112例糖尿病患者骨密度的变化

随着社会老龄化和 2型糖尿病 (ＤＭ )发病率的逐年增高 ,防治骨质疏松症 (ＯＰ)对于ＤＭ患者有着重要意义 ,因此本研究对 112例ＤＭ的骨密度 (ＢＭＤ)进行测定 ,以探讨ＤＭ和ＯＰ的关系。一、对象与方法1.对象 :(1)ＤＭ组 :根据 1985年ＷＨＯ的ＤＭ诊断标准确诊为ＤＭ的住院和门诊病人 112例 ,其中 1型ＤＭ 14例 ,2型ＤＭ 98例 ,均行双能Ｘ线吸收法 (ＤＸＡ)测定 ;男 5 2 ,女6 0 ;年龄 (5 4.0± 11.6 )岁 ;病程 (8.6± 6 .7)年 ;女性绝经年龄(5 2 .0± 4.3)岁 ,绝经年限 (8.6± 4.5 )年。 (2 )健康对照组 :均为长期居住天津市 2 0年以上各种…     

绝经期低骨量与心血管疾病死亡率的相关性

在患有骨质疏松症椎体性骨折的妇女 ,主动脉钙化很常见 ,其钙化程度与骨密度 (ＢＭＤ)呈负相关。为了探讨骨矿含量 (ＢＭＣ)与心血管疾病的相关性 ,作者研究了绝经期妇女单一的骨量评估 ,是否可预示心血管疾病死亡的危险性 ,以及常见的椎体骨折是否增加心血管疾病死亡的危险性。对象和方法　选取 1 0 63名健康、未服用过影响钙代谢药物的绝经期妇女 ,记录吸烟史、身高、体重、血压、总胆固醇水平及远端桡骨ＢＭＣ。根据绝经时间长短分为 :①绝经早期组3 0 9例 ,年龄 45～ 5 0岁 ,平均 ( 5 0± 2 )岁 ;②绝经晚期组 :75 4例 ,年龄≥ 60岁 ,平…     

糖尿病患者肾小球滤过率与血栓素B_2、血小板α-颗粒膜蛋白的关系

糖尿病 (ＤＭ )患者肾小球滤过状态与疾病的发生、发展密切相关。我们测定了 31例ＤＭ患者血浆血栓素Ｂ2 (ＴＸＢ2 )、血小板α 颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ 1 40 )的含量 ,并观察其与肾小球滤过率 (ＧＦＲ)的相互关系。对象与方法1 .对象 :( 1 )ＤＭ组 :按 1 985年ＷＨＯ修定的糖尿病诊断标准 ,随机选择住我院的 2型糖尿病患者 31例 ,男性 1 7例 ,女性1 4例 ,年龄 39～ 71岁 ,平均年龄 ( 50 .1± 1 1 .6 )岁 ;病程 2～ 2 1年 ,平均病程 ( 6 .5± 3.3)年。按有无白蛋白尿分为三组。①ＤＭ1组 :尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) <2 0 μｇ/ｍｉｎ为正常白蛋…     

2型糖尿病患者脂蛋白脂酶基因多态性与冠心病关系的研究

高甘油三酯 (ＴＧ)血症是 2型糖尿病 (ＤＭ )常见并发症 ,而且是其并发冠心病 (ＣＨＤ)的独立危险因子 ,其机制尚未阐明。本研究旨在探索 2型ＤＭ患者脂蛋白脂酶 (ＬＰＬ)基因多态性与血脂及ＣＨＤ的关系。一、对象和方法1.对象 :2型ＤＭ患者 2 16例 (2型ＤＭ组 ) ,年龄 (5 8±12 )岁 (4 0～ 89岁 ) ,男 114例 ,女 10 2例 ;77例并发ＣＨＤ(伴ＣＨＤ组 ) ,年龄 (5 9± 11)岁 ,男 40例 ,女 37例 ;139例不伴ＣＨＤ(不伴ＣＨＤ组 ) ,年龄 (5 7± 14)岁 ;正常人 6 3例作为对照。2 .方法 :(1)空腹新鲜血标本测定空腹血糖 (ＦＢＧ)、总胆固醇 (ＴＣ…     

心房感知灵敏度的合理程控及其临床意义

设置合理的心房感知灵敏度是起搏器正常工作的前提 ,本研究旨在探讨其合理程控。1.资料与方法 :随访 6 8例起搏患者 ,男 37例 ,女 31例 ,植入时年龄 36～ 84(6 0 .8± 11.4)岁。随访 0 .3～ 15 (4.3±2 .7)年。起搏指征 :病态窦房结综合征 (ＳＳＳ) 5 5例 (包括 1例双结病变 ) ,三度房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 11例 ,高度ＡＶＢ 1例 ,扩张型心肌病 1例。起搏方式为 :ＡＡＩ(Ｒ) 4 4例 ,ＤＤＤ(Ｒ)18例 ,ＶＤＤ(Ｒ) 6例。随访观察 :(1) 12导联心电图 ;(2 )自身节律 (降低起搏频率或做胸壁刺激试验来显示 ) ;(3)起搏及感知阈值 ;(4)肌电干扰 (ＭＰ…     

血管内皮细胞生长因子、γ干扰素及一氧化氮血浆水平与糖尿病视网膜病变的关系

近年研究证实 ,生长因子与视网膜多种细胞生长增殖密切相关〔1〕,而细胞生长因子可能是通过一氧化氮 (ＮＯ)的介导而导致血管内皮细胞损伤〔2〕。本研究观察糖尿病 (ＤＭ )患者血浆血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)、γ干扰素 (ＩＦＮ γ)和ＮＯ浓度变化 ,探讨他们在糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)发病机制中的重要作用。一、对象和方法1.对象 :2型糖尿病 (ＤＭ)患者 74例 (男 33 ,女 41) ,年龄(5 6 .2± 14.1)岁 ,按 1985年ＷＨＯ标准〔3〕诊断并分为 :(1)无眼底病变组 (ＮＤＲ) 33例 (男 16 ,女 17) ,年龄 (5 6 .2± 17.4)岁。 (2 )眼底病变组 (ＤＲ…     

二尖瓣球囊扩张术对心电图V_1导联R波的影响

风心病二尖瓣狭窄患者由于二尖瓣口机械性梗阻而有继发性肺动脉高压 ,经皮二尖瓣球囊扩张术(ＰＢＭＶ)可使狭窄的二尖瓣口开放 ,从而使肺动脉高压得以缓解。本文根据心电图变化 ,对 10 0例行ＰＢＭＶ患者术前术后及随访时检测的血液动力学资料进行对比分析 ,以评价心电图Ｖ1导联Ｒ波变化及其意义。资料与方法1 资料　选择 1993年 4月至 1999年 7月进行ＰＢＭＶ的风心病二尖瓣狭窄患者 ,ＥＣＧ资料完整且无房颤者共 10 0例 ,男 33例 ,女 6 7例 ,年龄 18～ 6 2岁 (37± 6 8)岁 ,病程 1～ 30年 (6 8± 7 6 )年 ,随访 6～ 6 3个月 (2 6 2 5±…     

两种补液方式治疗糖尿病高渗性综合征的疗效比较

糖尿病 (ＤＭ )高渗综合征为ＤＭ的一种急性严重并发症 ,多见于老年ＤＭ和以往无ＤＭ病史的患者 ,其临床表现凶险 ,1992～ 1994年我们采用单纯静脉补充低渗盐水、生理盐水治疗 ,常因脑水肿、溶血、心衰、休克等 ,死亡率高达5 0 % ;1996年开始我们采用胃肠道加静脉补液进行抢救 ,使死亡率降低到 14.3%。现报告如下 :一、对象和方法1.对象 :Ａ组 12例 (男 9,女 3) ,年龄 (6 4.6± 10 .6 )岁 ,有 2型ＤＭ病史者 7例 ,病程 (5 .9± 7.0 )年 ;Ｂ组 14例 (男11,女 3) ,年龄 (6 5 .0± 10 .6 )岁 ,有 2型ＤＭ病史者 12例 ,病程 (8.4± 5 .8)年 ;两…     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …     

脑脊液铜、锌水平与阿尔茨海默病和血管性痴呆的关系

一、对象和方法　　 1.对象 :1998年 6月至 2 0 0 0年 12月神经内科和济宁精神病院收治的老年期痴呆患者 ,其中血管性痴呆 (ＶＤ)患者5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ,年龄 6 2～ 84岁 ,平均 (71± 6 6 )岁 ,均符合美国精神病学会的精神障碍诊断和统计工作手册(ＤＳＭ ＩＶ)中的ＶＤ诊断标准〔1〕,ＣＴ或ＭＲＩ检查有多灶性或腔隙性脑梗塞 ,无严重的广泛性脑萎缩迹象。阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)患者 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6 5～ 87岁 ,平均 (73± 7 1)岁 ,所有ＡＤ患者均有渐进性记忆障碍史 ,诊断根…     

非甲～庚型肝炎患者血清中TTV的检测及序列分析

我们采用套式ＰＣＲ技术对 5 0例非甲～庚型肝炎患者进行ＴＴＶ ＤＮＡ检测 ,并对ＴＴＶ ＤＮＡ序列进行比较。　　对象与方法1.对象 :5 0例血清样本采自传染科诊断为急慢性非甲～庚型肝炎患者 ,血清病毒标志经ＥＬＩＳＡ和 (或 )ＰＣＲ法检测排除甲～庚型肝炎病毒、ＥＢ病毒及ＣＭＶ感染 ,并排除药物性、酒精性、自身免疫性肝炎及脂肪肝 ,无输血及血制品史。男性 41例 ,女性 9例 ,年龄 ( 30± 13)岁。2 .方法 :ＴＴＶ ＤＮＡ检测 :ＴＴＶ引物位于ＯＲＦ1区 ,外引物按ＮｉｓｈｉｚａｗａＴ报道序列合成 ,引物序列为 :正义链 (Ｐ1)ＡＣ ＣＧ…     

老年糖尿病合并肺部感染患者可溶性白细胞介素-2受体水平与预后的关系

老年糖尿病 (ＤＭ)合并肺部感染患者死亡率可高达39% 〔1〕,但目前尚无合适指标来预测其预后。我们观测可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)在老年人ＤＭ合并肺部感染治疗过程中的变化 ,评估其对预后的价值。　　一、对象和方法　　 1.对象 :(1)ＤＭ 肺部感染组 :42例 ,为 1997年 1月至12月我院内分泌科住院患者 ,符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均 (6 4 5± 5 4)岁 ,ＤＭ病程 (4 8 5± 2 5 )个月 ,肺部感染病程 (3 5± 1 1)天 ,入院时体温 (38 3± 1 2 )℃ ,单侧炎症 2 2例 ,双侧炎症 2 0例…     

绝经后妇女相关激素与跟骨定量超声检测分析

一、对象和方法　　 1.对象 :我院 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月门诊及健康体检女性 ,除外影响骨代谢的各种疾病 ,如糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、肾脏疾病及子宫附件切除等。绝经后妇女组 (绝经组 ) :为绝经 5年以上女性 ,5 0例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均 (67 5± 4 1)岁。未绝经妇女 (正常组 )5 0例 ,年龄 2 8～ 48岁 ,平均 (4 2 3± 7 1)岁。　　 2 .方法 :(1)跟骨定量超声检测 :采用美国Ｌｕｕａｒ公司生产的Ａｃｈｉｌｌｅｓ ｅｘｐｖｅｓｓ 2 0 0 0型跟骨定量超声仪 ,右跟骨消毒后置入超声波槽内 ,测定超声振幅衰减 (ＢＵ…     

风湿性二尖瓣狭窄病人血浆肾上腺髓质素水平变化的初步研究

肾上腺髓质素（ＡＤＭ）是参与心血管活动调节的舒血管活性肽,对病变的心脏有代偿性的保护作用。经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）能使有症状的二尖瓣狭窄病人的短、长期症状及血液动力学状况明显改善。通过测量ＰＢＭＶ术前、后静脉血浆ＡＤＭ浓度值和血液动力学参数,分析二者的关系,来探讨ＡＤＭ在二尖瓣狭窄中的作用和意义。１资料与方法 对象：２０例行ＰＢＭＶ的二尖瓣狭窄病人,年龄３６±岁,心功能（ＮＹＨＡ）分级Ⅱ级１５例,Ⅲ级５例;正常对照１２例,年龄３５±７岁。 方法：ＰＢＭＶ术前及术后第５天常规 Ｈｐ－１５００…     

65例慢性重型肝炎病原学分析

为了探讨慢性重型肝炎患者病毒重叠感染情况和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性与相应乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ )表现形式 ,我们检测了 6 5例患者甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清学指标。现报道如下。对象与方法1.对象 :1997年 6月～ 1998年 9月本院住院患者 6 5例 ,排除慢性酒精性肝病、血吸虫肝病、药物中毒性肝损害。男性 5 6例 ,女性 9例。年龄 17～ 77岁 ,平均年龄 ( 4 0 .7± 10 .5 )岁。诊断根据 1995年全国传染病寄生虫学术会议修定标准。2 .方法 :空腹静脉血清查抗ＨＡＶＩｇＭ。ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶＩｇ Ｍ /ＩｇＧ、ＨＣＶ ＲＮＡ、抗ＨＤ…     

催乳素对人甲状腺细胞HLA-DR和CD_(40)表达的影响

高催乳素 (ＰＲＬ)血症患者外周血中Ｂ细胞含量、抗甲状腺自身抗体的阳性率和滴度高于一般人群〔1〕。在甲状腺细胞膜上也有ＰＲＬ受体〔1〕。提示ＰＲＬ可对ＧＤ的发生、发展产生影响。本研究探讨ＰＲＬ对甲状腺细胞ＨＬＡ ＤＲ和ＣＤ4 0 这两种重要免疫相关蛋白表达的影响。一、对象和方法1.对象 :ＧＤ甲状腺组织取自 12例手术患者 (女 8,男4) ,年龄 (39.8± 6 .0 )岁 ,病程 (16 .6± 14.5 )个月。另取 6例结节性甲状腺肿和 5例甲状腺腺瘤患者的病变周围组织作对照 (女 8,男 3) ,年龄 (42 .2± 7.2 )岁。2 .甲状腺细胞培养〔2〕:用Ⅱ型胶…     

不同期糖尿病肾病血浆一氧化氮、内皮素、氧化低密度脂蛋白水平变化

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )致残、致死的主要并发症之一。本研究对 130例ＤＭ患者的血浆一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)和氧化低密度脂蛋白 (ＯＸ ＬＤＬ)水平变化进行研究 ,探讨它们在ＤＮ发生、发展中的作用与变化规律。一、对象和方法2型ＤＭ患者 130例均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,男6 8例 ,女 6 2例 ,年龄 (5 9.0± 14.5 )岁 (16～ 75岁 ) ,病程 0 .5～ 2 0年。其中单纯ＤＭ (ＳＤＭ ) 6 4例 ,尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) <30ｍｇ/ 2 4ｈ ;早期ＤＮ(ＩＤＮ) 4 0例 ,ＵＡＥＲ :30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ ;临床期ＤＮ (ＯＤＮ) 2 6例…     

右心缘最突出点定位法在经皮球囊二尖瓣成形术中的应用

房间隔穿刺是经皮球囊二尖瓣成形术 (ＰＢＭＶ)中十分重要的环节 ,正确无误的房间隔穿刺直接关系到ＰＢＭＶ的成败。我们根据数百例ＰＢＭＶ临床经验 ,总结出右心缘最突出点定位法 ,应用于 46例ＰＢＭＶ术均获满意结果 ,现报告如下 :资料与方法1 病例选择 :风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (ＭＳ) 4 6例 ,男19例 ,女 2 7例 ,平均年龄 (38 8± 12 1)岁 ,风心病史平均为(14 6± 8 9)年。窦性心律 2 6例 ,房颤 2 0例。单纯性ＭＳ 38例 ,合并轻度二尖瓣反流 (ＭＲ) 5例 ,合并轻度主动脉瓣反流(ＡＲ) 3例 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅳ级 1例 ,Ⅲ级 16例 ,Ⅱ级 2…     

Ⅱ导联R／S比值对左前分支阻滞诊断价值探讨

1　资料与方法1 1　对象及分组　左前分支阻滞(ＬＡＦＢ) 6 1例。男 4 6例、女 15例 ,平均年龄 (5 5 4± 6 9)岁。临床诊断以冠心病、可疑冠心病最多共 37例 ,高血压及高血压合并冠心病 8例 ,脑血栓形成 9例 ,其它 7例。心电图示 :心电轴 - 30°～ -74° ;ＱＲＳⅠ、ａＶＬ 呈ｑＲ型 ,ＱＲＳⅡ、Ⅲ、ａＶＦ 呈ｒｓ型 ;ＳⅢ >ＳⅡ ,ＲａＶＬ >ＲⅠ >ＲａＶＲ;ＱＲＳ时限<0 11ｓ。符合ＬＡＦＢ心电向量图 (ＶＣＧ)标准。对照组 4 7例 ,男 30例、女 17例 ,平均年龄 (5 3 2 1± 7 2 )岁 ,其中冠心病、可疑冠心病 18例 ,高血压 12例 ,其它 17…     

HBV转基因小鼠免疫耐受状态的研究

研究ＨＢＶ转基因小鼠免疫耐受状态机制。以正常ＩＣＲ小鼠为对照 ,检测转基因小鼠脾树突状细胞 (ＤＣ)表面Ｉａ(ＭＣＨ Ⅱ )和ＣＤ80 (Ｂ7)表达水平及其免疫功能 ;脾及外周血Ｔ淋巴细胞表面ＣＤ8和ＣＤ2 8及肝细胞膜上ＭＨＣ Ｉ和腹腔巨噬细胞ＭＨＣ Ⅱ抗原表达情况。结果发现 ,ＨＢＶ转基因小鼠ＤＣ表面ＭＨＣ Ⅱ及ＣＤ80表达水平 ( 13.34± 1.11及 12 .2 4± 1.31)明显低于对照组 ( 2 0 .4 7± 1.78及 15.83± 1.52 ,Ｐ <0 .0 5) ;其ＤＣ体外诱发Ｔ淋巴细胞增殖能力 ( 640 9.67ｃｐｍ± 4 4 5.71ｃｐｍ)明显低于对照组 ( 13870 .67ｃｐｍ…