用BiPAP呼吸机治疗呼吸窘迫综合征

用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗呼吸窘迫综合征刘晓晴，徐永健，李荣香用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻（面）罩正压辅助通气，治疗不同疾病导致的成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）７例，结果表明：患者用高频喷射通气给氧无效，改用ＢｉＰＡＰ呼吸机持续双正压辅助通气治疗平均２小时症状...     

ARDS时的潮气量测定及引起的高碳酸血症

ＡＲＤＳ时的潮气量测定及引起的高碳酸血症［英］／ＲｏｕｐｌｅＥ…ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔｃａｒｅＭｅｄ．－１９９５，１５２（１）．－１２１～１２８急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时机械通气可促发肺过度充气而引起肺损伤，其呼吸系统静态压力－容量（Ｐ－Ｖ...     

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）周仁贵，蔡修熙流行性出血热（ＥＨＦ）由于严重的肺间质水肿，导致急性呼吸衰竭，诱发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是本病致命性并发症。我科１９９０年６月１９９３年６月共收治ＥＨＦ１１９例，其中并发ＡＲＤＳ二...     

急性呼吸窘迫综合征的机械通气

机械通气是急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的关键性治疗措施,然而,尽管设备更新换代,ＡＲＤＳ的死亡率仍高达５０％～７０％。近１０年来,有关ＡＲＤＳ病理改变和呼吸力学的研究进展,尤其是对通气机所致肺损伤（ＶＩＬＩ）的认识深入,促进了ＡＲＤＳ通气目标和策略...     

呼吸窘迫综合征治疗的实验研究

呼吸窘迫综合征治疗的实验研究刘宏赵金垣王世俊张亨山马东星针对成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）存在凝血机制紊乱的问题，本实验选用肝素、蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ）和牛磺酸三种对血小板聚集有抑制作用的药物，对油酸型呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）动物模型进行试验性治疗...     

前列环素及其联用布洛芬对犬呼吸窘迫综合征的治疗作用

前列环素及其联用布洛芬对犬呼吸窘迫综合征的治疗作用周元国，朱佩芳，刘怀林，周继红，邹用志，刘大维前列环素（ＰＧＩ＿２）和血栓素（ＴＸＡ＿２）在成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的发病机理中有着十分重要的作用。我们曾观察到ＰＧＩ＿２与环氧酶抑制剂布洛芬对家...     

急性呼吸窘迫综合征的容许性高碳酸血症的机械通气治疗

急性呼吸窘迫综合合征（ＡＲＤＳ）机械通气治疗的探索。方法观察了１０例ＡＲＤＳ患者。为了减低吸气末气道压力（ｐｐｌａｔ），减少肺气压伤，应用较低的潮气量（ＶＴ，ｘ＝６．５ｍｌ／ｋｇ），依靠自身肾脏代偿功能，容许一定限度的呼吸性酸中毒（简称呼酸）存在（ｐＨ≥７．１９）。在维持动脉血氧分压（ＰａＯ２）７．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）左右情况下，尽量使用低水平吸氧浓度（ＦｉＯ２，ｘ＝０．５１）及呼气示正压（ＰＥＥＥＰ，ｘ＝０．９２ｋＰａ）（１ｋＰａ＝１０．２ｃｍＨ２Ｏ）。结果７例存活，其中３例在机械通气期间出现过呼酸，２例出现肺气压伤。结论在ＡＲＤＳ机械通气治疗中，使用较低ＶＴ及容许一定限度呼酸存在是值得重视的新观点，应在临床上进一步探索     

流行性出血热成人呼吸窘迫综合征的发病机理与治疗

流行性出血热成人呼吸窘迫综合征的发病机理与治疗江苏省人民医院传染科黄湘虎，孙志坚，唐季和流行性出血热（ＥＨＦ）的发病机理及发病过程中出现的许多病理生理变化都可能使本病容易发生成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），且临床上常易与急性左心衰竭肺水肿相混淆，及时...     

吸入一氧化氮等治疗兔急性呼吸窘迫综合征

吸入一氧化氮等治疗兔急性呼吸窘迫综合征朱光发钮善福孙波蔡映云白春学吸入低浓度（５～８０ｐｐｍ）一氧化氮（ＩＮＯ）是治疗呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的有效方法。由于ＡＲＤＳ的病情复杂，不同患者对ＩＮＯ的反应不一。有研究表明，有效通气肺泡不足影响ＩＮＯ的疗...     

急性肺损伤的新概念

急性肺损伤的新概念毛宝龄自１９６７年首次报道急性（成人）呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）以来，已报道引起ＡＲＤＳ的原发病有１００余种。有些原发病与呼吸系统无关，却也出现呼吸窘迫。因此，ＡＲＤＳ的同义词竟多达３０余种。目前以急性肺损伤（ＡＬＩ）和ＡＲＤＳ的应...     

卡氏肺囊虫肺炎临床诊治的初步体会

目的提高对卡氏肺囊虫肺炎（ＰＣＰ）的认识。方法回顾性分析６例ＰＣＰ患者资料。结果６例ＰＣＰ基础疾病为白血病、淋巴瘤、肾移植和溶血性贫血。临床表现为呼吸困难、咳嗽和发热。Ｘ线表现为双肺弥漫性肺泡性或间质性改变或无改变。治疗首选复方新诺明（ＳＭＺｃｏ）和氨苯砜。３例并发呼吸衰竭，表现与成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）相似的低氧血症、肺内分流和顺应性下降。持续气道正压通气／呼气末正压通气（ＣＰＡＰ／ＰＥＥＰ）为常用模式。顽固性低氧血症可试用高水平（＞１４７ｋＰａ）ＰＥＥＰ治疗。结论卡氏肺囊虫肺炎并发急性呼吸衰竭者预后差，争取早期诊断与治疗是提高生存率的关键。     

急性呼吸窘迫综合征的死亡率与危险因子

成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的死亡率甚高，本文对ＡＲＤＳ残废率有关的危险因子作一综述。     

急性呼吸窘迫综合征的研究进展（现代呼吸系疾病系统讲座第十一讲）

急性呼吸窘迫综合征的研究进展（现代呼吸系疾病系统讲座第十一讲）孙耕耘毛宝龄急性（成人）呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。自Ａｓｈｂａｕｇｈ等（１９６７年）首次报道ＡＲＤＳ以来，已日益受到重视。兹就近...     

成人呼吸窘迫综合征合并凝血机制紊乱的实验研究

成人呼吸窘迫综合征合并凝血机制紊乱的实验研究饶逊怀王宝恩张淑文新西兰大白兔２６只，随机分为４组：成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）模型组８只（Ａ组）；Ｂ、Ｃ、Ｄ组共６只均为对照组。Ａ组用我们所建立的内毒素（ＬＰＳ）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）协同致兔ＡＲＤＳ...     

急性呼吸窘迫综合征的某些新认识

自从１９６７年Ａｓｈｂａｕｇｈ等首先报道成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）至今已有３０余年的历史,在此期间许多学者对ＡＲＤＳ的发病机制和临床诊治进行了大量的研究,取得了显著的进展。直至１９９１年美国胸科医师学会（ＡＣＣＰ）和危重病医学会（ＳＣＣＭ）就ＡＲ...     

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）ＡＲＤＳ的基本概念与高危因素中国医科大学呼吸疾病研究所（沈阳，１１０００１）康健于润江ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合征）其病因繁多，发病机制错综复杂，病死率高。实际上，对于医学界来说，它并不陌生。早在１９４５年第一次世界大战...     

成人呼吸窘迫综合征一例

成人呼吸窘迫综合征一例康桂琴，赵玉茶患者，女，４２岁，工人。于１９９１年１０月１１日因乳腺肿瘤切除术行气管插管麻醉过程中出现呼吸、心脏骤停。经抢救复苏后出现成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。既往身体健康。体检：呈昏迷状态，ＢＰ１０．６／８．０ｋＰａ（８...     

对急性呼吸窘迫综合征的进一步认识

自１９８８年和１９９７年我国召开急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）研讨会、１９９１～１９９２年美国胸科医师学会（ＡＣＣＰ）和危重病学会（ＳＣＣＭ）召开了脓毒症及器官衰竭研讨会［１］、１９９２年美欧急性呼吸窘迫综合征联合委员会（ＡＥＣＣ）举行一系列学术研讨...     

急性心肌梗死合并急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

目的探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床特点和误诊原因，以提高对其认识和诊断水平。方法结合文献资料回顾性分析３例临床病例。结果２例死亡，１例经溶栓，扩张冠状动脉和ＢｉＰＡＰ通气治疗好转。结论ＡＭＩ合并ＡＲＤＳ虽少见，但确定存在，多数情况下易被误诊为左心衰竭性肺水肿，遇不易鉴别病例需行心导管检查。     

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭［ＷａｒｄｌｅＥＮ．Ｎｅｐｈｒｏｎ，１９９４；６６：３８０～３８５（英）］目前，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的死亡率仍然大于５０％，成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）及其它多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的死亡率也大于５０％。临床上决定...