凶险型前置胎盘患者围手术期的护理

置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入。随着剖宫产率的居高不下,凶险型前置胎盘的发生率也在上升。由于凶险型前置胎盘常导致严重的产科并发症,甚至危及母婴生命,因此,做好凶险型前置胎盘患者围手术期的护理,对保证母婴生命安全十分重要。     

凶险型前置胎盘围手术期的护理配合

在产科领域中,多年以来剖宫产率的增加,致使瘢痕子宫再次怀孕,临床诊断凶险型前置胎盘的病例在全国各地医院产科突显增加,而剖宫产术是凶险性前置胎盘孕妇唯一的分娩方式,手术中和手术后的大出血几乎是无法避免的.手术前至手术后的整个医疗决策、专科护理、麻醉和输血等的协作是挽救凶险型前置胎盘孕妇生命的必须因素.本文通过对36例凶险型前置胎盘患者围手术期的急救配合、护理过程,以客观救治病例数表明,到位的     

围手术期管理在凶险型前置胎盘患者中的应用分析

发生凶险型的前置胎盘,可导致患者在极短的时间内发生大出血,进而增加了手术的难度,同时也增加了剖宫产率,术后患者极易并发其他并发症,严重者甚至导致孕妇死亡.所以,在患者整个手术期间配合有效的管理,以全面提升治疗效率.     

凶险型前置胎盘围术期综合手术治疗方法探讨

目的：分析凶险性前置胎盘围术期综合手术治疗效果。方法收集2013年2月-2014年2月该院收治的60例凶险性前置胎盘患者临床资料,按照不同的治疗方法,分为研究组与对照组,每组例数均为30。对照组常规方法进行处理,研究组采取凶险性前置胎盘围术期综合手术方法治疗,最后分析两组患者临床治疗效果。结果研究组患者手术时间、手术中出血量、术后2 h 出血量分别为（54.77±4.45）min、（277.33±210.55）mL、（57.66±5.67）mL,明显少于对照组的（66.77±12.88）min、（53.77±22.74）mL、（78.55±6.80）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者异常体温时间、血性恶露时间、月经恢复时间分别为（2.43±1.43）d、（7.38±4.66）d、（8.66±2.67）d,明显短于对照组的（4.67±2.44）d、（9.99±3.22）d、（11.55±4.13）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凶险性前置胎盘围术期综合手术方法治疗,有利于降低术中出血量,减少手术时间,改善患者临床症状,值得临床推广。     

围手术期管理对凶险性前置胎盘妊娠结局的改善作用

目的 探究围手术期管理对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响.方法 随机选取我院95例凶险性前置胎盘患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组和对照组,其中对照组患者采用常规管理,观察组患者实施围手术期管理,分析两组患者的手术指标、并发症及妊娠结局的差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量等手术指标显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率(22.92％)显著低于对照组(59.57％),两组新生儿Apgar评分对比差异显著,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期管理在凶险性前置胎盘患者的临床治疗中具有较高的应用价值,能够显著改善手术指标,提高新生儿健康水平,有助于妊娠结局的改善,值得临床推广应用.     

凶险型前置胎盘30例围术期临床分析

目的：探讨凶险型前置胎盘围术期的相关风险和预防措施。方法：收集凶险型前置胎盘30例作为研究组,同期非凶险型型前置胎盘32例作为对照组,分析2组在围术期的术前超声检查情况、术前出血率、术中出血量、胎盘植入率、子宫切除率、术中采取的止血措施、新生儿窒息、术后恢复时间等方面情况。结果：2组在术前超声检查情况上差异有统计学意义（P〈0.01）;2组术前出血率和新生儿窒息差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组术中出血量、总输血量、术中生命体征不稳定、胎盘植入率、子宫切除率、术中采取的止血措施方面差异均有统计学意义（P〈0.01）;2组术后体温和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.01）。术后血红蛋白恢复2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：凶险型前置胎盘围术期风险巨大,需做好多学科协作的抢救措施,保障母婴安全。     

前置胎盘剖宫产57例围手术期的护理

我们对近3年来我院收治的前置胎盘患者的护理情况进行了总结,现将临床观察与护理体会报告如下。1临床资料2008年1月至2011年1月,我科收治前置胎盘患者共59例,均符合乐杰主编的《妇产科学》第5版所述的诊断标准,57例行手术治疗,患者年龄28．5±5．7岁。     

前置胎盘的手术处理

目的 前置胎盘是妊娠期严重并发症,是产科危急重症,若处理不当可能危及母婴生命.前置胎盘手术处理得当可最大限度保障母儿安全.方法 从笔者所在科2008年一年中12例前置胎盘的手术处理情况:术前准备、术式选择、术中情况以及母儿转归方面进行分析.结果 12例病例经积极的术前准备,手术医生娴熟的手术处理,术中高度重视出血的抢救和新生儿处理,母婴均获良好结局.住院期间无险情发生.结论 减少出血、保证胎儿氧供、迅速娩出胎儿是处置前置胎盘的关键.     

凶险型前置胎盘45例临床分析

目的:探讨凶险型前置胎盘围手术期管理对改善母儿妊娠结局的影响。方法:回顾性分析本院2011年45例凶险型前置胎盘患者的临床资料,总结围手术期管理流程。结果:45例患者术前彩色B超、磁共振及术后病理报告证实为凶险型前置胎盘,全部行剖宫产终止妊娠。无新生儿窒息,子宫全切除4例。结论:通过对凶险型前置胎盘患者规范管理,早期明确诊断,合理期待治疗,手术处理预案和实施,产后出血抢救,术后治疗监护,可以改善母婴妊娠结局。     

凶险性前置胎盘20例临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘的诊断和防治措施。方法回顾性分析2004年12月至2012年12月期间我院诊治的20例凶险性前置胎盘患者的临床资料。结果 20例患者中18例出血量≥500ml,6例胎盘植入,5例子宫切除,经过对症处理后,本组患者均痊愈出院。结论尽早诊断、尽早治疗,并做好围术期的处理是改善凶险性前置胎盘患者母婴妊娠结局的关键。     

前置胎盘孕妇乐观倾向与家庭复原力的相关性

目的 分析前置胎盘孕妇乐观倾向与家庭复原力的相关性.方法 选取2020年1月至2021年1月于信阳市平桥区妇幼保健院产检并确诊的80例前置胎盘孕妇作为研究对象.于孕妇确诊后初次至院复查时,分别采用生活定向测验修订版(LOT-R)、家庭复原力评定量表评估前置胎盘孕妇乐观倾向水平及家庭复原力,询问并记录孕妇相关资料,分析前...     

MRI鉴别前置胎盘不同分型及胎盘植入的敏感性观察

目的探讨MRI鉴别前置胎盘不同分型及胎盘植入的敏感性。方法回顾性分析2012年8月-2014年8月经临床手术和术后病理确诊为前置胎盘患者24例临床资料,均行MRI常规,总结诊断结果及MRI影像学表现。结果以临床手术和术后病理为准,MRI诊断完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘的符合率分别为93.33%、75.0%、100.0%;影像学表现为胎盘组织覆盖完全或部分子宫颈内口,或位于宫颈内口边缘。MRI诊断粘连型、植入型、穿透型胎盘植入的符合率分别为100%、75.0%、66.67%。诊断敏感性78.57%,特异性为80.0%,影像表现为胎盘-子宫分界中断或连续,胎盘增厚,形态异常,内部信号异常;胎盘-子宫分界中断或模糊。结论 MRI能够明确前置胎盘和胎盘植入的类型,具有较高的应用价值。     

前置胎盘胎盘植入研究进展

前置胎盘是常见的妊娠晚期出血性疾病,可危及母儿生命。胎盘植入与前置胎盘、剖宫产史等因素高度相关。出血多且采取保守治疗无效时应及时行子宫切除术。对于凶险性前置胎盘要引起高度重视,切实做好术前准备、术中有效处理,以减少出血量及子宫切除率。该文就前置胎盘胎盘植入病因、对母儿影响、临床表现及诊断、治疗、预防等方面的研究进展予以综述。     

完全性和部分性前置胎盘对产妇妊娠结局的影响

目的探讨完全性和部分性前置胎盘类型对产妇妊娠结局的影响。方法选取2011年1月至2013年1月于南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科进行生产的200例产妇为研究对象,其中完全性(完全组)和部分性前置胎盘(部分组)孕妇各100例,待孕妇生产后,比较两组产妇妊娠结局、生产方式以及新生儿状况。结果完全组产妇胎盘粘连、产后出血的发生率高于部分组[42.0%(42/100)比28.0%(28/100);52.0%(52/100)比36.0%(36/100)],差异有统计学意义(P<0.05);完全组产妇剖宫产分娩方式的比例显著高于部分组(100.0%比93.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。完全组孕妇新生儿出现早产、窒息的比例显著高于部分组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇的前置胎盘类型对妊娠结局有重要影响,较部分性胎盘前置孕妇,完全性胎盘前置孕妇的临床症状表现更为明显,预后也更差,在实际治疗中,应加强对完全性胎盘前置孕妇的临床干预。     

120例高危型HPV感染孕妇心理状况分析

目的：探讨高危型HPV感染孕妇心理状况及给予认知护理干预和心理支持后的效果。方法随机选取我院确诊感染高危型HPV孕妇120例,并随机分为干预组和对照组各60例,干预组患者给予认知干预和心理支持,对照组仅给予传统护理,比较两组干预前后治疗依从性。结果120例感染高危型HPV孕妇心理状况异常率为90.83%(109/120),其中焦虑不安占35.83%、内疚自责心理占24.17%、羞耻心理占20%、怀疑心理占10.83%;认知干预和心理支持后干预组心理异常率为56.67%,明显低于对照组,治疗依从性明显提高为96.67%,而压力评分各项评分和总分均明显降低,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV感染孕妇存在明显的心理障碍,主要表现为焦虑不安、内疚自责心理、羞耻心理和怀疑心理,认知干预和心理支持后孕妇的心理状况明显改善,压力降低,生活质量提高。     

不同孕期妊娠妇女纤维蛋白原含量变化的分析

目的:探讨检测正常孕产妇和妊高征(Hypenensive syndrome of pregnancy)个体血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)含量变化的临床意义.方法:选取281例妊娠妇女,其中,正常孕产妇225例,妊高征孕产妇56例,和58例非孕产妇血浆标本,采用凝固法,进行Fg含量的测定,并与非孕产妇的健康对照组做比较.结果:正常孕产妇组与健康对照组比较,差异有较显著意义(P<0.05):妊岛征组与健康对照组比较差异有极显著意义(P<0.01).结论:妊娠妇女包括正常和妊高征个体血浆中的含量可明显增多.提示,孕产妇特别是妊高征患者,应随时监测Fg含量,以便能密切观察其凝血功能,预防和治疗出血,降低DIC的发生率,确保临床安全.