疤痕子宫妊娠经阴道分娩的护理体会

疤痕子宫形成常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤摘除术,以剖宫产术最常见。近年来随着剖宫产率的升高,剖宫手术后疤痕子宫再次妊娠者也随之增加,疤痕子宫妊娠并非都需剖宫手术终止妊娠。本院1996年1月～2002年5月收治31例疤痕子宫妊娠经阴道分娩,效果良好。现总结如下。     

疤痕子宫阴道分娩安全性分析

选取我院收治的150例疤痕子宫产妇设为观察组,行阴道分娩,另选取同期入院行阴道分娩的非疤痕子宫产妇250例为对照组,对比两组分娩结果、出血量、住院时间及并发症等指标。结果观察组与对照组相比,住院时间、出血量、产程时间、新生儿阿氏评分均无明显差异(P0.05);观察组产妇并发症发生率为37.78%,对照组为33.33%(P0.05)。掌握好瘢痕子宫阴道分娩注意事项,积极做好预防措施能有效控制并发症发生率、出血量、产程时间,提高安全性,保证顺利分娩。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性探讨

对2011年1月~2013年12月我院收治的140例疤痕子宫再次妊娠的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析,将疤痕子宫阴道试产成功42例与同期非疤痕子宫阴道分娩488例进行比较,再次剖宫产98例与同期首次剖宫产312例进行比较。结果疤痕子宫经阴道分娩与非疤痕子宫经阴道分娩比较产时出血量、产程时间、新生儿评分、新生儿窒息、住院时间等指标均无显著差异(P0.05),再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时出血多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(P0.05)。产前对疤痕子宫妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中严密监护,部分孕妇阴道分娩是安全可行的。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩50例分析

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。再次妊娠分娩方式的选择，剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨。本文仅就５０例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析。临床资料１．一般资料本院１９９４年１月至１９９６年６月收治剖...     

产前标式强化护理在疤痕子宫阴道分娩产妇中的应用

目的 探讨产前标式强化护理在疤痕子宫阴道分娩产妇中的应用效果.方法 选择2015年11月~2016年10月于我院分娩的疤痕子宫再分娩产妇120例为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例,对照组接受常规产科护理,实验组接受产前标式强化护理,比较两组干预后各观察指标的差异性.结果 实验组疤痕子宫产妇干预后HAMA、HAMD评分、产程耗时均显著低于对照组,分娩自我效能4项评分均显著高于对照组,分娩结局显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用产前标式强化护理对疤痕子宫阴道分娩产妇实施干预,可显著改善该类产妇负性情绪,提高其分娩自我效能,促进其产程进展并改善分娩结局.     

四位一体产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响

目的评价四位一体产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响。方法选取疤痕子宫阴道分娩产妇96例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各48例,对照组采用常规的产科护理模式,观察组在对照组基础上实施环境、心理、行为、认知四位一体产前护理干预手段,观察其分娩情况。结果从分娩情况来看,观察组疤痕子宫阴道分娩孕妇产前心理状态较对照组平稳,产时出血量(239.71±41.18)ml比对照组的(255.90±36.31)ml少,产程(8.34±0.54)h较对照组的(8.60±0.63)h短,异有统计学意义(P0.05);两组产妇在新生儿5 min Apgar评分上的差异无统计学意义;观察组疤痕子宫阴道分娩孕妇的住院时间为(3.71±1.40)d,满意度为95.83%,对照组产妇的住院时间为(4.35±1.55)d,满意度为83.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的住院费用为(3674.63±218.98)元,明显低于对照组的(3974.19±223.15)元,差异有统计学意义(P0.05)。结论四位一体产前护理干预可以改善疤痕子宫阴道分娩产妇的分娩情况及预后效果,值得临床上广泛应用。     

疤痕子宫再次妊娠风险评估与阴道分娩的护理

疤痕子宫是指前次剖宫产手术、肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕的子宫[1],临床上剖宫产是子宫疤痕形成的最常见原因。现我国单独二胎政策的开放,疤痕子宫再次妊娠成为趋势,其再次妊娠的分娩问题值得关注和重视。近年来临床指南及专家意见一致认为剖宫产术后经阴道分娩（VBAC）是可行的。文献报道,疤痕子宫阴道分娩成功率在34.1—90.1%[2],而疤痕子宫再次剖宫产可能会导致产后出血更重要的因素[3],因此降低再次剖宫产率成为广大产科人员的共同心声。     

舒适护理对改善疤痕子宫阴道分娩患者护理满意度的价值探讨

目的:了解舒适护理对改善疤痕子宫阴道分娩产妇护理满意度的价值。方法:选择本院2017年2月至2018年11月收治的80例疤痕子宫阴道分娩产妇,随机分组,常规护理组给予传统护理,舒适护理组进行舒适护理。比较两组满意人数;产程耗时以及产时出血;护理前后抑郁心理和焦虑心理;母婴并发症发生率。结果:舒适护理组满意人数、抑郁心理和焦虑心理、产程耗时以及产时出血、母婴并发症发生率对比常规护理组有优势,P<0.05。结论:疤痕子宫阴道分娩产妇实施舒适护理可获得良好效果。     

疤痕子宫经阴道分娩结局的分析与护理

摘要：目的 探讨疤痕子宫经阴道分娩结局,了解疤痕经子宫阴道分娩的风险及并发症。 方法 对我院2011年—2016年的108例疤痕子宫妊娠妇女经阴道分娩的产妇进行回顾性分析。 结果 本研究108例孕妇均为经产妇,平均年龄（33.3±3.69）岁,前次疤痕子宫术后距本次分娩平均间隔时间（5.91±3.15）年,44.44%产妇接受过医疗干预,产后并发症发生率35.19%,主要以早产、急产居多,产后出血率9.26%,会阴切开率39.81%,极低体重与低体重儿占18.52%,新生儿窒息率3.7%。 结论 疤痕子宫的成因仍以剖宫产为主,疤痕子宫再妊娠分娩时,选择阴道试产具有一定的安全可行性。围产期的门诊随访、产程监控以及产后护理与观察是保证疤痕子宫经阴道分娩安全性的重要因素。     

疤痕子宫阴道分娩的可行性与安全性探讨

目的 探究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性与安全性.方法 选择该院2018年8月—2019年8月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇和无高危因素、无手术指征的阴道分娩产妇各80名为研究对象,按产妇自身特征,分为两组即疤痕子宫组和非疤痕子宫组.分别就两组产妇的阴道分娩情况和母婴并发症进行对比.结果 疤痕子宫组试产成功率83....     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究.方法:从2017年1月至2019年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠患者中抽取100例,根据100例患者分娩方式的不同,分为对照组以及研究组,对照组选择剖宫产分娩,研究组接受阴道分娩,对比两组患者妊娠结局.结果:①研究组的分娩时间、产时出血量、产褥感染、住院时...     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的成功率与安全性。方法 回顾性分析我院2015～2016年收治的200例疤痕子宫再次妊娠有条件经阴道试产的孕妇(观察组）和同期收治的200例非疤痕妊娠经阴道试产孕妇（对照组）的临床资料,统计分析分娩方式。结果 观察组200例试产成功97例,成功率48.5%,与对照组比较发现产程时间、产时出血量、产褥感染、新生儿预后、住院时间都没有显著性差异（P ＞0.05）,但剖宫产率及阴道助产率增加,无一例发生子宫破裂。结论在有阴道试产的合适条件下,疤痕子宫再次妊娠经阴道试产是成功的、安全的、可推行的,在一定程度上降低了剖宫产率,但需严格掌握指征,减少母婴并发症。     

自由体位在疤痕子宫阴道分娩过程中的临床应用研究

目的探讨自由体位护理在疤痕子宫阴道分娩过程中的效果。方法对2015年1月~2016年6月在本院产房分娩的70例疤痕子宫产妇,根据分娩体位不同分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规体位分娩,观察组采用自由体位分娩。比较两组产程时间,产妇焦虑情况和对医院满意度的情况。结果与对照组相比,观察组第一、二产程缩短,产妇焦虑情绪显著降低,对医院满意度明显提高((P0.05))。结论疤痕子宫产妇分娩时采用自由体位,可显著减轻产妇焦虑情绪、缩短产程、提高医院满意度,提高产科护理质量,值得大力推广应用。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩36例临床分析

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。再次妊娠分娩分式的选择，剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨。本文是新疆偏远落后地区的36例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析。     

影响疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨影响疤痕子宫阴道分娩的因素。方法回顾性分析2004年6月-2007年6月江西省余江县妇幼保健院产科收治的153例剖宫产后再次妊娠分娩的临床资料,按其主治医师的不同分为5组,比较各组间阴道试产成功率。再将其中需再次剖宫产116例与同期首次剖宫产116例进行对照分析。结果5组阴道试产成功率分别为78．57％、62．50％、80．00％、50．00％、77．78％,各组间比较有极显著性差异（P〈0．01）。再次剖宫产患者年龄、术中出血量、手术时间、腹腔粘连与首次剖宫产相比,均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;新生儿窒息率二者无明显差异（P〉0．05）。结论改变医师对疤痕子宫符合条件的阴道分娩处理的态度,加强围产期保健,注意孕产妇的心理,加强产时监护,可以提高疤痕子宫的阴道分娩率,降低其剖宫产率。     

剖宫产疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及对母婴结局的影响

随机选取我院在2014年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠分娩的产妇86例,对其临床资料进行回顾性分析,将进行阴道分娩的43例产妇最为观察组,将进行剖宫产的43例产妇作为对照组。对两组的母婴结局进行评估比较。观察组产妇试产成功率88.10%(37/42),与对照组相比较,其出血量明显减少,产褥病的发生率明显将低于对照组,且住院天数也明显减少(P0.05);两组新生儿的出生Apgar评分相比,结果无显著差异(P0.05);观察组产妇产后的不良反应发生率为4.76%(2/42),对照组产妇产后的不良反应发生率为21.43%(9/42)(P0.05)。瘢痕子宫再妊娠产妇在严格掌握好试产条件,进行阴道分娩能够能够有效保证母婴安全并有效减少手术并发症。     

瘢痕子宫阴道分娩患者的观察与护理

随着剖宫产率的逐年上升,瘢痕子宫再次妊娠比率也同步增加,瘢痕子宫阴道分娩较非瘢痕子宫分娩风险更大甚至存在子宫破裂风险。瘢痕子宫妊娠并非都需要剖宫产术结束妊娠,我院2008年2月至2011年2月收治28例瘢痕子宫妊娠产妇,在严密观察下,经阴道分娩,现总结报道如下。     

疤痕子宫足月妊娠经阴道试产的结局分析

目的:分析疤痕子宫足月妊娠经阴道试产的结局,为疤痕子宫足月妊娠阴道试产提供参考。方法:回顾性分析我院2015年11月~2016年11月收治的90例疤痕子宫足月妊娠产妇(疤痕组)与90例无剖宫产指征拟行阴道分娩的非疤痕子宫足月妊娠初产妇(无疤痕组),比较两组产妇分娩结局。结果:疤痕组阴道试产成功率为91.55%,无疤痕组阴道分娩成功率为95.56%,两组比较,差异无统计学意义,P0.05;两组阴道分娩成功产妇分娩潜伏期、活跃期、总产程、产后出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:在严格掌握阴道试产指征后,疤痕子宫足月妊娠产妇行阴道试产,分娩结局良好,与正常阴道分娩产妇分娩结局无明显差异。     

79例疤痕子宫再次妊娠阴道试产的观察与护理

【】 目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床观察与护理。方法 对我院2010年6月至2013年12月住院的疤痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇79例进行回顾性分析。结果 79例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩56例,阴道试产的成功率70.8%。结论 对疤痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇,严密观察产程进展,加强产时监护,可以提高疤痕子宫再次妊娠阴道试产的成功率。