高频振荡通气联合猪肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征患儿动脉血气指标改善及并发症的影响

目的:探究高频振荡通气联合猪肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿动脉血气指标改善及并发症的影响。方法:选取2015年2月～2018年3月我院MAS患儿94例,以随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组采取高频振荡通气治疗,观察组采取高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗,比较两组并发症发生情况及治疗前后血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、吸入氧体积分数(FiO_2)]水平。结果:治疗前两组PaCO_2、PaO_2、FiO_2水平间无显著差异(P0.05),观察组治疗后PaCO_2、FiO_2水平低于对照组,PaO_2水平高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率12.77%(6/47)低于对照组29.79%(14/47)(P0.05)。结论:MAS患儿给予高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗可明显改善患儿血气情况,减少并发症发生。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征效果分析

目的观察高频振荡通气联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征的治疗效果。方法回顾性分析59例胎粪吸入综合征新生儿的临床资料,根据治疗方式的不同将患儿分为观察组33例与对照组26例,观察组在常规治疗基础上采用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗,对照组在常规治疗基础上采用高频振荡通气治疗,比较2组患儿治疗前后氧合指标变化情况和治疗后临床指标改善时间、并发症发生情况。结果治疗后,2组动脉血二氧化碳分压[pa(CO_2)]、氧合指数(OI)及吸入气中的氧浓度分数(FiO_2)均低于治疗前,动脉血氧分压[pa(O_2)]高于治疗前,且观察组pa(CO_2)、OI及FiO_2均低于对照组,pa(O_2)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组呼吸机治疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征,可有效改善患儿氧合指数,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高治疗效果。     

新生儿急性呼吸窘迫综合征15例临床分析

目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特征。方法对2003年1月至2005年11月诊治的15例新生儿ARDS临床资料进行回顾性分析。结果15例患儿均治愈,无呼吸机相关并发症发生。结论常规治疗同时加用外源性肺泡表面活性物质(PS),可显著提高ARDS的治疗效果。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺出血的临床研究

目的评价高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺出血(NPH)的安全性及有效性。方法将2011年5月至2015年6月确诊为NPH的96例新生儿随机分为HFOV组(对照组)和HFOV+PS组(治疗组),每组48例。比较两组患儿的氧合指数(OI)、病情转归及并发症发生情况。结果治疗组上机后的6、12、24 h动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、OI值、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)均优于对照组(P0.05);治疗组肺出血停止时间及氧疗时间均短于对照组(P0.01),且呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率低于对照组(P0.05)。结论 HFOV+PS不仅能够改善肺出血患儿的氧合功能,而且能够降低VAP的发生率,缩短病程,具有较好的安全性。     

高频通气联合肺表面活性物质治疗NRDS的临床疗效

目的探讨高频通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法收集2012年3至2014年3月于长沙市妇幼保健院接受治疗的NRDS患儿64例,分为观察组与对照组各32例,其中对照组给予常频通气联合肺表面活性物质治疗;观察组给予高频通气联合肺表面活性物质治疗,分析临床疗效。结果高频通气联合肺表面活性物质治疗NRDS的临床有效率为93.75%,高于对照组的81.23%,差异有统计学意义(P0.05)。并且患儿症状减轻时间、机械辅助通气时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组PaO2、PaCO2、pH结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患儿并发症发生率为50.00%,明显高于观察组的25.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高频通气联合肺表面活性物质治疗NRDS临床疗效明显,同时可有效改善血气指标,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征分析

目的对高频振荡通气联合肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征的疗效进行分析。方法收取我院2016年8月～2018年2月收治的新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿74例,随机分为参照组和观察组各37例,参照组行高频振荡通气,观察组在此基础上联合肺表面活性物质治疗,对两组治疗结果进行分析。结果观察组治疗后3、12、24h PaCO2低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3、12、24h PaO2高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3、12、24h OI低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为8.11%,参照组5.41%,差异不明显(P0.05)。结论高频振荡通气与肺表面活性物质联合用于新生儿胎粪吸入综合征治疗中效果显著,可改善其生命体征与氧合状态,且不会增加不良反应,安全性较高,值得应用。     

肺表面活性物质及呼气末正压联合治疗急性呼吸窘迫综合征的护理

目的 探讨运用肺表面活性物质(PS)及呼气末正压(PEEP)联合治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理措施.方法 对13例ARDS用小潮气量(6-8mL/kg),PEEP(15-20cmH2O)机械通气,经纤维支气管镜给予PS治疗.结果 13例中有9例血气分析指标得到改善,PaO2>75mmHg,氧合指数>200mmHg,病情好转,生命体征趋于稳定;4例血气分析指标无改善,最后死于多器官功能衰竭.结论 ARDS患者应用PS及PEEP联合治疗应注意用药前后呼吸道的护理,选用小潮气量高PEEP通气.密切注意生命体征变化及循环系统的监护.     

高频震荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用高频震荡通气(HFOV)和肺泡表面活性物质(PS)的临床疗效及其安全性。方法选择2015年1月至2016年1月该院收治的132例NRDS,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。2组患儿均经气管插管,预热的PS混悬液缓慢注入,剂量70~100mg/kg,同时给予保暖、纠酸、静脉营养支持治疗、抗菌药物应用等综合治疗。观察组联合HFOV,对照组联合常频机械通气(CMV)。比较2组患儿血气指标变化及治疗转归情况。结果观察组患儿通气时间和气胸发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患儿的存活率及肺出血、脑室内出血(IVH)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患儿通气24、48h后血气、吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)指标改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与CMV比较,应用HFOV联合PS治疗NRDS更具优势,可作为临床治疗的首选通气模式。     

NCPA联用肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的 探讨新型鼻塞式CPAP呼吸治疗仪(NCPA)联用肺表面活性物质在治疗新生儿肺透明膜病中的应用.方法 收集本院20例新生儿肺透明膜病患儿资料,进行综合分析.结果 该方法可明显提高患儿血氧分压,降低大部分患儿PaCO2,同时改善患儿肺部通气功能.结论 新型NCPAP结合气管插管给予肺表面活性物质(PS)能有效改善肺顺应性,扩张肺泡,改善氧合,是基层医院抢救治疗新生儿肺透明膜病的的有效方法之一.     

高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压疗效分析

目的观察高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的效果。方法 42例持续肺动脉高压新生儿,在高频振荡通气基础上联合应用西地那非治疗,比较治疗前及治疗后6,12,24,36h患儿体循环动脉压、肺动脉压、血气分析结果。结果与治疗前比较,治疗后患儿肺动脉压下降,pa(O2)、pa(CO2)改善(P<0.05),体循环动脉压及心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压,可迅速改善氧合,纠正低氧血症,疗效确切。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的：探讨高频振荡通气（HFOV）联合肺表面活性物质（PS）治疗对新生儿急性呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿血气指标的影响。方法：回顾性分析2018年1月~2021年1月于我院治疗的100例NRDS患儿临床资料,将接受HFOV+PS治疗的50例患儿纳入HFOV+PS组,将接受常频机械通气（CMV）+PS治疗的50例患儿纳入CMV+PS组。比较两组血气指标、用氧时间、机械通气时间及并发症。结果：T0时两组PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;T1、T2时HFOV+PS组PaO2高于CMV+PS组,PaCO2低于CMV+PS组,差异有统计学意义（P＜0.05）。HFOV+PS组用氧时间、机械通气时间均短于CMV+PS组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组颅内出血、气漏发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在NRDS患儿中采用HFOV联合PS效果优于CMV联合PS,在改善血气指标方面效果更佳,能够缩短用氧及机械通气时间,且并未增加并发症发生率,可作为治疗NRDS较为有效的方法。     

新牛儿急性呼吸窘迫综合征15例临床分析

目的探讨新生儿急性辛吸窘迫综合征（ARDs）的临床特征。方法对2003年1月至2005年11月诊治的15例新生儿ARDS临床资料进行回顾性分析。结果15例患儿均治愈，无呼吸机相关并发症发生。结论常规治疗同时加用外源性肺泡表面活性物质（PS）。可显著提高ARDS的治疗效果。     

高频振荡通气在先天性心脏病体外循环术后重度肺损伤中应用

目的评价高频振荡通气治疗先天性心脏病体外循环术后重度肺损伤的效果。方法体外循环术后出现重度肺损伤的先天性心脏病患儿18例,常规机械通气治疗无效后采用高频振荡通气治疗,观察治疗前、后血气指标变化、高频振荡通气治疗时间及并发症发生情况。结果存活11例,死亡7例,其中4例死于多器官功能衰竭,另3例分别死于肺动脉高压危象、肺静脉梗阻、肺出血;高频振荡通气时间为46～243(126.4±66.32)h;高频通气前pa(O2),pa(CO2)及pa(O2)/FiO2分别为(8.38±2.84)kPa,(7.73±2.26)kPa及0.87±0.12,高频通气后分别为(15.78±5.84)kPa,(5.96±1.03)kPa及0.51±0.16,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环术后出现重度肺损伤且常规机械通气治疗无效的先天性心脏病患儿,尽早应用高频振荡通气治疗可改善患儿术后氧合和气体交换,改善患儿预后。     

经鼻持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征

[目的]探讨经鼻持续气道正压通气(n-CPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.[方法]联合应用n-CPAP和PS治疗40例早产儿NRDS患儿,对治疗前后动脉血气分析情况、临床疗效、住院天数、胸部X线变化及相关并发症等进行观察.[结果]两组治疗后不同时间血气分析比较,联合治疗组较...     

常频机械通气与高频振荡通气在重症新生儿呼吸衰竭治疗中的应用对比

探究常频机械通气与高频振荡通气在重症新生儿呼吸衰竭治疗中的效果。选取我院48例重症新生儿呼吸衰竭患儿,依据治疗方法不同分为常规组与研究组,各24例。常规组予以常频机械通气治疗,研究组予以高频振荡通气治疗,统计比较两组患儿治疗前、治疗后6h、12h、24h a/APa O2(动脉肺泡氧分压比)、Pa CO2(动脉血二氧化碳分压)、Fi O2(用氧浓度)水平及并发症发生情况。与常规组相比,研究组治疗后6h、12h、24h Pa CO2、Fi O2水平均较低,a/APa O2水平较高,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率8.33%与常规组16.67%相比,差异无统计学意义(P0.05)。对重症新生儿呼吸衰竭患儿予以高频振荡通气治疗,效果较为显著,且并发症发生率较低。     

不同通气模式联合肺表面活性物质、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病的临床研究

目的观察不同通气模式联合肺表面活性物质(PS)、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法收集2013年1月至2015年2月徐州市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)收治76例患肺透明膜病(HMD)(Ⅲ~Ⅳ级)机械通气早产儿,采用随机数字表法将患儿分为高频震荡通气(HFOV)组40例和常规机械通气(CMV)组36例。两组在上机初即开始应用PS,HFOV组同时每日静脉给予沐舒坦30 mg/kg。观察两组早产儿上机前后血气指标、相关呼吸功能指标变化以及并发症发生率等。结果 HFOV组上机1 h、12 h、24 h评估Pa O2、Pa O2/Fi O2、氧合指数(OI=100×MAP×Fi O2/Pa O2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)=Pa O2/(713×Fi O2-Pa CO2/0.8)与CMV组比较有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);HFOV组与CMV组死亡例数、上机时间、气胸、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)例数、早产儿脑室内出血(IVH)及脑室周围白质软化(PVL)例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用HFOV、PS、沐舒坦治疗早产儿肺透明膜病可以改善其动脉血气指标和呼吸功能指标,改善其氧合,有一定的推广应用价值。     

不同的肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效对比

目的针对新生儿呼吸窘迫综合征,采取不同的肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗,并对其疗效进行深入探讨。方法选取某院2018年3月至2019年7月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿83例为研究对象,随机编号1～83号,将偶数号患儿41例纳入A组,奇数号患儿42例纳入B组。给予A组猪肺磷脂注射液联合无创高频振荡通气治疗,给予B组牛肺表面活性剂联合无创高频振荡通气治疗,比较两组患儿临床疗效、血气指标、通气指标及住院天数。结果 B组患儿的临床总有效率(97.62%)高于A组(80.49%)(P0.05);治疗后,两组患儿的血氧分压[p(O_2)]、酸碱度(pH)值均增高,动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]降低,且与A组相比,B组患者儿增高及降低幅度略大,差异具有统计学意义(P0.05);B组患儿的上机时间、症状缓解时间及住院时间均短于A组(P0.001)。结论与猪肺磷脂注射液相比,采用牛肺表面活性剂联合无创高频振荡通气更利于提高呼吸窘迫综合征患儿治疗效果,改善患儿血气指标,促进患儿康复进程,缩短通气时间及住院时间。     

高频震荡通气联合PS气管灌洗、气管滴注治疗新生儿MAS的临床疗效

目的 分析高频震荡通气联合肺表面活性物质(PS)气管灌洗、气管滴注在新生儿胎粪吸入综合征(MAS)治疗中的效果。方法 选取2019年2月至2021年2月榆林市儿童医院新生儿科收治的MAS患儿80例为研究对象,依据随机数字表法分为高频震荡通气联合PS气管灌洗、气管滴注治疗组(联合治疗组)和高频震荡通气单独治疗组(单独治疗组)两组,每组40例,统计分析两组患儿的血气分析指标、临床疗效、并发症发生情况、症状好转时间。结果 两组患儿治疗后的动脉血氧分压(PaO₂)、PaO₂/吸入氧浓度(FiO₂)均高于治疗前(P<0.05),PaCO₂、氧合指数(OI)均低于治疗前(P<0.05);治疗后,联合治疗组患儿的PaO₂、PaO₂/FiO₂均高于单独治疗组(P<0.05),PaCO₂、OI均低于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组患儿治疗的总有效率为92.50%(37/40),高于单独治疗组的72.5...     

持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨持续气道正压通气(NCPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效与安全性。方法选取呼吸窘迫综合征患儿126例,根据患儿家属是否同意给患儿使用PS将患儿分为治疗组(59例)与对照组(67例)。两组患儿入院后均进行经鼻NCPAP治疗,同时给予对症治疗、补液、营养支持、加强呼吸道管理、防治感染与保温等治疗,治疗组在以上治疗基础上进行气管内注入肺泡表明活性药物珂立苏治疗。分析两组患儿给药前后并发症与呼吸困难改善情况,记录并比较两组患儿的转为机械通气率、治愈好转率、住院费用与住院时间。观察两组患儿药物治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/AO_2)、肺部X线情况、血氧饱和度、氧合指数(OI)的变化。结果治疗12 h后,两组患儿OI与PaCO_2显著降低(P0.05),PaO_2与a/AO_2显著提高(P0.05);治疗后治疗组患儿a/AO_2指标、好转率、X线胸片好转率均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05),住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NCPAP联合肺泡表明活性物质治疗新生儿呼吸窘迫症可改善患儿氧合指数,减少并发症,降低病死率,值得临床推广。     

高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征的疗效

目的探讨高频震荡通气联合气管滴人肺表面活性物质（固尔苏）治疗重症胎粪吸人综合征（MAS）的疗效。方法将30例重症胎粪吸人综合征患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常频通气联合气管滴入肺表面活性物质治疗;观察组采用高频震荡通气联合气管滴入肺表面活性物质治疗。对2组患儿疗效,‰O：、p桕：,吸人氧浓度（FiO：）和氧合指数（OI）的变化,机械通气时间及住院时间进行比较。结果观察组机械通气时间及住院时间明显低于对照组（均P〈0．05）;随着治疗时间的增加,观察组的Pa02、Pa02／FiO2和0I均明显优于对照组f均P〈0．05）。结论高频震荡通气联合早期应用肺表面活性物质,能减轻炎症反应,有利于重症胎粪吸入综合征患儿的治疗。