银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的疗效观察

目的 探讨银离子敷料治疗新生儿脐炎的临床疗效及安全性.方法 新生儿科收治的50例新生儿脐炎患儿,分为实验组28例,对照组22例.经常规处理后,实验组用银离子敷料(爱康肤银)换药,对照组使用莫匹罗星软膏换药.比较两组患儿换药时疼痛程度,平均治愈时间、脐部拭子细菌培养转阴时间、换药次数、单次换药时间.结果 实验组护理时患儿疼痛程度、平均治愈时间、脐部拭子细菌培养转阴时间、换药次数、单次换药时间,均低于对照组(P＜0.05).结论 银离子敷料治疗新生儿脐炎疗效显著、愈合时间短、无毒副作用;操作方法简单,值得临床进一步实践及推广应用.     

银离子抗菌敷料预防中心静脉导管感染的疗效观察及护理

<正>留置中心静脉导管是引起ICU患者院内感染的主要途径。有文献报道[1],由于长期置管导致中心静脉导管感染(Central Venous Catheter related     

银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的疗效观察

目的观察银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的治疗效果。方法将60例外科术后伤口延期愈合的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的碘仿敷料处理伤口,观察组采用银离子藻酸盐敷料处理伤口。两组治疗期限均为6周,治疗6周后评价其疗效,6周后未愈者重新评估伤口,更改治疗方案直至创面愈合。治疗第2周、4周、6周观察伤口面积愈合率、伤口疼痛评分、伤口愈合率和愈合时间。结果 60例患者均完成6周的疗程观察,至6周治疗期结束时,观察组伤口愈合率83.3%,平均愈合时间(24.64±7.02)d;对照组伤口愈合率56.7%,平均愈合时间(31.53±8.29)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长两组伤口面积愈合率明显增加,疼痛也明显减轻,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统碘仿敷料相比银离子藻酸盐敷料用于外科术后延期愈合伤口的治疗效果更为显著,在提高伤口愈合率、缩短伤口愈合时间的同时,可减轻伤口的疼痛,值得推广。     

银离子抗菌敷料预防中心静脉导管感染的疗效观察及护理

目的：观察银离子抗菌敷料预防中心静脉导管感染的临床效果,总结相应的护理措施。方法选取80例中心静脉导管置管的患者并按入院顺序随机分为,每组各40例,观察组患者采用银离子抗菌敷料覆盖穿刺点,对照组患者采用无菌透明薄膜覆盖穿刺点,两组患者均配合相应的置管护理,并严格无菌操作,观察两组患者中心静脉导管相关性血行感染( CVC-RI)发生率及周围皮肤阳性率。结果观察组无一例发生CVC-RI,穿刺点周围皮肤阳性率为7.50%,对照组CVC-RI发生率为12.50%,周围皮肤阳性率为25.00%,观察组发生率均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在置管期间未见明显不良反应。结论银离子抗菌敷料应用于中心静脉导管置管,并配合严格的置管护理措施,可明显降低导管感染的发生,降低周围皮肤阳性率,且敷料更换次数少,节省部分治疗费用,具有较高的临床应用价值。     

银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床效果及可行性观察

目的:探讨银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床疗效及可行性。方法:选取我科2013年5月~2014年5月收治的50例新生儿脐炎患儿,随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规换药法治疗,观察组采用银离子抗菌敷料治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率为96.0%,明显优于对照组的80.0%,且观察组患儿脐部拭子细菌培养转阴的时间、总换药次数及单次换药次数均明显小于对照组,且P<0.05。结论:银离子抗菌敷料在新生儿脐炎治疗中的应用效果显著,具有较高的可行性。     

银离子敷料和庆大霉素治疗PICC局部感染的疗效观察

[目的]观察局部用银离子敷料联合硫酸庆大霉素注射液湿敷对治疗经外周置入中心静脉导管出口部位感染的应用效果。[方法]将61例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)出口局部感染病人按不同时间分为对照组30例和观察组31例,对照组导管出口局部每天PICC专用护理包换药1次;观察组导管出口局部每周PICC专用护理包换药1次,但换药过程中,局部先用硫酸庆大霉素注射液纱布湿敷15min,再盖银离子敷料,然后贴透明膜。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]局部用银离子敷料联合硫酸庆大霉素注射液湿敷,治疗PICC导管出口局部感染疗效显著。     

银离子敷料用于治疗慢性伤口效果的Meta分析

目的评价银离子敷料应用于慢性伤口治疗的效果。方法计算机检索2000—2014年PubMed,CINAHL,Cochrane,MEDLINE,British Nursing Index,EBSCO,OCLC,Proquest,Nusing Consult,OVID,Elsevier,中国高等教育文献保障系统,中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库以及万方数据系统资源,关于银离子敷料应用于慢性伤口治疗的随机对照实验,由2名研究生对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果银离子敷料相对于传统的敷料在减少伤口面积(P=0.0009)和伤口愈合速率(P=0.0005)上有优势,但在伤口痊愈率(P=0.38)上差异无统计学意义。结论银离子敷料在加速慢性伤口愈合上优于传统敷料。     

含银离子敷料慷舒灵治疗糖尿病足疗效观察

目的:探讨含银离子敷料慷舒灵治疗糖尿病足的效果。方法:糖尿病足患者29例,随机分为慷舒灵治疗组和对照组。依据Wagner分级下降及创面愈合所需时间来判定疗效。结果:治疗组24例,显效9例(37.5%),有效14例(58.3%),无效1例(4.2%)。总有效率95.8%。创面愈合所需时间32.2±12.5天。对照组14例,显效3例(21.4%),有效8例(57.1%),无效3例(21.4%)。总有效率78.5%。创面愈合所需时间45.5±15.7天。慷舒灵治疗组总有效率高,创面愈合时间短,有统计学意义。结论:慷舒灵凝胶治疗糖尿病足有效率较高,治疗周期缩短,伤口愈合较快,病人痛苦小,依从性好,医护人员换药次数减少。     

银离子藻酸盐抗菌敷料治疗Ⅲ级糖尿病足伤口的效果观察

目的观察银离子抗菌敷料对Ⅲ级糖尿病足伤口愈合的疗效。方法对我院伤口治疗门诊处理的69例Ⅲ级糖尿病足脓肿切开后住院患者,按换药先后顺序分为观察组和对照组,患者在整体干预的基础上,观察组使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理,对照组使用常规碘仿敷料处理,观察比较两组不同时间伤口细菌转阴率、伤口愈合计分结果。结果两组伤口细菌转阴率和愈合计分比较差异均有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,观察组细菌转阴率明显高于对照组,愈合计分比对照组明显下降(P0.01)。结论银离子藻酸盐抗菌敷料能促进Ⅲ级糖尿病足伤口的愈合,特别是对耐药菌感染性渗出的处理更佳。     

银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用

目的 观察银离子敷料在糖尿病足感染伤口愈合中的作用.方法 将21例患者随机分为治疗组和对照组,两组分别使用银离子敷料和自配敷料,观察两组伤口的总有效率及换药次数、换药费用.结果 治疗组伤口愈合的总有效率高于对照组,且换药次数明显小于对照组,治疗组换药费用略高于对照组.结论 在积极做好基础疾病的治疗,有效处理伤口的基础上,银离子敷料较自配敷料更有助于伤口愈合.     

气管切开拔管后应用纳米银离子创伤贴的效果观察

目的探讨两种不同方法在气管切开处伤口的应用效果。方法将80例气管切开拔管患者按随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组在气管切开拔管后给予生理盐水清洁创面后,予纳米银离子创伤贴覆盖伤口;对照组患者气管切开拔管后给予生理盐水清洁创面,再予蝶形纱布覆盖伤口。观察两组患者气管切开处伤口愈合情况、愈合时间、伤口感染情况等。结果试验组伤口愈合情况明显优于对照组(P<0.05),伤口愈合时间少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论纳米银离子创伤贴有利于加快气管切开处伤口愈合,能降低患者感染率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

健康教育联合银离子藻酸盐抗菌敷料在手术伤口愈合不良中的应用

目的：通过健康教育与银离子藻酸盐抗菌敷料的结合应用,验证银离子藻酸盐抗菌敷料联合健康教育对伤口愈合不良患者减轻伤口疼痛的效果,为临床伤口护理提供参考。方法将我院伤口治疗门诊的60例患者随机分为健康教育组和对照组各30例,两组患者均使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理伤口,健康教育组在此基础上进行健康教育,包括疾病基本知识教育、疼痛和心理教育、饮食营养指导和预防伤口感染指导。4周后观察比较两组患者伤口疼痛评分( VAS)及伤口抗张强度评分( WBS)。结果两组患者在性别、年龄、文化程度方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者VAS评分和WBS评分在干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经4周的健康教育,教育组与对照组比较,VAS评分和WBS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术伤口愈合不良使用银离子藻酸盐抗菌敷料,同时结合健康教育,不仅可以减轻患者伤口疼痛的主观感觉,还可以增强伤口抗张强度,促进伤口的愈合。     

银离子敷料促慢性创面愈合效应

背景：银离子敷料应用的理论基础是湿性愈合理论,利用创面的湿润环境减少组织坏死、加速新生上皮形成、减轻治疗过程中病患的疼痛、强化各种生长因子对伤口内组织细胞的修复,因此具有抗感染、促进创面肉芽形成、上皮增生的作用,有利于慢性创面的愈合。
　　目的：对比观察银离子敷料与常规消毒敷料在慢性创面治疗中的作用。
　　方法：选择解放军南京军区南京总医院汤山分院住院的慢性创面未愈合患者40例,采用随机数字表法分两组治疗,在预防及控制感染、改善组织循环等常规处理后,试验组给予银离子敷料换药处理,对照组采用常规消毒敷料换药。于治疗前及治疗后7,14,21 d进行创面分泌物细菌培养,观察创面愈合情况,以疼痛目测类比评分评估疼痛感。
　　结果与结论：与对照组比较,试验组创面细菌检出率明显降低(P<0.05),创面愈合时间明显缩短(P<0.05),换药时疼痛程度明显减轻(P <0.05)。试验组治疗过程中的医疗费用与对照组相当(P >0.05)。两组均未发生任何不良反应。结果表明银离子敷料在慢性创面治疗中的作用明确,可有效抗菌,促进创面肉芽、上皮增生,促进创面愈合,减轻病患治疗过程中的痛苦且无不良反应。     

Effectiveness of silver in wound care treatment

Abstract

Background: Topical treatments impregnated with silver are being increasingly used in the treatment of acute and chronic wounds; however, the evidence on the effectiveness of silver wound care treatment is in question.

Objectives: To systematically review the literature examining the effectiveness of silver in wound care treatment.

Methods: Research databases were consulted including the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), ProQuest, MEDLINE and the Cochrane Database of Systematic Reviews for relevant clinical trials from 2000 to 2009. Studies deemed to have met inclusion criteria were scored using the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scale and those scoring 4/10 or higher were included in this review.

Results: Five clinical trials were identified including three randomized control trials including a total of 410 subjects. Methodological quality ranged from 4 to 10 out of 10. All five research studies showed positive effects of the use of silver dressings or topical agents.

Conclusion: This literature review analyzed the effectiveness of sliver hydroalginate, Contreet foam, hydrofiber Ag dressings along with hyaluronic acid plus silver sulfadiazine and silver sulfadiazine topical agents in wound care. Second degree burns, venous leg ulcers, diabetic foot ulcers, pressure ulcers and open surgical and traumatic wounds were analyzed in the included studies. The results of this literature review demonstrate that silver dressings and topical agents are promising as safe and effective treatment methods for wound care patients throughout the treatment period in the selected studies. However, further research should be conducted to provide additional evidence on the effectiveness of silver dressings and topical agents.     

爱康肤银抗菌敷料加速感染切口愈合效果的对照研究

目的评价银离子敷料加速急性感染切口愈合的作用。方法将49例手术切口感染患者随机分为实验组（n=26）和对照组（n=23）,实验组用银离子敷料换药,对照组用常规无菌纱布敷料换药,比较两组患者换药疼痛程度、切口愈合时间、创面拭子细菌培养转阴时间、换药次数、治疗费用及单次平均换药时闯等指标。结果实验组换药疼痛程度、切口愈合时间、创面拭子细菌培养转阴时闯、换药次数、治疗费用及单次平均换药时间均低于对照组（P〈0.05）。结论银离子敷料用于急性感染切口的治疗,起到了加速切口愈合及局部感染控制速度、减轻患者痛苦、提高医护人员工作效率和节省治疗费用的作用。     

大小便失禁病人两种皮肤保护方法疗效观察

目的 探讨大小便失禁及腹泻病人的皮肤保护方法。方法 将82例肛周、会阴部皮肤潮红、糜烂的病人随机分为实验组和对照组，实验组采用皮肤保护粉和3M创口保护膜处理，对照组涂凡士林软膏处理。结果 2组的疗效比较具有显著性差异，实验组疗效优于对照组；平均愈合时间实验组短于对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论 应用皮肤保护粉和创口保护膜对失禁、腹泻病人皮肤进行保护，能有效预防皮炎的发生，促进皮炎、糜烂愈合；病人感觉舒适；操作简单，易于掌握。     

银离子敷料治疗胃造瘘口感染的疗效观察

目的:观察银离子敷料治疗胃造瘘口感染的临床效果。方法:选择2010年3月~2013年3月我院收治的42例胃造瘘口感染患者为研究对象,将其随机等分为对照组(常规治疗组)和观察组(银离子敷料组),比较两组患者的治疗效果、舒适度及治疗肿痛情况等。结果:观察组治疗后总有效率为100%,高于对照组的总有效率(80.95%),治疗后的舒适度及肿痛评估结果也明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:银离子敷料治疗胃造瘘口感染的临床效果较好,可有效控制感染,减轻肿痛,改善患者的舒适度。     

藻酸盐敷料在伤口创面护理中的应用进展

阐述了藻酸盐敷料的基本结构、促进创面愈合的作用机制、适应证、优缺点以及在糖尿病足溃疡、烧伤、压疮和下肢静脉溃疡创面中的应用,并提出了未来藻酸盐敷料临床研究的方向。     

针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合疗效的观察

目的 探讨针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合的效果.方法 选择116例糖尿病足患者,随机分为A组(60例)和B组(56)例.A组:对患者采取一对一的针对性心理护理;B组:1次/周进行健康教育集体讲座.观察2组心理护理前后FPG、HbAlc的变化及伤口愈合情况.结果 临床总有效率A组明显优于B组.结论 对糖尿病足患者进行针对性健康教育能提高患者的认知和遵医行为,促进伤口愈合,其疗效明显优于集体健康教育模式.     

针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合疗效的观察

目的探讨针对性健康教育对糖尿病足患者伤口愈合的效果。方法选择116例糖尿病足患者,随机分为A组（60例）和B组（56）例。A组：对患者采取一对一的针对性心理护理;B组：1次倜进行健康教育集体讲座。观察2组心理护理前后FPG、HbAlc的变化及伤口愈合情况。结果临床总有效率A组明显优于B组。结论对糖尿病足患者进行针对性健康教育能提高患者的认知和遵医行为,促进伤口愈合,其疗效明显优于集体健康教育模式。