复杂胫骨平台骨折的现代治疗探讨

随着城市交通的发展,高能量致伤因素增加,复杂胫骨平台骨折病人增多,且以中青年人居多.如何通过正确治疗使伤员获得一个满意的膝关节功能就显得尤为重要.传统的治疗方法难以保证其疗效,而随着现代治疗观念的出现及技术的不断应用,使对复杂胫骨平台骨折的治疗有了较好的前景.本文通过对我院2002年1月～2004年9月治疗的复杂胫骨平台骨折35例进行讨论,探讨对复杂胫骨平台骨折的现代治疗方法.     

复杂胫骨平台骨折27例治疗体会

胫骨平台骨折是较为常见的骨折,治疗方法多种多样,而其中复杂胫骨平台骨折是其治疗难点,治疗不当可导致膝关节不稳和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎等.我院自1995年6月～2002年5月间共收治复杂胫骨平台骨折27例,采用切开复位支撑钢板或拉力螺钉内固定,疗效满意,现报告如下.     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗方法及疗效.方法:对81例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定治疗.结果:所有患者骨折均骨性愈合,2例感染,4例内固定松动或断裂.结论:对存在移位的胫骨平台骨折应采用切开复位内固定术.准确的复位,可靠的内固定,适时早期的功能锻炼是获得满意疗效的关键.     

手术治疗胫骨平台骨折24例体会

胫骨平台骨折是临床上常见的一种关节内骨折，治疗不当常会出现活动功能障碍、创伤性关节炎等后遗症。自2004年2月至2007年i1月，笔者手术治疗胫骨平台骨折24例，临床观察疗效满意，现总结报告如下。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台髁部为海绵骨所构成，受到外力挤压或撞击，容易造成骨折或塌陷。胫骨平台治疗的目的是获得稳定的对合关系，活动正常且无痛的膝关节，并最大限度地减少创伤性关节炎的发生，正常胫骨平台复位时，内外侧平台受力基本相同，行走时内侧较外侧受力更多，当平台表面发生塌陷时，导致单位面积上的压力增加，此压力超过关节软骨再生能力时，即产生创伤性骨关节炎。胫骨平台骨折比较常见，骨折常波及关节面，如果处理不当，常造成关节功能障碍。自1998年5月-2004年10月，作者采用解剖钢板内固定手术治疗胫骨平台骨折64例，疗效满意。现介绍如下。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折43例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,临床治疗上非常困难.自2005～2007年,我科采用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折43例,取得了满意的效果,现报道如下.     

浅析结肠造口病人护理的实践与成效

目的：探讨胫骨平台骨折的分型及手术治疗经验与体会.方法：总结分析我院2006年5月-2009年5月收治的75例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果：根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效,随访3个月～6年,优45例,良15例,中5例,差8例,优良率为89.3%.结论：胫骨平台骨折的治疗根据骨折的类型积极采用手术治疗,严格掌握手术指征,选择合理的手术方法,才能取得满意疗效.     

双钢板内固定加中药熏洗治疗胫骨平台粉碎性骨折30例

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折,治疗不当常遗留骨折不愈合、创伤性关节炎及膝关节功能障碍等并发症。曾炳芳等心指出,由于伤情复杂,胫骨平台骨折的变数很大,其治疗依然是对创伤骨科医师的一大挑战。而高能量所致的AOC型胫骨平台骨折因骨折线复杂,在治疗中更具挑战性。笔者自2002年3月～2008年8月采用双钢板内固定加中药熏洗治疗胫骨平台粉碎性骨折30例（A组）,取得了较满意的疗效,并与单用双钢板内固定治疗的30例（B组）进行对照观察,现报告如下。     

腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折

目的:探讨腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的临床疗效和安全性.方法:2018年6月至2021年1月,采用腓骨头上入路切开复位外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者24例.男17例,女7例;左侧9例,右侧15例;年龄18～65岁,中位数38.5岁.影像检查均可见胫骨平台后外侧塌陷,后外侧...     

75例胫骨平台骨折的分型及治疗分析

目的:探讨胫骨平台骨折的分型及手术治疗经验与体会.方法:总结分析我院2006年5月-2009年5月收治的75例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果:根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效,随访3个月～6年,优45例,良15例,中5例,差8例,优良率为89.3%.结论:胫骨平台骨折的治疗根据骨折的类型积极采用手术治疗,严格掌握手术指征,选择合理的手术方法,才能取得满意疗效.     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折15例

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题。自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下。     

不同固定方式对胫骨平台骨折的疗效对比研究

目的探讨不同固定方式对胫骨平台骨折的疗效,探讨胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法本研究对象为2005年5月至2009年6月在我院骨科治疗的复杂胫骨平台骨折患者45例。按治疗方式将研究对象分为两组,其中治疗组21例,对照组24例。治疗组采用外固定支架结合胫骨近端锁定钢板治疗,而对照组采用传统的暴露双钢板治疗。结果观察组总有效率为90.48%;而对照组为79.17%,且两组在总有效率之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组的满意率为85.71%,而对照组仅为66.67%,观察组明显高于对照组。结论外固定支架结合有效内固定的方式能够更好的保护膝关节的软组织,减少并发症的发生,值得进一步的推广应用。     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

闭合复位有限切开固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的膝关节内损伤,是内外的直接暴力或轴向的压应力造成的.多见于受轻微损伤后的老年人及遭受高能量损伤的中、青年人.随着对骨折治疗观念的认识,从坚强内固定向生物学固定转变,反映在胫骨平台骨折的治疗上,即充分评估并尽可能的保护受损软经组织,应用间接复位技术,有限切开及有效内固定,恢复关节面平整和良好下肢力线.并适时早期活动关节,以达到最大程度恢复关节功能,降低并发症的目的.我院自1998～2003年,采用闭合复位,有限切开,空心钉、钢板固定治疗胫骨平台骨折73例,疗效满意.现总结报告如下.     

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

复杂胫骨平台骨折的治疗一直是创伤骨科的难题，处理不当可引起严重的并发症，我院自2002～2005年10月，采用双钢板治疗复杂胫骨平台骨折17例，疗效满意。现总结报告如下。     

有限切开内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，胫骨平台髁部为海绵状松质骨构成，骨质较疏松，易致胫骨平台压缩塌陷和劈裂，严重影响关节功能。治疗不当会产生关节不稳、创伤性关节炎及关节功能障碍。我们从2000年1月。2004年12月间采用有限切开间接复位螺钉固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折15例，取得较好疗效。现总结报告如下。     

60例胫骨平台骨折手术治疗疗效分析

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗疗效.方法:对2005年5月以来收治的60例胫骨平台骨折患者.采用切开复位,内固定,术后康复治疗.结果:经1～4年,平均20个月随访.术后无患者出现伤口感染,无皮肤坏死.内同定松动、折断、深部感染,骨折均临床愈合,无植骨坏死发生,其中优21例,良32例,中5例,差2例,总优良率为88.3%.结论:手术内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,疗效满意.     

胫骨平台骨折63例治疗体会

胫骨平台骨折属于膝关节内骨折,发病率较高.膝关节是人体重要的负重关节之一,如果治疗不当,将会导致膝关节畸形和骨性关节炎发生.作者自1994～2002年,共手术治疗胫骨平台骨折63例,取得满意效果.浅谈体会如下.     

胫骨远端解剖钢板治疗胫骨下端骨折

胫骨下端骨折是指胫骨远段1／3的关节内骨折和关节外骨折，大多数伴有腓骨骨折及不同程度的皮肤软组织损伤，此类骨折均存在明显的局限性。又因下胫腓韧带的阻挡，传统的普通钢板只能置于软组织薄弱且易形成开放损伤的内侧方能固定骨折远端，这势必增加钢板外露的风险。所以目前对于此类骨折治疗方案的选择仍未形成统一模式。我院自2002年8月～2005年5月对36例胫骨下端骨折患者采用胫骨远端腓侧解剖钢板内固定方法治疗，获得满意疗效。现总结报告如下。     

有限小切口内固定治疗胫骨平台Ⅰ、Ⅱ型骨折

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,多为高强度侧方负荷引起.自1998年,作者采用有限小切口内固定治疗胫骨平台Ⅰ、Ⅱ型骨折41例,术后辅以相应的康复措施,取得了满意的治疗效果.现总结报告如下.