螺内酯联合胺碘酮治疗对老年阵发性房颤患者的临床疗效观察

目的:分析螺内酯联合胺碘酮对老年阵发性房颤患者的治疗效果.方法:选取本院于2019年5月～2021年5月期间收治的97例老年性阵发性房颤患者作为研究对象.根据治疗方法不同分为对照组(n=47)和观察组(n=50).对照组口服胺碘酮治疗;观察组在对照组的基础上增加口服螺内酯治疗.分析对比两组的窦性心律维持情况和不良反应情况.结果:在治疗3、6 m后,观察组患者窦性心律维持率与对照组无明显差异(P>0.05);治疗12 m后,观察组窦性心律维持率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:使用螺内酯联合胺碘酮治疗对老年阵发性房颤患者的治疗效果更为显著,可有效维持窦性心律,安全性良好.     

强化自我管理对老年骨质疏松症骨折髋关节置换术后假体松动并发症和心理状态的影响

目的:探讨强化自我管理对老年骨质疏松症骨折髋关节置换术后假体松动并发症和心理状态的影响。方法:将2012年2月-2017年2月于我院择期行髋关节置换术治疗的2400例老年骨质疏松症骨折患者随机均分为观察组(n=1200)和对照组(n=1200),对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予强化自我管理干预,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我管理行为评分、Harris评分、Barthel(BI)指数及世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分,并记录两组并发症情况。结果:干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-7.716,-7.677;P0.001);干预后观察组饮食、治疗、躯体活动、社会心理自我管理行为评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.606,7.348,7.997,7.481;P0.001);干预后观察组Harris评分、BI指数显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.097,7.354;P0.001);干预后观察组生理功能、心理功能、社会关系、环境领域及总体感觉等各项WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(t=7.174,7.587,8.430,7.500,8.440;P0.001);观察组感染、静脉血栓、关节脱位、压疮、假体松动并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=4.318,3.893,7.501,4.341,7.533;P0.05)。结论:对老年骨质疏松症骨折髋关节置换术患者给予强化自我管理干预,可显著改善患者心理状态,提高患者自我管理能力及日常生活能力,促进术后关节功能的恢复,降低术后假体松动等并发症发生风险。     

居家腹膜透析人群开展自我管理教育的效果浅析

目的探索居家腹膜透析人群开展自我管理教育的效果,分析自我管理教育在居家腹膜透析中的应用意义。方法选取2016年10月～2018年10月在本院治疗且出院行居家腹膜透析的72例患者作为此次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各36例。对照组患者行常规护理管理,如院外指导、电话随访等;观察组患者在对照组基础上开展自我管理教育。比较两组患者护理后自我管理能力(生活方式、疾病管理、情绪管理及角色管理等)和并发症发生情况;评价两组患者护理后生活质量(全身状况、情感功能及社会功能)和满意度。结果观察组患者护理后生活方式、疾病管理、情绪管理及角色管理评分均明显高于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者护理后全身状况、情感功能及社会功能评分明显高于对照组(P0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论自我管理教育应用于居家腹膜透析患者中可提高其自我管理能力,减少治疗期间并发症发生,改善患者生活质量,从而提高患者满意度。     

膝周脉冲射频联合醋氯芬酸分散片治疗膝骨关节炎疼痛的疗效与安全性研究

目的:探究膝周脉冲射频联合醋氯芬酸分散片治疗膝骨关节炎疼痛的疗效与安全性.方法:回顾性分析2021年3月～2022年3月我院骨科收治的90例膝骨关节炎患者的临床资料,根据治疗是否使用膝周脉冲射频将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=44).对比两组的膝关节功能、疼痛递质介质、临床疗效与不良反应.结果:两组治疗后,观察组西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(Westerm Ontario and Mcmaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分明显低于对照组,膝部评分系统(Lyshom Knee Rsting System,Lysholm)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组疼痛递质介质水平明显低于对照组,而总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:膝周脉冲射频联合醋氯芬酸分散片能有效降低膝骨关节炎疼痛,提高患者临床疗效和膝关节功能,且安全性较高.     

自我管理教育配合心理护理干预对腰椎间盘突出患者遵医行为及术后功能恢复的影响

目的探讨自我管理教育配合心理护理干预对腰椎间盘突出患者遵医行为及术后功能恢复的影响。方法抽取2015年3月~2016年6月我院342例腰椎间盘突出患者,根据不同干预方案分组,各171例;对照组采用常规干预措施,研究组在常规干预基础上给予自我管理教育配合心理护理干预;对比护理前后两组遵医行为、腰椎功能(JOA)及日常生活活动能力(ADL)评分、抑郁(SDS)及焦虑(SAS)评分变化情况。结果护理前两组合理负重、适当锻炼、合理饮食、佩戴腰围遵从率无明显差异(P0.05),研究组护理后各行为依从率高于对照组(P0.05);护理前两组JOA及ADL评分、SAS与SDS评分无明显差异(P0.05),研究组护理后优于对照组(P0.05)。结论联合实施自我管理教育与心理护理干预可有效改善腰椎间盘突出患者遵医行为,缓解抑郁及焦虑情绪,提高腰椎功能和生活质量。     

以自我管理效能为基础护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用

目的:分析以自我管理效能为基础的护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用效果.方法:选取2020年1月至2022年1月期间我院收治的116例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各58例.所有患者均于我院顺利完成经皮椎体成形术治疗,术后对照组采用常规临床干预,观察组采用以自我管理效能为基础护理干预,两组均干预6 m.对两组干预前后的自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分、赫氏希望量表(Herth Hope Scale,Herth)希望量表评分、自我护理能力(Efficacy Self care ability,ESCA)评分、巴塞尔指数(Barthel index,Barthel)评分比较,并比较两组干预后的并发症情况.结果:干预前,两组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),干预1 m、3 m、6 m观察组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分均明显高于对照组(P<0.05).干预后观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者经以自我管理效能为基础护理干预能够在一定程度上提升患者的自我效能感、希望水平和自我护理能力,改善日常生活活动能力,减少并发症的发生.     

临床管理专案对胃食管反流患者用药依从性的影响

目的:临床管理专案对胃食管反流患者用药依从性的影响.方法:选取2020年1月-2022年1月我院收治的80例胃食管返流药物治疗患者作为研究对象.按病例的纳入时间不同,将患者分为对照组和观察组,每组各40例.对照组治疗同时接受常规管理,观察组治疗同时接受临床管理专案管理.分析对比两组用药依从性、自我管理能力、自我效能、症状评分.结果:干预后,相较对照组,观察组用药依从性相对较高,自我管理能力及自我效能评分相对较高,症状评分相对较低,组间差异明显(P<0.05).结论:胃食管返流治疗同时推行临床管理专案模式,可强化患者自我管理能力和用药依从性,并促进自我效能提升,对疾病控制具有积极作用.     

渐进式康复护理联合强化肌力训练用于帕金森病患者的效果

目的:观察在帕金森病(PD)患者中应用渐进式康复护理联合强化肌力训练的疗效.方法:选择本院90例PD患者为研究对象.根据门诊单单双号分为对照组与观察组,每组各45例.对照组采用渐进式康复护理,观察组实施渐进式康复护理联合强化肌力训练,两组均干预后.比较干预前、干预后两组患者运动功能[帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)]、生活质量[帕金森生活质量问卷(PDQ-39)]以及肌张力恢复情况[改良Ashworth评分].结果:干预后,两组MDRSPD评分及PDQ-39评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组改良Ashworth评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:渐进式康复护理联合强化肌力训练应用于PD患者中,对患者运动功能的改善、生活质量及肌张力的提高具有积极意义.     

标准摄食锻炼方案在脑卒中吞咽障碍患者中的运用效果

目的:探讨标准摄食锻炼方案在脑卒中吞咽障碍患者中的运用效果.方法:将脑卒中后合并吞咽功能障碍的70例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组采用常规综合干预方案,观察组在常规方案的基础上采用标准摄食锻炼方案,比较两组患者吞咽功能评分、坠积性肺炎发生率及对康复锻炼的满意度.结果:两组患者干预后吞咽功能评分均有明显改善,且观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者对摄食锻炼方案的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在常规综合干预方案结合标准摄食管理方案可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能状态,降低脑卒中相关吸入性肺炎的发生率,在临床值得进一步推广.     

基于IMB模型的护理干预在原发性肝癌术后患者中的应用

目的:探究基于信息-动机-行为(Information-motivation-behavioral skills model,IMB)模型的护理干预在原发性肝癌术后患者中的应用效果.方法:选取我院接受手术治疗的80例原发性肝癌患者作为研究对象.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采取常规护理,观察组采取基于IMB模型的护理干预.比较两组患者的自我效能、依从性以及生活质量.结果:护理后,两组患者中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese strategies used by people to promote health,C-SUPPH)评分、健康状况调查简表(36-item short form,SF-36)评分均显著高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组依从性显著高于对照组(P<0.05).结论:基于IMB模型的护理干预可以改善原发性肝癌术后患者的自我效能,提高其依从性和生活质量.     

IKAP模式的护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制、围产结局及自我管理效能和能力的影响

目的:分析信息-知识-信念-行为(Information-knowledge-attitude-Practice,IKAP)模式的护理效果.方法:选择我院诊治的GDM患者82例作为研究对象.根据护理方案差异分为对照组(40例)和观察组(42例).对照组接受常规护理,观察组接受IKAP模式的护理干预.比较两组血糖控制情况、疾病知识掌握程度、体重增长情况、围产结局、生产并发症和自我护理能力.结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及增长体重均低于干预前;且观察组低于对照组(P<0.05).干预后,两组疾病知识掌握程度评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组新生儿Apgar 8-10分率显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).干预后,两组患者自我护理能力较干预前显著提高;且观察组高于对照组(P<0.05).结论:IKAP模式的护理能明显提升妊娠期糖尿病患者血糖控制情况,改善围产结局与自我护理能力.     

全程护理联合 CPM 干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响

目的:分析全程护理联合持续被动活动(CPM)干预对膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响.方法:选取我院77例膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者(2019年12月～2021年1月),依照干预方案不同分为两组,对照组(38例)接受常规护理干预,观察组(39例)在常规护理干预基础上接受全程护理联合CPM干预,比较两组干预效果.结果:观察组康复训练依从性较对照组高(P<0.05).干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).干预后,两组膝关节功能均得到改善,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高(P<0.05).结论:全程护理联合CPM干预应用于膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者,能有效提高康复训练依从性,调节心理状态,改善膝关节功能.     

急诊护理专案对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救效果的影响

目的:探究急诊护理专案对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救效果的影响。方法:选取2019年11月至2020年11月本院收治的92例ACI患者作为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组,各46例。对照组采用常规护理方案,观察组采用急诊护理专案,对比两组患者的溶栓情况、神经功能、日常生活功能以及抢救效果。结果:观察组的抢救时间和就诊至溶栓时间均小于对照组(P<0.05),溶栓成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)分值减少,正常生活功能评分(BI)分值增大,观察组NIHSS分值较对照组低,BI分值较对照组高(P<0.05)。观察组的抢救有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:急诊护理专案能够提高ACI患者的溶栓成功率并改善抢救效果,临床上值得推广使用。     

人性化护理对脑外伤手术患者的效果观察及心理状态影响评价

目的:评价人性化护理对脑外伤手术患者的效果及对心理状态影响.方法:从2019年6月至2021年2月来我院收治的脑外伤手术患者为调查主体,从中纳入86例依据随机数表法分组,对照组和观察组各43例,对应采取普通护理和人性化护理,评价观察2组患者的心理状态、护理满意度、生活质量以及血清炎症因子.结果:护理后的心理状态评分和血清炎症因子指标低于护理前,观察组患者的SAS和SDS评分以及各项炎症因子水平均明显低于对照组,统计差异悬殊,P<0.05;观察组患者护理后各方面生活质量评分和护理满意度显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑外伤手术患者实施人性化护理干预不仅能有效调整患者的心理状态,还能协助患者积极康复锻炼,促使其生活水平得到改善.     

早期临床路径式护理干预对脑出血患者术后康复中的神经功能、吞咽功能、运动功能及生活质量的影响

目的:分析早期临床路径式护理干预在脑出血患者术后康复中的应用效果.方法:回顾性分析 2019 年3 月-2021 年3 月在本院行手术治疗的 109 例脑出血患者的临床资料.根据术后干预方式不同分为对照组(常规护理干预,53 例)与观察组(早期临床路径式护理干预,56 例).分析对比两组神经功能、运动功能、吞咽功能及生活质量.结果:干预后,观察组美国卫生研究院神经功能障碍评定表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组吞咽功能评估量表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组运动功能评定表评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组社会、躯体、心理功能、生活态度各评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:脑出血患者术后康复中早期用临床路径式护理干预可促进患者神经功能和吞咽功能及运动功能恢复,提高生活质量.     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果分析

目的:探讨快速康复外科(Rapid rehabilitation surgery,FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中应用的效果.方法:选取2020年1月至2022年3月到我院行腹腔镜胆囊切除术的40例患者为研究对象,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组采用常规护理;观察组采用FTS理念的护理程序.比较两组患者术后康复情况.结果:观察组术后首次排气时间、恢复正常饮食时间、下床时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后肾上腺素水平、皮质醇水平以及心理焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:FTS理念可以有效减少患者术后应激反应及术后并发症发生,值得临床推广.     

精细化护理在妊娠高血压疾病产妇产前的应用效果分析

目的:探讨妊娠高血压疾病产妇产前应用精细化护理的效果.方法:选取我院收治的67例妊娠高血压疾病产妇,根据入组先后顺序分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例).对照组产妇予以常规护理干预,观察组产妇予以精细化护理干预.比较两组妊娠结局、新生儿情况,以及产妇对护理满意率,同时比较两组护理前、生产时(入产房前)焦虑评分、抑郁评分,护理前后临床症状情况、水肿与蛋白尿情况、免疫功能指标情况.结果:观察组产妇经护理后血压状况改善明显优于对照组,观察组产妇子痫发生率、剖宫产率及产后出血率均明显低于对照组,而观察组新生儿出生体质量与Apgar评分均高于对照组,观察组护理满意率高于对照组;护理后观察组焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组水肿与蛋白尿发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后察组免疫功能指标CD3、CD4、CD8高于对照组(P<0.05).结论:妊娠高血压疾病产妇产前应用精细化护理干预,可以明显改善妊娠结局与新生儿结局,同时提高产妇对护理满意率,显著改善负面情绪、水肿及蛋白尿等情况,且还可明显提高患者的免疫功能,值得临床应用.     

食管癌患者术后营养不良状况与认知行为依从干预分析

目的:调查食管癌患者术后营养不良状况,探讨认知行为依从干预对营养不良状况的影响.方法:2013年5月至2016年7月在我院诊治的食管癌术后患者120例作为研究对象,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,对照组在术后给予常规饮食干预,观察组在对照组护理的基础上给予基于认知行为依从干预的个性化饮食干预方案,护理观察时间为14d.结果:护理前观察组与对照组的营养不良发生率分别为56.7％和58.3％,护理后分别为6.7％和23.3％,观察组护理后的营养不良发生率明显少于对照组(P＜0.05).护理期间观察组的均衡饮食评分为2.48±0.42,明显高于对照组的1.75±0.44(t=9.296,P＜0.05).护理后观察组与对照组的认知功能评分分别为7.43±2.14和5.89±1.34,都明显高于护理前的3.56±1.33和3.48±1.28(P＜0.05);在认知功能评分方面,护理后观察组显著高于对照组(P＜0.05).护理后观察组与对照组的血清白蛋白与前白蛋白水平都明显高于护理前(P＜0.05),同时护理后观察组的血清白蛋白与前白蛋白水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:食管癌术后患者营养不良状况比较常见,认知行为依从干预能缓解营养不良状况,提高饮食依从性,从而改善认知行为能力,促进机体营养状况.     

分析髋膝关节置换患者行视频一体化康复锻炼后的治疗效果

目的:分析髋膝关节置换患者行视频一体化康复锻炼后的治疗效果.方法:本研究选取2019年1月～2021年6月收治的髋膝关节置换患者88例作为研究对象,根据病人住院号奇偶性分为对照组与观察组各44例.对照组采用常规治疗康复方案,观察组则在对照组基础上使用视频一体化康复锻炼的治疗方案.分析比较两组患者的髋膝关节功能、日常生活能力、髋膝关节功能恢复情况及护理满意度.结果:研究组Harris髋膝关节功能量表(HHS)评分、髋膝关节功能恢复(HSS)、关节恢复角度(AROM)、日常生活能力(MBI)评分以及护理满意度均显著高于对照组(P<0.05),疼痛程度量表(NRS)评分显著低于对照组(P<0.05).结论:视频一体化康复策略对于改善髋膝关节置换术后病人预后具有积极作用,可促进关节功能恢复,缓解疼痛,提升患者日常生活能力.     

门诊高血压患者自我管理能力干预效果评价

目的：探讨对社区高血压患者自我管理能力的护理干预效果。方法选取自2012年1月~2014年2月在本社区中心定点管理治疗的60例高血压患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,30例/组,对照组采用常规方法进行护理管理,观察组采用护理干预方法进行管理,对比分析两组患者的社区护理干预效果以及自我管理能力。结果经过本社区中心的分组护理干预,两组患者在饮食管理、药物治疗管理以及躯体活动管理上存在着显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,但两组患者的社会心理管理上差异不显著(P>0.05),无统计学意义。两组患者在护理干预对照中,血压降低或控制效果观察组明显优于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论高血压患者在社区干预护理之后其患者的自我管理能力以及血压控制效果明显,是一种高效有益的方法。