低龄低体质量心脏手术患儿在麻醉准备间的护理干预

目的探讨低龄低体重心脏手术患儿在麻醉准备间的护理干预措施,保障患儿在麻醉准备间的安全。方法对我院2016年1-10月收治的51例体质量小于5kg、年龄小于4个月的先天性心脏病手术患儿在麻醉准备间的各项护理干预措施的具体实施方法和临床效果进行回顾性分析和评估。结果全组患儿在麻醉准备间呼吸和血流动力学平稳,内环境稳定,皮肤完整无压红,液体管理准确,无拔管坠床液体外渗等不良事件发生。结论麻醉准备间是一个手术患者集中流动性大的工作场所,低龄低体重心脏手术患儿的机体发育不成熟、各器官功能不全,护理工作中要求给予多方面的护理干预措施,根据其特点进行呼吸系统、循环系统、泌尿系统、内环境、皮肤、温度等全方位的管理,对提高围手术期的麻醉质量,减少并发症,保障患儿安全具有重要意义。     

低龄低体质量婴儿先天性心脏病手术的护理

低龄低体质量婴儿心脏病手术难度高,风险大,因此,对手术室护士要求较高.笔者总结184例低龄低体质量婴儿先天性心脏病手术的术前术中护理.巡回护士术前做好患儿及母亲的心理护理、充分的物品准备,术中配合麻醉进行准确及时的用药、准确记录尿量;器械护士准备合适的缝针及器械,熟悉手术步骤,主动配合,确保手术顺利完成.     

新生儿Pierre Robin序列综合征下颌骨牵张成骨术中的全身麻醉护理配合

总结24例Pierre Robin序列综合征新生儿行手术下颌骨牵张成骨治疗时全身麻醉配合的护理经验。在麻醉前护理中环境温度准备是护理配合的重点。麻醉诱导期体位摆放保证呼吸道的通畅尤为重要,在气管插管过程中护士需配合麻醉医生完成气管插管并固定。转运中护理配合的重中之重就在于防止气管导管的移位和脱出。24例患儿气管插管全身麻醉下行下颌骨牵张成骨术,麻醉护理配合准确默契,保证此类先天畸形困难气道的患儿麻醉诱导插管及转运ICU过程的安全。     

婴幼儿心脏外科手术应用加强型有囊气管导管经鼻插管的护理配合

总结了婴幼儿心脏外科手术应用加强型有囊气管导管经鼻插管的护理配合。具体内容包括物品准备、患儿准备、插管护理配合以及其它注意事项。认为婴幼儿心脏外科手术经鼻使用加强型有囊气管导管,能提高插管质量,避免反复插管,有效控制并发症的发生,再加上护理人员的熟练细心配合,对保障婴幼儿围术期安全具有重要意义。     

低体重儿先心病体外循环下心内直视术护理配合

目的探讨体重小于10公斤的先心病患儿心内直视手术配合经验。方法通过对50例低体重儿先心病心内直视手术配合的回顾性分析，总结出由术前访视评估患儿对手术的耐受性，做好充分的术前心理、生理和器械物品的准备；术中严密观察患儿生命体征，保证三液路通畅，及时完成各手术阶段的手术所需，密切配合医生，指导手术进程。结果50例低体重先心病患儿顺利渡过手术关，均获得了满意的临床效果。结论充分的术前准备、娴熟的术中护理技术是保证低体重儿先心病手术获得成功的先决条件。     

急诊清醒患者麻醉诱导气管插管62例的护理配合

目的探讨急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时的护理配合。方法从气管插管物品准备、患者监护及准备、麻醉诱导气管插管期间与麻醉医生的护理配合等方面,总结了62例急诊清醒患者麻醉诱导气管插管的护理和体会。结果采取相应护理配合,62例气管插管均插管成功。结论在急诊清醒患者麻醉诱导气管插管时,护理配合应做到物品准备齐全,监测完善,与麻醉医生密切合作。     

婴幼儿心脏手术经鼻气管插管的安全性评估

目的探讨婴幼儿心脏手术经鼻气管插管的安全性问题。方法回顾性分析130例经鼻气管插管患儿的物品仪器准备与相关并发症。结果鼻道渗血11例,5例病人出现不同程度的缺氧,无麻醉相关严重并发症。结论婴幼儿心脏手术经鼻插管,术前全面切实的麻醉评估和准备,正确的插管方法,对提高插管质量、减少并发症、保障围术期安全具有重要意义。     

早产低体重患儿手术护理体会

探讨早产低体重患儿手术护理要点及方法。回顾性分析本院2014年3月至2016年10月期间收治的32例早产低体重手术患儿的临床资料,麻醉手术过程及回访情况,对术前准备,麻醉配合,术中手术护理措施及注意事项进行探讨。32例早产低体重手术患儿手术过程顺利,其中1例发生术中误吸,1例术后突发高热,术中配合均满意,术后恢复良好。认为早产低体重手术患儿麻醉与手术风险极大,充分的术前准备,全面的麻醉配合,精心的手术护理是手术成功的关键。     

行气管内插管全身麻醉患者的护理配合

总结了1000例行气管内插管全身麻醉患者的护理配合.主要包括气管内插管前的用物及患者准备,插管诱导期及插管过程中的护理配合,全麻手术中及苏醒期的护理配合等.认为经过仔细的术前准备、麻醉护士的积极配合,麻醉医师能够在短时间内顺利地完成气管内插管,提高气管内插管的质量,减少患者术后并发症的发生.     

1例脊柱侧后凸型Ehlers-Danlos综合征行后路矫形术患者的麻醉护理

目的 总结1例罕见的脊柱侧后凸型Ehlers-Danlos综合征(EDS)患者行后路矫形术的麻醉护理经验。方法 对患者实施术前充分的病情和气道评估，做好困难气道的物品准备、气管插管配合和气道管理，手术体位摆放及皮肤护理，过敏性休克的识别和护理，围术期的疼痛管理以及术后拔除气管导管的护理。结果 患者手术成功，恢复良好，术后15 d顺利出院。结论 根据脊柱侧后凸型EDS综合征患者的特殊性，有针对性地制定精准的麻醉护理方案，能使患者平稳度过围手术期，促进患者早期康复，改善患者临床结局。     

全身麻醉气管插管患者的护理配合

目的 探讨护理配合在全身麻醉气管插管中的重要性.方法 对474例气管插管全身麻醉的手术患者术前访视评估、完善术前准备、默契医护配合、密切观察病情及并发症,总结出关于此类麻醉的护理配合要点.结果 474例全身麻醉气管插管患者均插管成功,麻醉效果确切,无一例发生呼吸道梗阻,各项生命体征稳定,顺利完成麻醉及手术.结论 规范有效的护理配合,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术的顺利进行.     

12例婴幼儿肺动脉吊带的手术配合

总结12例婴幼儿肺动脉吊带的手术配合要点。术前主要注意观察患儿呼吸道情况,有无明显的气促及三凹征,是否术前即需要呼吸机支持。巡回护士配合麻醉给药及插管,减少不良刺激,摆好手术体位,尤其避免颈部扭曲,动作轻柔,避免气管插管脱管,必要时需要准备纤维支气管镜,明确术后气管受压改善程度。器械护士做好充分的手术准备,备好婴幼儿专用的精细手术器械及深部拉钩。术中密切配合医生离断并缝闭动脉韧带或动脉导管,充分游离左右肺动脉、肺动脉主干及其周围组织。本组患儿经手术矫治后,1例患儿因气道先天性重度狭窄,严重吸气困难,胸骨裂开,二次插管后家长放弃治疗;5例肺部感染的患儿经较长时间抗炎治疗和护理后治愈;本组11例患儿顺利出院。     

腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合

目的介绍腹腔镜下行横结肠癌根治术的手术配合体会.方法对39例横结肠癌患者进行腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合,包括术前的探访、心理护理、进入手术室后的进一步安慰、于气管插管全身麻醉下行腹腔镜下横结肠癌根治手术、手术全过程监测生命体征等.结果39例手术配合顺利,术中1例出现下肢静脉回流受阻,血压降低及心动过速,其余38例未出现并发症.结论术前对患者进行心理护理取得合作及物品准备周全,术中娴熟的手术配合技巧是手术顺利进行的重要保证.腹腔镜手术提高了手术质量.     

腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合

目的 介绍腹腔镜下行横结肠癌根治术的手术配合体会。方法对39例横结肠癌患者进行腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合，包括术前的探访、心理护理、进入手术室后的进一步安慰、于气管插管全身麻醉下行腹腔镜下横结肠癌根治手术、手术全过程监测生命体征等。结果39例手术配合顺利，术中1例出现下肢静脉回流受阻，血压降低及心动过速，其余38例未出现并发症。结论术前对患者进行心理护理取得合作及物品准备周全，术中娴熟的手术配合技巧是手术顺利进行的重要保证。腹腔镜手术提高了手术质量。     

12例新生儿行完全性大动脉调转术的护理配合

目的 总结新生儿惠完全性大动脉转位行调特术的手术护理配合.方法 12例新生儿均在全麻深低温低流量体外循环下行一期根治术.手术室内注意保暖.备好手术所需的精细器械、针线等物品.体外循环结束后.配合麻醉医生将所要输入的新鲜冰冻血泉、红细胞悬液和血小板等适度保暖后再输入新生儿体内.曩后安全、平稳地将忘儿送入重症监护室.结果 手术护理配合顺利.除1例因血流动力学不稳定未行关胸术返回PICU.且于3d后再次返回手术室内行关胸术,其余患儿均一次安全返回PICU.所有患儿均顺利出院.结论 熟悉新生儿生理特点.做好手术全过程的护理配合,是提高手术成功率的重要保证.     

经鼻盲探气管内插管全麻的护理配合

总结25例经鼻盲探气管插管全麻的护理配合.术前做好充分的准备,给予患者心理辅导;插管前检查插管器械,并备齐抢救用物;熟悉气管插管的流程及常见并发症的处理要点,帮助患者取合适体位,插管过程中注意自我保护;掌握拔管时机,注意观察拔管后患者呼吸状况.本组25例患者插管时护理配合顺利,一次插管成功20例,反复插管成功5例,插管成功率100%,麻醉和手术预期完成,未出现因护理不当造成的不良影响和并发症.     

小儿气管异物取出术前后的护理配合探讨

选择我院收治的气管异物患儿50例,对所有患儿进行异物取出手术,并在术前、术中和术后给予患儿全面的、精心的护理配合,并对其护理措施进行总结。术前准备包括患儿准备、手术及抢救物品准备、建立静脉通路;术中护理包括麻醉配合、手术体位和术中病情观察。50例患儿的异物取出手术均取得成功,没有出现气胸、气管切开等严重的并发症。在手术前做好充分的准备,手术中积极配合,这些是手术取得成功的关键所在,同时手术后的观察护理有利于患儿的康复。     

低体重儿的术中护理对策

【目的】提高对早产低体重儿手术中的护理质量与水平。【方法】13例胎龄〈37周、出生、体重〈2 500 g的低体重儿需手术的患儿,采取做好术前准备,密切观察病情,配合术者,准确给予和记录输入液量和药量,加强呼吸循环管理,维持体温相对恒定的护理措施。【结果】术中护理配合密切无误,患儿生命体征无明显异常,无一例术中意外,10例痊愈,3例术后中毒性休克死亡。【结论】做好患儿呼吸、循环管理,重视体温护理为重点的综合措施是早产低体重儿手术护理的要点。     

经脐单切口双通道腹腔镜下小儿鞘突高位结扎术手术配合

通过对40例鞘状突未闭患儿实施经脐单切口双通道腹腔镜下鞘突高位结扎术,做好术前访视,完善患儿、仪器、物品准备,术中熟练配合麻醉及手术,密切观察生命体征变化,加强患儿基础护理,手术完成顺利。提出术前加强心理护理、完善术前准备、术中熟练配合、加强基础护理是手术成功、并发症减少的保证,也是提高护理服务和病人满意率的有效手段。     

学龄前患儿气管插管全身麻醉手术的护理

目的探讨学龄前患儿在气管插管全身麻醉（全麻）手术中的护理配合。方法对156例气管插管全麻手术的学龄前患儿结合小儿的生理、心理特点,采取积极有效的护理措施。结果156例患儿均得到良好的护理,顺利完成手术。结论对气管插管全麻下手术的学龄前患儿,良好的护理配合,能缩短手术时间,避免术中意外和并发症的发生,有利于手术的顺利完成。