心理卫生进社区对居民心理干预前后的比较研究

目的:探索心理卫生进社区对居民心理干预前后效果的比较研究。方法:建立一个有一定人口规模的社区做为研究基地。使用儿童行为量表(教师用)(RUTTER)、一般健康问卷(GHQ)、简易精神状态量表(MMSE)、上海市普通市民精神卫生知晓率调查问卷、精神卫生基础知识问卷(自编)来对社区居民进行施测。结果:社区居民经过心理干预后其知晓率比干预前有显著提高(P<0.01)。结论:心理卫生进社区对居民进行心理干预后可促进其对心理健康的关注。     

团体心理干预对洪灾灾后居民情绪调节的应用研究

目的 探讨团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑、抑郁情绪的效果.方法 按随机数字表法将364例江西抚州地区洪灾灾后居民随机分为干预组和对照组,每组182例.干预组进行为期1个月的一般性社会支持和团体心理治疗,对照组则仅给予一般性社会支持.以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量(SDS)表评估疗效.结果 干预前,干预组和对照组洪灾灾后居民SAS、SDS评分差异均无统计学意义(t=-0.225,P>0.05;t=-1.795,P＞0.05);干预后,干预组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义(t=-14.795,P＜0.01;t=-19.600,P＜0.01);对照组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义(t=-13.347,P＜0.01;t=-11.784,P＜0.01);干预组和对照组SAS、SDS评分差异有统计学意义(t=5.063,P＜0.01;t=2.764,P＜0.01).结论 团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑及抑郁情绪的改善有重要作用.     

保定市与上海市居民心理卫生知识知晓率的调查研究

目的分析两个城市居民对心理卫生知识的了解程度,进一步了解不同经济水平城市居民对心理卫生知识的了解。方法采用上海精神卫生中心编制的心理卫生知识知晓率问卷对河北省686项目两个示范区的3 854位居民进行调查,以上海市2 697人的调查结果为对照进行分析。结果通过统计发现上海市、保定市居民心理卫生知识基本知晓为17.09%vs.6.10%,部分知晓为31.85%vs.36.22%,较少知晓为51.06%vs.57.68%;男性心理卫生知识知晓率间差异有统计学意义,女性间差异无统计学意义(男:χ2=321.89,P<0.05;女:χ2=-453.10,P>0.05)。结论心理卫生知识在中小城市要加强宣传,示范区居民更应进行心理卫生知识宣传。     

广州市某区居民疟疾健康教育干预效果分析

目的 分析广州市某区居民疟疾健康教育干预前后的效果,为疟疾综合防治和科学干预提供依据。方法 采用多阶段随机分层整群抽样方法确定调查对象,采用统一的问卷在居民中进行KAP调查,并对问卷资料进行统计分析。结果 广州市某区居民疟疾防控知识健康教育干预前后18~岁组和30~岁组知晓率差异有统计学意义(χ2=22.179、7.088,P0.05),50~69岁组知晓率差异无统计学意义(χ2=0.149,P0.05);不同地区居民健康教育干预前后知识知晓率差异有统计学意义(χ2=12.21、8.175,P0.05);不同性别居民健康教育干预前后知识知晓率差异有统计学意义(χ2=6.524、14.124,P0.05)。结论 通过有针对性的健康教育干预,可以有效地提高居民的疟疾防控知识知晓率。     

基于社区重点慢性病患者新型随访方式的心理干预对高血压患者焦虑抑郁情绪及血压的影响

目的探讨新型心理干预随访方式对高血压患者焦虑抑郁情绪及血压的影响。方法采用流行病学调查中的整群随机试验-阶梯设计,对照组采用常规患者管理,干预组开展以新型心理干预为主的随访管理,10个月后,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者焦虑抑郁状况,同时检测患者血压的变化。结果干预组有焦虑及抑郁情绪患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);干预组精神卫生相关知识知晓患者比例较对照组增加,差异有统计学意义(P=0.000);干预组患者SAS、SDS评分较对照组均下降,差异均有统计学意义(P=0.000);干预组血压控制率及高血压相关知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论基于社区重点慢性病患者新型随访方式的心理干预可以有效缓解社区高血压患者的焦虑抑郁水平,提高管理效果。     

道家认知治疗对冠心病患者干预的5a随访研究

目的调查道家认知治疗对冠心病患者干预5 a后的临床情况和心理状况。方法调查采用小组讨论、个别访谈及电话采访相结合的方式,对原来实施道家认知治疗的心理治疗组和对照组分别进行随访,采用一般调查问卷、精神超脱量表和A型行为调查表,结合入组时的原有基本材料进行统计,对2组患者的临床资料和量表评定情况进行统计学处理。结果道家认知治疗中的柔动术和病情分析会对患者生活和病情的控制有一定的帮助,其中道家认知治疗的核心价值观对患者的生活方式和治疗效果影响较大;心理治疗组的A型行为的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=-4.07,P<0.01);而心理治疗组的精神超脱程度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.77,P<0.01)。结论中国道家认知治疗对冠心病患者症状有良好的改善作用,干预效果在5 a后仍然明显,是一种适合心身疾病干预的有效治疗方法。     

心理护理干预对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪及康复的影响分析

目的：探讨心理护理干预对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪及康复的影响。方法：选择2019年7月—2021年7月河南大学第一附属医院收治的156例中青年缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各78例。对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理干预。比较两组患者干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、遵医行为、日常生活能力[日常生活能力量表(BI)]及护理满意度情况。结果：干预前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(t=0.273、0.191,P>0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.309、7.382,P<0.05)。干预前,两组患者遵医行为评分、BI评分比较,差异无统计学意义(t=1.455、0.462,P>0.05);干预后,观察组遵医行为评分、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.327、6.372,P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.797,P<0.05)...     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的 探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果.方法 选取2012年12月～2014年6月入住广东省第三荣军医院住院治疗的产后抑郁症患者82例.根据护理方式的不同将患者分为对照组41例（采用常规护理）和干预组41例（采用ROY适应模式的护理方法）,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易应对方式问卷（SCSQ）及健康状况问卷（SF-36）对患者进行调查分析.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析.结果 ①Zung SDS评分比较：干预组与对照组干预12周后得分[（45.68±4.21）分比（57.10±12.25）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.682,P＜ 0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=14.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②HAMD评分比较：干预组与对照组干预12周后[（6.87±2.01）分比（21.15±4.86）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.341,P＜0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=11.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③SCSQ得分比较：干预组与对照组干预12周后积极评分[（21.50±5.20）分比（18.71±5.46）分]比较,差异有统计学意义（t=2.100,P＜0.05）;干预组干预前后比较积极和消极评分比较差异均有高度统计学意义（t=3.257、6.754,均P＜0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.④SF-36得分比较：干预组与对照组干预12周后生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康方面比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.对照组干预前和干预12周后各项比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预组干预前和干预12周后得分比较,除生理职能、活力改善外,其余各项比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 ROY适应模式能显著改善患者的抑郁状态,增强患者?     

北京市某社区居民心理卫生知识调查及心理健康宣教干预模式研究

目的调查分析北京市朝阳区城乡结合的某社区居民心理卫生知识的知晓率,为建立一套适用于社区使用且易于推广的普通人群心理干预模式提供科学参考。方法使用统一调查问卷、署名自填的调查方法,对北京市朝阳区城乡结合的某社区居民心理卫生知识进行心理健康宣教前后知晓率的改变情况的调查,分析干预前后知晓率变化情况。采用Epi Data数据录入,使用SPSS 17.0对一般情况的构成比、心理卫生相关知识干预前后的知晓率进行对比分析。结果干预前后各发出问卷1 000份,分别收回978份和982份,有效问答率分别为97.8%和98.2%。居民对心理卫生知识的20个问题的干预前后回答正确率分别为71.3%和80.0%(χ2=24.31,P0.05)。干预后在性别、年龄、民族和文化程度以及家族史的知晓率均显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论设立社区宣传、成立心理疾病和心身疾病病人俱乐部等4种教育宣传模式,可作为社区居民的心理健康宣教干预模式。     

家庭综合干预对恢复期精神分裂症女患者作用的对照研究

目的:探讨家庭综合干预对精神分裂症女患者的作用。方法:采用随机数字表将90例精神分裂症女患者随机分为行为干预组(45例)和对照组(45例),在维持原有抗精神病药物治疗的同时,对干预组进行家庭综合干预,对照组仅为定期随访,干预及随访期限为1年。于入组时及1年末分别对两组患者进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE),简易应对方式问卷评定干预前后患者的变化情况。结果:干预前、后研究组在PANSS总分(47.21±11.78)与(42.26±10.78),t=2.07,P<0.05、PANSS阴性症状因子分(15.18±2.28)与(12.46±3.36),t=4.39,P<0.01;NOSIE除精神病表现因子家庭综合干预前后无明显差异外,其它各因子分及总消极因子、总积极因子和病情总估计评分均有显著差异(t=2.1～3.43,P<0.05～P<0.01);简易应对方式问卷评定积极应对因子、消极应对因子与对照组比较差异显著(t=2.24,P<0.05,t=-2.46,P<0.05)。结论:家庭综合干预可以明显改善精神分裂症女患者的阴性症状,提高患者的社会适应能力。     

老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为的相关性研究

背景　既往研究发现,老年脑卒中患者心理问题突出,健康行为及健康素养水平较低。有证据提示心理健康因素与健康行为改变关系密切,但针对该人群心理健康素养的研究较少。目的　了解老年脑卒中患者心理健康素养水平与健康行为现状,探讨两者的相关性,为改善老年脑卒中患者心理健康水平及健康行为提供干预依据。方法　2020年7-10月,采用便利抽样法选取河南省某三级甲等医院≥60岁脑卒中住院患者265例为调查对象,使用一般情况调查表、多元心理健康素养量表（MHL）、脑卒中患者健康行为量表（HBS-SP）进行调查。结果　共发放问卷265份,回收有效问卷247份,问卷回收率93.2%。不同文化程度、居住情况、家庭人均月收入老年脑卒中患者MHL得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同文化程度、病程脑卒中患者HBS-SP得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。老年脑卒中患者心理健康素养总分为（10.27±5.04）分,健康行为总分为（62.68±8.58）分。相关性分析结果显示,老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为呈中度正相关（rs=0.525,P<0.01）。结论　老年脑卒中患者心理健康素养水平及健康行为均有待提高,心理健康素养与健康行为水平呈正相关。临床医护人员对老年脑卒中患者心理健康加强关注,制定个性化护理路径方案,可融入心理健康知识教育、积极信念培养强化、健康资源创新宣传、健康行为监测管理等,以心理健康促进健康行为转变。     

Clinical psychology in general practice: a cohort study

OBJECTIVE: To evaluate whether a collaborative model of mental healthcare involving general practitioners and clinical psychologists benefits patients with common mental disorders in primary care. DESIGN AND PARTICIPANTS: Cohort study of 276 general practice patients with mental health problems receiving collaborative treatment from clinical psychologists and GPs compared with a normative sample of 198 patients attending the same general practice surgeries. SETTING: Nine general practices in three regional cities (Bathurst, Armidale and Ballarat) and two single-doctor practices in two rural and remote townships (Rylstone and Trundle). Data were collected in Bathurst, Rylstone and Trundle during 2001 and 2002 and in Ballarat and Armidale in 2002. INTERVENTION: Full assessment, case formulation and "focussed psychological interventions" relevant to the patient's condition. MAIN OUTCOME MEASURES: Level of psychological dysfunction assessed before and after the intervention, using the DASS (Depression, Anxiety and Stress Scales), GHQ (General Health Questionnaire) and GWBI (General Well Being Index) scales. RESULTS: After the intervention, average scores in the treatment group decreased significantly (P < 0.001) on all DASS and GHQ measures and increased on the GWBI, indicating a positive change in the patients' mental health. The follow-up scores of the treatment and normative groups did not differ significantly on any of these measures. CONCLUSION: Preliminary findings suggest that collaborative care involving GPs and clinical psychologists provides significant gains in patients' mental health.     

南京市部分规范化培训全科学员心理健康情况调查

目的了解南京市全科规范化培训学员的心理健康现状。方法采用症状自评量表(SCL-90)对2018年10月至2019年5月参加南京医科大学第二附属医院全科理论培训的184名全科学员进行调查,并将结果分别与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模进行比较。结果全科规范化培训学员SCL-90量表阳性率为26.3%(47/179)。与全国常模比较,本研究中学员敌对因子得分高于常模(t=4.863),焦虑(t=-9.853)、恐怖(t=-8.407)、偏执因子得分(t=-5.434)低于全国常模,差异均有统计学意义(均P<0.01);与江苏省常模比较,除强迫因子外,其余各因子得分均低于常模,差异有统计学意义(t值分别为-4.508、-7.138、-4.760、-4.541、-8.017、-6.740、-11.881,均P<0.01);与全国医生常模比较,躯体化(t=-7.447)、人际关系敏感(t=-6.483)、抑郁(t=-7.810)、焦虑(t=-11.750)、敌对(t=-7.659)、恐怖(t=-4.657)、偏执因子得分(t=-11.075)均明显低于常模,差异具有统计学意义(均P<0.01);与江苏省医学生常模相比,所有因子均低于常模,且差异具有统计学意义(t值分别为-2.304、-7.300、-12.049、-8.115、-9.853、-8.374、-5.490、-15.910、-9.059,均P<0.05)。此外,大专及以下、本科、研究生及以上学员阳性率分别为35.2%(32/91)、13.2%(10/76)、41.7%(5/12),不同学历学员阳性率差异有统计学意义(χ2=11.936,P<0.05)。结论南京市全科规范化培训学员心理健康水平总体优于与全国常模、江苏省常模、全国医生及江苏省医学生常模。研究生学历学员的心理健康状态较大专学历、本科学历学员差。     

社区居民健康素养干预效果分析

目的了解上海市金山区张堰镇社区居民健康素养水平,评价健康素养的干预效果,为郊区居民开展健康教育及健康促进干预工作提供参考依据。方法采取分层抽样的方法对张堰镇居民以健康咨询巡展巡讲、宣传资料发放入户、建立健康网站、微博、短信平台等形式进行健康素养教育集中干预半年,教育前后随机抽取居民进行健康问卷调查,评价干预效果。结果社区居民健康素养问卷调查干预前后总得分分别为46．67分和52．17分,差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预前后健康素养的三个维度和五类健康问题的得分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论经短期密集健康教育干预后,社区居民健康素养水平得到有效地提高,健康素养教育是社区卫生工作的重点,需大力普及,不断提高全民的健康素养水平。     

认知行为干预对抑郁症患者家属述情障碍应对方式、生活满意度及心理健康的影响

目的 调查抑郁症家属心理健康状况并评估认知行为心理干预效果.方法 选择抑郁症家属和健康对照者各100名,并将家属分为心理干预组与家属对照组,心理干预组接受认知行为心理干预.心理健康评估工具包括健康问卷12项(CHQ-12)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、特质应对方式问卷(TCSQ)和生活满意度指数A(LSIA).结果 抑郁症家属CHQ≥4分比率明显高于健康对照者(x2=4.39,P<0.05),TAS-20[(52.36±10.71)分;(47.59±10.06)分;t=3.25,P<0.01]、CHQ-12[(2.97±2.41)分;(2.01±1.95)分;t=3.10,P<0.01]、LSIA[(12.34±3.94)分;(14.89±3.99)分;t=4.54,P<0.01]评分差异有显著性.抑郁症家属心理健康影响因素包括患者总病程及HAMD评分、其自身性别、年龄、婚姻状况、受教育年限、述情障碍及应对方式(P<0.05).心理干预组消极应对(NC)、CHQ-12和LSIA评分第3月末较入组时有显著改善(P<0.01),而家属对照组无明显变化(P>0.05).结论 抑郁症患者家属情感表达、生活满意度和心理健康较差,认知行为心理干预可以有效改善应对方式、生活满意度和心理健康.     

开心俱乐部活动对老年抑郁症状及生命质量的影响

2016年8-12月全科医生使用患者健康问卷(PHQ-9)筛选出上海市控江街道社区卫生服务中心324例轻中度抑郁障碍(PHQ-9评分5~14分)的老年患者,将其简单随机分为对照组和干预组,每组162例。对照组接受群体性健康教育,干预组在群体性健康教育的基础上参加开心俱乐部活动。在干预结束时及结束后12周,分别使用PHQ-9量表、12条目简短生命质量(SF-12)量表对干预组和对照组进行随访评估。在干预结束时和结束后12周,干预组的PHQ-9评分明显下降且均显著低于对照组[结束时:(7.95±2.41)比(8.94±2.38)分,t=3.643,P<0.01);结束后12周:(6.44±2.27)比(8.92±2.76)分,t=7.734,P<0.01]。干预组结束后12周,SF-12生理总评分显著升高且高于对照组[(49.74±8.80)比(47.71±6.77)分,t=2.001,P=0.04]。干预前后干预组SF-12心理总评分及对照组所有量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。且干预后,干预组运动频率高于对照组(P<0.05)。结果提示,开心俱乐部活动可以显著改善老年轻中度抑郁障碍患者的抑郁症状和生命质量,并能促进该类患者健康锻炼,但仍需进一步探索开心俱乐部活动的长期效应。     

大学新生生活事件与心理健康的相关研究

目的:探讨生活事件对大学新生心理健康的影响,为有效提高大学新生的心理健康水平提供依据。方法:用生活事件问卷和一般健康问卷(GHQ-12)对270名新生进行测试,进行频数统计、相关分析和分层回归分析。结果:大学新生心理健康状况存在城乡差异(P<0.05);生活事件对心理健康水平有重大影响(P<0.001);对自己的外貌不满意、不知如何与人相处、不喜欢上学及对所学专业不感兴趣对新生的心理健康作用显著(P<0.05、0.001、0.001、0.01)。结论:重视新生的心理健康问题,应充分考虑生活事件对其心理健康的影响作用。     

无锡市主城区居民吸烟与心理行为特征的关系研究

背景　心理状况与吸烟有一定联系,心理问题可能是启动吸烟行为的危险因素。目的　探讨吸烟与心理行为特征的关系,为相关部门更好地制定控烟措施提供参考。方法　采用多阶段抽样法,抽取无锡市主城区年龄18岁及以上的居民2 498例作为调查对象。于2013年12月—2014年6月,采用自行设计的基本情况调查问卷、12项一般健康问卷（GHQ-12）调查居民的基本情况、吸烟情况、心理状况。共发放问卷2 498份,回收有效问卷2 396份,问卷的有效回收率为95.92%。结果　2 396例居民中,吸烟者600例,占25.04%。不同性别、年龄、户籍性质、婚姻状况、职业性质、饮酒情况、主动获取健康知识情况、心理状况的居民吸烟率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、职业性质、饮酒情况、心理状况是居民吸烟的影响因素（P<0.05）。对是否觉得自己有决断力、是否处于紧张状态、能否解决问题、是否享受生活、能否面临问题、是否感到痛苦忧虑、是否感到没有价值的认知不同的居民吸烟率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　无锡市主城区居民吸烟率较高,心理状况是居民吸烟的影响因素。在针对全人群和重点人群的吸烟行为危险因素制定综合干预措施时,应考虑心理行为问题的影响,加强宣传教育,提高居民对早期心理问题的识别与治疗,以便更好地控制吸烟行为。