中医综合疗法对肝癌术后患者康复影响的临床研究

目的:观察中医综合疗法对肝癌术后患者康复的影响。方法:选取40例肝癌术后患者,随机分为2组各40例,对照组予西医常规疗法;治疗组在对照组基础上加予中医综合疗法(耳穴压豆、艾灸、中药沐足、吴茱萸热罨包等)。观察比较2组患者术后疼痛、睡眠、胃肠功能、肝功改善情况及术后并发症、住院时间、住院总费用。结果:治疗组术后腹胀消失时间、首次排气时间、肠鸣音恢复正常时间均较对照组短,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组术后肝功能比较,差异无显著性意义(P>0.05)。疼痛评分术后第1、3天2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后第7天,治疗组评分较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05)。睡眠评分术后第1天2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);术后第3、7天,治疗组评分较对照组低,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组术后住院时间较对照组短,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组住院总费用比较无差异(P>0.05)。结论:中医综合辅助治疗可促进肝癌术后患者的快速康复,改善患者症状。     

原发性肝癌介入治疗术后的中医康复护理

目的 研究分析对于原发性肝癌患者采取介入治疗术后中医康复护理的护理方法和效果.方法 选择从2012年4月到2013年4月收治的70例原发性肝癌患者,所有患者进行介入治疗之后,将患者随机分为观察组和对照组两组,每组各35例患者.对于观察组中的患者采取中医康复护理方法,而对于对照组患者采取常规护理方法.观察对比两组患者的症状评分比较以及生存质量比较情况.结果 观察组患者在护理之后的症状评分情况以及生存质量情况明显优于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P ＜0.05.结论 对于原发性肝癌患者介入治疗术后,采取中医康复护理具有比较好的护理效果,能够有效降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量.     

中医综合干预对脑白质疏松轻度认知障碍患者认知功能、日常生活能力及周边症状的影响

目的 评价中医综合干预对脑白质疏松轻度认知障碍的疗效.方法 选择脑白质疏松轻度认知障碍患者78例,随机分为中医综合干预组与对照组,每组各39例,对照组给予生活方式调理及基础病治疗,干预组在对照组基础上给予复方苁蓉益智胶囊每次4粒,每日3次,以及每晚睡前腧穴按摩,两组疗程均90天.对患者68项临床症状进行评分及<蒙特利尔认知量表>(Mo-CA)评分、<日常生活活动能力量表>(ADL)评分.结果 干预组治疗后对头痛,头重如裹、头晕、失眠.多梦、烦躁、急躁易怒、神疲、乏力、心悸、腰膝酸软/痛、肢倦身重畏寒肢冷、口渴欲饮、口淡、咯痰、气短、胸闷、善太息、五心烦热等症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预组治疗后MoCA评分增高、ADL评分降低(P<0.05或P<0.01),MoCA视空间与执行功能、命名、抽象思维和延迟记忆亚项得分明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),干预组较对照组对MoCA、ADL评分改善显著.结论 中医综合干预可改善脑白质疏松轻度认知障碍患者认知功能,提高日常生活能力,改善周边症状,对脑白质疏松轻度认知障碍有肯定疗效.     

综合护理干预对肝癌患者动脉化疗栓塞术后并发症的影响

目的观察综合护理对肝动脉化疗栓塞术(TACE)后并发症的影响。方法选取行TACE的肝癌患者118例,随机分为干预组和对照组各59例。对照组采用常规护理方法,干预组在对照组基础上进行综合护理,包括术前进行认知宣教,心理干预,家庭支持和术后预适应;术中建立舒适环境,保证情绪稳定并告知手术进程;术后针对可能出现的发热,腹痛,恶心呕吐,穿刺点出血、血肿,尿潴留等并发症进行观察和护理。于患者出院时比较2组患者并发症发生率、治疗时间及护理满意度。结果干预组TACE术后发热,腹痛,恶心呕吐,穿刺点出血、血肿,尿潴留的发生率均低于对照组(P均<0.05)。干预组手术时间、卧床时间、住院时间均少于对照组(P均<0.05)。干预组护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论综合护理干预能够有效降低肝癌患者TACE术后并发症的发生率。     

从中医角度论心理干预对原发性肝癌疗效的影响

近年来随着医学模式的改变,越来越重视心理状况对疾病的影响,原发性肝癌是与情志因素密切相关的一种疾病,从中医学角度来说,肝癌病位在肝,肝主调畅气机,易形成肝气郁结,因此情志因素的影响对肝癌的预后至关重要。本文从中医角度论述了情志因素与肝癌的关系,分析表明心理干预对治疗原发性肝癌的重要性,是当前临床医护人员对疾病综合治疗的另一种途径,值得临床上进一步推广。     

原发性肝癌中医证型分布及生存期差异研究

目的探讨原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）中医证型分布以及各证型生存期差异。方法选择151例2007年5月-2009年3月在广东省中医院肿瘤科住院的PLC患者,进行中医辨证分型,统计患者生存期,采用Kaplan-Meier法计算患者的平均生存期及中位生存期,比较各证型生存期差异。结果PLC患者中医证型比例由高至低分别为湿瘀互结证（43．0％,65／151）、肝郁脾虚证（34．4％,52／151）、气滞血瘀证（9．3％,14／151）、湿热蕴结证（8．6％,13／151）及肝肾阴虚证（4．6％,7／151）。PLC患者各证型中位生存期由长至短分别为：肝郁脾虚证（14．77个月）、气滞血瘀证（6．13个月）、湿热蕴结证（5．27个月）、湿瘀互结证（4．78个月）、肝肾阴虚证（0．80个月）;各证型平均生存期由长至短分别为：肝郁脾虚证（12．40个月）、气滞血瘀证（8．84个月）、湿瘀互结证（6．99个月）、湿热蕴结证（7．08个月）、肝肾阴虚证（0．72个月）,不同证型间的生存期差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝郁脾虚证及湿瘀互结证是PLC最常见的证型;肝郁脾虚证与湿瘀互结证、湿热蕴结证及肝肾阴虚证的生存期有差异,湿瘀互结证与肝肾阴虚证亦有差异;肝郁脾虚证是预后最好的证型,而肝肾阴虚证预后最差。     

中医综合干预对心肌梗死患者焦虑抑郁的影响

目的：观察中医综合干预对心肌梗死患者焦虑抑郁的影响。方法：74例按随机数字表法分为两组各37例。对照组予以常规护理,观察组给予中医综合干预。结果：干预后观察组HAMA、HAMD评分及心血管不良事件发生率低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医综合干预能够有效缓解心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪,减少心血管不良事件的发生,提高生活质量。     

综合护理干预在肝癌介入治疗43例中的应用

目的:探讨肝癌介入治疗中综合护理干预的应用价值。方法:将收集的86例行介入术治疗的肝癌患者分为两组,观察组43例,行综合护理干预;对照组43例,行常规护理干预。比较两组患者的护理效果。结果:护理干预后观察组护理质量评分明显优于对照组(P<0.05),两组并发症率展开比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理方式对肝癌介入治疗患者进行护理干预有较高的价值,可提高患者生活质量,减少不良反应,值得推广应用。     

基于中医症状的脑梗死后轻度认知障碍中医综合干预临床疗效评价

目的评价中医综合干预方案对脑梗死后轻度认知障碍患者的临床疗效。方法纳入200例脑梗死后轻度认知功能障碍患者,随机分为干预组104例,对照组96例,干预组给予中药(复方苁蓉益智胶囊)+中医特色疗法+非药物干预,对照组给予非药物干预,2组疗程均180天。干预后对患者中医症状进行评价,分析患者中医症状变化情况。结果干预组"言谈不知首尾,时作时止""转盼遗忘""语后便忘,思量不能""神思不聚""言语懒""兴趣索然""烦躁易怒"等核心症状较前有所改善(P0.01或P0.05)。干预组"面色萎黄""口唇紫暗""头痛""失眠""目涩""口苦""神疲""乏力""心悸""身体倦重""自汗"等周边症状改善明显(P0.01或P0.05)。干预组"舌淡""舌有瘀斑、瘀点""苔薄"等舌脉象较治疗前改善(P0.01或P0.05)。结论中医综合干预方案能够有效地改善患者核心症状、周边症状及舌象,改变患者不良的主观感受,提高患者生活质量。     

38例原发性肝癌介入治疗临床观察

目的：探讨原发性肝癌介入治疗的临床疗效。方法：对照组36例给予经肝动脉栓塞化疗（TA—CE）治疗,实验组38例给予经肝动脉栓塞化疗（TACE）＋超声引导微波凝固（PMCT）介入治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组、实验组总有效率分别为66．67％、92．1l％,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对原发性肝癌患者给予TACE＋PMCT介入治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗。     

肝益方治疗原发性肝癌介入术后34例疗效观察

目的:观察肝益方治疗原发性肝癌介入术后,中医辨证属肝肾阴虚兼脾气虚证患者的临床疗效。方法:54例患者分为治疗组34例、对照组20例。治疗组肝动脉化疗栓塞(TACE)后服用肝益方,对照组TACE后服VitC等。通过观察患者临床总证候、临床症状、生活质量(KPS)评分、外周血T细胞亚群、NK细胞比例、肝功能、血常规变化以及安全性观察明确该方临床疗效。结果:肝益方临床总证候治疗有效率优于对照组(P<0·05),对口干、盗汗、纳呆、便溏症状的改善优于对照组(P<0·05),可明显提高患者生活质量(P<0·05),明显上调患者CD4 T淋巴细胞,NK细胞比例(P<0·05),提高血小板数量,该方无毒副反应。结论:肝益方配合介入治疗原发性肝癌可显著提高诊治该病的临床疗效。     

175例原发性肝癌中医证型与BCLC分期相关性研究

目的:探讨175例原发性肝癌患者的中医证型与巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC分期)的相关性。方法:对原发性肝癌(PLC)初治患者175例进行BCLC分期,并将其分为肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝肾阴虚4组,分析其中医证型与BCLC分期的相关性。结果:1)4种证型PLC患者的BCLC分期情况不一致(P0.05)。肝气郁结型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型、肝肾阴虚型(P0.01),且早于气滞血瘀型的可能性大;气滞血瘀型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型(P0.01)。2)4个证型A期、B期、C期所占比率不一致(P0.05)。肝气郁结型A期比率明显高于其他证型(P0.01);湿热聚毒型B期比率明显低于气滞血瘀型(P0.01),且低于肝肾阴虚型可能性大;湿热聚毒型C期比率明显高于其他证型(P0.01)。结论:1)BCLC分期中A期是辨证肝气郁结型的临床参考;B期是湿热聚毒型与气滞血瘀型相互鉴别的临床参考,且对于湿热聚毒型与肝肾阴虚型的相互鉴别有一定的指导意义;C期是辨证湿热聚毒型的临床参考。2)PLC患者中医证型与BCLC分期存在一定的相关性。BCLC分期对于中医辨证分型有一定的指导意义。     

基于聚类分析的原发性肝癌介入治疗前中医证型特点研究

目的通过对原发性肝癌中医证候进行分析,探讨肝癌介入治疗围手术期的证候特点。方法选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,采用SPSS13.0软件对四诊信息等进行聚类分析,归纳出肝癌的中医辨证分型。结果经聚类分析,365例肝癌患者中医辨证可分为肝郁证、脾虚证、湿热证、血瘀证及阴虚证五型,其中以脾虚证多见,肝郁证、阴虚证、血瘀证、湿热证次之。结论聚类分析可实现肝癌证型的规范化诊断。     

糖尿病周围神经病变的中医综合护理干预

目的：探讨中医综合护理干预在糖尿病周围神经病变（DPN）中的应用效果。方法：将92例DPN患者随机分为治疗组和对照组各46例,2组均给予糖尿病基础治疗,对照组在此基础上给予常规护理,治疗组在此基础上加用中医特色护理技术（中医辨证施膳、情志调适、中药足浴、足部推拿及分级施护）,2组患者均以治疗4周为1个疗程。结果：总有效率治疗组为93．5％,对照组为71．7％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;神经传导速度治疗组与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医护理可提高DPN的治疗效果。     

中西医结合介入灌注栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

近年来治疗肝癌的相关文献显示,中西医疗法结合灌注栓塞治疗原发性肝癌可以明显改善症状、延长患者的生存时间,减轻介入治疗引起的副反应,此外还发现中药有效成分也可用做介入治疗。     

糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究

目的:探讨糖尿病周围神经病变护理过程中使用中医护理干预的效果。方法:将糖尿病周围神经病变患者80例随机分为观察组、对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上进行中医护理干预,比较2组患者血糖水平和糖尿病足神经筛查评分情况及护理满意率。结果:观察组患者血糖水平和糖尿病足神经筛查评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意率为95.0%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预能改善糖尿病周围神经病变患者的神经功能,能提高降糖治疗效果。     

从系统生物学探讨microRNA在肝癌证候中的研究

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一。近年来对肝癌的研究,无论是中西医领域都取得了许多重要进展。主要综述中医肝癌证候目前在蛋白质组学、基因组学和代谢组学的研究现状,以及按照肝癌发生发展机制中的关键生物学事件来归纳介绍microRNA在肝癌中的研究进展,从系统生物学的角度来探讨microRNA在中医肝癌证候研究中的意义。     

中药灌注栓塞为主综合治疗原发性肝癌的临床研究

目的 研究中药抗癌制剂灌注栓塞为主、中医辨证施治为辅的综合治疗方法对原发性肝癌的治疗效果和毒副反应。方法 41例肝癌患者分为治疗组和对照组。治疗组(18例)予莪术油微球和华蟾素、艾迪注射液、碘化油等经肝动脉灌注栓塞;对照组(23例)给予化学治疗药物和碘化油等灌注栓塞,两组同时给予中医辨证施治。结果 治疗组、对照组稳定率分别为77．78％、69．57％,差异无显著性。治疗后乏力、食欲不振改善情况,治疗组优于对照组(P<0．05)。两组6、12、24个月的生存率分别为：61．11％和56．52％、27．78％和30．43％、22．22％和26．09％,差异无显著性。治疗前后的白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐等毒副反应,治疗组的发生率均低于对照组,其中白细胞下降、恶心呕吐差异有显著性(P<0．05)。结论 中药抗癌制剂灌注栓塞为主的综合治疗方法对原发性肝癌有较好的近期疗效,毒副反应轻,患者耐受性好。其远期疗效有待进一步观察。     

中医综合疗法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的通过前瞻性研究,与单纯化疗组比较,观察中药与中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法将136例晚期NSCLC住院患者随机分为中药组、化疗组、中药加化疗组(联合组),分别给予相应治疗,观察各组临床疗效、证型变化、生活质量、远期生存等指标.结果中药组、化疗组、联合组肿瘤缓解率分别为2.1%、27.2%、44.4%,化疗组、联合组优于中药组;而获益率中药组与化疗组无差别,联合组则优于以上两组(P＜0.05).中药组、联合组在缓解咳嗽、咯痰、乏力、胸闷、舌紫黯等症状以及稳定生活质量方面均优于单纯化疗组(P＜0.05,P＜0.01).与单纯化疗组比较,中药联合化疗能明显减轻化疗相关毒副反应.与中药组比较,化疗可加重患者气虚证与血瘀证(P＜0.05).中药组、联合组中位生存期和1年生存率分别为11.5个月、36.1%与1 2.3个月、48.9%,明显高于化疗组的9.2个月、27.3%(P＜0.05).结论中医综合治疗能够稳定和缩小NSCLC局部病灶、提高患者生活质量、延长患者生存期,与化疗伍用具有增效减毒效应.     

原发性肝癌中医常见基本证候轻重程度量化评价研究

目的 构建原发性肝癌中医常见基本证候轻重程度量化评价模型。方法 收集国内有关原发性肝癌症状与证候相关研究文献,以“综合集成研讨厅”专家研讨的方法,应用100mm刻度法结合症状轻重分级赋分法建立症状体征量化规范。以综合评价层次分析法作为证候量化评价的数学工具,组织专家对基本证候的各层次评价指标进行权重估计,构建两种基本证候轻重程度量化评价层次分析模型,即相加模型与相加相乘模型,通过临床验证,将这两种模型的量化计算结果与专家模糊判断结果进行比较。结果 在对459例次原发性肝癌患者的临床验证结果表明,相加模型运算结果与专家模糊判断符合率为84．53％,相加相乘模型符合率为62．75％,两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 确定相加模型为原发性肝癌基本证候轻重程度量化评价的基本模型。