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1.
目的分析他克莫司联合泼尼松在特发性膜性肾病治疗中的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月于我院就诊治疗的84例特发性膜性肾病患者临床资料,根据治疗方案不同分为环磷酰胺联合泼尼松组(对照组,45例)和他克莫司联合泼尼松组(观察组,39例)。比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组血清PLA2R抗体及24h-UTP水平、肾小球PLA2R及IgG4阳性表达显著低于对照组(P0.05),血清Alb水平显著高于对照组(P0.05),而两组患者SCr含量无显著差异(P0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为15.38%,显著低于对照组37.78%(P0.05)。结论他克莫司联合泼尼松治疗可显著降低特发性膜性肾病患者血清PLA2R抗体、肾小球PLA2R及IgG4水平,改善患者肾功能,且安全性高,具有较好的临床疗效。  相似文献   

2.
目的:探讨他克莫司联合窄谱中波紫外线治疗对白癜风患者的影响.方法:选取2018年3月至2021年3月期间于我院接受治疗的102例白癜风患者作为研究对象.将患者随机分为对照组和研究组,各51例.对照组采用他克莫司治疗;研究组在对照组的基础上联合窄谱中波紫外线治疗.对比两组临床疗效、免疫功能、炎性因子以及不良反应.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平均明显下降,且研究组干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)及白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平较对照组低(P<0.05).治疗后两组的IFN-γ、TNF-α、IL-17水平均明显下降,且研究组IFN-γ、TNF-α、IL-17水平较对照组更低(P<0.05).两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).结论:白癜风患者采取他克莫司联合窄谱中波紫外线治疗疗效确切,有利于患者白斑复色,且能有效改善患者免疫功能、减轻机体炎性反应,安全性较高.  相似文献   

3.
目的 探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性膜性肾病患者的临床疗效及影响因素分析.方法 回顾性分析2017年2月~2020年2月我院收治的80例特发性膜性肾病患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组(环磷酰胺联合泼尼松治疗)和基础组(泼尼松治疗),每组各40例.比较两组患者临床疗效,分析影响临床疗效的相关因素.结果 联合...  相似文献   

4.
背景:近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效。 目的:探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性。 方法:回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组:环孢素A组(n=27),继续采用原方案治疗;他克莫司+雷公藤多甙片组(n=30),环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗。 结果与结论:转换后3,6个月两组间血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义(P < 0.05),各组3个月与6个月的血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义(P > 0.05),血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义(P > 0.05)。他克莫司+雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高(P < 0.05),但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组(P < 0.05)。结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活。  相似文献   

5.
目的:研究地氯雷他定配合他克莫司对肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)患者的影响.方法:选取2020年2月~2022年10月期间本院收治的NS患者112例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各56例.对照组采用他克莫司治疗,研究组采用地氯雷他定配合他克莫司治疗.分析比较两组临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Creatinine,Scr)、血素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(Serum uric acid,SUA)、24h蛋白尿定量(24h Total urine protein,24hTUP)]、血脂水平[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)]、血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、可溶性程序性死亡分子1(Soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性程序性死亡配体1(Soluble programmed death ligand-1,sPD-L1)水平.结果:治疗后研究组临床总有效率94.64%高于对照组82.14%(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组Scr、BUN、SUA、24hTUP水平较低(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组LDL-C、TG、TC水平较低,HDL-C水平较高(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组血清IL-1、IL-8、sPD-1、sPD-L1水平较低(P<0.05).结论:地氯雷他定配合他克莫司治疗NS疗效显著,可改善肾功能及免疫反应.  相似文献   

6.
目的探讨飞秒激光辅助深板层角膜移植(DALK)术后联合他克莫司治疗感染性角膜炎的疗效。方法选择我院眼科2015年3月至2018年3月确诊的64例感染性角膜炎患者,按照手术方式分为2组,每组32例。2组患者在术前均给予抗感染药物规范治疗2周。观察组患者行飞秒激光辅助深板层角膜移植术,对照组患者行穿透性角膜移植术,术后2组患者均使用他克莫司滴眼液治疗。观察比较2组患者治疗有效率、最佳矫正视力、免疫排异反应、角膜表面曲率以及不良反应。结果观察组患者治疗有效率(90. 63%)高于对照组(65. 63%),差异有统计学意义(P=0. 016)。通过对患者术后1个月、3个月、6个月的矫正视力对比观察,结果显示观察组患者均优于对照组;治疗后7 d、14 d观察组出现免疫排异反应的患者显著少于对照组;术后7 d、1个月、3个月观察组患者眼压明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P 0. 05)。术后6个月,2组患者眼压趋于稳定;治疗前后,2组患者的不同时点角膜表面曲率之间无显著差异。2组患者均未出现明显的不良反应。结论飞秒激光辅助DALK术联合他克莫司可显著改善感染性角膜炎患者术后视力和球内压力,治疗效果显著,安全性较高。  相似文献   

7.
目的:通过肺功能及血清炎性因子水平变化探讨羧甲司坦口服溶液辅助布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的效果.方法:选取2018年5月至2019年11月禹州市中心医院稳定期COPD患者93例,随机分为观察组(47例)、对照...  相似文献   

8.
背景:研究证实以他可莫司代替环孢素A的免疫抑制方案能够改善移植肾的功能,提高移植肾的生存率,但国内外尚未报道这种以他可莫司联合霉酚酸酯为主的免疫抑制方案是否对所有病理类型的慢性移植肾肾病(chronic allogr aftnephropathy,CAN)都有相同或相似临床有效性。目的:观察以他可莫司联合霉酚酸酯为基础的免疫抑制方案对不同病理类型CAN的有效性和安全性。方法:59例接受尸体供肾移植患者,移植后均接受以环孢素A为主的免疫抑制方案;经病理证实和分型后分为2组:CAN伴慢性排斥组(n=31)和CAN不伴慢性排斥组(n=28)。所有患者在被病理证实为CAN时,立即停止环孢素A,转换为他可莫司联合霉酚酸酯为主的免疫抑制方案,他可莫司的起始剂量为0.08mg/(kg·d),其目标血药质量浓度为5~8μg/L,霉酚酸酯按固定剂量1.0g/d,2次/d,根据患者的自身情况和药物的副作用调整药物剂量。随访期间,所有患者血肌酐、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白、24h蛋白尿和肾小球滤过率及并发症发生情况。结果与结论:59例患者均进入结果分析。随访6个月后,CAN伴慢性排斥组和CAN不伴慢性排斥组患者血肌酐、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白和24h蛋白尿均较转换前明显降低(P0.05),CAN伴慢性排斥组更明显(P0.05),两组肾小球滤过率均明显升高(P0.05)。CAN伴慢性排斥组中20例患者好转,7例患者稳定,4例患者无效;CAN不伴慢性排斥组中9例患者好转,15例患者稳定,4例患者无效。两组有效率分别为64.5%,32.1%,差异有显著性意义(P0.05)。与转换前相比较,患者高血压的发病率和高脂血症的发病率有显著性下降(P0.05),而糖尿病、机会性感染和恶性肿瘤的发病率无统计学意义。提示以他可莫司联合霉酚酸酯为基础的免疫抑制方案可以显著性的改善CAN患者移植肾肾功能,尤其是对CAN伴慢性排斥反应患者。  相似文献   

9.
目的:分析布地奈德辅助治疗对高嗜酸性粒细胞慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效、炎性因子以及疾病转归的影响.方法:选取 2019 年1 月至 2022 年 12 月在本院进行治疗的 108 例高嗜酸性粒细胞AECOPD患者作为研究对象.根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=55).对照组以噻托溴铵干粉胶囊治疗,观察组雾化吸入布地奈德混悬液治疗.对比分析两组的临床疗效、炎症因子[血清白介素-6(Interleukin,IL-6)、白介素-10(Interleukin,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、疾病转归[慢性阻塞性肺疾病量表(COPD Assessment Test,CAT)]以及不良反应.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清 IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显降低,且观察组比对照组明显降低(P<0.05).出院后两组患者的CAT评分均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗高嗜酸性粒细胞AECOPD患者临床疗效显著,可有效改善炎性因子水平,加速患者恢复,具有一定安全性.  相似文献   

10.
目的:探究依帕司他在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果.方法:选取我科2019年1月至2020年12月期间收治的109例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采用信封法分为对照组和观察组.对照组54例患者在常规治疗基础上使用甲钴胺(0.5 mg,3次?d-1)进行治疗,观察组55例患者在对照组的基础上加用依帕司他(50 mg,3次?d-1)进行治疗;治疗1 m后采用酶联免疫吸附法检测对比两组血清肿瘤坏死细胞因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)及白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平;采用肌电图/诱发电位仪检测两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(Motor nerve conduction velocity,MCV)与感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV);采用黄嘌呤氧化酶法检测两组超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平;采用经DTNB速率比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平;对比两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:与治疗前相比,治疗后两组患者血清TNF-α、CRP及IL-6水平均明显降低(P<0.05),SCV、SOD、GSH-Px水平和正中神经、腓总神经的运动传导速度均明显升高(P<0.05);且观察组TNF-α、CRP及IL-6水平低于对照组,正中神经、腓总神经的运动传导速度与SCV、SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);而不良反应发生情况比较无统计学差异(χ2=0.3242,P=0.5691).结论:加用依帕司他可有效控制患者炎性因子水平,改善氧化应激反应和神经传导速度,促进患者恢复,且安全性高.  相似文献   

11.
目的:旨在评估外用他克莫司(tacrolimus)软膏(0.03%)治疗银屑病患者前后血清中关键的细胞因子水平以及和临床指征的相关性。方法收集性别和年龄匹配的45名用他克莫司软膏(0.03%)治疗前和治疗一个月后银屑病患者和30名正常健康志愿者的血清样品后,用酶联免疫吸附实验( ELISA)检测这些样本的细胞因子[(interleukin, IL) IL?17A、 IL?6、 IL?22和IL?21]水平,用实时定量RT?PCR分析这些因子的表达水平。用银屑病皮损面积和严重指数( psoriasis area and severity index, PASI)评估银屑病患者治疗前的得分。结果银屑病患者治疗前血清中IL?17A, IL?22和IL?6浓度显著高于对照组,皮损组织中的mRNA水平也高于正常对照组( P<0.01),虽然他克莫司治疗后血清中这些细胞因子显著下降(P<0.01),但仍高于正常人群对照组(P<0.05)。银屑病患者治疗前后血清中IL?21和治疗前皮损中IL?21 mRNA与对照比较无显著性差异。本研究中发现IL?17A和IL?22细胞因子浓度与PASI得分有正相关,但与年龄无显著相关性。结论他克莫司治疗能减轻银屑病的症状,其机制可能与血清中IL?17A、 IL?22和IL?6的下降相关。  相似文献   

12.
目的:研究复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法:选取我院在2014年6月到2015年6月期间接受治疗的糖尿病早期肾病患者93例,按照随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组为47例患者,实验组46例患者。对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加服复方灵芝健肾汤。治疗3个月后,观察两组的尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白分泌率(urinary albumin excretion rate,UAER)数据,观察两组血清淀粉样蛋白(Serum amyloid A,SAA)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组患者临床疗效的比较(以总有效为例)分别为91%、74%。即两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肾功能中的Scr得分分别为53.45±11.38、66.49±12.89,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组Scr、β2-MG、UAER、SAA、IL-6、TNF-α、hs-CRP改善幅度优于对照组(P<0.05),而BUN、Ccr两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效确切,且能显著抑制肾脏炎症性损伤,利于保护肾功能,有推广价值。  相似文献   

13.
孔辛月   《四川生理科学杂志》2022,44(7):1264-1265
目的:探讨益生菌结合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎患者临床疗效、炎性因子的影响.方法:收集本院2020年2月至2022年1月收治的102例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按不同治疗方法分为对照组49例(美沙拉嗪,1 g?d-1,4次?d-1)和观察组53例(益生菌结合美沙拉嗪,每次0.5g,3次?d-1).治疗2 m后,比较两组患者临床疗效,采用酶联免疫吸附法检测血清白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白介素-6(Interleukin--6,IL-6)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,并观察不良反应发生情况.结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-8、IL-6及TNF-α水平均明显低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且观察组IL-8、IL-6及TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎效果显著,可改善患者炎性反应,且安全可靠.  相似文献   

14.
目的 分析中医辨证疗法治疗对慢性分泌性中耳炎患者临床疗效、炎性因子及免疫指标的影响.方法 选取2019年1月至2020年6月本院收治的74例慢性分泌性中耳炎患者,根据纳入排除标准最终纳入69例作为研究对象.根据治疗方案的差异分为研究组(n=36)和对照组(n=33),对照组患者予以西医治疗,研究组患者予以中医辨证疗法治...  相似文献   

15.
目的:探究血栓通联合阿替普酶治疗脑梗死患者对炎性因子和血流动力学及神经功能的影响.方法:回顾性分析我院2019年7月-2022年5月就诊的脑梗死患者96例的临床资料.按照治疗方式的不同分为对照组47例(阿替普酶),观察组49例(血栓通+阿替普酶);对比两组炎性因子水平、血流动力学、神经功能、不良反应.结果:两组治疗后白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平下降,观察组IL-6和IL-8以及hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均降低,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05);治疗前两组美国卫生研究院卒中量表(National institute of Health stroke Scale,NIHSS)评分比较无明显差异(P>0.05),治疗3 d、7 d、14 d后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率29.78%,观察组不良反应发生率10.20%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:血栓通联合阿替普酶治疗脑梗死患者能够减轻机体炎性反应,有利于改善血流动力学状态和促进神经功能恢复,减少发生不良反应.  相似文献   

16.
目的:探讨孟鲁司特钠辅助治疗对嗜酸粒细胞性支气管炎(Eosinophilic bronchitis,EB)症状及血清炎性因子水平的影响.方法:选取我院2019年4月~2020年4月EB患者82例,按随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41).两组均给予常规治疗,对照组给予吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组给予吸入用布地奈德混悬液+孟鲁司特钠治疗.比较两组疗效、症状消失时间、炎性因子(白细胞介素-5(IL-5)、IL-8、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α))、肺功能(第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF))、T细胞亚群[CD3分子(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+].结果:观察组总有效率97.56%(40/41)高于对照组82.93%(34/41)(P<0.05).治疗后观察组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后观察组TNF-α、IL-5、IL-8、CD8+均低于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEF、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠辅助治疗EB效果确切,能有效改善患者症状,减轻炎性反应,改善肺功能,调节免疫.  相似文献   

17.
目的:探讨M型磷脂酶A2受体( M-type phospholipase A2 receptor, PLA2R)与Nephrin在特发性膜性肾病(idiopath-ic membranous nephropathy, IMN)发病中的作用及对预后的影响。方法采用免疫组化EliVision法检测IMN及正常对照组中PLA2R及Nephrin的表达,应用Image Pro-Plus软件半定量分析并判断其对预后的影响。结果 IMN 组织中Nephrin表达较对照组明显减低(P<0.01),而PLA2R表达升高(P<0.05),IMN中PLA2R与Nephrin表达量呈负相关(P<0.01),Nephrin表达与24 h尿蛋白定量呈负相关(P<0.01),PLA2R的表达量与尿蛋白定量无相关性。各预后组PLA2R及Nephrin相对表达量差异无统计学意义。结论PLA2R、Nephrin均表达于IMN肾小球毛细血管袢,二者表达量呈负相关。二者表达与患者预后无明显相关性,但存在PLA2R表达越高,患者完全缓解率越高的趋势。  相似文献   

18.
目的:探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗对于高血压合并冠心病患者临床疗效、炎性因子水平及心功能的影响.方法:以2019年6月~2021年6月本院住院部治疗的高血压合并冠心病患者为研究对象,根据治疗方案的差异分为对照组55例、观察组51例.比较两组治疗疗效、炎症指标及心功能指标水平以及观察不良反应总发生率.结果:观察组总有效率高于对照组(92.16%VS 74.55%)(P<0.05);治疗后两组炎症指标(TNF-α、CPR、IL-6)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后,LVEDD、LAD下降,SV、LVEF升高;且观察组上述指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗能控制高血压合并冠心病患者炎症,改善心功能指标,且治疗效果较好、安全性高.  相似文献   

19.
目的:分析康复新液联合替硝唑治疗对慢性牙周炎患者临床疗效、牙龈指数及炎性因子的影响.方法:选取我院2018年3月至2019年11月间,治疗的102例慢性牙周炎治疗患者,随机分为观察组与对照组(n=51).对照组患者口服替硝唑片1 g治疗7 d,观察组在对照组的基础上联合含漱康复新液10 mL治疗28 d.治疗后对比两组...  相似文献   

20.
目的:分析地芬尼多联合倍他司汀治疗对周围性眩晕患者临床疗效、血流动力学及不良反应的影响.方法:分析2021年2月20至2022年5月于本院进行周围性眩晕治疗的103例患者资料.根据治疗方法将其随机分为研究组(52例)和对照组(51例),对照组采用倍他司汀治疗,研究组采用地芬尼多联合倍他司汀治疗,观察两组治疗前、治疗7 d后的血流动力学指标中的基底动脉(Basilar artery,BA)、右侧椎动脉(Right vertebral artery,RVA)、左侧椎动脉(Left vertebral artery,LVA)以及治疗7 d后临床疗效和不良反应.结果:研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血流动力学指标比较无统计学意义;治疗后,两组血流动力学指标与治疗前比较均升高,且研究组血流动力学指标升高水平明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无统计学意义.结论:地芬尼多联合倍他司汀治疗周围性眩晕患者能提高临床疗效,改善血液粘稠度和血流动力学,且安全性能较为良好.  相似文献   

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