的 探讨青年血液透析患者的自我管理行为现状,并分析影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、血液透析患者自我管理行为量表、慢性病自我效能量表,对152例青年血液透析患者进行研究.结果 青年血液透析患者自我管理行为得分为(53.91±10.73)分,各维度得分由高到低依次为问题解决、执行自我护理、伙伴关系、情绪处理.多重线性回归分析显示,自我效能、透析时间和文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为36.8%的变异量.结论 青年血液透析患者自我管理行为有待提高,临床在实施护理干预或健康教育时应注重提高青年血液透析患者自我效能水平,且应根据患者不同的透析时间和工作状况采取有针对性的健康教育方式.     

妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者自我管理行为现状及影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表和参考糖尿病患者自我管理行为量表并结合GDM患者实际特点自行设计的问卷调查表对950例GDM患者自我管理行为水平进行调查，并分析其影响因素。结果GDM患者自我管理行为总得分率仅为63.14%，各维度得分率由高到低依次为运动管理、膳食控制、定期复查、血糖监测、体重管理、药物治疗。自我管理行为水平良好者占30.95%，中等者占29.47%，差者占39.58%。不同年龄、文化程度、产次、经济收入、付费方式和健康教育患者之间自我管理行为水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。非条件logistic回归分析显示，健康教育、文化程度和经济收入是影响GDM患者自我管理行为水平的主要因素（均P＜0.05）。结论GDM患者自我管理行为不是非常理想，健康教育、文化程度和经济收入是影响自我管理行为水平的主要因素。     

社区高血压患者自我管理行为现状及影响因素分析

自我管理是高血压疾病的预防、监测和治疗的一个重要手段,能有效减少并发症的发生。为了解社区高血压患者自我管理行为现状,并探讨其影响因素,通过便利抽样对220例社区高血压患者进行问卷调查。结果显示,患者自我管理行为得分为(67.30±10.41)分,呈中等水平;文化程度、年龄、高血压程度、医疗付费方式、居住状况是社区高血压患者自我管理行为的主要影响因素(P＜0.05)。结果表明高血压患者的自我管理行为受多种因素影响,社区医护人员应采取有针对性的健康干预措施,提高患者的自我管理能力,以控制血压水平,改善患者生活质量,降低疾病负担。     

113例慢性下腰痛患者的自我管理行为现状及影响因素分析

目的调查慢性下腰痛患者自我管理行为现状及其影响因素。方法采用中文版慢性病自我管理行为量表,对113例慢性下腰痛患者进行问卷调查。结果用SPSS 16.0软件进行统计分析。慢性下腰痛患者总的运动锻炼时间为(168.72±148.97)分/周,其中体能锻炼时间和耐力锻炼时间分别为(24.56±48.48)分/周和(144.16±132.12)分/周,认知性症状管理实践得分为(1.70±0.74),与医生的沟通得分为(2.10±1.05)。治疗方式、骨折/外伤史影响慢性下腰痛患者的自我管理行为(P<0.05)。结论慢性下腰痛患者的自我管理行为存在问题,体现在运动锻炼时间较少,运动锻炼方式较单一,认知性症状管理实践运用较少,与医生的沟通不理想。     

健康素养对高血压患者自我管理行为的影响研究

背景　2017年心脏协会调整高血压诊断标准,这意味着有更多人被诊断为高血压。自我管理水平高的高血压患者能够更好地控制病情进展,预防并发症发生,而健康素养在此过程中起着举足轻重的作用。但健康素养对自我管理行为的影响尚未得到统一结论。目的　探讨健康素养对高血压患者自我管理行为的影响。方法　本研究采用方便抽样方法,于2018年7-8月选取天津市3所三级甲等综合性医院（北辰中医医院、天津市第三中心医院、天津医科大学第二医院）以及4个社区卫生服务中心（文昌街社区卫生服务中心、四新道社区卫生服务站、马场道社区卫生服务中心、新兴街社区卫生服务中心）的高血压患者。自行设计一般资料问卷,收集患者的基本资料（包括性别、年龄、身高、体质量、居住地、婚姻状况、共同居住的家庭人口数、高血压病程、药物治疗情况、首次诊断机构、首次诊断就医行为、是否坚持药物治疗、药物调整主要原因、药物调整参考医务人员意见）;选用澳大利亚墨尔本大学Jordan教授等编制、孙浩林翻译并进行本土化修订的慢性病患者健康素养量表（HLSCP）评价患者的健康素养情况。中国高血压患者自我管理行为评估问卷（HPSMBRS）评价患者自我管理行为;健康素养及其各维度与自我管理水平的关系,探讨健康素养对自我管理行为的影响。结果　发放问卷250份,回收有效问卷248份,有效回收率为99.2%。HLSCP总分为（90.8±10.1）分,各维度分数从多到少依次为改善健康意愿（93.6±12.3）分、信息获取能力（90.5±11.2）分、经济支持意愿（90.2±15.4）分和交流互动能力（89.9±13.3）分;HPSMBRS总分为（73.7±14.2）分,各维度分数从多到少依次为用药管理（78.4±22.1）分、情绪管理（77.6±16.7）分、休息与工作管理（74.6±17.3）分、饮食管理（73.7±15.6）分、病情监测（67.4±20.9）分和运动管理（64.9±21.9）分。不同年龄、居住地、共同居住的家庭人口数、职业、饮酒状况、高血压病史、诊断机构、首次诊断就医行为、坚持药物治疗、药物调整主要原因、药物调整参考医务人员意见HPSMBRS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。高血压患者健康素养总分及交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿维度得分与自我管理行为呈正相关（P<0.05）,信息获取能力维度得分与自我管理行为无直线相关关系（P>0.05）。经分层逐步多元回归分析发现,健康素养对高血压患者的自我管理行为的变异量解释增加了12.7%,其中改善健康意愿、经济支持意愿是高血压患者自我管理行为变异的影响因素（P<0.05）。结论　天津市高血压患者自我管理水平中等,其整体水平主要受居住地、共同居住家庭人口数、是否坚持药物治疗以及改善健康意愿、经济支持意愿等因素影响。提高高血压患者自我管理水平,应注重对健康素养的培养。     

昆明地区糖尿病患者自我管理能力及影响因素研究

目的了解昆明市2型糖尿病患者的自我管理能力及其影响因素.方法对2010年11月至2012年4月到昆明医科大学第一附属医院糖尿病科就诊的2型糖尿病患者进行面对面问卷调查.采用台湾引进的糖尿病自我管理能力量表评价其自我管理水平,采用糖尿病心理测评量表(PAID5)测评其心理水平.结果共调查300人,收到有效问卷288份,其中男性120人(占41.8%),女性168人(占58.2%);具有心理问题的有190人(占68%).糖尿病患者的自我管理能力总得分为(95.23±20.6)分,其中一体化能力、自我效能、寻医能力、血糖监测判断能力和遵医行为5个维度的得分分别为(28.11±6.15)分、(25.22±5.67)分、(23.06±6.41)分、(10.98±2.96)分和(8.75±2.21)分,男性和女性之间得分差异无统计学意义(P>0.05);有心理问题患者的5个维度得分均低于无心理问题患者(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,血糖值越高者,总的自我管理能力越低;月收入越高者,自我管理能力越高(P<0.05).结论昆明市2型糖尿病患者的自我管理能力欠佳,多数患者存在糖尿病相关心理问题,应加强其自我管理的健康教育.     

徐州市社区高血压患者自我管理现状及影响因素研究

目的:了解徐州市社区高血压患者自我管理现状,并分析主要问题的影响因素.方法:选取徐州市社区原发性高血压病患者300例,进行问卷调查和访谈.结果:患者自我管理行为得分为(128±3)分,各维度得分由低到高依次为康复管理、安全用药管理、饮食管理、生活起居管理、情绪管理、工作休息管理、疾病管理.多元线性回归分析结果显示,年龄...     

高血压患者的自我管理及其影响因素的研究进展

<正>高血压需要长期以至终身服药治疗,单靠医生的作用是远远不够的。对于高血压患者的管理,越来越强调非药物和自我管理措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的协助下,提高自我管     

轻中度COPD患者自我管理行为现状及影响因素

目的 了解轻中度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者自我管理行为现状，并结合个人与家庭自我管理理论（individual and family self-management theory，IFSMT）进行影响因素分析。方法 便利抽样法选取2021年9至12月某三甲医院呼吸内科门诊就诊的130例轻中度COPD患者为调查对象，采用一般基线资料调查问卷和COPD自我管理问卷对其进行调查。经单因素及多元线性回归分析轻中度COPD患者自我管理行为的影响因素。结果 130例轻中度COPD患者自我管理行为得分（107.29±18.64）分。经多元线性回归分析，结果显示，不同居住地，不同家庭月收入，过去1年因COPD住院次数及是否获得COPD信息是轻中度COPD患者自我管理行为的影响因素（P<0.05），可解释的变异总量为40.1%。结论 轻中度COPD患者的自我管理行为不容乐观，居住在农村，家庭收入低，过去1年住院次数少以及没有获得COPD信息的患者是自我管理指导的重点人群。医护人员可以在IFSM理论指导下，结合影响患者的自我管理行为的影响因素制定个性化自我管理干预计划。     

社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析

目的 调查社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取社区2型糖尿病患者211名调查其自我管理行为及其影响因素.结果 调查对象的自我管理得分为(88.61±18.70),得分指标仅为68.16％;参加教育的次数、自我照顾情况、经济收入、医疗付费形式、糖化血红蛋白值、治疗方式依次是影响社区2型糖尿病患者自我管理行为的因素.结论 社区2型糖尿病患者自我管理水平不高,应针对其影响因素采取相应措施促进患者的自我管理,使疾病得到良好的控制.     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及其影响因素研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理水平的现状与影响因素。方法以多阶段分层整群抽样的方式抽取湖南省3个地区9家医院的450例COPD患者作为研究对象,使用自编的COPD患者自我管理量表进行调查。结果 COPD患者自我管理平均得分为(152.52±28.71)分,得分受经济负担、文化程度及病程的影响。结论 COPD患者自我管理水平一般,其影响因素有经济负担、文化程度及病程。     

医务社会工作者介入慢性病自我管理的整体支持

慢性病自我管理指用自我管理方法来控制慢性病。慢性病自我管理对缩减医疗费用、增强患者自主权利、促进个人健康生活方式改变等方面起到积极作用。医院及社区健康保健专业人员对慢性病自我管理的支持多集中于狭义的患者赋权和教育培训上,对患者社会、心理、经济等方面的整体支持关注较少。医务社会工作在慢性病患者心理、社会支持上占有优势,能够为慢性病患者的自我管理提供全人关怀和整体支持。医务社会工作可以通过帮助患者实现经济与资源的链接,增强患者自我保健知识和技能,缓解心理社会压力,促进患者健康生活方式的转变提供更全面的支持。结合我国目前慢性病自我管理的现状,重视对慢性病患者的全人关怀与整体支持,促进医务社会工作的参与是亟待开展的工作。本文研究医务社会工作者为慢性病自我管理提供全人关怀和整体支持的作用与策略,透过研究推动医务社会工作在慢性病自我管理支持方面的发展,为患者提供更好的服务品质。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁障碍及影响因素分析

目的：了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者抑郁障碍的发病率及影响因素。方法：选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,用汉密尔顿抑郁量表进行评分,调查患者的一般情况,同时对患者行肺功能检测。结果：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁障碍的发病率为33.75%,抑郁障碍的发生与病情严重程度、病程长短、年龄、家庭收入等因素有关,而与性别、文化程度因素无关。结论：慢性阻塞性肺疾病稳定期患者常伴有抑郁障碍,其发生与多种因素有关,治疗时应兼顾抑郁障碍的诊治。     

北京基层医院维持性血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的了解基层医院维持性血液透析(MHD)患者的生活质量及其影响因素。方法选取1993年7月至2011年12月在北京市顺义区医院接受3个月以上MHD,并且愿意参加本项调查的患者118例。使用肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)进行问卷调查,分析MHD患者的年龄、性别、文化程度、职业、精神状态与透析情况等与生活质量的关系。结果 MHD患者在使用KDQOL-SF问卷调查中的得分均低于一般人群,其生活质量与文化程度、医疗负担以及家庭支持有关。结论针对基层患者生活质量的影响因素,应采取必要措施,减轻MHD患者痛苦,提高其生活质量。     

老年高血压患者居家治疗依从性及影响因素

目的分析老年高血压患者居家治疗依从性情况及其影响因素,为做好干预工作提供科学依据。方法采用统一调查表对98例老年高血压患者治疗依从性进行调查,调查内容为患者一般情况,患病情况和治疗依从性情况。结果老年高血压患者居家治疗服药依从性与患者性别、年龄和病程无关（χ^2=0.92、2.34和6.56,P均〉0.05）,而与患者受教育程度、职业和病程分级有关（χ^2=25.97、16.39和9.34,P均〈0.01）。结论老年高血压患者居家服药治疗依从性受多因素影响,综合干预是提高治疗依从性的重要手段。     

综合性医院住院患者心理状况影响因素分析

目的：探讨综合性医院住院患者的心理状况、心理需求及其影响因素。方法：采用随机抽样的方法,应用症状自评量表（SCL-90）及流行病学调查量表,对中西医结合的三级甲等综合性医院自2004年8月1日～2006年12月30日的25个科室1008例住院患者进行问卷调查。结果：与国内常模组比较,住院患者在躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子方面存在显著性差异（P〈0.05）,而且不同性别、文化程度、经济收入以及病程长短不同的住院患者之间心理状况及心理需求存在显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：综合性医院住院患者的心理状况及心理需求受许多因素的影响,不同患者存在不同程度的心理问题,应重视并加强患者的心理护理。     

幕上自发性脑内出血62例外科治疗预后影响因素分析

目的:探讨幕上自发性脑内出血不同外科治疗措施预后的主要影响因素。方法:本组共计62例,男37例,女25例。所有患者均经头颅CT扫描检查确诊为基底节区出血,专科医生根据患者住院时情况及经验决定外科治疗方案,分别采用传统开颅内血肿清除外减压手术,显微微创手术和钻孔引流尿激酶溶解术。治疗结果以患者出院时情况进行评判,标准采用ADL日常能力分级,Ⅰ级~Ⅱ级为预后良好,Ⅳ级~Ⅴ级为预后不良,住院期间死亡患者排除在本次统计之外。使用SPSS forW in-dows 11.5统计软件包,应用Logistic回归分析统计学方法对结果进行处理,P<0.05为有统计学意义。结果:经统计学处理,年龄(B=-0.187,p=0.001),意识水平(B=0.322,p=0.004),出血量(B=-0.041,p=0.000),脑室铸型(B=2.185,p=0.037)为影响该组预后的主要因素。结论:年龄、意识水平、出血量、脑室铸型是影响幕上自发性脑内出血预后的重要因素。     

青春期后痤疮影响因素的临床分析

目的探讨导致青春期后痤疮发病及病情加重的影响因素,为青春期后痤疮的治疗提供依据。方法选取204名就诊于惠州市皮肤病医院皮肤科门诊的青春期后痤疮患者及114名健康志愿者,参考文献自制问卷调查表进行问卷调查,并进行对照分析。结果两组间在家族史、睡眠时间不足6h,偏爱油腻和辛辣食物、抑郁及焦虑、油性皮肤方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期后痤疮与遗传、睡眠时间不足,饮食习惯、心理、油性皮肤有关。     

北京市社区居民用药行为影响因素分析

目的对北京市社区居民日常用药行为的影响因素进行分析,并根据其中的关键因素提出对策和建议。方法采用分层随机抽样的方法,对1 260名零差率政策实施前后均在社区卫生服务站就诊的慢性非传染性疾病(慢病)患者进行问卷调查。调查患者用药行为中日常就诊取药地点意愿及流向变化,换用零差率药品的行为以及引起上述行为发生变化的原因等内容。结果 29.7%的社区居民就诊地点由大医院转向社区卫生机构,就诊流向变化的主要影响因素包括年龄、教育程度、月人均收入以及药品价格。84.4%的居民就诊偏好为社区卫生机构,其主要影响因素是药品价格。在常用药不属于零差率药品的社区慢病患者中仅有37.8%的人在政策实施后换用了零差率,其更换零差率药品的两个主要原因分别是社区医生建议(67.5%)和药品价格降低(60.3%);而未更换零差率药品的首要原因是药品种类不全(84.6%)。结论北京市社区卫生政策中各项改革措施,特别是社区药品零差率销售政策对居民就诊流向变化,就诊意愿以及换用零差率药品等日常用药行为均产生一定影响。尽快丰富社区药品种类,进一步降低药品销售价格以及加强社区医生队伍建设,提高人员整体素质是北京市未来社区卫生工作的关键点和着力点。