托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果

目的:观察托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果。方法:选取62例难治性癫痫患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合托吡酯治疗,比较两组治疗效果、治疗前后T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.78%(30/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿可提高治疗总有效率、T细胞亚群指标水平、IgA水平和IgG水平,其效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

分析比较左乙拉西坦与卡马西平分别治疗难治性癫痫的临床效果和安全性

目的分析左乙拉西坦与卡马西平治疗难治性癫痫的临床效果和安全性。方法选取2015年1月‐2017年1月该院收治的难治性癫痫患者76例,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组各38例。对照组使用卡马西平片治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗。对比两组患者的临床效果和安全性。结果治疗后,观察组患者的治疗总效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%,比较差异有统计学意义(P0.05);两组癫痫发作次数明显下降,且观察组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,对照组细胞免疫水平无显著变化,比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者的分化簇3(CD3+)、分化簇4(CD4+)水平明显上升,分化簇8(CD8+)和抗组织相容性抗原-DR(HLA-DR)水平明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效果要较卡马西平更显著,其可有效改善患者机体免疫能力,减少癫痫发作次数,且治疗安全性高。     

左乙拉西坦与卡马西平分别对难治性癫痫的临床治疗效果评价

目的评价左乙拉西坦与卡马西平分别对难治性癫痫的临床治疗效果。方法将我院2017年3月至2018年3月我院接收并采用左乙拉西坦治疗的35例难治性癫痫患者作为A组,选择同期接收并采用卡马西平治疗的35例同类患者作为B组,对比2组治疗的疗效。结果 A组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平与B组对比有统计意义(P0.05),A组S-100β、BDNF水平与B组对比(P0.05),A组总有效率显著高于B组(P0.05)。结论与卡马西平治疗难治性癫痫的效果相比,采用左乙拉西坦治疗的疗效更为显著,可推广。     

左乙拉西坦单药或添加对癫痫的治疗价值评析

目的探讨左乙拉西坦单药或添加对癫痫的治疗价值。方法选取2012年5月至2014年6月收治的120例癫痫患者作为研究对象,随机分为2组(对照组和观察组),观察组患者采用左乙拉西坦单药治疗,对照组患者在其他抗癫痫药物治疗的基础上加用左乙拉西坦治疗,观察两组癫痫患者的临床疗效、并发症发生率及IQ值。结果观察组癫痫患者的总有效率(95.00%)明显优于对照组癫痫患者(P<0.05);观察组癫痫患者的并发症发生率(6.67%)明显优于对照组癫痫患者(P<0.05);观察组癫痫患者的IQ值(82.32±6.43)分明显优于对照组癫痫患者(P<0.05)。结论左乙拉西坦单药治疗癫痫较联合用药临床疗效好,能够有效降低并发症发生率,提高患者的IQ值,值得在临床上进一步推广及运用。     

左乙拉西坦在难治性癫痫治疗中的应用效果分析

目的:探究在难治性癫痫病的临床治疗中左乙拉西坦的疗效,为当前的癫痫治疗工作提供参考意见.方法:选取就诊于我院的难治性癫痫患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和观察组.对照组采用传统抗癫痫药物进行治疗,观察组则在对照组患者的常规治疗基础上给予左乙拉西坦进行治疗,比较两组随访后的治疗情况.结果:观察组的治疗有效率85.29%明显高于对照组的64.71%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者癫痫发作次数1.54±0.83次/月明显低于对照组的2.04±0.71次/月,QOLCE评分71.69±3.35分也明显高于对照组的67.43±3.27分,有统计学意义(P<0.05).结论:在难治性癫痫治疗中给予患者左乙拉西坦可有效提高治疗效果与预后,值得推广.     

左乙拉西坦联合卡马西平与托吡酯治疗难治性癫痫的临床研究

目的:探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效果。方法:选取收治的难治性癫痫患者90例,按数字随机表法分为对照组和观察组1、观察组2,每组30例。对照组患者均应用卡马西平、托吡酯治疗;观察组1在对照组的基础上加用左乙拉西坦;观察组2单独采用左乙拉西坦治疗。比较三组治疗前后癫痫发作次数、持续时间及不良反应,并评价疗效。结果:观察组1总有效率为93.33%(28/30),明显高于观察组2的80.00%(24/30)和对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ2=5.23,5.67,P值均<0.05),观察组2和对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后癫痫月发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较,观察组1显著低于对照组和观察组2(P<0.05),观察组2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1不良反应为20.00%(6/30),观察组2为16.67%(5/30),对照组为16.67%(5/30),三组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫能显著提高疗效,降低癫痫发作次数,安全性好,可以成为难治性癫痫的有益治疗选择。     

乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效观察

目的 观察分析左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效.方法 选取60例早期癫痫发作的脑炎患儿,采用随机数字法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规抗癫痫药治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后认知功能的检查,治疗后不良反应发生率.结果 观察组总有效率90.0%明显高于对照组总有效率66.7%(P<0.05);治疗后观察组认知功能改善明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫治疗效果显著,不良反应发生率低,值得在临床上应用及推广.     

重复经颅电刺激联合左乙拉西坦治疗成人难治性癫痫的效果观察

目的 观察重复经颅直流电刺激(tDCS)联合左乙拉西坦治疗成人难治性癫痫(IE)的疗效.方法 选取2016年1月-2019年1月在我院接受治疗的成人IE患者72例,根据随机数字表法区分成对照组和观察组,每组36例.对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组采用重复tDCS联合左乙拉西坦治疗,比较两组疗效;治疗前后的免疫功能:外周...     

奥卡西平治疗对癫痫患者血清炎性因子、细胞间粘附分子1及免疫功能的影响

目的:探讨奥卡西平药物治疗对癫痫患者血清炎性因子、细胞间粘附分子1(ICAM-1)及免疫功能的影响。方法:选取确诊为癫痫患者95例作为观察组,另选取95例健康体检人群作为对照组;观察组患者给予口服奥卡西平片治疗,连续治疗6个月;检测观察组治疗前后血清炎性因子(IL-2、IL-6、TNF-α)水平、ICAM-1及免疫功能相关指标:外周T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平变化,并与正常对照组进行比较分析。结果:治疗前,观察组的IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1、CD8~+、IgA和IgG水平均显著高于对照组(P<0.05);CD3~+、CD4~+水平较对照组显著降低(P<0.05);IgM水平较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与组内治疗前相比,观察组的IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1、CD8~+、IgA和IgG水平均显著降低,但各指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD3~+、CD4~+水平显著升高,但两者水平仍显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后IgM水平较治疗前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癫痫患者存在炎性因子及ICAM-1水平异常和免疫功能的紊乱,奥卡西平治疗可有效降低癫痫患者的炎性因子及ICAM-1水平,对免疫功能紊乱的调节具有积极的作用。     

分析左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫的临床效果

目的对左乙拉西坦在成人难治性癫痫中的应用效果进行探讨。方法研究参与对象为30例成人难治性癫痫患者,为我院2015年7月至2017年7月收治。采用抽签法分成两组,对照组15例,实施托吡酯治疗;实验组15例实施左乙拉西坦添加治疗。对两组患者的治疗情况进行观察,予以记录、分析和比较。结果实验组的总有效率与对照组比较相对更高,数据差异有统计学意义(P0.05);实验组的认知功能与对照组比较改善情况相对更理想,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对成人难治性癫痫患者实施左乙拉西坦添加治疗,可改善患者的病情症状以及认知功能,安全性高。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。