肝巨大囊腺瘤1例

1 病例介绍患男,26岁.腹部包块2年.逐渐增大,腹部胀痛不适就诊.于中上腹可扪及一约20 cm×30 cm包块,质韧,活动度差,肝区叩痛.既往体健,无家族病史.B超示腹腔巨大囊性包块,肝脏受压移位.     

卵巢巨大囊腺瘤的超声诊断

本文作者总结了近5年所遇到的10例全腹型卵巢巨大囊腺瘤，回顾分析了声像图表现及误诊原因，报道如下。     

高频彩超对睾丸扭转的诊断价值

<正>睾丸扭转是泌尿外科的急症,是年轻男性失去睾丸的最常见原因[1,2]。及时准确的诊断能够为临床治疗争取时间。笔者收集我院B超室2006年3月至2009年12月经手术证实的睾丸扭转21例,回顾性分析睾丸扭转的二维超声和彩色多普勒特     

彩超检查肝血管瘤36例分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床意义。方法我院2006年1月～2009年1月共收治36例经超声检查及CT检查或MRI证实的肝血管瘤患者,采用GEL7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5～5.0 MHz。空腹,应用2-D对病灶的大小、形态、内部回声等进行观察并记录,通过CDFI及PDI了解肿块内部及周边血流。患者取仰卧位,进行肋下及肋间冠状切面及矢状切面扫查。结果肝血管瘤的肿物边界很清晰,隐约可见包膜样强回声,内部回声呈蜂窝状或细小囊泡,粗大条索与低回声间杂,肿瘤后方组织回声增强多明显,回声衰减多不明显,声晕少见或不典型,肝静脉与瘤体自然相邻,甚至自然进入或通过肿瘤以外肝组织,结构正常,回声均质。动态观察发现,瘤体生长缓慢,半年内无明显变化。彩超检查36例,符合31例,误诊为原发性肝癌5例,诊断符合率86.1%。结论彩色多普勒超声已经被广泛应用于肝血管瘤的初步诊断中,具有重要的临床价值及优越性。     

阴道彩超对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道彩超对不典型宫外孕的诊断价值。方法对手术病理证实的46例非典型宫外孕患者盆腔包块的彩超二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾分析。结果46例非典型宫外孕表现为非特异性包块,42例在附件区包块内和(或)周边探及彩色血流信号。脉冲多普勒频谱呈增宽的高速低阻力的血流频谱,测量阻力指数(RI)为0.39±0.9。结论经阴道彩超对附件包块内及周边记录到高速低阻力的血流频谱时,对非典型宫外孕诊断实用价值高。     

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的超声诊断价值

目的:探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形超声检查的声像图特征。方法:对13例先天性肺囊腺瘤样畸形的超声图像进行回顾性分析。结果:超声检出CCAM 13例的临床资料,按Stocker分类法,分别为Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,其中3例伴有腹水,11例手术证实。结论:超声检查是一种无创伤性的检查方法,是诊断胎儿CCAM的可靠方法。     

胡桃夹综合征的彩超诊断价值

胡桃夹综合征(Nut cracker syndrome，NCS)又称左肾静脉受压综合征，是走行于腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)间的左肾静脉(LRV)受压狭窄引起的一系列临床症状。本文对18例患者进行超声声像图分析总结，旨在探讨彩超对NCS的诊断价值。     

彩超对下肢静脉血栓的诊断价值

本文通过对30例下肢静脉血栓形成患者进行彩色多普 勒超声检查,探讨彩超对下肢静脉血栓的诊断价值,现报道 如下。 检测对象:30例患者,男19例,女11例,年龄36-70 岁,病程7天-5年,所有患者均有临床症状及体征。 检测仪器:应用HP-5500型彩色多普勒超声仪,探头 频率5．5-7．5MHz,壁滤波为50Hz。     

超声诊断在创伤所致肝脾损伤中的价值

<正>腹部损伤中,肝脾损伤占有很大比例,肝脾破裂出血常常危及生命,超声能及时准确地观察确定出血部位,类型及出血多少[1]。在超声诊断基础上进行治疗,大大减少了手术的盲目性,为临床抢救治疗提供可靠依据。现将我院2005年～2010年经手术证实的29例患者,彩色多普勒超声检查结果,以探讨     

多普勒超声成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨多普勒超声成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值。方法 40例肝癌患者及40例肝血管瘤患者,分为肝癌组、肝血管瘤组。均给予2组患者彩色多普勒超声检查,观察2组肝脏肿块二维诊断结果;比较2组多普勒超声检测血流分级状况;检测2组多普勒超声检测血液流速。结果肝癌组发现肿块67个,肿块表现多为内部回声不均匀,边界不清晰,有占位,形态不规则,内部回声有高、低、混合回声,肿块呈现膨胀状态,占位效应明显。肝血管瘤组发现肿块73个,肿块表现多为内部回声均匀,边界清晰,无占位,形态规则,形状多为网筛状;肝癌组患者的肝脏肿块四周与内部血流信号丰富,且以Ⅱ级、Ⅲ级为主,血流丰富肿块占比较高,达75%;肝血管瘤组肝脏肿块四周与内部血流信号较少,且以0级、Ⅰ级为主,血流丰富肿块占比为33%;肝癌组肝固有动脉最小流速、最大流速均远远高于肝血管瘤组,肝门静脉流速低于肝血管瘤组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多普勒超声成像检查,对肝癌、肝血管瘤具有较好诊断、鉴别效果,有利于患者下一步治疗工作的展开。     

彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值。【方法】经C T、M RI、病理诊断和随访证实的24例胆囊癌患者采用彩色多普勒超声进行诊断鉴别,检测病灶大小、边界、形态和回声特性,以及血流信号的有无、出现的部位和性质以及血流参数,并与20例无胆囊疾病的患者胆囊壁的血流参数进行分析比较。【结果】在彩色多普勒超声表现中胆囊癌患者胆囊动脉收缩期最大流速（PSV ）,舒张期最低流速（EDV ）,平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）分别为（30．4±4．3） cm/s ,（8．8±6．1） cm/s ,（14．6±5．2） cm/s和（0．71±0．21）,明显高于正常对照组,分别为（14．3±2．7）cm/s ,（4．4±3．8）cm/s ,（6．1±3．4）cm/s和（0．46±0．23）,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。以胆囊动脉PSV≥20cm/s进行胆囊癌良恶性的判断标准界值指标,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分别为87．50％、95．00％、90．91％、95．45％、86．36％、0．825。【结论】彩色多普勒超声所反映的血流信号结合声像图对于胆囊癌患者病情的诊断具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:选择初步诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇34例,行经腹和阴道彩色多普勒超声检查,并与术后确诊结果比较;同时比较治疗前后患者的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和阻力指数(RI)的变化.结果:经彩色多普勒超声诊断结果为瘢痕妊娠患者29例(85.29％),术后确诊瘢痕妊娠31例(91.18％),两组数据比较差异无统计学意义(P＜0.05),术前超声检查误诊2例;术后1个月所有子宫瘢痕妊娠患者的血β-HCG和RI值逐渐恢复正常.结论:采用彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠诊断准确性较高,在临床诊断及治疗中具有指导意义.     

彩色多普勒超声对亚临床肝肾综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断亚临床肝肾综合征中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(30例)和肝硬化失代偿期患者(30例)的主肾动脉内径(D)及肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)],并与健康者(对照组,30例)对照.结果 肝硬化失代偿组患者主肾动脉D[(0.39±0.06)cm]较对照组[(0.56±0.05)cm]及肝硬化代偿组[(0.53±0.04)cm]显著减小,差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉EDV[(16.0±5.4)cm/s]亦显著低于对照组[(29.2±6.0)cm/s]及肝硬化代偿组[(28.6±5.9)cm/s],差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉RI(0.73±0.06)显著高于对照组(0.60±0.04)及肝硬化代偿组(0.61±0.05),差异有统计学意义(P＜0.01).3组肾动脉PSV间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声能敏感、客观地评价肾功能正常的肝硬化患者肾脏血流动力学紊乱情况,进而了解肾小球滤过率和肾血流状态,对亚临床肝肾综合征的早期诊断有重要价值.     

78例乳腺肿块的彩色多普勒超声分析

目的 :探讨彩色多普勒超声检查乳腺肿块的诊断价值。方法 :收集我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 3月间经彩色多普勒超声检查的 78例乳腺肿块患者 ,其中良性 45例 ,恶性 33例 ,均经手术和病理证实。采用美国DIASONICS -GATEWAYfX双功能超声仪 ,先观察乳腺肿块二维声像图 ,再用彩色血流显像观察肿块内及周边血流情况 ,并给予量化。结果显示 :恶性组血流检出率明显高于良性组 (P <0 .0 1) ,恶性组血流速度显著高于良性组 (P <0 .0 1) .结论 :因少部分良恶性肿块血流有相似之处 ,故应充分结合二维声像图才能更准确诊断。     

高频彩超诊断隐睾的价值

目的：探讨高频彩超诊断隐睾的价值。方法：对18例患侧阴囊空虚无睾丸的患者采用高频彩超沿着睾丸下降走行的途径探查，重点观察阴囊上方腹股沟区、盆、腹腔。其中17例经手术证实。结果：18例隐睾患者中，16例在腹股沟部；1例于右侧腹腔探及低回声结节，周围有网状组织包绕，术后证实是大网膜包裹；1例于腹膜后探及低回声结节。结论：隐睾手术证实确诊率94％，89％的隐睾位于腹股沟部，且隐睾位置表浅，受肠气影响小，随腹压的增加可见其蠕动，所以高频彩超是诊断本病的最好手段，可提供睾丸的位置、大小及形态，对明确诊断、鉴别其有无恶变、尽早决定治疗方案、使其降入阴囊及促进其发育等有极为重要的价值。     

彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值。方法选择经手术病理确诊的乳腺小肿块患者100例,将其彩色超声诊断结果与病理结果进行比较,计算其诊断的准确率;并对良、恶性乳腺小肿块的血流信号分布情况进行比较。结果彩色超声诊断良、恶性肿瘤的准确率分别为83．08％、74．29％。按照肿瘤直径划分,彩色超声的误诊率分别为26．92％、42．86％、5．41％、13．04％。乳腺良、恶性肿瘤的各级血流信号例数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对乳腺小肿瘤的诊断价值较高,血流状态对诊断具有一定的指导意义,但对直径〈1cm的微小肿块的诊断价值有限。     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤中的临床诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的特征及其诊断价值。方法对我院96例怀疑为子宫肌瘤的患者进行彩超检查,将检查结果与手术后病理结果进行对比;并对确诊为子宫肌瘤的患者采取子宫动脉栓塞的治疗方法,于治疗后三个月测量患者的子宫体积、肌瘤体积、肌瘤周边与内部血流量、子宫血液流速和阻力指数、搏动指数,并与治疗前进行比较。结果96例子宫肌瘤可疑患者均经彩超诊断,经手术后病理确诊为子宫肌瘤89例,诊断符合率占92.7%;经治疗后三个月复查,患者症状明显改善,子宫及肌瘤的体积均有明显缩小(P<0.05);BFV、V、RI和PI均比治疗前明显减少(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可清楚地观察子宫肌瘤的声像改变,显示病灶内部和周围血管的分布特点,为临床诊断与治疗提供重要的参考依据,有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对甲状腺肿块的诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声观察４５例患者５９个甲状腺肿块周边部及内部的彩色血流和异常高速的血流信号。结果 ①良性甲状腺肿块周边部及内部常显示稀少的彩色血流信号（７７．４％）,而恶性甲状腺肿块周边部及中央部多显示丰富的彩色血流流信号（８２．１％）。②恶性甲状腺肿块的异常高速血流（〉７０ｃｍ／ｓ）检出率与良性甲状腺肿块差异无显著性（Ｐ〈０．０５     

彩色多普勒超声在高血压病脑血流检测中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在高血压病患者脑血管血流动力学变化中的应用价值。方法 采用二维彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）和单一经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对１４４例高血压病患者脑血流动力学变化进行了检测。结果 高血压病时脑血和血充速度、血流频谱及脉动指数（ＰＩ）可发生变化：①脑血流动力学改变以脑血流速度增加和ＰＩ值升高为主;②频谱形态异常,包括峰间距增大或缩小,收缩峰高尖或圆钝,Ｐ２〉Ｐ１,伴有异常血流信号;     

高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的分析及总结甲状腺癌的彩色多普勒超声声像图特征,探讨高频彩超对甲状腺癌的诊断价值。方法对25例经手术及病理确诊为甲状腺癌的高频彩超声像图资料进行回顾性分析。结果16例表现为不均质低回声,5例表现为强弱不均质的混合性回声,4例表现为强回声;单发性结节15例,多发性结节10例;癌结节仅出现在左或右一侧腺体者共18例,两侧腺体均有者7例;癌结节的边界多不规整,血流信号多较丰富;12例结节内发现砂粒样钙化。结论高频彩超对甲状腺癌具有较大的诊断价值,但有时易与某些良性甲状腺肿块相混淆,故把二维及彩色多普勒等多项超声指标结合起来进行判断将有助于提高对甲状腺癌的诊断准确率。